Спеціальне сканування, щоб дізнатися більше про ваше серце! (Комп'ютерна томографія серця - КТ) Давайте поговоримо про це?

Сьогодні ми поговоримо про спеціальне сканування, яке може показати вам багато інформації про ваше серце. Воно називається комп’ютерною томографією серця (КТ) (серцевою комп’ютерною томографією). Можливо, ваш лікар порадив вам це зробити, або ви десь чули про це. Тож давайте розглянемо, що це таке, як це робиться, що потрібно знати перед цим, а також які його переваги та недоліки.

Що таке комп'ютерна томографія серця?

Простіше кажучи, комп'ютерна томографія серця – це особливий тип рентгенівського дослідження, яке використовує кілька рентгенівських променів з різних напрямків для отримання дуже чітких тривимірних зображень вашого серця, великих судин, що з ним з'єднані, та навколишніх тканин.

Лікарі використовують найновішу комп'ютерну томографію для проведення цього сканування «кардіологічної комп'ютерної томографії». Іноді у вену вводиться спеціальна рідина (внутрішньовенне (в/в) контрастне речовина/барвник) . Це дозволяє чіткіше побачити структуру серця та пов'язані з ним кровоносні судини. Цей метод багатошарового сканування дозволяє лікарям отримувати дуже високоякісні тривимірні зображення вашого рухомого серця та великих кровоносних судин.

Що може виявити комп'ютерна томографія серця?

Завдяки цьому скануванню ваш лікар може краще зрозуміти багато аспектів вашого серця. Наприклад:

• Стан коронарних артерій , що постачають кров до вашого серця.
• Як працюють камери серця, серцевий м'яз та серцеві клапани.
• Характер легеневих вен .
• Чи є проблеми з грудною аортою , а іноді й з черевною аортою .
• Захисна оболонка навколо серця (перикард) .

Оскільки все це дуже чітко видно на цьому скануванні, це дуже допоможе лікарю прийняти правильне рішення щодо здоров'я вашого серця.

Коли потрібна комп'ютерна томографія серця?

Комп'ютерна томографія серця може надати детальніші та чіткіші дані, ніж інші методи візуалізації. Існує кілька причин, чому ваш лікар може призначити це сканування. Давайте розглянемо, які вони:

• З’ясуйте, що викликає біль у грудях або задишку.
• Перевірте свої серцеві артерії на наявність накопичення кальцію або бляшок , звуження або закупорки.
• Оцініть функцію ваших серцевих клапанів.
• Перевірте наявність будь-яких проблем з вашою аортою, таких як аневризми або розшарування .
• Операція на відкритому серці абоСплануйте малоінвазивну/роботохірургічну операцію на серці.
• Спланувати процедури транскатетерного/перкутанного встановлення клапана .
• Сплануйте процедури абляції аритмії при порушеннях серцевого ритму .
• Оцініть ускладнення, які можуть виникнути після таких операцій або лікування.
• Перевірте, чи є у вас вроджена проблема із серцем .
• З’ясуйте, чи є пухлина або утворення в серці або навколо нього, і яка її природа.
• Перевірте оболонку навколо серця (перикард) на наявність накопичення рідини («рідини») або відкладень кальцію («кальцинації»).

Уявіть, у вашого дядька постійно болить грудна клітка, а лікарі не можуть точно визначити причину цього. У такий момент комп'ютерна томографія може надати багато корисної інформації.

Хто проводить комп'ютерну томографію серця?

У більшості випадків ваш кардіолог рекомендуватиме цю комп’ютерну томографію серця. Однак у місці, де проводиться сканування, є окрема медична бригада, яка допоможе вам. Це:

• Техніки: це люди, які працюють з комп'ютерним томографом та отримують зображення.
• Медсестри: За необхідності медсестри встановлять крапельницю у вену на вашій руці та введуть ліки.
• Лікарі: Лікарі контролюють сканування, аналізують зображення та надають звіт («інтерпретують результати сканування»).

Щоб пройти це сканування, вам потрібно звернутися до лікарні або спеціалізованого центру «медичної візуалізації».

Як працює комп'ютерна томографія серця?

Це дуже просто. Коли ви лежите на платформі сканера, рентгенівський промінь обертається навколо вас. Але він не потрапляє на ваше тіло. Ви можете чути легке дзижчання або клацання , коли апарат працює. Комп'ютер поєднує ці скановані зображення, щоб створити тривимірне (3D) зображення вашого серця.

Яка різниця між МРТ серця та КТ серця?

Можливо, ви чули про МРТ серця . Як МРТ серця, так і КТ серця можуть отримати детальні зображення серця, але між цими двома методами дослідження є кілька відмінностей. Давайте розглянемо, що вони собою являють.

• Коли ви заходите всередину апарата, КТ-апарат більш відкритий, ніж апарат МРТ. Це означає, що деякі люди відчувають себе менш тісно, ​​перебуваючи всередині апарата МРТ.
• МРТ-сканування триває довше , ніж КТ.
• Комп'ютерна томографія використовує рентгенівське випромінювання , але МРТ не використовує радіацію.
• КТ-апарат тихіший за МРТ-апарат.
• Якщо вам вводять контрастну речовину, то при комп’ютерній томографії використовується йодована контрастна речовина , тоді як при МРТ використовується контрастна речовина на основі гадолінію .

Отже, саме лікар вирішує, яке сканування вам найбільше підходить.

Як мені слід підготуватися до цього тесту?

Ви повинні точно дотримуватися вказівок лікаря за день до та в день комп’ютерної томографії серця щодо того, що їсти та пити, а також які ліки припинити приймати.

Про їжу та напої

• У день тесту не їжте нічого протягом чотирьох-шести годин до запланованого часу. Ви можете пити лише воду.
• Не вживайте напої з кофеїном за день до або в день тесту. Це означає, що не можна вживати каву, чай чи енергетичні напої.
• Не вживайте енергетичні таблетки або таблетки для схуднення за день до або в день тесту. Якщо у вас є якісь питання з цього приводу, зверніться до лікаря.

Про ліки

• Якщо ви відчуваєте нервозність у тісних приміщеннях, попросіть свого лікаря призначити вам ліки, які допоможуть вам заспокоїтися під час обстеження.
• Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, навіть ті, що відпускаються без рецепта.
• Не приймайте силденафіл (Віагра® або Реватіо®) або подібні ліки за день до або в день тесту, оскільки вони можуть взаємодіяти з ліками, які вам призначать під час тесту. Також запитайте про це свого лікаря.
• Якщо у вас діабет , запитайте у свого лікаря, як скоригувати дозу ліків у день тесту. Якщо ви вважаєте, що рівень цукру в крові низький, негайно повідомте про це лікаря.

Чого очікувати в день тестування?

Перед проведенням комп'ютерної томографії серця ваш лікар повинен знати про таке:

• Ви вагітні?
• У вас алергія на йод та/або молюсків , або на інші ліки?
• Ви зараз проходите променеву терапію ?
• Якщо вам більше 60 років або у вас були проблеми з нирками в минулому, вам може знадобитися здати аналіз крові, щоб перевірити функцію нирок, перш ніж вводити контрастну рідину.

Підготовка до комп'ютерної томографії

• Зніміть прикраси та залиште їх удома.
• Спеціальні пропозиції, надані вам лікарнеюВи повинні одягнути лікарняний халат.
• Можливо, лікар зможе призначити вам ліки , які уповільнюють серцевий ритм .
• Якщо вам введуть контрастну (барвну) рідину, медсестра введе крапельницю у вену на руці. Саме ця рідина робить ваші кровоносні судини та серце чітко видимими на знімках сканування.
• Вас змусять лягти на спеціальне ліжко, яке повільно перемістять до круглого отвору посередині комп'ютерного томографа.
• Лікар очистить приблизно три ділянки ваших грудей і наклеїть на них невеликі липкі електроди . Щоб забезпечити належне приклеювання цих електродів, вам може знадобитися підстригти частину волосся на цій ділянці грудей.
• Ці електроди підключені до електрокардіограми (ЕКГ) , яка реєструє електричну активність вашого серця під час тесту.
• Вас попросять лягти на ліжко сканера з руками над головою, поки не закінчиться обстеження. Ваша голова та ноги будуть поза сканером.

Найголовніше: дуже важливо залишатися нерухомим протягом цього часу та уважно дотримуватися інструкцій. Тільки тоді ви зможете отримати чіткі зображення.

Що відбувається під час тесту?

Повна комп'ютерна томографія серця може тривати від 30 до 60 хвилин , включаючи час на підготовку. Однак, сама комп'ютерна томографія триває трохи довше, максимум близько 10 хвилин .

• Ви відчуєте, як сканер у формі пончика переміщується в ліжко, на якому ви лежите.
• Якщо вам введуть контрастну рідину, медичний працівник введе її через крапельницю. Відчуття легкого тепла під час руху рідини по тілу є нормальним. Деякі люди можуть відчувати металевий присмак у роті протягом кількох секунд.
• Щоб отримати чіткі зображення, дуже важливо залишатися нерухомим та точно дотримуватися інструкцій .
• Ви можете поговорити з медичною командою. Вони також можуть попросити вас затримати дихання на дуже короткий час .

Що відбувається після тесту?

Після того, як лікар переконається, що має всі необхідні знімки, він видалить вашу крапельницю. Потім ви зможете переодягнутися та піти додому.

Після тесту ви можете займатися своїми звичайними справами, їсти та пити. Однак, якщо ви прийняли заспокійливий засіб, хтось повинен прийти та відвезти вас додому.

Ваш лікар повідомить вам результати аналізів того ж дня або через кілька днів.

Чи є якісь ризики, пов'язані з цим тестом?

Комп'ютерна томографія – це процедура з низьким рівнем ризику . Однак у деяких людей можуть виникнути незначні проблеми з контрастною рідиною або іншими речовинами, що використовуються під час тестування.

Контрастна речовина / барвник

• Рідко у деяких людей може виникнути побічна реакція на контрастну рідину (яка зазвичай містить йод). У деяких людей після введення рідини може виникнути свербіж, нудота, чхання або висип на шкірі . Ці симптоми зазвичай зникають без лікування. Однак їх можна контролювати за допомогою антигістамінних препаратів, стероїдів та блокаторів гістаміну .
• Дуже рідко може виникнути сильна алергічна реакція (анафілактична реакція) . Вона може спричинити утруднене дихання. Це може бути небезпечним для життя, тому для контролю цих симптомів необхідне негайне лікування та прийом ліків.
• Якщо у вас діабет або захворювання нирок , вас можуть попросити пити більше рідини після сканування, щоб допомогти вивести йод з організму.
• Оскільки контрастна речовина, що використовується для комп'ютерної томографії серця, може потрапляти у грудне молоко , якщо ви годуєте грудьми, рекомендується зцідити трохи грудного молока перед скануванням. Ви можете годувати дитину цим молоком протягом одного-двох днів після сканування.

Радіація

Комп'ютерна томографія використовує рентгенівські промені. Існує дуже малий ризик розвитку раку від цього випромінювання з часом. Для вашої безпеки вплив радіації зведено до мінімуму. Однак рентгенівські промені можуть бути шкідливими для плода, що розвивається, тому цей тест не рекомендується, якщо ви вагітні . За необхідності ваш лікар вживе заходів для захисту вашої дитини.

Ліки для зниження частоти серцевих скорочень

Якщо вам призначили ліки для уповільнення серцевого ритму під час обстеження, або якщо у вас є таке захворювання, як астма, серцева недостатність чи хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) , у вас можуть виникнути труднощі з диханням під час сканування. Дуже важливо повідомити свого лікаря, якщо у вас є будь-яке з цих захворювань.

Які результати? Що це означає?

Після сканування можуть бути два типи результатів: нормальні результати та аномальні результати.

Звичайні результати

• Ваше серце та артерії виглядають нормально .
• Ваш кальцієвий бал дорівнює нулю («0»). Це означає, що у вас немає ішемічної хвороби серця , і у вас низький ризик серцевого нападу.

Аномальні результати

• У коронарних артеріях спостерігаються жирові відкладення (бляшки) та звуження (стеноз) .
• Високий рівень кальцію означає, що у вас атеросклероз коронарних артерій .
• Значення кальцію 100 або менше вказує на легкі симптоми ішемічної хвороби серця.
• Якщо він перевищує 400 , це вказує на поширені симптоми ішемічної хвороби серця.
• Якщо воно знаходиться між 100 і 400 , це характеристики помірного рівня.
• Часто рівень кальцію визначається у процентилі , який показує ваше становище порівняно з іншими людьми вашого віку, статі та етнічної приналежності, які складали тест.
• Функція серця або клапани не працюють нормально .
• Захворювання перикарда – накопичення рідини в оболонці навколо серця (випіт) та запалення перикарда (перикардит).
• Є пухлина або утворення .
• Є вроджена проблема із серцем .
• Кровоносна судина розширена (аневризма) , має розрив (розшарування) або звужена (стеноз/коарктація) .

Ваш лікар детально пояснить вам ці результати.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви відчуваєте реакцію на контрастну рідину або ліки, які вам дали під час тесту, або якщо ви не отримали результатів комп'ютерної томографії серця протягом кількох днів, зверніться до лікаря.

Найважливіші речі, які слід пам’ятати (головне повідомлення)

Не бійтеся комп’ютерної томографії серця або комп’ютерного томографа. Це неінвазивне обстеження, яке дає вашому лікарю багато цінної інформації про те, що відбувається у вашому серці та навколишніх структурах.

Для досягнення найкращих результатів дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо їжі та пиття перед тестом. Також обов’язково залишайтеся нерухомими та затримуйте дихання під час тесту.

Цей тест може багато розповісти вам про здоров'я вашого серця, тому не зволікайте з його проведенням, якщо необхідно. Зверніться до свого лікаря з будь-якими питаннями чи занепокоєннями, які можуть у вас виникнути.

КТ серця , серце, коронарна артерія, сканування, хвороба серця, КТ, 3D-візуалізація