Який зв'язок між естрогеном та раком? Давайте дізнаємося про естроген-залежні види раку простим способом!

Привіт! Ви, мабуть, чули про гормон естроген. Ми часто чуємо цю назву у зв'язку з жіночим здоров'ям. Але ви можете не знати, що естроген також може впливати на розвиток деяких видів раку. Саме про це ми сьогодні й поговоримо, дуже просто, так, щоб ви могли це зрозуміти.

Що таке естроген? Давайте спочатку розберемося!

Простіше кажучи, естроген – це природна хімічна речовина, яку виробляє наш організм. Ми також називаємо його гормоном. Цей естрогенний гормон поширюється через кров до клітин і тканин по всьому нашому тілу.

Багато людей вважають, що естроген властивий лише жінкам. Насправді, яєчники, які є частиною жіночої репродуктивної системи, виробляють найбільше естрогену. Але, як не дивно, кожна людина, незалежно від статі, виробляє певну кількість естрогену в організмі, включаючи тканини молочної залози та жирові клітини.

У жінок статеве дозрівання викликається поєднанням естрогену та іншого статевого гормону – прогестерону. Це означає такі речі, як розвиток грудей та ріст лобкового волосся. Це також гормон естроген, який контролює щомісячний менструальний цикл.

Однак, гормон естроген також відіграє дуже важливу роль у чоловіків. Він впливає на розвиток мозку, здорову сексуальну функцію та лібідо.

Отже, що таке естрогензалежні види раку?

Тепер давайте розглянемо, що таке ці естрогензалежні види раку. Іноді ви можете почути, як їх називають естроген-рецептор-позитивними , гормонозалежними , гормон-позитивними , гормон-рецептор-позитивними або гормон-чутливими . У будь-якому випадку, вони означають одне й те саме.

Простіше кажучи, це означає, що гормон естроген допомагає раковим клітинам рости, тобто рости та поширюватися. Так само, як рослині потрібна вода, гормон естроген є необхідним для цих видів раку.

Існує кілька видів раку, які переважно естрогензалежні. Основними з них є:

• Рак молочної залози
• Рак яєчників
• Рак матки – його також називають раком ендометрію.

Чи справді естроген викликає рак? Це трохи заплутано, чи не так?

Насправді це дещо складна історія. Гормон естроген іноді називають канцерогеном. Це означає, що він має певну здатність викликати рак. Але нам потрібно зрозуміти, як це відбувається.

Майже кожна клітина нашого тіла має особливий тип білка, який називається гормональними рецепторами. Естроген у нашій крові надходить і зв'язується з цими рецепторами. Зазвичай це необхідно для багатьох функцій нашого організму. У здорових клітинах естроген допомагає клітинам нормально функціонувати та здорово рости.

Однак, з деяких причин, коли певні фактори поєднуються, здорові клітини можуть перетворитися на ракові. У такому випадку естроген починає діяти як іскра. Тобто, естроген допомагає раковим клітинам, які вже сформувалися, швидко ділитися, розмножуватися та поширюватися з одного місця в інше в організмі.

Тому, замість того, щоб стверджувати, що естроген сам по собі викликає рак, точніше буде сказати, що естроген у поєднанні з іншими факторами, що сприяють розвитку раку, допомагає існуючій раковій пухлині рости .

Які фактори підвищують ризик розвитку естроген-залежних видів раку, таких як цей?

Існує кілька факторів, які певною мірою збільшують ризик розвитку естроген-залежних видів раку. Давайте розглянемо, що це таке:

• Наявність вищого, ніж зазвичай, рівня естрогену в організмі: у деяких людей рівень естрогену від природи високий.
• Прийом замісної гормональної терапії (ЗГТ): це лікування, яке часто призначається для лікування фізичного дискомфорту (наприклад, припливів, нічної пітливості), що виникає після менопаузи. Уявіть, що вашій матері чи тітці лікар призначив гормональні препарати від симптомів постменопаузи. Ось що таке ЗГТ.
• Ожиріння: зі збільшенням жиру в організмі також може збільшуватися вироблення естрогену.
• Наявність захворювання, яке називається синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ): це також пов'язано з гормональним дисбалансом.
• Застосування діетилстильбестролу (ДЕС): це синтетичний естроген, який давали вагітним жінкам для запобігання викидням з 1938 по 1971 рік. Якщо мати використовувала ДЕС протягом цього часу або якщо мати зазнала впливу ДЕС під час вагітності та народила дитину, дитина має ризик розвитку цього типу раку в подальшому житті.

Який зв'язок між естрогеном та раком молочної залози?

Коли йдеться про рак молочної залози, приблизно вісім із десяти випадків раку молочної залози є гормон-рецептор-позитивними . Простіше кажучи, для росту цих видів раку потрібен естроген, прогестерон або обидва ці гормони.

Ризик раку молочної залози зростає при тривалому впливі естрогену у високих концентраціях. Основними причинами цього є:

• Гормонозамісна терапія (ЗГТ) для менопаузи.
• Природно високий рівень естрогену в організмі.
• Синдром Клайнфельтера – це генетичне захворювання, яке вражає чоловіків (чоловіки з цим захворюванням мають відносно високий рівень естрогену).

У минулому деяким чоловікам призначали гормон естроген для лікування раку простати. Але зараз лікарі рідко рекомендують це лікування, оскільки воно також підвищує ризик раку молочної залози у чоловіків.

Який зв'язок між естрогеном та раком яєчників?

Вплив естрогену протягом життя може збільшити ризик розвитку раку яєчників. Фактори ризику включають:

• Початок менструації до 12 років (тобто раннє статеве дозрівання).
• Ніколи не завагітніти.
• Настання менопаузи (тобто менструації протягом тривалішого періоду) після 55 років.
• Прийом комбінованої гормональної терапії (гормональної терапії) після менопаузи, яка містить як естроген, так і прогестерон.

Який зв'язок між естрогеном та раком матки?

Рак матки, або, як ми вже згадували раніше, рак ендометрія, розвивається в слизовій оболонці матки . Жінки частіше хворіють на цей рак після менопаузи.

Ризик впливу естрогенів може бути підвищений під впливом таких факторів, як:

• Замісна терапія естрогенами: естроген допомагає зменшити дискомфорт менопаузи, такий як припливи, нічна пітливість та сухість піхви. Однак прийом терапії лише естрогеном підвищує ризик розвитку раку матки. Це пояснюється тим, що естроген стимулює ріст слизової оболонки матки. Саме тому естроген часто призначають з гормоном, який називається прогестероном (комбінована гормональна терапія). Це знижує ризик раку матки. Однак, якщо у вас була гістеректомія, у вас не розвинеться цей рак, оскільки у вас немає матки.
• Застосування тамоксифену: Тамоксифен – це дуже важливий препарат, який використовується для лікування раку молочної залози та запобігання рецидиву. Він діє як селективний модулятор рецепторів естрогену (SERM) та блокує вплив естрогену на тканини молочної залози. Однак у жінок у постменопаузі тамоксифен діє подібно до естрогену в матці. Це стимулює ріст слизової оболонки матки, що певною мірою збільшує ризик раку ендометрію. Але не хвилюйтеся, ризик розвитку раку ендометрію внаслідок тамоксифену зазвичай становить менше 1% на рік. Існує також дуже невеликий ризик розвитку саркоми матки, рідкісного типу раку, який розвивається в м’язах або інших тканинах матки.

Як діагностують естрогензалежні види раку? Як лікарі це виявляють?

Якщо ви підозрюєте у себе рак, перше, що зробить ваш лікар, це візьме невеликий шматочок тканини з пухлини (ми називаємо це біопсією пухлини) та відправить його до лабораторії. Там вони за допомогою спеціальних тестів перевірять, чи мають ці клітини рецептори гормонів.

Якщо результат тесту виявляється позитивним на рецептори гормонів (HR+) , це означає, що естроген, прогестерон або обидва ці гормони сприяють росту вашої ракової пухлини, тобто живлять її.

Як лікують такі естрогензалежні види раку?

Лікарям важливо знати статус гормональних рецепторів раку, оскільки деякі методи лікування ефективні лише для гормонопозитивних видів раку. Деякі з основних методів лікування цих типів раку:

• Інгібітори ароматази: ці препарати діють, запобігаючи перетворенню організмом андрогенів, гормонів, на естроген. Це лікування ефективне лише для жінок, які пройшли менопаузу (тобто їхні яєчники перестали виробляти естроген).
• Інші гормональні препарати: вони зменшують або припиняють вироблення естрогену організмом.
• Тамоксифен та інші препарати SERM: як ми вже обговорювали раніше, вони працюють, блокуючи зв'язування гормональних рецепторів з естрогеном.
• Оофоректомія: У деяких випадках яєчники, основні органи, що виробляють естроген, видаляються хірургічним шляхом. Це може значно знизити рівень естрогену в організмі.

Чи справді протизаплідні таблетки можуть зменшити ризик цього раку?

Відповідь на це питання може бути як «так», так і «ні». Як це можливо?

Деякі дослідження показали, що жінки, які використовують гормональні методи контрацепції, такі як таблетки, можуть мати дуже незначне (близько 7%) підвищення ризику розвитку раку молочної залози .

Однак, з іншого боку, прийом протизаплідних таблеток також може зменшити ризик розвитку таких видів раку:

• Рак шийки матки
• Колоректальний рак
• Рак яєчників
• Рак матки

Отже, як бачите, це дещо складно. Тому завжди краще поговорити зі своїм лікарем і вирішити, який метод контрацепції найкраще підходить саме вам і який є найбезпечнішим.

Що ми можемо зробити, щоб запобігти розвитку естрогензалежного раку?

Більшість видів раку розвиваються без видимої причини. Це означає, що іноді рак може розвинутися, незалежно від того, наскільки ми обережні. Однак є кілька простих речей, які ми можемо зробити, щоб певною мірою зменшити ризик раку.

• Якщо можливо, годуйте своїх дітей грудьми. Дослідження показали, що грудне вигодовування знижує ризик раку молочної залози.
• Максимально скоротіть споживання алкоголю та повністю відмовтеся від куріння. Це речі, які сприяють розвитку багатьох видів раку.
• Намагайтеся харчуватися здоровою їжею. Їжте більше овочів та фруктів. Також щодня займайтеся спортом та будьте фізично активними.
• Якщо у вас надмірна вага, тобто ожиріння, спробуйте схуднути.
• Поговоріть зі своїм лікарем про найбезпечніший для вас метод контрацепції.
• Якщо ви хочете впоратися з дискомфортом менопаузи, зверніться за медичною допомогою щодо комбінованої гормональної терапії або негормонального лікування.

Які найважливіші питання я маю поставити своєму лікарю?

Якщо у вас є якісь занепокоєння щодо цього стану або ризику раку, пов'язаного з естрогеном, ніколи не соромтеся звернутися до лікаря. Важливо розвіяти ваші сумніви. Ось кілька запитань, які ви можете поставити:

• Чи є рак, який у мене є/був, естрогензалежним чи гормон-рецептор-позитивним?
• Які найкращі методи лікування цього типу раку зараз доступні?
• Які ризики та побічні ефекти цих методів лікування?
• Які зміни я можу внести у свій спосіб життя, щоб захистити своє здоров'я та зменшити ризик раку?
• Чи варто мені змінити метод контрацепції, який я зараз використовую? Який метод найкраще підходить для мене?
• Чи доречно мені приймати гормональну терапію? Чи є якісь ризики для мене?

Насамкінець, що слід пам'ятати (головне повідомлення)

Здебільшого гормон естроген відіграє корисну роль у нашому організмі, допомагаючи йому здорово функціонувати. Однак естрогензалежні види раку є винятком. У цих конкретних випадках естроген фактично допомагає раку рости, тобто живить його.

Якщо у вас діагностували рак, і ваш лікар підозрює, що він може бути гормоночутливим, він обов'язково проведе необхідні аналізи, щоб з'ясувати, чи пов'язано це з естрогеном. На основі цієї інформації ваш лікар зможе підібрати для вас найефективніше та найпідходяще лікування.

Тому, не боячись і не приховуючи нічого, відкрито обговоріть усі свої запитання та сумніви зі своїм лікарем. Це дуже важливо для вашого здоров'я та психічного благополуччя.

Естроген , рак, гормони, рак молочної залози, рак яєчників, рак матки, жіноче здоров'я