Күкрәк эчендәге берәр орган, мәсәлән, йөрәк яки үпкә, авырса, кайвакыт аны дәвалау өчен операция ясарга кирәклеген сез беләсездер. Шуңа күрә, мондый вакытта хирург күкрәк эченә кереп, шул органны карарга, тикшерергә яки аның бер өлешен алырга тиеш. Мондый операцияләр өчен кулланыла торган төп операцияләрнең берсе - бүген без торакотомия турында сөйләшәбез.
Гади итеп әйткәндә, торакотомия нәрсә ул?
Торакотомия - хирург күкрәк куышлыгын ачу өчен ике кабырга арасына кисем ясый торган хирургик процедура. Бу күкрәк куышлыгын ача һәм табибка эчендәге органнарны турыдан-туры карарга, кагылырга, тикшерергә һәм дәваларга мөмкинлек бирә.
Күз алдыгызга китерегез, сезгә йөрәгегез, аортагыз, ашказаныгыз, үпкәгез яки трахеягыз кебек органны дәваларга кирәк. Кайвакыт бу операция умыртка баганасының алгы өлешенә барып җитү өчен дә кулланыла.
Бу кисү гадәттә күкрәкнең сул яки уң ягында ясала. Бу дәваланырга тиешле орган ягына бәйле. Кайбер очракларда кабырганы сындырырга яки хәтта алырга кирәк булырга мөмкин. Бу кисү күкрәктән култык астына кадәр ясала. Кисүнең зурлыгы һәм урыны сез ясаячак операция төренә бәйле. Бу шулай ук "ачык хирургия" дип тә атала.
Ни өчен кеше мондый операция ясатырга тели?
Торакотомия ясауның берничә сәбәбе бар. Кайвакыт ул авыруның төгәл сәбәбен билгеләү өчен тикшерү өчен тукыманы алу өчен, ягъни биопсия өчен ясала. Ул шулай ук авыруны дәвалау чарасы буларак та ясала.
Бу операциянең төп сәбәпләрен күрү өчен түбәндәге таблицага күз салыйк.
| Операция ясау сәбәбе | Гади аңлатма |
|---|---|
| Үпкә авыруларын ачыклау өчен биопсия | Үпкә белән проблеманың нәрсәдә икәнен төгәл белер өчен, тукыманы алыгыз һәм тикшерегез. |
| Үпкә яман шешен бетерү | Яман шешне яки үпкәнең бер өлешен алып ташлагыз. |
| Йөрәк-кан тамырлары авырулары | Йөрәктәге яки аңа бәйле зур кан тамырларындагы билгеле бер проблемаларны дәвалагыз. |
| Диафрагма проблемалары | Күкрәк һәм корсакны аерып торган диафрагмадагы кайбер проблемаларны дәвалагыз. |
| Пневмоторакс | Үпкәләргә һава агып чыгуын һәм пычрануын дәвалагыз. |
| Йөрәк тампонадасы | Әгәр йөрәк тирәсендәге капчык эчендә сыеклык җыелып, йөрәккә басым ясаса, аны алыгыз. |
| Ашказаны авырулары | Тамак яман шешен яки башка авыруларны дәвалагыз. |
| Плевра эффузиясе | Үпкә тирәсендә сыеклык җыелганда, бигрәк тә инфекция булганда, сыеклыкны чыгарыгыз. |
Операция алдыннан нәрсә була?
Бу җитди операция һәм сезгә гомуми наркоз астында булырга кирәк булачак. Шуңа күрә, бу төр наркозны күтәрә алу өчен, сезнең сәламәтлегегез яхшы булырга тиеш. Медицина төркеме сезгә операция алдыннан кайчан ашауны һәм эчүне туктатырга кирәклеген киңәш итәчәк.
Сәламәтлек саклау хезмәткәрегезгә кабул иткән теләсә нинди дарулар, витаминнар яки өстәмәләр турында, хәтта даруханәдән рецептсыз сатып алырга мөмкин булганнары турында да сөйләү мөһим . Кайбер дарулар, бигрәк тә канны сыекландыргычлар,Сезгә даруларны башкаларга караганда иртәрәк куллануны туктатырга киңәш ителәчәк.
Ашыгыч булмаган операцияләр өчен, әгәр сез тәмәке тартасыз икән, табиблар сезгә тәмәке тартуны ташларга киңәш итәчәкләр.
Операция вакытында нәрсә була?
Операция вакытында хирурглар төркеме сезне дөрес якка борачак, бер кулыгызны башыгыз өстенә махсус тоткага куячак, ә икенче кулыгызны һәм җилкәгезне төрелгән юрган белән терәк итәчәк.
Анестезиолог - күкрәк хирургиясе буенча белгеч. Ул "бер үпкә вентиляциясе" дип аталган процедураны башкара ала. Гади итеп әйткәндә, бу операция ясала торган яктагы үпкәне вакытлыча ябуны үз эченә ала, бу сезгә икенче үпкә аша гына суларга мөмкинлек бирә. Бу хирургка операция ясау өчен күбрәк урын бирә.
Аннары хирург ике кабырга арасына кисем ясый. Кирәк булса, кабырга сындырылырга яки ярылырга мөмкин. Мускулларга һәм башка тукымаларга үтеп керү өчен җылылык куллана торган махсус җайланма да кулланылырга мөмкин. Аннары күкрәк эчендә органнарны карау һәм дәвалау өчен урын булдыру максатыннан махсус кораллар (тартучы һәм кабырга җәюче) урнаштырыла.
Операция тәмамланганнан һәм кисем ябылгач, эчендә җыелган сыеклык һәм һава агып чыгу өчен күкрәк трубкасы урнаштырыла.
Операциядән соң нәрсә була?
Операциядән соң сезгә хастаханәдә якынча бер атна ятарга туры киләчәк. Күкрәк трубкасы берничә көн үз урынында калачак.
Бу вакыт эчендә медицина хезмәткәрләре сезне ютәлләргә, махсус сулыш алу җайланмасын (стимуллаштыручы спирометр) кулланырга һәм ярдәм белән бераз йөрергә өндәячәк. Бу гамәлләрне эшләү үпкәләрегезнең торгызылуы өчен бик мөһим. Алар шулай ук авыртуыгызны контрольдә тотарга ярдәм итәчәк.
Әгәр дә операция авыруны ачыклау өчен ясалган булса, табиб сезгә моны аңлатыр һәм алга таба нәрсә эшләргә кирәклеген киңәш итәр.
Бу операциянең куркынычлары һәм өзлегүләре нинди?
Теләсә нинди операция кебек үк, ринопластика белән бәйле куркынычлар бар. Әйдәгез, аларны түбәндәге таблицада карап чыгыйк.
| Хирургия белән бәйле куркынычлар | |
|---|---|
| Хирургиянең тиз арада куркынычлары | |
| Анестезия белән бәйле проблемалар | Гомуми анестезиягә организмның тискәре реакцияләре. |
| Инфекция | Хирургик яраның яки күкрәк эчендәге инфекция. |
| Кан китү | Операция вакытында яки аннан соң артык кан китү. |
| Авырту | Хирургик кисем һәм кабыргалар тирәсендә көчле авырту. |
| Соңрак мөмкин булган өзлегүләр | |
| Пневмония | Үпкәләрдә сулыш юллары инфекциясе (салкын тию көчәюе). |
| Ателектаз | Үпкәләрнең бер яки берничә өлешенең җимерелүе. |
| Торакотомиядән соңгы авырту синдромы | Операциядән соң айлар буе дәвам итүче озакка сузылган авырту. |
Дәвалану өчен күпме вакыт кирәк?
Операциядән соң сез гадәти туклана аласыз. Шулай да, эч катуын булдырмас өчен, клетчаткага бай диета тоту яхшырак. Табиб сезгә сыеклыкны чикләргә кушмаса, күп су эчегез.
Авыртуны баса торган даруларны билгеләнгәнчә кабул итегез. Авырту аркасында тирән сулыш алуны туктатмагыз. Бу пневмониягә китерергә мөмкин.
Иң мөһиме - авыртуны контрольдә тоту, дөрес сулау һәм ютәлләү. Бу үпкә өзлегүләрен булдырмауда зур роль уйный ала.
Сезгә хастаханәдә якынча бер атна ятарга туры киләчәк. Ләкин бу операциядән соң эшкә кайту өчен ике айга кадәр вакыт кирәк булырга мөмкин. Хирургик төркемегездән секс белән шөгыльләнү, авырлык күтәрү һәм спорт белән шөгыльләнү кебек эшчәнлекләрне кайчан дәвам итә алуыгызны сорагыз.
Өйгә кайткач та, тирән сулыш алуны, ютәлләүне һәм стимуллаштыручы спирометр куллануны дәвам итәргә кирәк. Табиб шулай ук кулларыгыз һәм җилкәләрегез өчен күнегүләр ясарга тәкъдим итә ала.
Кайчан тагын табибка күренергә кирәк?
Табиб сезгә кайчан кабат күренергә кирәклеген әйтер. Ләкин моңа кадәр, сорауларыгыз яки борчылуларыгыз булса, табибыгыз белән киңәшләшегез. Сез, һичшиксез, табибка күренергә тиеш, бигрәк тә түбәндәге симптомнарның берәрсе булса:
- Әгәр дә сезнең температурагыз күтәрелсә.
- Әгәр яра кабат кан китә башласа яки сез кан ютәлләсәгез.
- Әгәр дә сезнең сулыш алуыгыз кыенлашса.
- Киселгән урында эрен, шешенү яки тире төсе үзгәрүе күрсәгез.
- Әгәр авыртуны контрольдә тотып булмый торган хәлгә килсә.
Торакотомия, стернотомия һәм торакостомия арасында нинди аерма бар?
Бу өч исем бераз охшаш, шуңа күрә буталчык булырга мөмкин. Әйдәгез, аерманы карап чыгыйк.
| Операция төре | Кисү урыны һәм максаты |
|---|---|
| торакотомия | Кисем ике кабырга арасына ясала. Максат - күкрәк куышлыгын ачу һәм органнарны дәвалау. |
| Стернотомия | Кисү күкрәк уртасындагы күкрәк сөяге (стернум) аша ясала. Бу сөяк икегә киселә һәм операция ясала. Бу ысул еш кына йөрәк операцияләрендә кулланыла. |
| торакостомия | Монда бик кечкенә кисем ясала. Максат - трубка (күкрәк трубкасы) кертү. Бу трубка аша дарулар бирергә яки үпкә тирәсендә җыелган сыекча/һаваны чыгарырга мөмкин. Бу кисем торакотомия кисеменә караганда күпкә кечерәк. |
Бу операция бик авыртулымы?
Әйе, торакотомия - авыртулы операция. Бу дөрес. Бу авырту сулыш алуда кыенлыклар тудырырга мөмкин, бу пневмония яки ателектаз кебек авыруларга китерергә мөмкин.
Ләкин борчылмагыз. Сезнең медицина командасында бу авыртуны җайга салуның берничә ысулы бар. Авыз куышлыгына кулланыла торган авыртуны баса торган дарулар, вена эченә кертелә торган авыртуны баса торган дарулар яки умыртка багына урнаштырылган эпидураль катетер сезгә авыртуыгызны җайга салырга ярдәм итә ала.
Кайвакыт бу авырту озакка сузылырга мөмкин. Бу торакотомиядән соңгы авырту синдромы дип атала, без бу турыда алдарак сөйләштек.
Ниһаять, әгәр табибыгыз торакотомия ясарга киңәш итсә, аның белән операциянең сәбәбе һәм нәрсә көтәргә кирәклеге турында яхшылап сөйләшегез. Бу - җитди операция. Шуңа күрә тиз савыгу өчен табиб күрсәтмәләрен үтәү бик мөһим, бигрәк тә операция алдыннан тәмәке тартуны ташлау, сулыш алу күнегүләре ясау һәм операциядән соң авыртуны басу турында.
Өйгә алып китү хәбәре
- Торакотомия - күкрәк куышлыгында кабыргалар арасындагы кисем аша башкарыла торган зур, ачык операция.
- Бу үпкә һәм йөрәк кебек органнарны дәвалау яки авыруны ачыклау өчен эшләнә.
- Операция алдыннан табиб күрсәтмәләрен игътибар белән үтәгез, бигрәк тә тәмәке тартуны ташлауга кагылышлы күрсәтмәләрне.
- Операциядән соң, үпкә өзлегүләрен булдырмас өчен, авыртуны контрольдә тоту, яхшылап йөткерү һәм тирән итеп сулыш алу бик мөһим.
- Савыгу чоры озын булырга мөмкин. Тулысынча савыгу өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин, шуңа күрә сабыр булыгыз.
- Әгәр дә сездә температура күтәрелү, көчле авырту яки сулыш алу кыенлыгы кебек кисәтүче билгеләр барлыкка килсә, шунда ук табибка хәбәр итегез.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment