Нова надія для глухих! Давайте дізнаємося все про слуховий імплантат стовбура мозку (ABI)!

Ви коли-небудь уявляли собі світ без звуків? Голос коханої людини, гарна пісня, сміх дитини... Життя без будь-якого слуху. Важко уявити, чи не так? Але для деяких людей це правда. Коли вони повністю втрачають слух, тобто коли вони втрачають слух, вони втрачають зв'язок зі світом звуків. Однак, з розвитком медичної науки, тепер існує технологія, яка може дати надію таким людям. Саме про це ми сьогодні й поговоримо.

Простіше кажучи, що таке цей слуховий імплантат стовбура мозку (СІМ)?

Це також слуховий апарат. Але він не схожий на той слуховий апарат, який ви зазвичай бачите у вусі. Слуховий імплантат стовбура мозку (СІМ) – це пристрій, який хірургічним шляхом імплантується всередину тіла. Він призначений для того, щоб дати повністю глухій людині відчуття звуку .

Це особливо важливо, якщо причиною втрати слуху є або проблема з равликом (внутрішнім вухом), або проблема зі слуховим нервом. Це означає, що якщо «шлях», який передає звукові сигнали від вуха до мозку, повністю порушений, цей пристрій обходить цей порушений шлях і надсилає сигнали безпосередньо до тієї частини мозку, яка відповідає за слух (стовбур мозку).

Основні переваги, які людина отримує від цього:

• Здатність сприймати звуки навколо (наприклад, чиясь розмова, наближення автомобіля тощо).
• Здатність розуміти, що говорить хтось, спостерігаючи за його губами (читання по губах), покращується під час розмови.
• Іноді ви можете розпізнавати звуки, розуміти слова і навіть речення.

Як виглядає цей пристрій ABI?

Цей пристрій має дві основні частини: одну, яка носиться зовні тіла, та іншу, яка хірургічним шляхом імплантується всередину тіла.

1. Процесор: це частина, яка знаходиться на зовнішній стороні вашого тіла. Вона виглядає як невеликий пристрій. Її носять на вусі або збоку голови. Вона використовує мікрофон для вловлювання звуків навколо вас. Потім вона перетворює ці звуки на електричні сигнали та надсилає їх до іншої частини, яка імплантована під шкіру. Ви можете зняти цю зовнішню частину під час сну.

2. Внутрішній імплантат: це те, що лікарі хірургічним шляхом імплантують всередину тіла. Він також складається з двох частин:

• Приймач-стимулятор: його розміщують під шкірою голови. Він приймає сигнали від зовнішнього процесора.
• Електродний наконечник: Сигнали від приймача надходять безпосередньо до головного слухового центру мозку, комплексу кохлеарного ядра, у стовбурі мозку, через невелику електродну подушечку.

Простіше кажучи, він вловлює звуки ззовні та надсилає їх всередину. Внутрішня частина надсилає ці сигнали безпосередньо до мозку.

Чи це ABI те саме, що й кохлеарний імплантат, про який ми часто чуємо?

Ні. Хоча обидва є хірургічно імплантованими пристроями, які допомагають слуху, спосіб їхньої роботи та люди, з якими вони сумісні, відрізняються. Уявіть собі так: вухо – це ворота, а слуховий нерв – це дорога від воріт до дому (мозку).

• Кохлеарний імплантат використовується для людей, у яких єдині ворота («равлик» усередині вуха) пошкоджені, але шлях додому (слуховий нерв) цілий. Кохлеарний імплантат обходить зламані ворота та надсилає сигнали безпосередньо до шляху (слухового нерва).
• ABI використовується лише людьми, у яких пошкоджені як ворота (равлик), так і дорога (слуховий нерв), або у яких дороги взагалі немає. У такому випадку немає сенсу надсилати сигнали на дорогу. ABI обходить і ворота, і дорогу та надсилає сигнали безпосередньо до будинку (стовбура мозку).

Ця різниця стане вам зрозумілішою, якщо ви подивитеся на таблицю нижче.

Для кого підходить ця операція ABI?

Цю технологію вперше розробили для людей із рідкісним генетичним захворюванням під назвою «нейрофіброматоз 2 (NF2)». При цьому захворюванні пухлини розвиваються вздовж слухового нерва. Хірургічне втручання з видалення цих пухлин може пошкодити слуховий нерв. Потім вони втрачають слух на обидва вуха. У такому випадку не допоможуть ні слуховий апарат, ні кохлеарний імплантат. Саме тому ABI допомагає переважно таким людям.

Але тепер не лише люди з нейрофіброзом 2 типу, але й ті, чий слуховий нерв або внутрішнє вухо функціонують неправильно з багатьох інших причин, можуть скористатися перевагами цієї технології. Наприклад:

• Маленькі діти, які народжуються з відсутнім (аплазія) або не повністю розвиненим (гіпоплазія) слуховим нервом.
• Люди, які втратили слух з таких причин, як деформації форми внутрішнього вуха (равлика), неповний розвиток (гіпоплазія равлика), відсутність формування частин (аплазія равлика) або ріст кісток (отосклероз равлика або осифікація равлика).
• Ті, у кого пошкоджено слуховий нерв внаслідок важких травм голови (наприклад, переломів скроневої кістки).
• Для тих, хто є глухим з ​​інших причин і не може бути почутим за допомогою жодного іншого пристрою.

Що слід зробити перед операцією?

Оскільки це серйозна операція, перед операцією буде проведено кілька тестів для ретельного вивчення вашого стану.

• Поведінкове тестування: Вимірює рівень вашого слуху.
• Оцінка комунікації: Логопед оцінить ваші мовні навички та стиль спілкування.
• Електрофізіологічне тестування: спеціальні тести проводяться для точного визначення місця та ступеня пошкодження слухової системи.
• Візуалізаційні тести: до них належать КТ та МРТ для обстеження внутрішнього вуха, слухового нерва та навколишніх структур мозку.
• Історія хвороби: Ваш лікар запитає про ваші захворювання та історію проблем зі слухом.

Які переваги, ризики та результати цієї операції?

Говорячи про це, нам потрібно розуміти реальну ситуацію.

Переваги:

Хоча результати різняться від людини до людини, загалом такі речі, як розпізнавання мовлення та читання по губах, значно покращуються. Зокрема, дослідження показали, що діти, які перенесли цю операцію в молодому віці (до того, як їхня втрата слуху стала тривалою), мають кращу здатність розуміти слова, ніж дорослі.

Ризики та ускладнення:

Це дуже складна операція на мозку, тому існують певні ризики. Однак, якщо її виконує кваліфікована команда лікарів, які мають досвід у цьому типі операцій, ймовірність ускладнень дуже низька. Ваш лікар пояснить вам усе це перед операцією. Деякі з можливих ускладнень:

• Витік спинномозкової рідини.
• Відмова імплантату.
• Дискомфорт, спричинений подразненням нервів, відмінних від слуху.
• Інфекції, такі як менінгіт.
• Пошкодження лицьових нервів («параліч лицьового нерва»).
• Інфекція хірургічної рани.

Що відбувається після операції?

Вам потрібно буде залишатися в лікарні протягом двох-чотирьох днів після операції. Якщо вам зробили цю операцію одночасно з видаленням пухлини NF2, ваше перебування в лікарні може бути довшим.

Після встановлення пристрою його активація займе від чотирьох до шести тижнів. Після цього у вас буде кілька візитів до аудіолога. Щоразу пристрій буде запрограмовано так, щоб він найкраще працював саме для вас. Цей процес триватиме приблизно протягом першого року.

Коли слід звернутися до лікаря?

Якщо після операції у вас підвищиться температура або з’явиться сильний біль, вам слід негайно повідомити про це лікаря. Медична команда також ретельно стежитиме за вами, щоб запобігти ускладненням. Після операції також дуже важливо відвідувати аудіолога у призначені дні для коригування налаштувань пристрою.

Слуховий імплантат стовбура мозку (ABI) підходить не всім. Однак для деяких людей, які не мають інших варіантів і є повністю глухими, він пропонує безцінну можливість відновити зв’язок зі світом звуків. Найкращий спосіб дізнатися, чи підходить це вам або комусь із ваших знайомих, – це поговорити зі спеціалістом.