Чи змінилося значення ЛФ у вашому аналізі крові? (Тест на лужну фосфатазу) Давайте дізнаємося, що саме це означає!

Ви нещодавно здавали аналіз крові? Коли ви бачите значення ALP серед літер і цифр, ви, можливо, подумали: «Що це?» Не хвилюйтеся, багато людей відчувають те саме. Це нормально. Сьогодні давайте поговоримо про те, що таке цей тест на ALP, чому лікарі його перевіряють і що зміни його значень насправді говорять про наше здоров'я.

Спочатку давайте розберемося, що таке лужна фосфатаза (ЛФ)?

Простіше кажучи, лужна фосфатаза, або ЛФ, як ми вже говоримо, – це фермент у нашому організмі. Це як маленький робітник усередині нашого тіла. Цей робітник знаходиться переважно в нашій печінці та кістках . Крім того, невелика кількість його міститься в нашій травній системі, нирках і навіть плаценті під час вагітності.

Хоча вчені досі не впевнені на 100%, вважається, що цей фермент ALP виконує багато важливих функцій у нашому організмі. Наприклад, ALP допомагає будувати міцні тканини, такі як кістки та зуби, а також допомагає переміщувати такі речовини, як фосфати, у кишечнику.

Зв'язок між жировою дистрофією печінки та ЩФ

ЛФ – це один із маркерів, що використовується для діагностики жирової хвороби печінки. Однак це не єдиний маркер, який може діагностувати цей стан. Існує два основних типи жирової хвороби печінки:

• Метаболічно-асоційована стеатотична хвороба печінки (MASLD): це спричинено накопиченням жиру в печінці через такі фактори, як високий рівень холестерину, діабет 2 типу, інсулінорезистентність або індекс маси тіла (ІМТ) понад 30.
• Алкогольна жирова хвороба печінки: як випливає з назви, це захворювання викликається вживанням надмірної кількості алкоголю протягом тривалого періоду часу.

Лікарю, чому ви просите мене зробити тест на ЩФ?

Існує кілька причин, чому ваш лікар може призначити тест на ЩФ. Найчастіше це робиться для підтвердження наявності у вас пошкодження печінки або захворювання кісток.

Іноді цей тест на ЩФ включається до складу «комплексної метаболічної панелі (КМП)», яку ми зазвичай проводимо під час «щорічного медичного огляду», або до складу «печінкової панелі», яка перевіряє функцію печінки.

Якщо ви постійно приймаєте ліки, які можуть впливати на печінку (наприклад, парацетамол, статини, що знижують рівень холестерину), ваш лікар також може регулярно проводити тест на лужну фосфатазу (ЩФ), щоб перевірити, чи впливають ці ліки на вашу печінку.

Коли надходить звіт... Як ви розумієте цінності ALP?

Звіт зазвичай отримують протягом одного-двох днів. Нормальний діапазон для ALP може дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Зазвичай це значення становить від 44 до 147 МО/л (міжнародних одиниць на літр). У вашому звіті також буде зазначено, який їхній нормальний діапазон.

Якщо значення ALP підвищене...

Трохи вищий рівень ЛФА, ніж зазвичай, не є ознакою серйозного захворювання. Рівень ЛФА також може бути підвищений через деякі поширені та природні причини .

• Діти та молоді люди, що ростуть: оскільки їхні кістки швидко ростуть, рівень ЩФ природно високий.
• Вагітність: Під час вагітності рівень лужної фосфатази (ЩФ) може зрости до трьох разів порівняно з нормальним значенням, оскільки його виробляє плацента.
• Старіння: рівень ALP також може дещо зростати з віком.
• Коли перелом кістки загоюється: Коли кістка зламана, ALP тимчасово збільшується під час її загоєння.
• Вживання їжі з високим вмістом жиру перед тестом: Для деяких людей вживання їжі з високим вмістом жиру перед тестом може підвищити рівень ЩФ.
• Куріння.

Однак деякі захворювання також можуть спричинити значне підвищення рівня ЛФ.

Якщо значення ALP низьке...

Дуже рідко спостерігається зниження рівня ЩФ, а не підвищення. Можливі причини включають:

• Дефіцит мінералів, таких як цинк або магній.
• Знижена функція щитовидної залози (гіпотиреоз).
• Гіпофосфатазія (ГФ) – рідкісне генетичне захворювання.
• Хвороба Вільсона.
• Деякі ліки (наприклад, протизаплідні таблетки).

Які симптоми зміни рівня ЛФ та що робити далі?

У більшості випадків немає специфічних симптомів зміненого рівня ЛФ. Однак симптоми можуть виникати залежно від основного захворювання, яке його спричинило.

| Симптоми, пов'язані з печінкою | Симптоми, пов'язані з кістками |

| :--- | :--- |

| Пожовтіння очей та шкіри (жовтяниця) | Біль у кістках та суглобах |

| Темна сеча та світлий стілець | Легкі переломи кісток |

| Свербіж | Набряк та запалення суглобів |

| Нудота та блювання | Деформація кісток |

| Втрата апетиту та сильна втома | |

| Біль у шлунку або здуття живота | |

Що робити далі?

Якщо рівень ЛФА відхилений від норми, лікар призначить ще кілька аналізів, щоб визначити точну причину.

1. Повторення тесту: Вас можуть попросити не їсти протягом 10-12 годин, а потім знову пройти тест.

2. Тест на ізоферментну ЩФ: він дозволяє точно визначити, чи підвищений рівень ЩФ походить з печінки, чи з кісток.

3. Тест на ГГТП: «Гамма-глутамілтранспептидаза (ГГТП)» – це фермент, більш специфічний для печінки. Якщо ГГТП також підвищений разом із ЛФ, більш імовірно, що проблема полягає в печінці.

4. Інші тести: Крім того, можуть бути проведені дослідження візуалізації або, за необхідності, біопсія для видалення невеликого шматочка тканини з печінки.

Підготовка до тесту та його перебіг

Це дуже просто і можна зробити за кілька хвилин.

• Підготовка: Ваш лікар, ймовірно, порадить вам не їсти та не пити нічого, крім води, протягом 10-12 годин до тесту. Важливо повідомити лікаря про всі ліки, вітаміни та добавки, які ви приймаєте. Також важливо повідомити лікаря, якщо ви вагітні.
• Процес:У лабораторії вони знаходять вену на вашій руці, очищають її, роблять невеликий прокол і просто беруть трохи крові. Це відчувається як невеликий укол, але не дуже боляче. Потім вони накладають на це місце невеликий пластир. От і все.