Яшь үткән саен, бигрәк тә 50-60 яшьтән соң, күп ир-атларыбыз очрашкан гадәти, ләкин бераз күңелсез сәламәтлек проблемасы - еш сидек бүлеп чыгару зарурлыгы. Көндез генә түгел, төнлә дә, без ике-өч тапкыр йокламыйча да торырга тиеш. Кайвакыт сидек бүлеп чыгарга барганда, башлау авыр, агым әкрен була, һәм хәтта тәмамлагач та, без тагын да күбрәк кебек тоела. Бу симптомнар сезгә танышмы? Моның төп сәбәбе - сезнең простата бизегез яки "(Простата)" бизегез бераз зурайган булуы. Бу медицина фәнендә "(Простатаның яхшы булмаган гиперплазиясе)" яки кыскартып "(БПГ)" дип атала. Шуңа күрә, бу мәкаләдә без бу күңелсез халәт өчен хәзер кулланыла торган бик уңышлы, заманча лазер хирургиясе турында сөйләшәбез.
Гади итеп әйткәндә, HoLEP нәрсә ул?
HoLEP-ның тулы мәгънәсе - "(Простатаның гольмий лазер энуклеациясе)". Исеме бераз катлаулы булса да, монда нәрсә булачагы бик гади. Күз алдыгызга китерегез, простата бизе сидек куыгыннан чыга торган трубка ("(Уретра)") тирәсендә урнашкан. Простата гиперплазиясе очрагында бу биз әкренләп үсә һәм уретраны тыгып куя. Бу кемдер су торбасын кыскан кебек. Шул вакытта сидекнең чыгуы авырая.
Шулай итеп , HoLEP - югары технологияле лазер нуры ярдәмендә уретра юлын каплаган артык простата тукымаларын нечкә рәвештә бетерә торган операция. Моның иң зур үзенчәлеге - ул "минималь инвазив" операция. Ягъни, бу операция корсак куышлыгында зур кисем ясамыйча, уретра аша нечкә инструмент кертү юлы белән башкарыла. Шуңа күрә тәнгә йөкләнеш минималь, һәм савыгу вакыты бик тиз.
Кемгә HoLEP операциясе кирәк?
Простатасы зурайган һәркемгә дә операция кирәк түгел. Күп кеше үз симптомнарын дарулар белән дәвалый ала. Ләкин кайбер очракларда операция иң яхшысы. Табибыгыз операция ясарга киңәш итә алырлык кайбер очраклар:
- Әгәр дә сезнең симптомнарыгыз дарулар белән җиңеләйтелмәсә.
- Әгәр симптомнар көндәлек тормышка бик нык комачаулый икән.
- Әгәр дә сездә еш кына сидек юллары инфекцияләре (СИИ) булса.
- Сидек куыгында ташлар барлыкка килсә.
- Әгәр бөерләр дөрес булмаган сидек бүлеп чыгару аркасында зарарланса.
Түбәндә BPH аркасында еш очрый торган кайбер симптомнар китерелгән.
| Симптом | Тасвирлама |
|---|---|
| Сидек бүлеп чыгару кыенлыгы | Сидек бүлеп чыгара башлау авырлыгы. |
| Сидек агымының көчсезлеге | Сидек агымы тизлеге һәм агымы кимегән, тукталган һәм агып чыккан. |
| Еш сидек | Берничә тапкыр, бигрәк тә төнлә, торырга туры килә. |
| Кичектергесез сидек бүлеп чыгару зарурлыгы | Туалетка барыр алдыннан кинәт сидек бүлеп чыгару һәм аз күләмдә сидек бүлеп чыгару. |
| Сидек юллары инфекциясе | Сидек чыгарганда пешү яки авырту. |
Операция алдыннан нәрсә эшләргә кирәк?
Әгәр дә сез HoLEP операциясен ясарга карар итсәгез, табиб сезне җентекләп тикшерәчәк. Гадәттә, бу түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Медицина тарихы: Табиб сездән башка авырулар һәм кабул иткән дарулар турында сораячак.
- Физик тикшерү: Простата бизенең зурлыгы турында күзаллау алу өчен махсус тикшерү үткәрелә.
- Лаборатория тикшерүләре: Кандагы PSA (простатага специфик антиген) дәрәҗәсен тикшерү өчен кан анализы һәм сидек юллары инфекцияләрен тикшерү өчен сидек анализы (сидек анализы) үткәрелергә мөмкин.
- Башка махсус тестлар: Кайвакыт түбәндәге тестлар да кирәк булырга мөмкин.
| Сынау | Гади итеп әйткәндә, |
|---|---|
| Сидек агымын тикшерү | Сидек агымы тизлеген һәм күләмен үлчәгез. |
| Сканерлау | Простатаның зурлыгын һәм формасын тикшерү өчен УЗИ яки компьютер томографиясе. |
| Цистоскопия | Сидек куыгы һәм простата эчен тикшерү өчен сидек куыгына кечкенә камера кертү. |
| Уродинамика | Сидек куыгы функциясен һәм басымын үлчәү өчен махсус тест. |
Иң мөһиме - табибка сез кабул иткән теләсә нинди дарулар, бигрәк тә канны сыекландыргычлар турында сөйләү. Операциядән берничә көн алдан сездән аларны куллануны туктатырга соралырга мөмкин. Шулай ук операциядән бер көн алдан төн уртасыннан соң бернәрсә дә ашамаска һәм эчмәскә кирәк.
Операция ничек этап-этап белән башкарыла
HoLEP операциясе гадәттә гомуми наркоз астында ясала, ягъни сез тулысынча йоклыйсыз. Бу сезнең бернәрсә дә сизмәячәгегезне аңлата. Кайбер кешеләр өчен моны бары тик билнең аскы өлешен генә сизми торган арка сөяге анестезигы белән эшләргә мөмкин.
Хирургиянең төп адымнары:
1. Анестезия: Сез тулысынча йоклап киткәннән соң, сезне операция бүлмәсендә тиешле урынга урнаштырыячаклар.
2. Инструментны урнаштыру: Хирург резектоскоп дип аталган нечкә инструментны, очында камерасы булган, сезнең уретра аша кертә. Бу камера простата бизен экранда ачык күрергә мөмкинлек бирә.
3. Лазер куллану: Аннары җайланма аша лазер нуры җибәрелә. Бу лазер уретрия юлын каплаган простата бизенең артык тукымаларын нечкә кисү һәм аны төп биздән аеру өчен кулланыла. Бу "(Энуклеация)" дип атала. Лазерның бер өстенлеге шунда ки, ул тукымаларны кискәндә кан йөртә торган кан тамырларын яба. Шуңа күрә кан китү бик аз була.
4. Тукымаларны алу: Киселгән тукыма кисәкләре сидек куыгына этелә, аннары кисәкләрне кечерәк кисәкләргә кисеп алу өчен "Морцеллятор" дип аталган башка корал кулланыла.
5.Тукымаларны тикшерү: Алынган тукыма үрнәкләре лаборатория тикшерүенә җибәрелә, анда яман шеш күзәнәкләре кебек тайпылышлар булу-булмавын тикшерергә кирәк.
6. Катетерлаштыру: Ниһаять, барлык хирургик кораллар алына һәм сидекнең дөрес агып чыгуына ярдәм итү өчен сидек катетеры урнаштырыла.
Бу операция гадәттә бер-өч сәгать чамасы дәвам итә, бу сезнең простатагызның зурлыгына карап үзгәрергә мөмкин.
Операциядән соң нәрсә көтәргә?
Операциядән соң сез берничә сәгать реанимация бүлегендә булачаксыз һәм гадәттә шул ук көнне яки икенче көнне өйгә кайта аласыз. Әгәр кан китү булса, сезгә хастаханәдә бер-ике көн генә калырга кирәк булачак.
Операциядән соң бу гадәти күренешләр:
- Катетер: Сезне катетер куеп өйгә җибәрәчәкләр. Бу катетер гадәттә икенче көнне алына. Әгәр сез катетерны алганнан соң ике яки өч тапкыр яхшы сидек чыгара алсагыз, проблема юк. Әгәр юк икән, берничә көннән катетерны кабат куярга кирәк булырга мөмкин.
- Авырту һәм пешү: Башлангыч көннәрдә сидек чыгарганда бераз авырту һәм пешү сизү гадәти күренеш. Табиб моның өчен авыртуны баса торган дарулар билгели.
- Сидектә кан: Берничә атна дәвамында сидектә алсу яки ачык кызыл төстәге аз гына кан булу гадәти күренеш. Борчылмагыз. Бу сезнең күпме су эчүегезгә һәм күпме су эчүегезгә бәйле булырга мөмкин.
- Су эчегез: Уретраль катетерны алганнан соң, күп су эчәргә кирәк. Бу сидектәге кан күләмен тиз киметергә ярдәм итәчәк.
- Контроль: Башта сидек бүленешен контрольдә тоту бераз авыр булырга мөмкин. Көлгәндә, ютәлләгәндә яки авыр әйбер күтәргәндә берничә тамчы агып чыгарга мөмкин. Бу берничә атнадан соң юкка чыга. Табибыгыз моңа ярдәм итү өчен Кегель күнегүләрен ясарга киңәш итә ала.
- Симптомнар: Еш сидек бүлү һәм ашыгычлык кебек симптомнарның тулысынча яхшыруы берничә ай дәвам итәргә мөмкин, чөнки сидек куыгы бу яңа хәлгә күнегү өчен бераз вакыт кирәк.
Файдасы, ян йогынтысы һәм куркынычлары
Теләсә нинди хирургия кебек үк, HoLEPның да файдасы, шулай ук кечкенә куркынычлары һәм ян тәэсирләре бар.
| HoLEP хирургиясенең өстенлекләре һәм кимчелекләре | |
|---|---|
| Өстенлекләр | |
| Кисүләр юк. | Тиредә киселгән урыннар булмагач, ул тиз төзәлә. |
| Теләсә нинди зурлыктагылар өчен яраклы | Зур простата бизләре өчен дә бик нәтиҗәле. |
| Хастаханәгә яту очраклары кими. | Еш кына хастаханәдә бер төн генә яту җитә. |
| Азрак кан китү | Лазер технологиясе кан китүне минимальләштерә һәм сирәк кенә кан күчерүне таләп итә. |
| Кабатлану куркынычы түбән | Күп күләмдә тукыма алынганлыктан, тагын бер операция ясату ихтималы бик түбән. |
| Ян эффектлар һәм куркынычлар | |
| Вакытлыча ялкынсыну/кан китү | Сидек сигән вакытта пешерү һәм сидектә кан булу берничә атнадан соң юкка чыгачак. |
| Ретроград эякуляция | Бу иң еш очрый торган ян эффект. Җенси мөнәсәбәт вакытында эякуляция булганда, сперма чыкмый, ә сидек куыгына керә. Моны "коры эякуляция" дип тә атыйлар. Бу җенси канәгатьләнүгә яки эрекциягә тәэсир итми. Ләкин, әгәр сез бала табарга өметләнәсез икән, операция алдыннан табиб белән бу хакта фикер алышырга кирәк. |
| Инфекцияләр | Теләсә нинди операциядәге кебек, сидек юллары инфекциясе куркынычы аз. |
| Сидек бүленешен контрольдә тотуның көчсезлеге | Күпчелек кешеләр өчен бу вакытлыча гына һәм сирәк кенә озакка сузыла. |
Дәвалану өчен күпме вакыт кирәк булачак?
HoLEP операциясеннән соң тернәкләнү чагыштырмача тиз бара.
- Йөрү һәм машина йөртү: Операциядән соң шул ук көнне йөри аласыз. Берничә көннән машина йөртә башларга да мөмкин.
- Эшкә кайту: Әгәр сезнең офис эше булса, бер-ике атнадан соң эшкә кайта аласыз. Әгәр сезнең физик яктан авыр эшегез булса, сезгә бераз ял итәргә кирәк булачак.
- Физик күнегүләр һәм авырлык күтәрү: Кимендә ике атна дәвамында 5 кг нан артык авырлык күтәрмәгез. Кимендә ике атна дәвамында йөгерү кебек авыр күнегүләрдән тыелыгыз.
- Махсус кисәтү: Велосипед һәм мотоциклда йөрү кебек эшчәнлекләрдән ким дигәндә алты атна дәвамында тыелып тору мөһим.
Кайчан табиб белән сөйләшергә кирәк?
Операциядән соң кайбер хәлләр нормаль булса да, түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк:
- Әгәр сидектә зур кан оешуы булса яки сидек томат соусы кебек куе кызыл төскә керсә.
- Әгәр температура 38°C тан (101°F) югарырак булса.
- Әгәр дә сездә авыртуны баса торган дарулар белән дә контрольдә тотып булмый торган көчле авырту булса.
- Әгәр дә сез сидек чыгара алмыйсыз икән.
HoLEP һәм TURP арасында нинди аерма бар?
Сез шулай ук TURP (Простатаның трансуретраль резекциясе) дип аталган операция турында ишеткәнсездер. Бу зурайган простатаны алу өчен тагын бер операция. Төп аерма - тукымаларны алу ысулы. TURPда лазер урынына тукыма кисәкләре электр чыбыгы ярдәмендә киселә.
HoLEP операциясе, гадәттә, TURPга караганда файдалырак дип санала, чөнки ул аз кан китү, хастаханәдә яту вакытын кыскарту һәм простатаның кире үсү куркынычын һәм операция таләп итүне киметә. Шулай да, сезнең өчен иң яхшы операцияне табибыгыз хәл итәчәк.
Өйгә алып китү хәбәре
- HoLEP - простатаның яман булмаган гиперплазиясен (БПГ) дәвалау өчен бик уңышлы, куркынычсыз һәм заманча лазер хирургиясе.
- Бу операция зур кисүсез башкарылганлыктан, савыгу вакыты бик тиз һәм өзлегүләр минималь.
- Операциядән соң берничә атна дәвамында сидектә аз гына кан булу һәм пешү хисе булу гадәти хәл. Моңа борчылырлык сәбәп юк.
- Ретроград эякуляция еш очрый торган ян эффект булса да, ул җенси канәгатьлеккә тәэсир итми.
- Операция алдыннан һәм аннан соң табибыгыз белән борчылуларыгыз яки шикләрегез турында ачыктан-ачык сөйләшегез.
- Тиз һәм тулысынча савыгу өчен табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез