Сидек юллары тыгылуын дәвалауның иң яхшы ысулы: Уретропластика операциясе турында гади сүзләр белән танышыйк.

Сидек чыгаруда да бераз кыенлыклар бармы? Сидек агымы бик көчсез һәм акрынмы? Әллә тамчылап торамы? Кайвакыт сидек чыгару тәмамланганнан соң да сидек бар кебек тоеламы? Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, сәбәбе уретраның тыгылуы яки тараюы булырга мөмкин. Бу медицинада "(Уретра стриктурасы)" дип атала. Шуңа күрә бүген без бу проблеманы хәл итүнең иң уңышлы һәм даими чишелеше турында сөйләшәчәкбез. Бу - "Уретропластика" дип аталган операция.

Гади итеп әйткәндә, уретропластика нәрсә ул?

Моны аңлау өчен, әйдәгез, башта безнең сидек системасының ничек эшләвен карап чыгыйк. Сидек безнең тәнебездә бөерләрдә җитештерелә. Аннары бу сидек сидек куыгында җыела. Сидек куыгы тулгач, без сидек бүлеп чыгарга кирәклеген сизәбез. Аннары сидекне сидек куыгыннан тәннең тышкы ягына алып чыга торган көпшә барлыкка килә. Бу көпшә уретра дип атала. Ир-атта сперматозоидлар да тәннән шушы уретра аша чыга.

Хәзер күз алдыгызга китерегез, әгәр бу уретра ниндидер сәбәп аркасында тыгылып калса яки тарайса, нәрсә була? Су торбасына тузан эләккән кебек, су агып чыгуы кыенлаша, һәм сидек җиңел генә агып чыга алмый. Тыгылган яки тарайган уретраны торгызу һәм төзәтү өчен башкарыла торган операция уретропластика дип атала.

Бу процедурада хирург уретраны каплаган тыртык тукымаларын кисеп ала һәм трубканың ике сәламәт өлешен кабат тоташтыра. Кайвакыт, тыгылу бик озын булса, тәннең башка өлешеннән алынган тукыма кисәге бу өлешне торгызу өчен кулланыла. Бу иске су торбасының бер кисәген алып, аны яңасы белән алыштыру кебек.

Ни өчен бу операция кирәк?

Уретропластика ясатуның берничә төп сәбәбе бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

• Сидек юлының кысылуы: Бу иң еш очрый торган сәбәп. Сидек юлындагы җәрәхәтләр инфекция, бәхетсезлек очрагы, элеккеге операция яки башка сәбәпләр аркасында аның тараюына китерергә мөмкин. Бу халәт хатын-кызларга караганда ир-атларда ешрак очрый .
• Тумыштан килгән авырулар: Кайбер балалар уретра белән бәйле билгеле бер проблемалар белән туа. Эписпадия һәм гипоспадия - шундый ике авыру. Аларны балачакта хирургик юл белән төзәтеп булса да, соңрак операция ясалган урыннарда тыгылулар барлыкка килергә мөмкин.
• Башка реконструктив хирургия: Бу операция кайвакыт җенес органнары өлкәсендә башка реконструктив операцияләр ясаган кешегә кирәк булырга мөмкин.

Уретропластика - зур операцияме?

Бу, чыннан да, уретраның күпме өлешен төзәтергә кирәклегенә бәйле. Әгәр тыгылу кечкенә булса, аны кисеп алып, уретраның ике очын бергә тоташтыру операциясе азрак вакыт ала. Әмма тыгылу озын булса, уретраны төзәтү өчен тәннең башка өлешеннән алынган тукыма кисәге (трансплантат) кулланылырга мөмкин. Аннары операция бераз катлаулырак һәм озаграк вакыт ала.

Бу салфетканы кайдан аласың?

Хирурглар гадәттә бу максат өчен тукымалар ала торган берничә урын бар.

• Авыз эченнән: Әйе, сез дөрес ишеттегез. Бу тукымалар еш кына яңакның шома тышчасыннан (авыз куышлыгының лайлалы тышчасыннан) яки иреннәрнең эчке өлешеннән алына. Бу бик уңышлы ысул.
• Җенси өлкәдән: Әгәр сез ир-ат булсагыз, җенес әгъзасы тиресенең бер өлеше алынырга мөмкин. Реконструктив хирургия очрагында, кын яки җенес иреннәреннән тиренең бер өлеше алынырга мөмкин.
• Ректаль: Операция өчен наркоз астында булганда, туры эчәкнең эчке стенасыннан туры эчәк аша тукыма кисәге алынырга мөмкин.

Моңнан курыкмагыз. Болар барысы да тулы наркоз астында башкарыла, шуңа күрә сез бернинди авырту да сизмисез.

Операция алдыннан нәрсә була?

Уретропластика операциясе ясарга карар кылганнан соң, табибыгыз башта берничә тест үткәрәчәк, ул уретрадагы тыгылуның кайда һәм күпме вакыт дәвам итүен төгәл билгеләячәк.

Бу ике тикшерү дә тиз һәм авыртусыз үтә. Аннары табиб операцияне планлаштыра. Операциягә берничә көн кала ул сезгә нинди дарулар эчәргә, нәрсә ашарга һәм күпме вакыт ач торырга кирәклеге турында күрсәтмәләр бирәчәк.

Кайвакыт операция алдыннан сезгә супрапубик катетер кирәк булырга мөмкин.Табибыгыз берсен тәкъдим итәргә мөмкин. Бу корсакның аскы өлешеннән турыдан-туры сидек куыгына трубка кертүне һәм аны суын агызуны үз эченә ала. Бу сидек юлына "ял" бирә. Шуннан соң җөй тукымасы ачык күренә, бу операция вакытында тулысынча алуны җиңеләйтә.

Операция вакытында нәрсә була?

Операция көнендә сезне операция бүлмәсенә алып барачаклар. Анда анестезиолог сезгә гомуми наркоз бирәчәк. Бу операция тәмамланганчы сез тирән йокыда булачаксыз дигән сүз. Сез бернәрсә дә сизмәячәксез.

Аннары хирург уретрага чыгу өчен тиредә кисем ясый. Бу кисем гадәттә пенисның аскы өлешендә, ума куышлыгында, яки еш кына ума куышлыгы белән анус арасындагы өлкәдә (аралык) ясала.

Аннары, тыгылган яки җәрәхәтләнгән өлкә ачыклана һәм, аның озынлыгына һәм урнашуына карап, ул өлкә киселә һәм алына, яки яңадан торгызыла. Әгәр тыгылу озын булса, алдарак әйтелгәнчә, авыздан, җенес органнарыннан яки туры эчәктән өлкәне торгызу өчен трансплантат кулланыла.

Ремонт тәмамланганнан соң, сидек куыгы төзәлгәнче сидекне агызып җибәрү өчен катетер куела. Аннары кисем ябыла һәм тегыла. Бу тегүләр гадәттә тәндә эри торган җеп төреннән ясала. Шуңа күрә тегүләрне алу өчен сезгә кире килергә кирәкми.

Операциядән соң нәрсә була?

Операциядән соң, сез наркоздан уянганчы, реанимация бүлегенә озатылачаксыз. Уретропластика гадәттә бер-ике көн хастаханәдә ята, һәм сез өйгә кайта аласыз. Кайвакыт шул ук көнне өйгә кайта аласыз. Ләкин сез үзегез машина йөртә алмыйсыз, һәм кемдер сезне өйгә алып кайтырга тиеш булачак.

Өйгә кайткач, сезгә үзегез белән түбәндәге әйберләрне алырга кирәк булачак:

• Сидек катетеры
• Авыртуны баса торган дарулар
• Инфекцияләрне булдырмау өчен антибиотиклар
• Сидек куыгы спазмнарын булдырмас өчен дарулар билгеләнергә мөмкин.
• Әгәр авыздан салфетка алынса, яраны чиста тоту өчен махсус авыз чайкату чарасы кулланылачак.

Операциядән соң ике-өч атнадан соң сезгә тагын бер тапкыр табибка күренергә кирәк булачак. Ул вакытта сезгә төзәтүне тикшерү өчен тагын бер рентген ясатырга туры килергә мөмкин. Бу катетерны алуны, сидек куыгын махсус эремә белән тутыруны һәм сидек чыгарганда рентген фотосурәтләрен төшерүне үз эченә ала. Бу фотосурәтләр сезнең төзәлү барышын билгеләргә ярдәм итәчәк.

Бу операциянең файдасы, куркынычлары һәм өзлегүләре нинди?

Теләсә нинди операция кебек үк, бу операциянең дә файдасы һәм кайбер куркынычлары бар.

Өстенлекләр

Бу операциянең иң зур өстенлеге - аның бик югары уңыш күрсәткече . Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу операциянең уңыш күрсәткече 80% тан артык. Кайбер очракларда, тыгылуның характерына карап, уңыш күрсәткече 90% тан артып китәргә мөмкин. Бу, әгәр 10 кеше операция ясатса, 8 яки 9 кеше тулысынча савыгачак дигән сүз.

Куркынычлар һәм катлауланулар

Анестезия белән бәйле гадәти проблемалар һәм теләсә нинди операция белән бәйле инфекция куркынычы бар. Моннан тыш, бу операциягә хас булган кайбер куркынычлар да бар. Әйдәгез, аларны якыннанрак карап чыгыйк.

Савыгу өчен күпме вакыт кирәк булачак? Кайчан эшкә кайта алам?

Бу күп кешеләрдә очрый торган проблема. Тернәкләнү чоры турында белергә кирәк булган берничә нәрсә бар.

• Катетер урнаштырылган вакытта: Бу вакыт эчендә (якынча 2-3 атна), сез машина йөртүдән яки озак вакыт утырудан тыелырга тиеш . Шулай ук, чүгәләмәгез яки аякларыгызны киң җәеп эшләр эшләмәгез (мәсәлән, баскычтан менегез) . Шулай да, гадәти йөрергә һәм җиңел өй эшләре белән шөгыльләнергә ярый.
• Авыз яралары: Әгәр авызыгыздан тукыма алынган булса, борчылмагыз. Авыз яралары бик тиз төзәлә. Якынча 3 атна эчендә яңа тукыма үсеп чыгачак һәм бу урынны ябарга мөмкин.
• Эшкә кайту: Катетер алынганнан соң сез эшкә кайта алачаксыз. Бу сезгә якынча 2-3 атна ял итәргә кирәклеген аңлата. Әгәр дә сезнең физик яктан авыр эшегез булса, бу бераз озаграк вакыт алырга мөмкин.
• Җенси активлык: Бу бик мөһим. Операциядән соң 6 атна дәвамында җенси мөнәсәбәттән яки мастурбациядән тулысынча тыелып торырга кирәк . Бу яраның дөрес төзәлүе өчен бик мөһим.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сезнең сидек бүлүдә кыенлыклар, еш сидек юллары инфекцияләре (СИИ) булса, яисә табиб сезнең сидек юлыгызда тыгылу бар дип әйткән булса, сез һичшиксез табибка күренергә һәм бу хакта сөйләшергә тиеш.

Әгәр дә сездә уретропластика операциясе булган булса һәм түбәндәге кисәтү билгеләренең берәрсе сизелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк.

• Әгәр дә сезнең температурагыз күтәрелсә.
• Әгәр хирургик кисү ачык күренсә .
• Әгәр эчке киемегездә кан таплары күп булса.
• Әгәр киселгән урыннан эренгә охшаган сыекча чыкса.
• КөтелмәгәнКөчле авырту булса.
• Әгәр катетерыгыз тыгылган һәм сидек чыкмый икән.

Әгәр дә сезнең мондый шикләрегез булса, аны игътибарсыз калдырмагыз. Киңәш алу өчен шунда ук табибыгызга яки хастаханәгә шалтыратыгыз.