Кайвакыт ризык йотканда бераз уңайсызлык сизәргә мөмкин, шулай бит? Яисә тамакка нәрсәдер тыгылып калган кебек тоелырга мөмкин. Бу безнең көндәлек тормышыбызда комачаулый ала. Бәлки, моның сәбәбе сез уйламаган нәрсәдердер. Бүген без шундый халәт, атап әйткәндә, Зенкер дивертикулы турында сөйләшәчәкбез.
Зенкер дивертикулы нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, Сенк дивертикулы - тамакның өске өлешендә, яки ашказаны (ашказаны) (шулай ук азык торбасы дип тә атала) барлыкка килгән кечкенә капчык. Уйлап карагыз, тамакның өске өлешендә мускул бар, аны табиблар крикофарингеус мускулы дип атыйлар. Ул ишек кебек эшли. Йотканда, бу мускул йомшара һәм ризыкның ашказаны эченә үтеп керүенә мөмкинлек бирә. Ләкин бу мускул дөрес эшләмәсә, ягъни йотканда дөрес йомшармаса, тамак эчендә зур басым барлыкка килә. Уйлап карагыз, мәсәлән, су торбасын кысып, бер урында тотканда, су басымы арта.
Вакыт узу белән бу басым капчык яки дивертикул барлыкка килүгә китерә, анда тукыма тамак диварындагы зәгыйфь урын аша чыгып китә. Бу капчык йоту кыенлыгы, ризыкның тамакка кире кайтуы һәм авыздан начар ис килү кебек проблемалар тудырырга мөмкин. Күпчелек очракта дәвалау капчыкны алу яки төзәтү өчен операцияне үз эченә ала. Шулай ук, ашау һәм эчү ысулыгызны үзгәртү бу симптомнарның кайберләрен киметергә ярдәм итә ала.
Зенкер дивертикулының симптомнары нинди?
Симптомнар бу капчыкның (дивертикулум) зурлыгына һәм аның урнашуына карап төрлечә булырга мөмкин. Әгәр капчык кечкенә булса, сездә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Ләкин проблемалар капчык йотуга комачаулый торган дәрәҗәдә зурайгач башлана. Сездә түбәндәге симптомнар бармы-юкмы икәнен тикшерегез:
- Аспирация пневмониясе куркынычы: Кайвакыт йоткан ризык яки тамактагы лайла очраклы рәвештә трахеягә (тын юлына) үтеп кереп, үпкәләрдә инфекция китереп чыгарырга мөмкин. Бу бераз куркыныч булырга мөмкин, чөнки үпкә инфекцияләре шаярту түгел.
- Авыздан начар ис килә ("Галитоз"): Азык тамактагы капчыкка тыгылып кала һәм шунда бозыла башлый. Шулчак авыздан начар ис килә. Бу хәтта җәмгыятьтә дә уңайсызлык тудыра.
- Тамак яки лайла тамагыгызга кире кайта: Йоткан ризык тамагыгызга кире кайта ала. Бу капчык ризык белән тулганда була. Бу тулы капчыктан әйберләр сикереп чыгу кебек. Кайвакыт бу төнлә йоклаганда да була ала.
- Йоту кыенлыгы ("Дисфагия"): Бу төп һәм иң еш очрый торган симптом . Капчык үскән саен, ул тамак юлын тарая, шуңа күрә ризыкны йоту авырлаша. Башта каты ризыкларны гына йоту авыр булырга мөмкин, ләкин соңрак сыекчаларны да йоту авыр булырга мөмкин.
- Тамакта нәрсәдер тыгылып калган кебек хис итү ("Шарлы хис"):Тамагыгызда шар кебек нәрсәдер тыгылып калган кебек тоелырга мөмкин. Бу хис ашамаганда да барлыкка килергә мөмкин. Бу хис капчык зурайганда һәм крикофарингеус мускулына яки ашказаны өске өлешенә басканда барлыкка килә.
- Тавыш карлыгы (Дисфония): Тавыш үзгәрүе, карлыгып калу, булырга мөмкин. Бу капчык зурая һәм безнең тавышны контрольдә тотучы нервка, кабатланучы йоткы нервына басу белән бәйле.
- Белмичә авырлыкны киметү: Сез ризыкны дөрес йота алмаганга күрә, сизмичә авырлыкны киметергә мөмкин, бу исә туклану җитмәүгә китерергә мөмкин.
Зенкер дивертикулының сәбәбе нәрсәдә?
Чынлыкта, бу Зенкер дивертикулы мин алдарак әйткән крикофарингеаль мускул тулысынча йомшармаганлыктан барлыкка килә. Гадәттә, бу мускул һәрвакыт ашказаны өске өлешен кысып ябарга тиеш. Ул бары тик ризык йотканда гына йомшара һәм ризыкның аска төшүенә мөмкинлек бирә. Әмма әгәр бу мускул ризык йотканда йомшармаса, ашказаны өске өлеше дөрес ачылмый.
Шул ук вакытта тамактагы башка көчле мускуллар ризыкны аска, крикофарингеаль мускулга таба этәрә. Болар икесе дә тамак стеналарына зур басым ясый.
Сенкерс дивертикулы очрагында, бу басым тамак стенасындагы зәгыйфь урыннан тукыма капчыгы этелеп чыгып, капчык барлыкка китерә. Бу капчык ризыкның тамактан үңәчкә үтүенә комачаулый.
Белгечләр әле дә бу крикофарингеаль мускулның ни өчен йомшарырга тиеш булганда кысылуын төгәл белмиләр. Сәбәбе нинди генә булмасын, нәтиҗәдә бу күңелсез капчык барлыкка килә.
Бу халәтнең үсеш куркынычы кемдә югарырак?
Бу халәт һәркемдә барлыкка килергә мөмкин булса да, кайбер кешеләрдә аның үсеш куркынычы бераз югарырак. Карагыз:
- Яшь: Бу, гадәттә , 70-90 яшьлек кешеләрдә очрый. Бу, яшь арткан саен, аның ешрак очрыйчагын аңлата. Ләкин, бу аннан яшьрәк кешеләрдә дә сирәк очрый.
- Җенес: Тикшеренүләр күрсәткәнчә, ир-атлар бу авыруны хатын-кызларга караганда ешрак кичерә.
- Ашказаны дисфункциясе: Әгәр дә сезнең ашказаныгызның дөрес эшләмәвенә китерә торган башка авыруларыгыз булса, ягъни сездә хәрәкәт проблемалары булса, бу хәлнең үсеш куркынычы арта.
Зенкер дивертикулының мөмкин булган өзлегүләре нинди?
Әгәр бу халәт дөрес дәваланмаса, кайбер катлауланулар килеп чыгарга мөмкин, шуңа күрә моны белү мөһим.
- Аспирация пневмониясе:Бу бераз җитди. Әгәр тамактагы капчыктан кире чыккан ризык ялгыш үпкәләргә эләксә, бу бактериаль инфекция китереп чыгарырга һәм пневмониягә китерергә мөмкин. Әгәр сез еш йөткерәсез яки сулыш алуда кыенлыклар кичерәсез икән, бу турыда да уйларга кирәк.
- Туклану дөрес булмау: Әгәр ризык шул капчык аркасында ашкайнату системасы аша дөрес үтеп кермәсә, организм кирәкле матдәләрне ала алмый, бу исә туклану җитмәүгә китерә. Бу сезне көчсезләндерергә, авырлыкны киметергә һәм гел арыганлык хисе кичерергә мөмкин.
Табиблар моны ничек ачыклыйлар?
Әгәр дә сездә йоту авырлыгы симптомнары булса, башта табибка күренергә кирәк. Табиб сездән симптомнарыгыз турында сораячак һәм сезне тикшерәчәк. Ул шулай ук сездән үңәч эшчәнлеге белән бәйле башка проблемалар бармы дип сорарга мөмкин (үңәч дисмобилитеты). Аннары сезне, мөгаен, бу өлкәдәге белгечкә, гастроэнтерологка җибәрәчәкләр. Ул сезнең проблемагызның сәбәбен ачыклау өчен кирәкле тикшерүләрне үткәрәчәк.
Менә кайбер мөмкин булган тестлар:
- Ашказаны манометриясе тесты: Бу тест аша ашказаны ничек эшләвен, мускулларның дөрес кыскаруын һәм крикофарингеаль мускулның дөрес йомшаруын тикшерә.
- Эзофаграграмма (барий йоту): Бу тестта сез барий дип аталган эремә эчәсез һәм ризык йотканда ашказаны эчендә нәрсә булуын карау өчен рентгенга төшерелә. Әгәр капчык булса, аны ачык күрергә мөмкин.
- Өске эндоскопия: Бу авыз аша камера белән җиһазландырылган кечкенә трубканы кертүне һәм ашказаны аша карауны үз эченә ала. Бу ашказаны эчен, капчыкның кайда булуын һәм аның зурлыгын турыдан-туры күрергә мөмкинлек бирә.
Зенкер дивертикулын ничек дәвалыйлар?
Күпчелек очракта, иң яхшы дәвалау - капчыкны алу яки төзәтү өчен операция ясау. Бу сезгә җиңел генә йотарга мөмкинлек бирәчәк. Ләкин һәркемгә дә операция кирәк түгел. Әгәр капчык җитди өзлегүләр, мәсәлән, туклану җитмәү яки аспирация пневмониясе китереп чыгарса, табиблар операция ясарга киңәш итә ала.
Моның өчен берничә төрле операция ясалырга мөмкин:
- Ачык хирургия: Бу төр операциядә муенда кечкенә кисем ясала. Табиб турыдан-туры капчыкка бара һәм аны ала яки мускулны төзәтә.
- Эндоскопик хирургия: Бу капчыкны ясау яки алу өчен авыз аша кечкенә инструментлар кертүне үз эченә ала. Тышкы яктан кисем ясалмый. Бу төзәлү вакытын кыскарта һәм эз калдырмый.
- ZPOEM (`Перораль эндоскопик миотомия'):Бу шулай ук эндоскопик процедура. Дөресрәге, "ZPOEM" "Зенкерның авыз эндоскопик миотомиясе" дигәнне аңлата. Бу очракта крикофарингеаль мускул бераз сузыла һәм йомшара. Аннары ризык җиңелрәк аска төшә.
Гастроэнтерологыгыз сезнең белән сезнең өчен иң яхшы хирургик процедура турында фикер алышачак.
Операциядән соң тернәкләнү өчен күпме вакыт кирәк?
Операциядән соң тернәкләнү вакыты сез ясаган операция төренә карап төрлечә була. Эндоскопик хирургиядән яки ZPOEM хирургиясеннән сез ачык операциягә караганда тизрәк терелә аласыз. Табибыгыз моны сезгә җентекләп аңлатыр. Ләкин, гадәттә, сез түбәндәгеләрне көтә аласыз:
- Сезгә хастаханәдә бер-ике көн, хәтта берничә көн дә ятарга туры киләчәк.
- Операциядән соң сезгә ике көннән ике атнага кадәр сыекча яки йомшак, яхшылап изелгән ризык ашарга кирәк булачак.
- Әгәр сезгә ачык операция ясалса, яра төзәлгәнче, сезгә вакытлыча тукландыру трубкасы аша ризык бирелергә мөмкин.
Операциядән соң катлауланулар килеп чыгарга мөмкинме?
Теләсә нинди операциядәге кебек, бу операцияләр белән дә кечкенә өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин. Ачык операция һәм эндоскопик операцияләр белән дә берничә киң таралган өзлегү булырга мөмкин:
- Кан китү
- Ашказаны ярылу (ашказаны ярылу)
- Муен яки күкрәк инфекциясе (медиастинит)
- Эндоскопик операция вакытында иреннәрнең, тешләрнең, телнең яки уртларның җәрәхәтләнүе
- Ачык операция вакытында тавыш ярыкларын контрольдә тотучы нерв зарарланган булса, тавышның карлыкканлыгы
Ләкин алар сирәк очрый һәм еш очрый. Табиблар сезгә бу хакта да хәбәр итәрләр.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сездә йоту кыенлыклары дәвам итсә, моны игътибарсыз калдырмыйча, табибка күренү яхшырак. Шулай ук, әгәр дә сездә Зенкер дивертикулы буенча операция булган булса, инфекция билгеләре, мәсәлән, температура яки эрен барлыкка килсә, шунда ук гастроэнтерологка мөрәҗәгать итегез.
Иң мөһиме шунда ки, бу халәтне дәвалау белән дәвалап булса да, кайвакыт капчык кабатланырга мөмкин. Шуңа күрә табибыгыздан тамакта яңа капчык барлыкка килүен күрсәтүче нинди симптомнар барлыгын сорагыз.
Җиңеллек алу өчен нәрсә эшли алам?
Зенкер дивертикулы булганда, аны йоту авыр булырга мөмкин. Тамак тамагыгызда тыгылып калган кебек тоелырга мөмкин. Азыкны капчык аша аска этеп чыгарга ярдәм итәчәк түбәндәге гади әйберләрне кулланып карагыз:
- Азыкны зур тешләүләр белән түгел, ә кечкенә тешләүләр белән ашагыз.
- Йотар алдыннан барлык ризыкны яхшылап чәйнәгез. Бу ризыкның яхшырак үзләштерелүенә һәм йотуны җиңеләйтүенә ярдәм итәчәк.
- Ашау арасында бер-ике йотым су эчегез. Бу ризыкны аска этәрергә ярдәм итә.
- Чикләвекләр, орлыклар һәм алма һәм помидор кебек кабыгы булган ризыклар күләмен киметү яхшы фикер, чөнки алар капчыкка эләгергә мөмкин. Шулай ук, бик коры ризыклар да эләгергә мөмкин.
Уйлап карагыз, кайвакыт без бик бәхетле яки кайгылы булабыз, һәм тамакларыбыз кысылган кебек тоела. Шулай ук, Зенкер дивертикулы кебек авырулар хәтта гади генә ризык йотуны да бик авырайта ала.
Бу тамакта барлыкка килә торган капчык. Ул ризык тамактан ашказанга үтә алмаганда барлыкка килә. Проблема капчык ризыкны йоту мөмкин булмаганчыга кадәр юкка чыгарга мөмкин. Ләкин ул үзеннән-үзе яхшырмый. Бәхеткә, моның өчен яхшы дәвалау ысуллары бар.
Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр
Ярар, әйдәгез, сезнең өчен мөһим дип санаган берничә әйберне искә төшерик:
- Зенкер дивертикулы - тамакның өске өлешендә, үңәчнең өске өлешендә үсә торган кечкенә капчык.
- Төп симптом - йоту кыенлыгы (дисфагия) . Башка симптомнар арасында авыздан начар ис килү (галитоз), тамакка ризык тыгылып калу һәм тамакка нәрсәдер тыгылып калган кебек тоелу булырга мөмкин.
- Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, һичшиксез табибка күренегез . Моны игътибарсыз калдырмагыз.
- Моның өчен хирургик дәвалау чаралары бар , һәм диетаны үзгәртү дә симптомнарны контрольдә тотарга ярдәм итә ала.
- Дәвалану белән дә, бу халәт кайвакыт кабатланырга мөмкин , шуңа күрә моңа да игътибарлы булыгыз.
Бу мәгълүмат сезнең өчен файдалы булыр дип өметләнәм. Әгәр дә сезнең борчылуларыгыз булса, табиб белән киңәшләшергә курыкмагыз. Исегездә тотыгыз, иртә диагноз кую һәм дәвалау иң яхшысы!
Зенкер дивертикулы, тамак капчыгы, йоту кыенлыгы, дисфагия, тамак авырулары, бугаз, крикофарингеаль мускул
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез