Сез гаиләгездә кемнеңдер, туганыгыз яки дустыгызның яман шештән дәвалануын күргән булырга мөмкин. Мондый дәвалану вакытында "Химиотерапия" дип аталган дәвалау турында ишеткәнсездер. Сез, мөгаен, бу химиотерапия вакытында организмдагы авыруларга каршы көрәшүче лейкоцитлар саны кими икәнен дә беләсездер. Мондый очракта, бу мәкаләдә без табибларның организмның саклану системасын ныгыту өчен куллана торган махсус дару турында сөйләшәчәкбез. Бу - G-CSF.
G-CSF нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, G-CSF - безнең организмга күбрәк лейкоцитлар , аеруча "нейтрофиллар" дип аталган төр, җитештерүгә ярдәм итүче дару.
Күз алдыгызга китерегез, безнең тәнебез ил кебек. Шулай итеп, бу нейтрофиллар шул илдәге солдатлар кебек. Нәкъ менә шушы солдатлар тышкы микробларга, ягъни бактерияләр һәм вируслар кебек дошманнарга каршы көрәшә һәм безне авырулардан һәм инфекцияләрдән саклый. Әгәр бу солдатлар кимесә, нәрсә булачак? Безнең ил, ягъни безнең тән, авыруларга җиңел бирешүчән була.
G-CSF исеме бераз катлаулы булып күренсә дә, аның мәгънәсен аңлатсак, ул бик гади.
- Гранулоцит: Бу лейкоцит төренә бирелгән исем. Нейтрофиллар шулай ук гранулоцит төре.
- Колонияне стимуллаштыручы фактор: Бу күзәнәкләрне "боерык бирә" яки "стимуляцияли". Завод җитәкчесе эшчеләргә бурычлар билгеләгән кебек, бу аксым безнең сөяк миенә бара һәм: "Ярар, хәзер нейтрофиллар ясый башлагыз", - ди.
Шулай итеп, G-CSF дип аталган бу препарат сөяк миенә , ягъни сөякләребез эчендәге губкасыман өлешкә барып җитә һәм андагы күзәнәкләргә: "Сез тиз арада нейтрофилларга әйләнергә тиеш, һәм андагы нейтрофиллар бүленергә һәм күбәергә тиеш", - ди. Аннары бу яңа барлыкка килгән нейтрофил солдатлары канга кушыла һәм безне саклау өчен эшли башлый.
Иң мөһиме шунда ки, G-CSF синтетик наркотик булса да, ул безнең организмда табигый рәвештә җитештерелә торган аксым процессын кабатлый.
G-CSF нинди очракларда кулланыла?
G-CSF, нигездә, "нейтропения" дип аталган халәтне дәвалау һәм профилактикалау өчен кулланыла. Нейтропения - ул кандагы нейтрофиллар санының гадәтидән түбән булуы.
Ракны дәвалауда (химиотерапия)
Яман шешне дәвалауда кулланыла торган химиотерапия препаратлары тиз бүленүче яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен эшләнгән. Ләкин бу препаратлар яман шеш күзәнәкләрен генә түгел, ә безнең тәнебездә тиз бүленүче сәламәт күзәнәкләрне дә таный алмый. Шуңа күрә, сөяк миендә җитештерелә торган нейтрофиллар да тиз бүленүче күзәнәк төре булганлыктан, алар химиотерапия препаратлары белән дә зарарлана.
Бу чүп үләннәреннән котылу өчен гербицид сиптерүгә охшаган, ләкин ул шулай ук яхшы үсемлекләргә зыян китерә.
Шуңа күрә химиотерапиядән соң нейтропения бик еш очрый. Әгәр бу хәл катлауланса, хәтта кечкенә инфекция дә гомергә куркыныч тудырырга мөмкин. Мондый очракларда табиблар инфекция куркынычын киметү һәм организмның саклану көчен торгызу өчен G-CSF кулланырга киңәш итәләр.
Кәүсә күзәнәкләрен күчереп утырту вакытында
Кайбер яман шеш һәм кан авырулары төрләрендә күзәнәк күчереп утырту кирәк. Бу процедура алдыннан һәм аннан соң G-CSF кулланыла.
- Трансплантация алдыннан: Пациентка G-CSF бирелгәндә, сөяк мие күп санлы күзәнәкләр җитештерә һәм аларны канга чыгара. Аннары табиблар каннан бу сәламәт күзәнәкләрне җыялар.
- Трансплантация вакытында: Аннары, югары дозалы химиотерапия яки нур терапиясе организмдагы калган аномаль күзәнәкләрне юк итә.
- Трансплантациядән соң: Ниһаять, элек җыелган сәламәт күзәнәкләр организмга кире кайтарыла. Бу күзәнәкләр соңрак яңа, сәламәт кан күзәнәкләренә әйләнәчәк.
Әгәр дә сез күзәнәк доноры булсагыз, процедура алдыннан сезгә G-CSF инъекциясе ясарга кирәк булырга мөмкин.
Нейтрофиллар саны түбән булуга китерә торган башка шартлар
Нейтрофиллар дәрәҗәсе шулай ук тумыштан булган кайбер авырулар (катгый тумыштан килгән нейтропения) яки сәбәбе билгесез булган очраклар (идиопатик нейтропения) аркасында да түбән булырга мөмкин. Мондый очракларда нейтрофиллар дәрәҗәсен арттыру өчен G-CSF кулланыла.
G-CSF төрләре һәм аларны ничек бирү
G-CSF базарда төрле исемнәр астында бар. Иң еш кулланыла торган ике төре:
1. Филграстим: Бу кыска тәэсир итүче төр. Гадәттә аны көн саен инъекция рәвешендә ясарга кирәк.
2. Пегфилграстим: Бу препаратның озак тәэсир итүче формасы, шуңа күрә еш кына химиотерапиянең ике этабы арасында бер инъекция ясау җитә.
Бу дарулар төрле бренд исемнәре һәм биосимилярлар астында бар. Мәсәлән, табибыгыз сезгә Neupogen®, Neulasta®, Nivestym® һәм Zarxio® кебек исемнәр турында әйтә алырга мөмкин.
| G-CSF төре | Бирелгән тапкырлар саны (гадәттә) |
|---|---|
| Филграстим (кыска вакытлы) | Көн саен (берничә көн яки атна) |
| Пегфилграстим (озак вакытлы) | Химиотерапия циклына бер тапкыр |
Бу дару организмга ничек керә?
G-CSF гадәттә тире астына инъекция рәвешендә бирелә, ләкин кайбер очракларда аны вена эченә инфузия рәвешендә дә кулланырга мөмкин.
- Вакцинация ясатыр өчен сезгә көн саен клиникага барырга туры килергә мөмкин.
- Яки шәфкать туташы сезгә яки гаилә әгъзасына өйдә вакцинаны ничек ясарга икәнен ачык итеп өйрәтәчәк. Бу әллә ни авыр түгел.
Һәркемгә G-CSF кирәкме?
Юк. G-CSF химиотерапия алучы яки нейтрофиллары түбән булган һәркемгә бирелми. Теләсә нинди дару кебек үк, G-CSFның да файдасы, шулай ук ян эффектлары куркынычы бар. Табиб бу даруны билгеләгәнче берничә факторны исәпкә алачак.
- синең яшең
- Сезнең гомуми сәламәтлек хәлегез
- Сездә булган яман шеш төре
- Сез алган химиотерапия төре
- Сездә нейтропения симптомнары (мәсәлән, температура) бармы-юкмы
Шуңа күрә G-CSF кирәкме-юкмы дигән карарны сезне дәвалаучы табиб кабул итә. Сезгә бу турыда борчылырга кирәкми.
G-CSF файдасы һәм мөмкин булган ян йогынтылары
Әгәр G-CSF тәкъдим ителсә, файдасы куркынычлардан күпкә артып китүен онытмагыз.
Төп өстенлекләр:
- Авыр, гомергә куркыныч тудырырга мөмкин булган инфекцияләр куркынычы сизелерлек кими.
- Нейтрофилларның түбән дәрәҗәсе химиотерапияне кичектерүдән яки дозасын киметүдән саклый ала, шуның белән яман шешне дәвалау планлаштырылганча дәвам итә ала.
Мөмкин булган ян эффектлар
Күпчелек ян эффектлар вакытлыча гына була һәм G-CSF туктатылганнан соң юкка чыга.
| Ян эффект | Тасвирлама һәм идарә итү |
|---|---|
| Еш очрый торган ян эффектлар | |
| Сөякләрдә һәм мускулларда авырту | Бу иң еш очрый торган ян эффект. Бу "үсеш авыртулары" кебек, чөнки сөяк мие кинәт артык күп күзәнәкләр җитештерә башлый. Сез табибыгыздан парацетамол кебек авыртуны баса торган дару эчү турында сорый аласыз. |
| Ару | Сез үзегезне арыган хис итәргә мөмкин, чөнки организмыгыз яңа күзәнәкләр җитештерү өчен күбрәк энергия куллана. Күп ял итегез. |
| Баш авырту, күңел болгану, диарея | Алар гадәттә җиңел була. Табиб алар өчен тиешле дарулар билгели. |
| Инъекция урынында кызару, кычыту яки авырту | Бу гадәттә бер-ике көн эчендә юкка чыга. |
| Кичектергесез табибка хәбәр итәргә кирәк булган җитди (ләкин сирәк) симптомнар | |
| Инфекция билгеләре | Кызу, салкын тию, тамак авырту, ютәл. Болар инфекция билгеләре булырга мөмкин. Шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. |
| Аллергик реакция симптомнары | Тире тимгелләре, кычыту, бит яки иреннәр шешенү, сулыш алу кыенлыгы. Бу ашыгыч ярдәм. Кичектергесез хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) мөрәҗәгать итегез. |
| Корсакның югары сул өлешендә кискен авырту | Бу талак белән бик сирәк очрый торган проблеманың симптомы булырга мөмкин. |
| Аяк-кулларның кинәт шешенүе, сулыш алу кыенлыгы | Болар бик сирәк очрый торган, ләкин җитди авыруларның, мәсәлән, капилляр агып чыгу синдромының яки ARDS билгеләре булырга мөмкин. Кичектергесез медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез. |
G-CSF кабул иткәндә истә тотарга кирәк булган әйберләр
- Табибыгызга тулы медицина тарихыгызны сөйләгез. Аңа башка авыруларыгыз һәм кабул иткән башка даруларыгыз (шул исәптән витаминнар) турында хәбәр итегез.
- Әгәр сез йөкле булсагыз, йөкле булырга җыенсагыз яки бала имезәсез икән , G-CSF кабул итү киңәш ителми. Бу хакта табибыгыз белән киңәшләшегез.
- Ян эффектлар турында борчылмагыз. Әгәр сездә нинди дә булса ян эффектлар барлыкка килсә, табибыгызга яки шәфкать туташына хәбәр итегез. Алар сезгә аларны җайга салырга ярдәм итәчәкләр.
- Кан анализларын вакытында ясатыгыз. Табибыгыз нейтрофиллар дәрәҗәсен тикшерәчәк һәм күпме вакыт дәвалау кирәклеген билгеләячәк.
G-CSF яман шешне дәвалау процессында бик мөһим өстәмә матдә. Ул химиотерапия дәвалавын куркынычсызрак һәм уңышлырак итү өчен зур этәргеч бирә. Әгәр дә сезнең бу турыда башка сорауларыгыз булса, зинһар, дәвалаучы табибыгызга мөрәҗәгать итәргә курыкмагыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- G-CSF - организмда нейтрофиллар дип аталган лейкоцитлар төрен җитештерүне арттыра торган препарат.
- Бу химиотерапия вакытында барлыкка килергә мөмкин булган җитди инфекцияләр куркынычын киметә.
- Сөяк һәм мускул авыртуы - иң еш очрый торган ян эффект һәм гадәттә аны контрольдә тотарга мөмкин.
- Әгәр дә сездә температура күтәрелсә, сулыш алу кыенлашса яки көчле аллергик симптомнар барлыкка килсә, шунда ук табибка хәбәр итегез яки хастаханәгә барыгыз.
- Әгәр дә сезнең бу дару турында борчылуларыгыз булса, бу хакта табибыгыз белән сөйләшергә курыкмагыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез