Кайвакыт бик арыганлык сизәсезме, буыннарыгыз авыртамы, бармакларыгыз шешәме? Кайбер көннәрдә тиредә тимгелләр чыга, ә кайбер көннәрдә сулыш кысыла. Бу симптомнар башка авыруларныкына охшаш булырга мөмкин, шуңа күрә сез: "Минем белән ни булды?" - дип уйлыйсыздыр. Моның бер авырумы яки берничә авыруның комбинациясеме икәнен белмәскә мөмкин. Бүген без бу симптомнарның берничәсен бергә китереп чыгара торган авыру турында сөйләшәчәкбез, ул бераз катлаулы, ләкин моны белергә кирәк. Бу катнаш тоташтыручы тукыма авыруы (КТТ) дип атала.
Гади итеп әйткәндә, MCTD нәрсә ул?
MCTD - сирәк очрый торган аутоиммун бозылу . Ярар, аутоиммун бозылу нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә, безнең тәнебездә иммун системасы бар. Ул илебездәге армия кебек. Аның эше - тәнгә кергән һәм безне авырулардан саклаган микроблар, вируслар һәм бактерияләр кебек дошманнарны тану һәм аларга һөҗүм итү. Ләкин кайвакыт үзебезнең саклану системабыз начарлана. Чит дошманнар урынына, алар безнең сәламәт тукымаларны һәм күзәнәкләрне "дошманнар" дип ялгышалар һәм аларга һөҗүм итә башлыйлар. Моны без аутоиммун авыру дип атыйбыз.
MCTD вакытында өч төп тоташтыргыч тукыма авыруы симптомнары бергә кушыла. Шуңа күрә ул "катнаш" дип атала. Өч авыру:
- Системалы кызыл бизгәк (SLE): Бу авыруны без еш кына кыскартып "люпус" дип атыйбыз.
- Склеродерма: Бу, нигездә, тиренең калынаюы һәм катылануы белән характерлана.
- Полимиозит: Бу мускулларның көчсезлегенә һәм ялкынсынуга китерә.
Бу өч төп авырудан тыш, кайбер кешеләрдә башка тоташтыргыч тукыма авырулары, мәсәлән, дерматомиозит , ревматоид артрит яки Шегрен синдромы симптомнары да күзәтелергә мөмкин. Шуңа күрә табиблар бу халәтне "Каплау синдромы" яки берничә авыруның бер-берсенә туры килүе дип атыйлар.
MCTD симптомнары нинди?
Моның иң зур кыенлыкларының берсе - симптомнар берьюлы күренми. Алар вакыт узу белән, бер-бер артлы барлыкка килергә мөмкин. Шуңа күрә аны башлангыч стадияләрдә MCTD буларак тану бераз авыр булырга мөмкин. Әйдәгез, сез күрәчәк төп симптомнарны карап чыгыйк.
| Симптом | Гади аңлатма |
|---|---|
| Бик арыган һәм җансыз хис итәм | Бернәрсә дә эшләмәсәм дә, бик арыганлык хис итәм. Көне буе караватта ятарга телим. |
| Түбән дәрәҗәдәге температура | Хәтта югары температура булмаса да, сез үзегезнең эчегездән җылылык сизәсез һәм тәнегез авырта. |
| Буын һәм мускул авыртуы | Буыннар бернинди сәбәпсез дә авырта һәм шешә. Мускуллар көчсезләнә һәм авырта. |
| Рейно феномены | Салкын тигәндә (мәсәлән, кондиционерлы бүлмәдә, суыткычтан нәрсәдер алганда), бармакларга, аяк бармакларына, борынга һәм колак йомшакларына кан агымы кими, шуның аркасында алар агара, җансыз була, аннары зәңгәр/шәмәхә төскә керә. Кабат җылынгач, алар кызыл төскә керә һәм нормаль хәлгә кайта. |
| Шешенгән бармаклар | Бармаклар колбаса кебек күренә һәм шешә. Кайвакыт бу берничә көннән соң юкка чыга. Ләкин кайбер кешеләрдә вакыт узу белән бармаклар тиресе каты, нечкә була һәм бөгелергә авыр була (склеродактилия). |
| Тире тимгелләре | Кызыл яки кызыл-көрән төстәге таплар яки таплар барлыкка килергә мөмкин, бигрәк тә бармак сөякләрендә. |
MCTD көчәю вакытында үзен ничек хис итә?
MCTD белән авыручы кеше һәрвакытта да үзен бер үк хис итми. Кайвакыт симптомнар кими һәм нормаль булырга мөмкин. Ләкин кайвакыт авыру кинәт көчәя. Без моны "кискенләшү" дип атыйбыз. Бу вакытларда сезнең симптомнарыгыз бераз начарланырга мөмкин.
- Буыннарда көчле авырту һәм шешенү булырга мөмкин. Ревматоид артрит белән авыручы кешеләр кебек үк, буыннар шулкадәр каты һәм авырттыргыч булырга мөмкин ки, кешеләр иртән бармакларын бөгеп йөри алмыйлар.
- Рейно феномены бик каты булырга мөмкин. Хәтта җиңелчә салкын тию дә бармакларның кинәт хиссезләнүенә, җансызлануына һәм төссезләнүенә китерергә мөмкин.
- Сез үзегезне бик арыган хис итәргә мөмкин, әйтерсең лә көннәр буе температурагыз күтәрелгән, мускулларыгыз авырткан һәм бернәрсә дә эшли алмаслык хәлсезләнгән кебек хис итәргә мөмкинсез.
MCTD нәрсәдән килеп чыга? Кем иң куркыныч астында?
Чынлыкта, тикшеренүчеләр әлегә MCTD-ның төгәл сәбәбен тапмадылар . Бу ата-анадан балаларга турыдан-туры күчә торган авыру түгел, ягъни ул нәселдән килә. Ләкин, гаиләдә берәрсендә башка тоташтыргыч тукыма авыруы булса, башкаларда да бу авыруның барлыкка килү ихтималы бераз югарырак булуы ачыкланды.
Моннан тыш, мин моңа кайбер тышкы факторлар да йогынты ясый дип уйлыйм.
- Кайбер вируслы инфекцияләр .
- Поливинилхлорид һәм кремний кебек кайбер химик матдәләргә дучар булу .
Бу авыру теләсә кайсы яшьтә барлыкка килергә мөмкин булса да, ул еш кына 20-30 яшьлек хатын-кызларда күзәтелә .
MCTD аркасында нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?
MCTD - бу буын авыруы гына түгел. Дәваламый калдырсаң, ул мөһим органнарга зыян китерергә һәм җитди өзлегүләр китерергә мөмкин. Шуңа күрә моны белү бик мөһим.
Исегездә тотыгыз, бу катлаулануларның барысы да һәр пациентта булмаячак, ләкин куркынычлар турында белү мөһим.
Башлангыч катлауланулар түбәндәгеләр булырга мөмкин:
- Үпкә гипертониясе: Бу MCTDның иң куркыныч өзлегүе. Гади итеп әйткәндә, бу йөрәктән үпкәгә кан ташучы кан тамырларында басым арту. Бу йөрәккә зур йөкләнеш сала һәм йөрәк җитешсезлеге кебек җитди авыруларга китерергә мөмкин. Бу халәт MCTD пациентларында үлемнең төп сәбәбе булып тора.
- Интерстициаль үпкә авыруы: үпкә тукымасының ялкынсынуы һәм җөйләнеше, бу сулыш алуда кыенлыклар тудырырга мөмкин.
- Йөрәк авыруы
- Бөер зыяны
- Ашкайнату трактының зарарлануы
- Анемия
- Тукымалар үлеме (некроз)
- Ишетү югалтуы
Табиблар бу авыруны ничек төгәл билгелиләр?
Элегрәк сөйләшкәнебезчә, MCTD симптомнары вакыт узу белән бер-бер артлы күренергә мөмкин, бу табибларга диагноз куюны кыенлаштыра. Аның MCTD булуын раслау өчен еллар кирәк булырга мөмкин. Бу авырулар буенча махсуслашкан табиб бар, ул ревматолог дип атала. Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, табиб сезне, мөгаен, шушы белгечләрнең берсенә җибәрер.
MCTDны башка тоташтыргыч тукыма авыруларыннан аерырга ярдәм итүче дүрт төп үзенчәлек бар:
1. Канда анти-U1-RNP дип аталган антитәнчекнең югары дәрәҗәсе: Моны махсус кан анализы ярдәмендә ачыкларга мөмкин. Бу антитәнчек MCTD пациентларына хас.
2. Бөер һәм үзәк нерв системасы белән җитди проблемалар булмау: Бу проблемалар кызыл бизгәктә (SLE) еш очрый. Ләкин алар MCTDда чагыштырмача сирәк очрый.
3. Каты артрит һәм үпкә гипертензиясе булу: Бу симптомнар MCTDда лупус яки склеродермага караганда ешрак очрый.
4. Рейно феномены һәм бармаклар шешенүе: Бу симптомнар лупус белән авыручыларның нибары 25% ында гына булса да, алар MCTD белән авыручылар арасында бик еш очрый.
MCTD өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Беренчедән, MCTDны дәвалау юк . Ләкин борчылмагыз. Симптомнарыгызны контрольдә тотарга, катлаулануларны булдырмаска һәм нормаль тормыш алып барырга ярдәм итә торган күп кенә нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Дәвалау симптомнарыгызның характерына, хәлегезнең авырлыгына һәм зарарланган органнарга бәйле.
| Дару төре | Функциональлек һәм куллану |
|---|---|
| Кортикостероидлар Мәсәлән: преднизолон | Алар организмдагы ялкынсынуны киметү һәм иммун системасының эшләмәвен контрольдә тоту юлы белән эшли. Авыру авыр булмаса, аларны түбәнрәк дозаларда, ә авыр булса, югарырак дозаларда бирергә мөмкин. |
| маляриягә каршы дарулар Мәсәлән: гидроксихлорохин | Болар көчәюне булдырмаска һәм җиңел симптомнарны контрольдә тотарга ярдәм итә. |
| Кальций каналларын блоклаучылар | Алар кан тамырлары стеналарындагы мускулларны йомшартып, канның җиңелрәк агышына мөмкинлек биреп, Рейно феноменын контрольдә тотарга ярдәм итә. |
| Башка иммуносупрессантлар | Әгәр үпкә һәм бөерләр кебек мөһим органнар зыян күргән булса, иммун системасы эшчәнлеген тагын да контрольдә тоту өчен шундый көчле дарулар бирергә кирәк булырга мөмкин. |
| Гипертониягә каршы дарулар | Болар үпкә гипертониясен контрольдә тоту өчен бик мөһим. |
Үзеңә ничек кайгыртырга мөмкин?
Табиб билгеләгән даруларны кабул итүдән тыш, яшәү рәвешегездә кечкенә үзгәрешләр ясау бу авыру белән яшәүне күпкә җиңеләйтә ала.
- Авыртуны баса торган дарулар куллану: Җиңел авырту һәм ялкынсыну булганда, сез табибыгыз белән стероид булмаган ялкынсынуга каршы дарулар (NSAIDs), мәсәлән, ибупрофен, кабул итү турында сөйләшә аласыз. Ләкин табиб белән киңәшләшмичә, аларны беркайчан да өзлексез кулланмагыз .
- Кулларыгызны салкыннан саклагыз: Әгәр сездә Рейно феномены булса, бу бик мөһим. Салкын көннәрдә перчаткалар киегез. Кондиционер бүлмәләрендә кулларыгызны җылы тотыгыз. Суыткычтан әйберләрне алганда сак булыгыз.
- Тәмәке тартудан тулысынча баш тартыгыз: Тәмәке тарту кан тамырларының тагын да кысылуына китерә, бу Рейно феноменын тагын да көчәйтергә мөмкин.
- Стрессны киметегез: Стресс - Рейно синдромының төп сәбәбе. Шуңа күрә сулыш алу күнегүләре һәм медитация кебек чаралар кулланып, акылыгызны тынычландырырга тырышыгыз. Кирәк булса, психик сәламәтлек буенча консультант ярдәменә мөрәҗәгать итү дә яхшы фикер.
MCTD белән озак вакыт яшәү
MCTD озак вакытлы авыру булганлыктан, аның белән яшәргә өйрәнү мөһим. Аеруча кортикостероидлар кебек даруларны озак вакыт кулланганда, кайбер ян эффектлар булырга мөмкин.
- Остеопороз аркасында сөякләрнең көчсезләнүе.
- Тукымаларга кан белән тәэмин ителеш кимү сәбәпле, тукымаларның үлүе.
- Мускул көчсезлеге.
- Инфекцияләргә җиңел бирешүчән.
Бу ян эффектларны җайга салу һәм күзәтү өчен сез билгеләнгән вакытта табибка күренергә тиеш . Табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез.
Әгәр MCTD белән авыручы хатын-кыз бала табарга планлаштыра икән, башта аның табибы белән киңәшләшү мөһим . Йөклелек вакытында хәл начарланырга мөмкин. Шулай ук, MCTD белән авыручы аналардан туган балаларның авырлыгы түбән булырга мөмкин.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сездә бу мәкаләдә телгә алынган симптомнарның берәрсе булса, аеруча алар көндәлек эшчәнлегегезгә комачаулый икән, сез һичшиксез табибка күренергә тиеш. Әгәр дә сезнең буыннарыгызда яки мускулларыгызда яңа авыртулар, бармакларыгызда шешенү яки "Рейно феномены" билгеләре барлыкка килсә, медицина ярдәме сорагыз.
Табибка күренгәндә, сез түбәндәге сорауларны бирә аласыз:
- Минем симптомнарымның сәбәбе нәрсәдә?
- Минем бердән артык тоташтыргыч тукыма авыруы бармы?
- Миңа нинди тестлар үткәрергә кирәк?
- Минем хәлемне дәвалау ысуллары нинди?
- Авыру көчәюен булдырмас өчен нәрсә эшләргә мөмкин?
Бу авыру белән яшәгәндә, сез 10 елдан соң тормышыгыз нинди булачагын уйларга мөмкин. Мәгълүматлар күрсәткәнчә, дөрес дәвалау белән пациентларның якынча 80% диагноз куелганнан соң ким дигәндә 10 ел яши ала. Ләкин бу турыда сезгә иң яхшы һәм иң төгәл мәгълүматны бары тик үз табибыгыз гына бирә ала . Чөнки бу күп нәрсәләргә бәйле, мәсәлән, авыруыгызның характеры һәм зарарланган органнар.
Өйгә алып китү хәбәре
- MCTD - ул берничә башка авыруның, мәсәлән, лупус, склеродерма һәм полимиозитның симптомнарын берләштергән катлаулы аутоиммун авыру.
- Салкын һава торышында буыннар авыртуы, көчле ару, бармаклар шешенүе һәм бармакларның төсе үзгәрүе кебек бәйләнешсез кебек күренгән симптомнар күренергә мөмкин (Рейно авыруы).
- Бу авыруны тулысынча дәвалап булмаса да, симптомнарны контрольдә тота, катлаулануларны булдырмый һәм нормаль тормыш алып барырга мөмкинлек бирә торган нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар.
- Диагноз кую һәм дәвалау өчен ревматолог кебек белгеч ярдәменә мөрәҗәгать итү мөһим.
- Авыруларны контрольдә тоту өчен табибка вакытында күренү, тәмәке тартудан тыелу, салкын тиюдән саклану һәм стрессны контрольдә тоту бик мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез