Гамма-пычак операциясеннән куркасызмы? Әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик!

"Гамма-пычак хирургиясе" сүзен ишеткәч, сез пычак белән башкарыла торган операция турында да уйлыйсызмы? Исемендә "пычак" дип язылган булса да, ул чынлыкта пычак яки кисү кулланмый. Димәк, бу нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә, бу бик алдынгы, югары дәрәҗәдә максатчан нурланыш дәвалавы. Лазер нуры кебек үк, ул минең проблемалы өлкәсенә генә юнәлтелә ала, тирә-юньдәге сәламәт тукымалар зыян китермичә. Шуңа күрә бүген боларның барысы турында да сөйләшик.

Гамма пычак белән дәвалау нәрсә ул?

Күз алдыгызга китерегез, сезнең миегезнең бик кечкенә, катлаулы өлешендә кечкенә шеш бар. Әгәр сез аны гадәти операция белән алып ташларга тиеш булсагыз, аңа барып җитү өчен минең сәламәт өлешләрен кисәргә туры килер иде. Бу бераз куркыныч. Нәкъ менә шул вакытта Гамма Пычак дип аталган технология бик файдалы була.

Бу компьютер технологиясе белән идарә ителә торган йөзләгән бик югары энергияле гамма-нурлануны үз эченә ала, алар бер үк вакытта мидәге проблемалы күзәнәкләргә юнәлтелә. Бер нур үзе генә бик көчсез, шуңа күрә ул ми аша үткәндә сәламәт тукымаларга зыян китерми. Ләкин бу йөзләгән нур бер урында, нәкъ шеш урнашкан урында тупланганда, алар бу күзәнәкләрне юк итәрлек энергия тудыралар. Бу кояш нурларын фокуслау һәм кәгазь кисәген яндыру өчен лупа куллану кебек. Шуңа күрә ул бернинди кисүләрсез дә "хирургия" эффекты бирә ала. Бу "Стереотактик радиохирургия" дип аталган категориягә керә.

Бу дәвалау ярдәмендә нинди авыруларны дәвалап була?

Гамма пычак терапиясенең төп максаты - баш миендәге шешне яки башка аномалияләрне тотрыклыландыру, кечерәйтү яки тулысынча юк итү. Гадәттә ул баш миенең кечкенә проблемалары өчен кулланыла.

Нигездә, бу дәвалау ысулы кулланыла торган кайбер очраклар:

• Баш мие шешләре: Алар яман шешле дә, яман шешсез дә булырга мөмкин.
• Кан тамырлары аномалияләре: Баш миендәге кан тамырлары чырмалышып кала торган шартлар.
• Нерв аномалияләре: Нерв белән бәйле кайбер авыртулы халәтләр.

Түбәндәге таблицада Гамма-пычак терапиясе кулланыла торган иң еш очрый торган авырулар күрсәтелгән.

Гамма пычагы - сезнең миегездә гадәти хирургия ярдәмендә барып булмый торган шеш булса, яки башка сәламәтлек сәбәпләре аркасында операция ясый алмасагыз, бик яхшы вариант. Кайвакыт бу дәвалау гадәти операциядән соң шешнең кабат барлыкка килүен булдырмас өчен дә кулланыла.

Дәвалау алдыннан ничек әзерләнергә кирәк?

Бу дәвалау алдыннан сезгә нейрохирург һәм нур онкологы күренергә кирәк булачак. Алар сезне тикшерәчәк. Хәзерге вакытта, әгәр дә сездә кардиостимулятор, кохлеар имплант, дару насосы яки нерв стимуляторы кебек имплантацияләнгән җайланмалар булса, сез алар турында табибка хәбәр итәргә тиеш.

Алар шулай ук ​​сездән аллергияләрегез турында сораячаклар. Бу дәвалау вакытында сездән 30-60 минут буе янбашыгызда ятарга соралачак. Әгәр дә сездә үпкә авыруы яки ашказаны рефлюксы булса, яту авыр булырга мөмкин. Бу хакта табибыгызга да сөйләгез.

Медицина хезмәткәрләре сезгә дәвалану алдыннан бер көннән башлап нәрсә эшләргә кирәклеге турында ачык күрсәтмәләр бирәчәк. Гадәттә, бу күрсәтмәләр түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Процедура алдыннан көннең төн уртасыннан башлап бернәрсә дә ашамагыз һәм эчмәгез.
• Иртән эчәргә даруларыгыз булса, аларны бер йотым су белән эчегез. Кулланылган барлык даруларны (шул исәптән ингаляторларны да) хастаханәгә алып килегез.
• Процедура алдыннан кич башыгызны яхшылап юыгыз һәм чиста тотыгыз.
• Дәвалау көнендә чәчегезгә бернинди клип, энә яки тасмалар куймагыз. Чәчләрегезне буш калдырыгыз.
• Кияргә һәм салырга җиңел булган иркен кием һәм аяк киеме киегез. Башыгыз аша тартыла торган киемнәрдән сакланыгыз.
• Дәвалануга һәм кайтуга, шулай ук ​​өйгә үзегез белән берәрсен алып килергә онытмагыз.

Рамка һәм рамкасыз нәрсә ул?

Гамма пычагының ике ысулы бар.

1. Рамка ысулы: Бу ысулда башыгызга беркетелгән металл (гадәттә алюминий) рамка кулланыла. Бу рамка эшкәртү вакытында башыгызны бер урында тота һәм гамма нурларын төгәл максатка юнәлтергә ярдәм итә.

2. Рамкасыз ысул: Бу ысулда йөзегезгә термопластик битлек яки челтәр куела. Ул процедура караватындагы рамкага беркетелә, бу башыгызны хәрәкәтсез тотарга ярдәм итә.

Кайбер кешеләр бу рамка сезнең башыгызга беркетелә дип ишеткәч куркырга мөмкин. Ләкин курыкмагыз. Бу рамка баш сөягегезгә дүрт кечкенә энә белән беркетелгәнче, аларны тоныкландыру өчен дүрт урынга да җирле анестезия кертелә. Шулай итеп, сез бернинди авырту да сизмәячәксез. Сез җиңелчә чымырдау сизәргә мөмкин. Һәм сезгә башыгызны кырырга кирәк түгел.

Дәвалау ничек этап-этап белән бара

Дәвалау көнендә гадәттә түбәндәге адымнар ясала:

Дәвалау алдыннан әзерлек

• Вена эченә кан кую: Вена эченә кан кую юлы кулыгыздагы венага куелачак. Ул сезгә сканерлауда ярдәм итү өчен махсус сыекча (контраст матдә) һәм, кирәк булса, тынычландыру өчен седатив дару бирәчәк. Кечкенә балаларга гомуми анестезия бирелергә мөмкин.
• Сканерлау: Баш миегезнең компьютер томографиясе һәм/яки МРТ тикшерүе үткәреләчәк. Бу эшкәртеләчәк өлкәнең төгәл зурлыгын, формасын һәм урнашуын билгеләргә ярдәм итәчәк. Бу якынча 30 минут вакыт алачак.
• Дәвалауны планлаштыру: Сканерлау отчетларын караганнан соң, нейрохирург, нурланыш онкологы, медицина физикы һәм башкалар сезнең дәвалануыгызны планлаштыру өчен компьютерда бергә эшлиләр. Монда алар кайда дәваларга, күпме нурланыш бирергә һәм иң яхшы нәтиҗәләргә ирешү өчен нурларны ничек юнәлтергә икәнен хәл итәләр. Бу якынча бер сәгать вакыт алырга мөмкин.

Дәвалау вакытында нәрсә була

1. Сезне дәвалау бүлмәсенә алып барачаклар һәм башыгызга рамлы яки рамсыз битлек кидертеләчәк.

2. Аннары сезне дәвалау аппараты караватына яткырачаклар.

3. Карават әкрен генә Гамма пычагы машинасына күчә.

4. Машина нурланыш бирә башлаячак. Бу вакытта машина сезнең караватыгызны һәм башыгызны әкрен генә хәрәкәтләндереп, нурларны барлык яктан да максатка юнәлтәчәк.

5. Эшкәртү тәмамлангач, карават аппараттан кабат чыга.

6. Аннары, башка беркетелгән рамка яки битлек алына. Кулдагы вена эченә сыдырма да алына.

Бу дәвалау авыртулымы?

Юк. Дәвалау вакытында сез бернинди авырту яки уңайсызлык сизмәячәксез. Аппарат җылылык чыгармаячак һәм тавыш чыгармаячак. Бу вакыт эчендә күп кеше йоклап китә.

Бу күпме вакыт алачак?

Дәвалау үзе 30 минуттан алып ике сәгатькә кадәр вакыт ала. Бу җәрәхәтнең зурлыгына, формасына һәм урнашуына бәйле. Шулай да, көне буе (якынча 12 сәгать) хастаханәдә булырга, сканерлаудан алып планлаштыруга кадәр барысын да көтү яхшырак.

Дәвалаудан соң нәрсә була?

Дәвалаудан соң сез бераз йокы килә һәм хәлсезләнә аласыз. Шуңа күрә сезне өйгә алып кайтыр өчен кемнеңдер булуы бик мөһим. Табибыгыз башкача әйтмәсә, сез шул ук көнне өйгә кайта аласыз. Гадәттә, сез икенче көнне гадәти эшчәнлегегезгә (мәсәлән, эшкә яки мәктәпкә бару) кайта аласыз.

Әгәр дә сез рамка кулланган булсагыз, өйдә берничә нәрсәне үтәргә кирәк:

• Якынча бер атна дәвамында йоклаганда башыгызны бераз күтәреп торыгыз, якынча ике мендәр кулланыгыз.
• Икенче көнне, рамка беркетелгән урынга урнаштырылган бинтларны алыгыз.
• Бу урыннарны көненә ике тапкыр чистартыгыз һәм өч-дүрт көн дәвамында аз күләмдә антибиотик майы сөртегез.
• 48 сәгатьтән соң чәчегезне юарга мөмкин.
• Әгәр дә сездә авырту яки уңайсызлык булса, табиб тәкъдим иткән авыртуны баса торган дару (мәсәлән, Ибупрофен, Ацетаминофен) эчегез.

Файдалары һәм куркынычлары нинди?

Теләсә нинди медицина ярдәме кебек үк, бу ысулның да файдасы һәм кечкенә куркынычлары бар.

Баш мие шешенүе дәвалаудан соң шунда ук яки хәтта берничә айдан соң да барлыкка килергә мөмкин. Моны булдырмас өчен, медицина хезмәткәрләре сезгә дәвалау алдыннан һәм аннан соң дарулар бирәчәк.

Табибка кайчан күренергә

Дәваланудан соң өйгә кайткач, нинди дә булса проблемалар килеп чыкса, нәрсә эшләргә кирәклеген белергә кирәк.

Әгәр дә сездә түбәндәге симптомнар булса, табибка мөрәҗәгать итегез:

• Рамка беркетелгән урыннарга кагылганда җылылык сизсәгез.
• Әгәр шул урыннардан начар исле, урманга охшаган сыекча чыкса.
• Әгәр дә сезнең температурагыз күтәрелсә.

Әгәр дә сездә түбәндәге симптомнарның берәрсе булса, шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез:

• Көчле күңел болгану яки косу
• Бик көчле баш авыртуы
• Күрү үзгәрешләре
• Сөйләшүдә кыенлыклар
• Өянәк булу
• Сез гадәти булмаган дип уйлаган башка симптомнар

Нәтиҗәләрне белү өчен күпме вакыт кирәк?

Бу сорауны күп кеше бирә. Дәвалауның тулы нәтиҗәләрен күрү өчен атналар, айлар, хәтта бер ел яки аннан да күбрәк вакыт кирәк булырга мөмкин. Бу дәвалана торган авыруга бәйле.

• Өчле нерв невралгиясе кебек авыртулы халәттә авыртуның бетүе бер көннән алып алты айга кадәр вакыт алырга мөмкин. Күпчелек кеше бер ай эчендә җиңеллек сизә.
• Яман шешләр очрагында, аларның берничә атна яки берничә ай эчендә тотрыклануы яки кечерәве көтелә.
• Рак булмаган шешләрКүпчелек вакытта, хәтта үсүдән туктаса да, ул кечерәя бармый.
• Артериовеноз мальформация (AVM) кебек авыруларның тулысынча төзәлүе ике-өч ел дәвам итәргә мөмкин.

Дәвалауның сезгә ничек тәэсир итүен ачыклау өчен, табибыгыз даими интерваллар белән кабат КТ яки МРТ тикшерүләрен үткәрәчәк.