Битегезнең бер ягы сәбәпсез тартышамы? Әйдәгез, бит-гемифациаль спазм турында белик!

Көлә-көлә яки кем беләндер сөйләшә-сөйләшә, яки бераз арыган вакытта күзләрегез яки яңакларыгыз тирәсендә кинәт тартышу хисе кичердегезме? Битегезнең бер ягындагы мускулларның контрольдә тотылмаслык тартышуы бераз күңелсез һәм оятлы булырга мөмкин. Күп кеше моны нормаль дип уйласа да, кайвакыт бу медицина ярдәме кирәк булырга мөмкин. Бүген без шундый авыруларның берсе - бит-гемифациаль спазм (HFS) турында сөйләшәбез.

Гемифациаль спазм нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бит-гемифациаль спазм (ГБС) - битнең бер ягында ихтыярсыз мускул тартышуларына китерә торган неврологик халәт. Бу симптом гадәттә вакыт узу белән көчәя.

Исемнең мәгънәсенә карасаң, "Hemi" "ярты" дигәнне аңлата. "Йөз" "йөзгә кагылышлы" дигәнне аңлата. "Спазм" "мускул спазмы" дигәнне аңлата. Шулай итеп, "Hemifacial Spasma" "йөзнең яртысындагы мускул спазмы" дигәнне аңлата.

Бу халәт гадәттә олы яшьтә, 40-60 яшь арасында башлана. Табиблар аны периферик хәрәкәт бозылуы дип атыйлар. Ягъни, периферик нерв системасы белән бәйле проблема, ул безнең миебез һәм арка миеннән тыш нерв системасының өлеше.

Гемифациаль спазм чагыштырмача сирәк очрый торган халәт, һәм хатын-кызларда бу халәт ирләргә караганда ике тапкыр ешрак очрый.

Бу халәтнең төп төрләре бармы?

Әйе, симптомнарның вакыт узу белән ничек үсеш алуына карап, моның ике төп төре бар. Моны ачык аңлау өчен, түбәндәге таблицаны карагыз.

Бит кызаруының симптомнары нинди?

Бу халәтнең төп симптомы - битнең бер ягындагы мускулларның тартышуы. Бу ихтыярсыз (без аны контрольдә тота алмыйбыз). Бу тартышу уң якка караганда сул якта ешрак очрый. Ләкин, бик сирәк очракта, бу тартышу битнең ике ягында да булырга мөмкин.

Беренче симптом гадәттә күз кабаклары тартышуыннан башлана. Бу килеп чыга һәм китә. Вакыт узу белән симптомнар түбәндәгечә үзгәрергә мөмкин:

• Ирексез күз йомып алу: Бу күз йомып алу кебек, ләкин без аны контрольдә тота алмыйбыз.
• Каш күтәрү: Каш сугу аркасында автоматик рәвештә өскә күтәрелә.
• Битнең аскы өлеше шешенү: Бу авызның бер якка тартылуына китерергә мөмкин.
• Битнең бер ягындагы барлык мускулларга тәэсир итә: Кайбер очракларда бу тартышу өзлексез һәм туктаусыз булырга мөмкин.

Бу симптомнар стресс, арыганлык, ашау һәм борчылу кебек нәрсәләр белән көчәергә мөмкин. Гаҗәп, бу өянәкләр сез йоклаганда да барлыкка килергә мөмкин. Бу хәтта кайбер кешеләрдә йокысызлыкка китерергә мөмкин.

Башка симптомнар

Кайбер кешеләр бу төп симптомнардан тыш, башка әйберләрне дә кичерергә мөмкин.

• Колак эчендә "чыртылдаган" тавыш ишетү.
• Колак авыртуы.
• Ишетү бозылуы (бигрәк тә икенчел HFS вакытында).

Ни өчен бу була? Сәбәпләре нинди?

Гемифациаль спазмның төп сәбәбе - бит нервларының берсенә (җиденче баш сөяге нервы) озак вакыт басым ясау. Ләкин бу басымның башка берничә сәбәбе булырга мөмкин.

Безнең йөзебезнең ике ягында ике төп нерв бар. Бу нерв безнең ми сабагыннан башлана һәм йөзнең бер ягы буйлап тармаклана. Ул йөз мимикасын контрольдә тотучы мускулларны, авыздагы төкерек бизләрен, күзләрдәге яшь бизләрен һәм телнең алгы өчтән ике өлешендәге тәм бөреләрен контрольдә тота.

Сәбәпләре HFS төренә карап төрлечә булырга мөмкин.

Беренчел гемифациаль спазм сәбәпләре

Бу иң еш очрый торган сәбәп. Монда кан тамырының аномаль урнашуы күзәтелә.(кан тамыры) килеп, без телгә алган бит нервына баса. Бу кысылу аркасында нервның саклагыч капламасы (миелин кабыгы) әкренләп юкка чыга. Аннары нерв сигналлары дөрес йөрми, алар дөрес эшләми һәм мускуллар тартыша башлый.

Икенчел гемифациаль спазм сәбәпләре

Бу бит нервы башка төп авыру яки проблема аркасында зарарланганда була. Кайбер сәбәпләр:

• Бит нервы янындагы бәхетсезлек очрагы яки җәрәхәт.
• Белл параличы халәте.
• Ми сөягенә зыян килү, мәсәлән, склероз яки инсульт кебек авырулар.
• Баш миендәге кан тамырлары белән проблемалар, мәсәлән, баш мие аневризмалары һәм яман шеш булмаган кан тамырлары шешләре (ангиомалар).
• Колак проблемалары. Урта колак инфекцияләре (отит), мастоидит кебек авырулар.
• Сөлек бизләрендә (кулак тишеге бизләрендә) барлыкка килә торган шешләр.
• Баш сөягенең арткы һәм аскы өлешләрендә барлыкка килә торган структураль проблемалар.

Табиб моны ничек таба?

Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, табибка күренгәндә, ул башта сезне физик яктан тикшерәчәк һәм неврологик тикшерү үткәрәчәк.

Аннары, симптомнарыгызның башка сәбәпләрен бетерү һәм HFS-ның төгәл сәбәбен табу өчен, еш кына МРТ тикшерүе тәкъдим ителә. Беренчел HFS-та, гадәттә, МРТ тикшерүе нервка басым ясаучы аномаль кан тамырын ачыклый ала.

Кайвакыт бу мускул спазмнары башка төр бит спазмнарына (мәсәлән, блефароспазм) яки талмага охшарга мөмкин. Шуңа күрә, әгәр табибыгыз спазм төрен төгәл билгели алмаса, ул электромиография (ЭМГ) тикшерүен тәкъдим итәргә мөмкин.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Дәвалауның төп максаты - битнең кызаруы ешлыгын һәм авырлыгын киметү. Дәвалау вариантлары авыруның сәбәбенә һәм авырлыгына бәйле. Әйдәгез, төп дәвалау вариантларын карап чыгыйк.

Ботокс инъекцияләре (Ботулинум токсин инъекцияләре)

Ботокс инъекцияләре, нәтиҗәлелеге һәм түбән ян эффектлары аркасында, HFS өчен беренче линия дәвалау ысулы дип санала. Симптомнарны инъекциядән соң өч-алты көн эчендә киметергә мөмкин. Ләкин эффектлар якынча өч-дүрт ай дәвам итә. Шуннан соң, тикларны контрольдә тоту өчен сезгә тагын инъекция ясарга кирәк булачак.

Бу инъекциядән соң кечкенә ян эффектлар барлыкка килергә мөмкин:

• Күзнең ярсытуы
• Кабаклары асылган
• Вакытлыча йөз көчсезлеге

Эчкә кабул ителә торган дарулар

Табиб мондый даруларны билгеләргә мөмкин:

• Карбамазепин яки габапентин кебек эпилепсиягә каршы дарулар.
• Клоназепам кебек бензодиазепиннар.
• Баклофен кебек мускулларны йомшартучы чаралар.

Бу дарулар йөрәк тибешен киметергә ярдәм итсә дә, алар һәркемгә дә тәэсир итми. Шулай ук, озак вакыт куллану йокы килү һәм арыганлык кебек ян эффектлар китереп чыгарырга мөмкин.

Хирургия

Элегрәк әйткәнебезчә, HFSны мәңгегә дәвалауның бердәнбер ысулы - хирургия. Ләкин табиблар моны бары тик хәл бик авыр булганда һәм ботокс инъекцияләре нәтиҗә бирмәгән очракта гына тәкъдим итәләр.

Иң еш очрый торган операция микроваскуляр декомпрессия дип атала. Бу операция нервны кысучы кан тамырын нервтан чыгаруны һәм икесе арасына кечкенә тефлон мамык куюны үз эченә ала.

Әгәр бу операция уңышлы булса, сезгә башка беркайчан да HFS белән интегергә туры килмәячәк. Ләкин теләсә нинди операция кебек үк, кайбер куркынычлар да бар.

• Анестезиягә реакцияләр.
• Бит нервына вакытлыча яки даими зыян.
• Ишетү бозылуы.
• Баш мие сыекчасы (БМС) агып чыгу.

Бу куркыныч хәлме? Куркырга кирәкме?

Юк. Гемифациаль спазм үзе сезнең физик сәламәтлегегезгә зыян китерми. Ләкин кайвакыт аны китереп чыгаручы төп медицина хәле (мәсәлән, баш мие шеше, баш мие сабагы зыяны) куркыныч булырга мөмкин.

Моннан тыш, сездә мондый катлауланулар булырга мөмкин:

• Йокы проблемалары.
• Психик сәламәтлек проблемалары, мәсәлән, социаль изоляция, борчылу һәм депрессия.
• Озак вакыт дәвамында күзләрне контрольсез йому. Бу, мәсәлән, машина йөрткәндә, куркыныч булырга мөмкин.

Гемифациаль спазм - бик күңелсез һәм оятлы халәт. Үз гәүдәңне контрольдә тота алмау хисе беркем өчен дә яхшы түгел. Ләкин яхшы хәбәр шунда ки, моның өчен нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар, мәсәлән, ботокс инъекцияләре, дарулар һәм хирургия. Әгәр дә сездә бит спазмнары еш очрый һәм аларның көчәюен сизсәгез, һичшиксез табибка күренегез. Ул кирәкле анализларны ясар һәм сезгә иң яраклы дәвалау планын тәкъдим итәр.