Давайте дізнаємося про хімічну кардіоверсію – метод корекції серцевого ритму шляхом введення ліків.

Чи відчуваєте ви іноді, як ваше серце б'ється так швидко, що вам стає страшно, або ритм вашого серцебиття здається несинхронізованим? Так само, як коли ви граєте на барабані, ваше серце раптово починає битися швидше, повільніше або пропускає удар. Сьогодні ми поговоримо про спеціальний метод лікування, який лікарі використовують у таких випадках. Він називається «хімічна кардіоверсія». Хоча назва дещо складна, значення цього методу дуже просте.

Простіше кажучи, що таке хімічна кардіоверсія?

Хімічна кардіоверсія – це процедура, під час якої за допомогою ліків відновлюється аномальний серцевий ритм до нормального. Це як коли співробітник ДАІ приїжджає врегулювати хаотичний затор і спрямовує рух транспортних засобів у визначений порядок. Тут «співробітник ДАІ» – це ліки, які вам дає лікар.

Успіх цього лікування залежить від кількох факторів, таких як причина вашого нерегулярного серцебиття, тривалість цього захворювання та тип ліків, які обере ваш лікар.

Ліки, що призначаються для цього лікування, в основному виконують кілька функцій:

• Це трохи розширює кровоносні судини, що полегшує кровотік.
• Розслабляє серцеві м'язи.
• Це зменшує навантаження на серце, тобто робоче навантаження на серце.
• Він контролює швидкість електричних сигналів, які сигналізують серцю битися.

Коли серцевий ритм порушений, воно не перекачує кров належним чином по всьому тілу. Клітини нашого мозку, як і всі інші клітини, потребують кисню. Цей кисень переноситься кров’ю. Тому, коли кровотік знижується, можуть виникати такі симптоми, як запаморочення (вертиго), втома, задишка та біль у грудях .

Чому нам потрібне це лікування?

Якщо ваше серце б'ється дуже швидко або має нерегулярний ритм, вам може знадобитися хімічна кардіоверсія. Існує багато причин, чому ваш серцевий ритм може стати нерегулярним. Уявіть, що ваш друг Німал раптово почав відчувати пульсацію в грудях. Лише коли він звернувся до лікаря, він дізнався, що важка інфекція вплинула на його серцевий ритм.

І є багато інших причин:

• Деякі ліки, які ви приймаєте: Деякі ліки можуть спричиняти зміни серцевого ритму як побічний ефект.
• Інфекції: Бактеріальні або вірусні інфекції можуть впливати на серцевий м’яз.
• Серцевий напад: Серцевий напад може пошкодити електричну систему серця.
• Зміни в структурі серця: вроджені вади серця або зміни, що виникають пізніше.
• Легенева емболія: це надзвичайна ситуація.
• Застійна серцева недостатність: коли серце слабшає і його здатність перекачувати кров зменшується.
• Захворювання легень: такі стани, як ХОЗЛ або емфізема.

Які типи порушень серцевого ритму можна лікувати цим методом?

Хімічна кардіоверсія використовується для лікування різних порушень серцевого ритму, включаючи:

Різниця між електричною кардіоверсією та цим

Ви, мабуть, бачили це у фільмах, де дають електричний розряд у грудну клітку, щоб перезапустити серце. Це називається «електрична кардіоверсія». Вона передбачає надсилання контрольованого електричного розряду до серця для «скидання» електричної системи. Хімічна кардіоверсія передбачає введення ліків для досягнення того ж результату.

Ваш лікар визначить найкраще лікування для вас, виходячи з вашого стану. Наприклад, якщо ваш артеріальний тиск дуже низький, ваш лікар може вирішити виконати електричну кардіоверсію.

Що відбувається перед лікуванням і як нам слід підготуватися?

Ваш лікар дасть вам деякі інструкції перед цим лікуванням. Дуже важливо точно їх дотримуватися.

1. Уникання їжі та напоїв: Вас попросять утриматися від їжі та напоїв протягом приблизно 8 годин до процедури.

2. Перевірте наявність тромбів: Якщо ваше серце нерегулярне протягом більше двох днів, існує ймовірність утворення невеликих тромбів у вашому серці. Якщо ваш серцевий ритм раптово повернеться до норми після цього лікування, якщо тромб відірветься та застрягне в кровоносній судині вашого мозку, це може спричинити серйозне захворювання, таке як інсульт. Щоб перевірити цей ризик, ваш лікар може попросити вас пройти спеціальне сканування, яке називається трансезофагеальною ехокардіографією (ТЕЕ) . Це передбачає введення невеликої трубки в горло та дуже чіткий огляд задньої частини серця, щоб побачити, чи є тромби.

3. Антикоагулянти: Щоб зменшити ризик утворення тромбів, згаданий вище, вам буде запропоновано почати приймати препарати для розрідження крові приблизно за 3 тижні до лікування. Вам потрібно буде продовжувати приймати ці препарати ще приблизно 4 тижні після лікування.

4. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте: Вкрай важливо повідомити свого лікаря про всі ліки , які ви приймаєте, включаючи безрецептурні знеболювальні, вітаміни та рослинні засоби. Деякі ліки можуть взаємодіяти з препаратами, що призначаються для цього лікування.

Що відбувається під час лікування?

Це не те, що ви можете зробити вдома. Вас госпіталізують і лікуватимуть під постійним наглядом.

• Місцезнаходження: Вас госпіталізують до відділення інтенсивної терапії (ВІТ) лікарні або аналогічного відділення, де за вами будуть ретельно спостерігати. Не хвилюйтеся, це для вашої безпеки. Тому що вам потрібно ретельно стежити за змінами серцевого ритму, коли вам вводять ліки.
• Моніторинг: У вашу руку буде встановлена ​​крапельниця (канюля), до якої буде підключено монітор. Він буде постійно контролювати вашу ЕКГ (електричну активність серця), артеріальний тиск та рівень кисню.
• Як давати ліки:Вам призначать ліки або у формі таблетки для перорального прийому, або безпосередньо у вену через крапельницю у руці. Іноді, якщо перша доза не допомагає, вам можуть призначити ще одну дозу.
• Безпека: Лікарі та медсестри поруч із вами. У них також є обладнання, таке як дефібрилятор, на випадок будь-якого іншого порушення ритму. Тож ви перебуваєте в дуже безпечному середовищі.

Які ліки для цього використовуються?

Ліки, які вам призначить лікар, залежатимуть від типу порушення серцевого ритму, яке у вас є. Деякі з цих ліків використовуються для лікування високого кров'яного тиску та застійної серцевої недостатності.

Ось деякі з основних видів використовуваних ліків:

• Аденозин
• Аміодарон
• Прокаїнамід
• Ібутилід
• Бета-блокатори – наприклад, метопролол
• Блокатори кальцієвих каналів – наприклад, Дилтіазем
• Флекаїнід
• Пропафенон

Кожен з цих препаратів діє по-різному, тому тільки ваш лікар може підібрати ліки, які найкраще підходять саме вам.

Що відбувається після лікування?

Після того, як ліки будуть прийняті та ваш серцевий ритм повернеться до норми, вас можуть залишити в лікарні ще на 24-48 годин під наглядом, щоб переконатися, що все стабільно. Після цього ви зможете повернутися додому.

Які ризики та переваги цього лікування?

Як і будь-яке медичне лікування, воно має як переваги, так і ризики. Ваш лікар рекомендуватиме це лікування лише в тому випадку, якщо переваги переважують ризики.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря?

Коли ви повернетеся додому після лікування, дуже важливо бути уважним до будь-яких незвичайних симптомів. Якщо у вас виникне будь-який із перелічених нижче симптомів, негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні (ETU) або зателефонуйте за номером 1990.

• Серцебиття
• Сильне запаморочення
• Якщо ваші очі посиніли, і ви відчуваєте запаморочення (Лукома)
• Слабкість
• Раптова надмірна пітливість (пітливість)
• Алергічні реакції, такі як висип та свербіж
• Біль у грудях
• Утруднене дихання

До та після лікування приймайте всі ліки, призначені лікарем, точно та вчасно. Якщо у вас є сумніви щодо того, як приймати ліки, зверніться до лікаря ще раз за роз'ясненнями.