Наші очі схожі на два вікна, що відчиняються у світ, чи не так? Але іноді ці два вікна починають розмиватися та ставати нечіткими. Через нещасний випадок, інфекцію або деякі захворювання прозора, тонка мембрана в передній частині нашого ока може бути пошкоджена. Ця частина, яка працює як об'єктив камери, називається «рогівкою». Коли ця рогівка пошкоджена, наш зір може бути майже повністю втрачено. Тож сьогодні ми поговоримо про «трансплантацію рогівки», яка хірургічним шляхом видаляє таку пошкоджену рогівку та пересаджує на її місце здорову рогівку, що дозволяє багатьом людям знову чітко бачити світ.
Простіше кажучи, що таке трансплантація рогівки?
Трансплантацію рогівки також називають «операцією з пересадки рогівки». Англійською мовою її також називають «кератопластикою». Процес дуже простий. Вашу пошкоджену, уражену рогівку обережно видаляє хірург-окуліст. Потім на її місце пересаджується повністю здорова тканина рогівки, пожертвувана померлою людиною.
Це як зняти старе, подряпане скло годинника та замінити його новим. Після операції світло знову почне правильно потрапляти в око, і ваш розмитий зір стане чіткішим. Це справді операція, яка змінює життя.
Кому варто пройти цю операцію?
Існує кілька ситуацій, за яких ваш офтальмолог може запропонувати цю операцію. Вона потрібна не всім. В основному її проводять, якщо рогівка пошкоджена і це суттєво впливає на ваш зір.
Ось деякі з основних причин:
- Дистрофія Фукса: це генетичне захворювання. Клітини внутрішнього шару рогівки поступово руйнуються. Це призводить до набряку рогівки та погіршення зору.
- Кератоконус: при цьому стані рогівка стоншується та випинається вперед у формі конуса. Це спричиняє серйозне спотворення зору.
- Виразки рогівки: Важкі інфекції можуть спричинити появу виразок (ранок) на рогівці. Навіть якщо ці ранки загоюються, вони можуть залишити шрами та назавжди погіршити зір.
- Випадкові травми: Якщо щось потрапляє в око, щось гостре пронизує його та пошкоджує рогівку.
- Пошкодження від попередньої операції на очах: Іноді рогівка може бути пошкоджена після інших операцій, таких як видалення катаракти.
- Бульозна кератопатія: це стан, при якому рогівка набрякає, а на її поверхні утворюються пухирі. Це може спричинити біль в очах і втрату зору.
Якщо у вас є цей стан, ваш лікар огляне вас і прийме найкраще рішення щодо того, чи потрібна вам трансплантація рогівки.
Чи існують різні види цих операцій?
Так, абсолютно. На відміну від минулого, технології розвинулися так, що ви можете вибрати правильну операцію залежно від ступеня пошкодження вашої рогівки. Наша рогівка має три основні шари тканини. Тип операції залежить від того, який із цих шарів лікується.
Ознайомтеся з цією інформацією. Тоді ви зможете отримати краще уявлення про це.
| Тип хірургічного втручання | Що ж відбувається просто? |
|---|---|
| Повнорозмірна трансплантація рогівки (проникна кератопластика - PK) | Це традиційний метод. Тут видаляється вся товщина рогівки, тобто всі три шари, пересаджується здорова рогівка такого ж розміру та фіксується за допомогою тонких швів. |
| Глибока передня ламелярна кератопластика (DALK) | Якщо внутрішній шар вашої рогівки здоровий, цю операцію можна виконати. Під час цієї процедури видаляються лише пошкоджені зовнішній та середній шари, а на їхнє місце пересаджується здорова тканина. Оскільки ваш власний внутрішній шар залишається, ризик відторгнення вашим організмом зменшується. |
| Ендотеліальна кератопластика (DSAEK/DMEK) | Якщо пошкоджено лише внутрішній шар рогівки (ендотелій), проводиться ця операція. Під час неї видаляється лише пошкоджений тонкий шар, а на його місце пересаджується здоровий. Це передбачає накладання дуже мало швів. |
Спеціалізація ендотеліальної трансплантації
Як під час операцій «DSAEK», так і під час «DMEK» лікарі використовують невеликий трюк, щоб утримувати щойно пересаджену мембрану на місці всередині ока. Тобто, вони вставляють повітряну бульбашку в око. Уявіть, що коли ми кріпимо плакат на стіну та тримаємо його деякий час, ця повітряна бульбашка виштовхує нову мембрану зсередини ока. Потім вона приклеюється та залишається на місці.
З цієї причини лікар радить вам протягом кількох днів після операції якомога більше лежати обличчям догори. Це дозволить повітряній бульбашці осісти на місці та належним чином виконувати свою функцію.
Як ви готуєтеся перед операцією?
Перед операцією потрібна невелика підготовка. Дуже важливо знати про це заздалегідь.
- Розмова з лікарем: Ваш лікар запитає про вашу повну історію хвороби. Будьте відвертими щодо будь-яких інших захворювань, які у вас є, ліків, які ви приймаєте, та алергій.
- Припинення прийому ліків: Іноді вас можуть попросити припинити прийом певних ліків, таких як препарати для розрідження крові, за кілька днів до операції. Завжди робіть це за вказівкою лікаря.
- Голодування: Вам скажуть, скільки годин потрібно голодувати перед операцією. Після цього часу нічого не їжте та не пийте.
- Транспорт: Після операції ви не зможете самостійно керувати автомобілем, тому заздалегідь домовтеся, щоб хтось відвіз вас додому.
Чого очікувати після операції?
Операція зазвичай триває менше двох годин. Потім вас доставлять до відділення обсервації та невдовзі дозволять повернутися додому. Після повернення додому вам потрібно буде особливо подбати про ці речі.
- Пов'язка на око: Коли ви повернетеся з лікарні, вам дадуть пов'язку на око. Ви повинні носити її рівно стільки днів, скільки вам призначив лікар. Це захистить ваші очі.
- Біль і дискомфорт: У перші кілька днів ваші очі можуть бути трохи червоними, свербіти та чутливими до світла. Це нормально. Ви можете приймати знеболювальні засоби, призначені лікарем.
- Подальше спостереження: Лікар захоче знову вас побачити протягом 24-48 годин після операції. Там вам знімуть пов'язку та перевірять загоєння ока.
- Очні краплі: Вам, ймовірно, призначать кілька видів очних крапель, щоб допомогти вашому оку загоїтися. До них належать антибіотики для запобігання інфекції та кортикостероїди для зменшення набряку та запобігання відторгненню організмом пересадженої рогівки. Дуже важливо використовувати ці препарати точно вчасно та протягом усього призначеного терміну .
- Чого слід уникати: Уникайте напружених дій, таких як підняття важких предметів, нахили тощо, які можуть спричинити перенапруження очей. Уникайте будь-якого ризику потрапляння чого-небудь в око.
- Не тріть очі: з будь-якої причиниНе тріть і не стискайте око. Це може перешкодити загоєнню та пошкодити пересаджену рогівку.
Які переваги та ризики цієї операції?
Як і будь-яка операція, трансплантація рогівки має як переваги, так і певні ризики.
Основні переваги
Головною перевагою є відновлення чіткого зору . Багато людей можуть легко повернутися до своїх повсякденних справ, таких як читання та перегляд телевізора, після цієї операції. Деяким ця операція також допомагає зменшити біль в очах.
Можливі ускладнення
Найбільшим і найсерйознішим ризиком трансплантації рогівки є відторгнення органу.
Імунна система нашого організму подібна до армії в країні. Вона вважає все, що приходить ззовні, ворогом і атакує його. Тому іноді наш організм вважає цю щойно імплантовану рогівку також «чужоземцем» і починає працювати проти неї. Це те, що ми називаємо відторгненням.
Щоб зменшити цей ризик, потрібно використовувати очні краплі протягом тривалого часу.
Крім того, можуть виникнути й інші ускладнення, зокрема:
- Інфекція очей
- Кровотеча
- Підвищений очний тиск (глаукома)
- Витік рідини з пересадженої рогівки
- Відшарування сітківки
- Проблеми із зором через неправильну кривизну рогівки (астигматизм)
Які симптоми виникають, якщо організм відторгає рогівку?
Це найважливіша частина, яку вам потрібно пам’ятати . Якщо ваш організм відторгає пересаджену рогівку, розпізнавання симптомів та раннє звернення за лікуванням може допомогти зберегти ваш зір. Майте на увазі ці ознаки:
- Біль у очах: Новий початок болю.
- Почервоніння: Око червоніє сильніше, ніж зазвичай.
- Помутніння зору: Зір знову стає розмитим.
- Підвищена чутливість до світла: відчуття надмірного дискомфорту, коли людина не може дивитися на світло.
Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів, негайно зверніться до свого офтальмолога. Не зволікайте. Якщо лікування розпочати на ранній стадії, цілком можливо повернути цей процес відторгнення назад.
Скільки часу потрібно для повного одужання?
Час, необхідний для цього, залежатиме від типу перенесеної вами операції.
- Якщо виконується трансплантація повної товщини (PK) , для повного відновлення зору знадобиться близько 12 місяців .Можеш йти. Бо навіть шви знімають через деякий час.
- Якщо проводиться ендотеліальна трансплантація (DMEK/DSAEK) , гарного зору можна досягти вже за 3 місяці .
Найкраще поговорити зі своїм лікарем про такі речі, як керування автомобілем та похід на роботу, і прийняти рішення на основі його чи її поради.
Повідомлення на винос
- Трансплантація рогівки – це заміна пошкодженої рогівки здоровою. Це може відновити розмитий зір.
- Ваш офтальмолог обере тип операції, який найкраще підходить саме вам.
- Дотримання вказівок лікаря після операції, особливо використання очних крапель, є важливим для успіху операції.
- Завжди звертайте увагу на ознаки відторгнення, такі як біль в очах, почервоніння, періодичне затуманення зору або чутливість до світла. Якщо ви помітили щось із цього, негайно повідомте свого лікаря.
- Для повного одужання потрібен час, тому важливо бути терплячим і дотримуватися вказівок лікаря.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар