Що потрібно знати про бронходилататори при утрудненому диханні

Чи трапляється вам іноді раптово важко дихати? Чи відчуваєте ви стискання та задуху в грудях? Це дуже поширене та дуже неприємне відчуття, особливо для людей із хронічним захворюванням дихальних шляхів, таким як астма або ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень). Тому в цій статті ми дуже просто поговоримо про інгалятор, який приходить нам на допомогу в такі моменти та полегшує дихання. Медична назва цих препаратів — «бронходилататори».

Простіше кажучи, що це за бронходилататор?

Ця назва може здатися дещо складною, але її функціональність дуже проста. Давайте розберемося з цим так.

Уявіть, що у вас є мережа крихітних трубочок, які несуть повітря до ваших легень. Вони називаються бронхами. Зазвичай повітря легко рухається через ці трубочки. Але при таких станах, як астма, ніжні м’язи навколо цих трубочок напружуються, звужуючи отвори в них. Це як стискати водопровідну трубу. Що тоді відбувається? Повітрю не вистачає місця для проходу. Результатом є утруднене дихання, хрипи та стиснення в грудях.

Бронходилататори розслаблюють напружені м’язи та розширюють звужені дихальні шляхи. Це дозволяє повітрю краще проходити та полегшує дихання. Саме це й означає назва. «Бронхо» означає дихальні шляхи, а «дилататор» означає щось, що розширює.

Є ще одна перевага цих ліків. Коли дихальні шляхи розширюються, таким речам, як слиз, що застряг у них, стає легше вийти. Тоді слиз легше відкашляти.

Ці ліки в основному доступні нам у вигляді інгаляторів та розчинів для небулайзерів. Небулайзер – це пристрій, який перетворює ліки на дрібний туман, що полегшує дихання.

Існує два основних типи бронходилататорів:

Ці препарати можна розділити на дві основні категорії залежно від їхньої швидкості та тривалості дії. Розуміння різниці між ними дуже важливе для вашого лікування.

Які основні типи бронходилататорів?

Ці препарати також поділяються на 3 основні типи залежно від принципу їхньої дії.

1. Бета-2-агоністи

Це найпоширеніші типи. Вони доступні як у формі короткої, так і тривалої дії.

• Короткодіючі бета-2-агоністи (КДБА): це «рятувальні інгалятори», про які ми згадували раніше. Вони допомагають швидко полегшити симптоми астми. Вони діють протягом 15-20 хвилин і забезпечують полегшення приблизно на 4-6 годин. Якщо їх використовувати перед фізичними вправами, вони також можуть запобігти астмі, викликаній фізичним навантаженням.
• Приклади: Альбутерол (Вентолін®), Левалбутерол (Ксопенекс®)

• Бета-2-агоністи тривалої дії (ДДБА): вони використовуються для тривалого контролю захворювання, зазвичай двічі на день. Важливо пам’ятати, що ДДБА ніколи не використовуються окремо під час лікування астми. Їх завжди призначають у поєднанні з інгалятором кортикостероїдів. Стероїди діють, зменшуючи запалення в дихальних шляхах.
• Приклади: Сальметерол (Серевент®), Формотерол (Фораділ®)
• Комбіновані препарати зі стероїдами: флутиказон і сальметерол (Advair®), будесонід і формотерол (Symbicort®)

2. Антихолінергічні засоби

Ці ліки діють, блокуючи певні сигнали від нашої нервової системи, які викликають звуження дихальних шляхів. Вони також допомагають розширити дихальні шляхи. Це не ліки для швидкого полегшення. Але вони можуть допомогти контролювати астму, особливо у людей з важкими симптомами.

• Приклади: Іпратропію бромід (Атровент®), Тіотропію бромід (Спірива Респімат®)

3. Теофілін

Це ліки у формі таблеток. Раніше їх часто використовували для контролю тяжкої астми. Але зараз вони використовуються не так часто. Це пояснюється тим, що під час використання цих ліків необхідно регулярно здавати аналізи крові, щоб перевірити правильність їхнього рівня в організмі. Вони також мають кілька побічних ефектів.

Чи є якісь побічні ефекти від цього препарату?

Як і будь-які ліки, ці бронходилататори можуть викликати деякі побічні ефекти. Але здебільшого вони не є серйозними. Побічні ефекти залежать від типу ліків.

Якщо у вас є захворювання сечового міхура, таке як доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ), важливо повідомити свого лікаря про прийом антихолінергічних препаратів.

Чи є бронходилататор типом стероїду?

Ні. Це місце, де багато людей плутаються.Бронходилататор не є стероїдом. Ці два препарати мають абсолютно різні функції.

• Бронходилататор: розширює звужені дихальні шляхи, миттєво полегшуючи дихання.
• Інгаляційний стероїд (стероїдний інгалятор): Зменшує набряк і запалення в дихальних шляхах. Це допомагає контролювати захворювання в довгостроковій перспективі .

Лікарі часто рекомендують використовувати обидва типи разом для контролю таких захворювань, як астма.

Як правильно користуватися інгалятором?

Щоб отримати максимальну користь від ліків, важливо знати, як правильно користуватися інгалятором. Багато людей роблять це неправильно, а це означає, що ліки не потрапляють належним чином у легені. Ось як це зробити правильно:

1. Добре струсіть: Щільно закрийте кришку інгалятора та добре струсіть його приблизно 10-15 разів.

2. Зніміть кришку: Зніміть кришку та відкладіть її.

3. Видих: Зробіть глибокий вдих і якомога глибше видихніть. Спорожніть легені.

4. Вставити в рот: Помістіть мундштук інгалятора в рот і щільно закрийте його губами.

5. Вдихніть і зробіть глибокий вдих: Одноразово натискаючи на верхню частину інгалятора, зробіть глибокий вдих через рот. (Якщо ви чуєте гудіння, ви дихаєте занадто швидко. Зробіть глибокий вдих.)

6. Затримайте дихання: Після вдиху затримайте дихання приблизно на 10 секунд. Подумки порахуйте до 10. Це дасть лікам час досягти самих коренів легень.

7. Видих: Видихніть, будь ласка.

8. Зачекайте хвилинку: Якщо ваш лікар сказав вам зробити більше однієї дози ліків, зачекайте приблизно хвилину, перш ніж зробити наступну дозу. Потім почніть з кроку 3.

9. Закрийте кришку: Після використання обов’язково знову закрийте кришку.

10. Прополощіть рот: Якщо ви використовуєте кортикостероїдний інгалятор, це обов’язково. Після використання ліків ретельно прополощіть рот водою або ополіскувачем для рота та викиньте його. Це може допомогти запобігти грибковим інфекціям у роті.

Чи варто використовувати інгалятор частіше, ніж потрібно?

Кажуть, що забагато чогось шкодить. Цей інгалятор не є винятком. Якщо ви використовуєте забагато, особливо короткочасний «рятувальний інгалятор», ваш організм може неправильно реагувати на ліки через деякий час. Також можливо, що ваша дихальна система може стати більш чутливою до таких речей, як дим і пил. Тому завжди використовуйте ліки лише в тій кількості та за призначенням лікаря .

Коли слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас раніше не було діагностовано респіраторне захворювання, але ви відчуваєте такі симптоми, як утруднене дихання, постійний кашель та хрипи, дуже важливо негайно звернутися до лікаря та пройти належне обстеження.

Якщо ви вже використовуєте бронходилататор, обов’язково зверніться до лікаря в таких ситуаціях:

• Якщо вам потрібно використовувати свій рятувальний інгалятор (SABA/Rescue Inhaler) більше двох разів на тиждень, це є серйозною ознакою того, що ваше захворювання не контролюється належним чином.
• Якщо ви відчуваєте, що поточної дози ліків недостатньо для контролю ваших симптомів.
• Якщо побічні ефекти ліків викликають у вас дискомфорт.

Поспілкувавшись зі своїм лікарем та розробивши план лікування, який найкраще вам підходить, ви зможете жити комфортним життям.