Ви боїтеся тесту ПСА? Давайте поговоримо про це просто (тест ПСА)

Вам за 50? Чи, може, під 50? Тоді ваш лікар, можливо, порадив вам пройти тест на ПСА. Деякі люди трохи лякаються та нервують, коли чують цю назву. «Хіба це не тест для перевірки раку простати?» — думають вони. Що ж таке ПСА? Що виявляє цей тест? Чи варто вам хвилюватися з цього приводу? Сьогодні ми поговоримо про все це дуже просто, так, щоб ви могли це зрозуміти.

Простіше кажучи, що це за тест на ПСА?

ПСА – це скорочення від Простат-специфічний антиген . Це тип білка в нашому організмі. Він виробляється передміхуровою залозою, яка є лише у чоловіків. Уявіть собі, ця залоза розміром з невеликий волоський горіх, розташована під нашим сечовим міхуром.

Отже, як і здорові клітини простати, ракові клітини також виробляють білок під назвою ПСА. Але важливо те, що ракові клітини зазвичай виробляють набагато більше білка ПСА . Тест на ПСА – це дуже простий аналіз крові. Він вимірює кількість білка ПСА у вашій крові. Якщо рівень ПСА у вашій крові вищий за норму, це вказує на те, що з вашою простатою може бути щось не так, можливо, є ризик раку.

Лікар зазвичай проводить пальцеве ректальне дослідження (ПРЕ) разом з тестом ПСА. Це перевіряє розмір, форму та текстуру передміхурової залози на наявність будь-яких аномалій, таких як утворення.

Чи змінюється «нормальний» рівень ПСА з віком?

Так, безперечно. Багато людей насправді не знають цього. Не існує єдиного «нормального» значення для всіх. З віком, навіть якщо у нас немає жодних захворювань, наша передміхурова залоза трохи збільшується. Тому рівень ПСА природним чином поступово підвищується.

ПСА зазвичай вимірюється в нанограмах на мілілітр (нг/мл) . Як загальне правило, ось деякі нормальні значення для віку:

Майте на увазі, що це лише загальні рекомендації. Те, що ваш ПСА трохи вищий за цю межу, не обов’язково означає, що у вас рак. Ми поговоримо про це трохи пізніше.

Коли слід пройти тест на ПСА?

Це також важливе питання.

• Ті, хто має середній ризик: якщо у вас немає випадків раку простати в родині, лікарі рекомендують проходити тест на ПСА кожні два-три роки, зазвичай після 50 років .
• Ті, хто має високий ризик: Якщо ви маєте високий ризик, ваш лікар може рекомендувати розпочати цей тест у віці 40-45 років .

Хто ці люди з підвищеним ризиком?

• Сімейний анамнез: якщо у вашого батька, брата чи сина був рак простати, або якщо кілька членів вашої родини мали це захворювання.
• Генетичні фактори: дослідження показали, що чоловіки африканського походження мають вищий ризик розвитку раку простати та молодший вік, у якому він розвивається.

Крім того, тест ПСА використовується для контролю успішності лікування раку простати та визначення, чи стався рецидив захворювання.

Що потрібно знати перед тестом

Добре, припустимо, вам заплановано пройти тест на ПСА. Щоб отримати точний результат , перед тестом потрібно врахувати кілька речей. Ці речі можуть вплинути на значення вашого ПСА.

Повідомте свого лікаря про такі речі:

• Якщо ви приймаєте ліки від доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ) (наприклад, фінастерид, дутастерид).
• Якщо ви використовуєте такі ліки, як «Фінастерид (Пропеція®)» від випадіння волосся.
• Якщо ви нещодавно перенесли операцію на передміхуровій залозі (ТУР).
• Якщо вам робили біопсію простати протягом останніх 6 тижнів.
• Якщо вам нещодавно встановили катетер.
• Якщо у вас захворювання печінки (наприклад, «цироз», «гепатит С»).
• Якщо у вас зараз є інфекція сечовивідних шляхів (ІСШ) або ви мали її протягом останніх 3 місяців.

Не робіть цього за 48 годин до тесту:

• Уникайте будь-яких статевих актів (включаючи мастурбацію). Еякуляція може тимчасово підвищити рівень ПСА.
• Уникайте важких фізичних навантажень, особливо таких, як їзда на велосипеді, які можуть тимчасово підвищити рівень ПСА.

Тільки точно дотримуючись цих інструкцій, ми зможемо виміряти ваш фактичний рівень ПСА.

Чи обов'язково високий рівень ПСА означає рак?

Ні. Абсолютно ні. Це найважливіше, що повинен пам’ятати кожен. Не панікуйте, якщо у вашому звіті про ПСА зазначено високий рівень. Це просто означає, що щось відбувається у вашій передміхуровій залозі та потребує подальшого обстеження.

Окрім раку, ось деякі інші причини, чому рівень ПСА може бути підвищений:

• Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ): це не рак. Це поширене захворювання, яке вражає багатьох чоловіків з віком.
• Простатит: ПСА може підвищуватися через інфекцію та набряк передміхурової залози.
• Інфекція сечовивідних шляхів (ІСШ): Інфекція сечовивідних шляхів також може спричинити підвищення рівня ПСА.
• Нещодавні медичні процедури: через такі речі, як біопсія та катетеризація, про які ми говорили раніше.
• Енергійні фізичні вправи та сексуальна активність: вони можуть тимчасово підвищити рівень ПСА, якщо їх проводити безпосередньо перед тестом.

Якщо значення PSA високе, що відбувається далі?

Якщо рівень ПСА високий для вашого віку, лікар не панікуватиме, а відповідно спланує ваші наступні кроки.

Загалом, якщо значення ПСА становить від 4 до 10 (нг/мл) , ймовірність раку простати становить близько 25%. Якщо значення перевищує 10 , ймовірність може перевищувати 50%.

Тому лікар може рекомендувати такі аналізи:

• Ще один тест на ПСА: можливо, зробіть ще один тест через кілька місяців, щоб побачити, чи значення все ще високе.
• МРТ: МРТ (магнітно-резонансна томографія) може бути проведена для отримання детальних зображень простати та перевірки на наявність будь-яких підозрілих ділянок.
• Біопсія простати: єдиний спосіб точно дізнатися, чи є у вас рак простати, – це біопсія. Це передбачає взяття невеликого зразка тканини з простати та дослідження його під мікроскопом, щоб побачити, чи є ракові клітини.

Які симптоми раку простати?

Це також дуже важливо. На ранніх стадіях раку простати зазвичай немає жодних симптомів . Ось чому важливі такі тести, як ПСА. У міру прогресування захворювання з'являються такі симптоми, як:

• Труднощі з сечовипусканням: часте сечовипускання, слабкий струмінь сечі, печіння або біль під час сечовипускання (дизурія), труднощі з контролем сечі.
• Кровотеча з сечею або спермою.
• Частий біль у спині, стегнах або грудях: (це означає, що рак міг поширитися на кістки).
• Втрата ваги без будь-якої причини.
• Еректильна дисфункція або біль під час еякуляції.

Якщо у вас є ці симптоми, це не обов'язково означає, що у вас рак. Однак, якщо у вас є ці симптоми, важливо якомога швидше звернутися до лікаря за консультацією.

Чи є якісь способи контролювати рівень ПСА?

Немає чарівної формули, яка може знизити рівень ПСА за одну ніч. Однак деякі дослідження показують, що підтримка здорового способу життя та дієти може допомогти підтримувати здоров'я простати та контролювати рівень ПСА.