Чи є проблеми із захисними механізмами вашої нервової системи? Давайте дізнаємося про демієлінізуючу хворобу!

Наша нервова система подібна до складної системи дротів. Саме через ці дроти повідомлення передаються від нашого мозку до всіх частин тіла. Тож ці «дроти», тобто нервові клітини (нейрони), мають невелику «оболонку» для захисту. Ми називаємо це «(мієліном)» . Це схоже на пластикову оболонку поверх електричного дроту. Ця «(мієлінова)» оболонка захищає нервові клітини та дозволяє електричним повідомленням швидко проходити через неї. Уявіть, якщо щось пошкоджено в цій «(мієліновій)» оболонці, повідомлення, що проходять через наші нерви, порушуються, як дріт з пошкодженою пластиковою оболонкою. Це те, що ми називаємо «(демієлінізуючою хворобою)» .

Що таке демієлінізуюча хвороба?

Простіше кажучи, демієлінізуюче захворювання – це стан , який пошкоджує мієлін у вашому мозку, спинному мозку та нервах . Як я вже згадував раніше, мієлін – це захисна оболонка, яка оточує нейрони в нашій центральній нервовій системі та периферичній нервовій системі. Ця мієлінова оболонка зміцнює, захищає та ізолює нервові клітини. Не тільки це, але й допомагає електричним імпульсам передаватись між клітинами.

Отже, якщо у вас демієлінізуюче захворювання, відбувається ось що: ваша імунна система помилково атакує цю мієлінову оболонку, або клітини, що виробляють мієлін. Уявіть собі це як нашу імунну систему, яка є захисною системою нашого організму, атакуючи своїх власних клітин. Це змінює спосіб зв'язку нервів один з одним, спосіб їхньої роботи, і починають проявлятися різні симптоми.

Які бувають види демієлінізуючих захворювань?

Ці демієлінізуючі захворювання можуть проявлятися в різних формах. Їх можна класифікувати як ті, що вражають переважно нашу центральну нервову систему (тобто головний і спинний мозок), і ті, що вражають периферичну нервову систему (тобто інші нерви, що виходять з головного і спинного мозку).

Поширені демієлінізуючі захворювання, що вражають центральну нервову систему:

• Розсіяний склероз (РС) : це найпоширеніше та найвідоміше з цих захворювань.
• Розлад оптичного спектру нейромієліту (НМОС)
• Поперечний мієліт (ТМ)
• Гострий дисемінований енцефаломієліт (ГДЕМ)
• Прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія (ПМЛ)
• Центральний понтинний мієліноліз (також званий синдромом осмотичної демієлінізації)

Поширені демієлінізуючі захворювання, що вражають периферичну нервову систему:

• Синдром Гійєна-Барре (СГБ)
• Хвороба Шарко-Марі-Тута (ХШМТ)
• Хронічна запальна демієлінізуюча полінейропатія (ХЗДП)

«Коли ви кажете «демієлінізуюча хвороба», чи завжди це означає «(РС)»?»

Ні, це не так. Існує кілька інших станів, які належать до категорії демієлінізуючих захворювань. Однак у таких країнах, як Північна Америка, розсіяний склероз є найпоширенішим з них.

Наскільки поширені ці захворювання?

Розсіяний склероз є одним із найпоширеніших демієлінізуючих захворювань. Дослідження 2019 року показало, що майже мільйон людей лише у Сполучених Штатах живуть з розсіяним склерозом. Є люди з цим захворюванням і в Шрі-Ланці, але важко знайти точну статистику щодо цього.

Які симптоми демієлінізуючого захворювання?

Симптоми цих захворювань можуть дуже відрізнятися, і вони також відрізняються залежно від типу захворювання. Ось деякі поширені симптоми демієлінізуючого захворювання, яке вражає центральну нервову систему:

• Зміни зору: розмитий зір, нездатність розрізняти кольори (особливо червоний і зелений), біль під час руху очей або бачення двох речей одночасно (двійне бачення).
• Відчуття оніміння або втрати чутливості в різних частинах тіла. Ніби хтось онімів ваші руки або ноги.
• Стан, відомий як «обійми розсіяного склерозу»: це відчуття, ніби хтось міцно тримає вас за груди або живіт або стискає.
• Втома: відчуття втоми без причини, просто звичайна втома.
• Проблеми з сечовипусканням та кишечником: утруднене сечовипускання або раптові позиви до сечовипускання (тобто необхідність швидкого сечовипускання, коли вам потрібно), запор тощо.
• Коли ви нахиляєте шию вперед, ви відчуваєте поколювання, ніби електричний струм проходить по спині, руках і ногах.
• Труднощі при ходьбі. Ноги заплутуються, здається, що втрачається рівновага.
• М'язова слабкість або скутість.

Ви можете відчувати лише один із цих симптомів або кілька одночасно. Крім того, тяжкість цих симптомів може змінюватися з часом.Це означає, що часом симптоми можуть трохи погіршуватися (відчуватися інтенсивніше), а потім на деякий час вщухати.

Які причини демієлінізуючої хвороби?

Основною причиною цих захворювань є пошкодження мієліну та клітин, що його виробляють. Як я вже казав, це пошкодження відбувається тому, що наша власна імунна система помилково атакує здоровий мієлін. Зазвичай наша імунна система захищає організм від хвороботворних агентів, таких як бактерії та віруси. Але іноді, без належних інструкцій, ця імунна система помилково сприймає наші власні мієлінові клітини як шкідливі для організму. Коли це трапляється, у цих ділянках виникає запалення , що викликає симптоми демієлінізуючого захворювання.

Кілька інших факторів можуть сприяти розвитку демієлінізуючого захворювання:

• Через вірусну або бактеріальну інфекцію .
• Генетична схильність (тобто певні зміни у вашій ДНК, які збільшують ризик розвитку аутоімунного захворювання).
• Через інші захворювання, такі як дефіцит вітамінів .

Іноді конкретну причину цих захворювань неможливо знайти . З цього питання проводяться подальші дослідження.

Як діагностується демієлінізуюча хвороба?

Якщо у вас є ці симптоми, вам слід спочатку звернутися до лікаря. Він або вона вислухає ваші симптоми та проведе фізичний огляд. Він або вона також збере повний анамнез. Якщо він або вона підозрює у вас демієлінізуюче захворювання, вас можуть направити до невролога . Невролог – це лікар, який має спеціалізовану підготовку з захворювань нервової системи.

Невролог проведе неврологічний огляд і, за необхідності, призначить додаткові аналізи. Не існує єдиного тесту для діагностики демієлінізації. Ваш лікар використає один або декілька з наступних тестів, щоб виключити інші захворювання зі схожими симптомами та поставити точний діагноз:

• МРТ (магнітно-резонансна томографія): це дослідження може дати детальні зображення головного та спинного мозку.
• Люмбальна пункція або спинномозкова пункція: це передбачає взяття невеликої кількості спинномозкової рідини зі спинного мозку та її дослідження.
• Оптична когерентна томографія (ОКТ): це дослідження досліджує зоровий нерв.
• Електроміографія (ЕМГ):Це вимірює електричну активність м'язів і нервів.
• Аналізи крові: Виключіть інші захворювання та перевірте рівень певних вітамінів.
• Тест викликаних потенціалів: вимірює швидкість, з якою електричні сигнали проходять через нерви.

Як діагностується демієлінізуюче захворювання за допомогою МРТ?

МРТ – це обстеження, яке використовує магніт і радіохвилі для отримання зображень вашого головного та спинного мозку. Це дає вашому лікарю краще уявлення про те, що відбувається всередині вашого тіла. Якщо у вас демієлінізуюче захворювання, МРТ-сканування може показати ділянки пошкодження (так звані ураження) у вашому головному та спинному мозку.

Як лікується демієлінізуюча хвороба?

Лікування демієлінізуючого захворювання залежить від його типу . Ваш лікар працюватиме з вами, щоб допомогти контролювати ваші симптоми та, в деяких випадках, уповільнити поширення захворювання. Варіанти лікування можуть включати:

• Ліки: препарати, що знижують активність захворювання, контролюють симптоми або змінюють функцію імунної системи.
• Фізична терапія та трудотерапія: допомога з такими проблемами, як труднощі з ходьбою, м’язова слабкість, а також полегшення виконання щоденних завдань.

Ваш лікар визначить найкращий план лікування на основі ваших симптомів та стану. Перш ніж розпочати лікування, дізнайтеся про побічні ефекти та чого очікувати . Якщо у вас з’являться нові симптоми або стан погіршиться після початку лікування, негайно повідомте свого лікаря. Чим раніше ви почнете лікування, тим кращими будуть ваші результати.

Який прогноз/перспектива цих захворювань?

Прогноз значно варіюється залежно від того, яке демієлінізуюче захворювання викликає ваші симптоми. Ці захворювання можуть впливати на багато аспектів вашого життя, включаючи те, як ви думаєте, рухаєтесь і відчуваєте. Наприклад, вам може бути важко ходити або виконувати повсякденні завдання. Деяким людям може знадобитися допомога членів сім'ї, щоб жити в безпечному середовищі.

У деяких людей симптоми дуже легкі та не мають довгострокових наслідків . В інших симптоми важкі та суттєво впливають на повсякденне життя . Ситуація у кожного різна. Ліків від цих станів немає , але ваш лікар може допомогти вам контролювати симптоми протягом усього життя.

Чи змінює демієлінізуюча хвороба тривалість життя?

Демієлінізуючі захворювання можуть впливати на тривалість вашого життя, але більшість захворювань безпосередньо не впливають на те, як довго ви проживете . Загалом, деякі дослідження показують, що тривалість життя людини з демієлінізуючим захворюванням може бути дещо коротшою на кілька років, ніж у людини без захворювання. Але це залежить від того, наскільки пошкоджено ваші нервові клітини. Це варіюється від людини до людини. Ваш лікар може найкраще відповісти на це питання, виходячи з вашої конкретної ситуації.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас є будь-який з цих симптомів демієлінізуючого захворювання, негайно зверніться до лікаря:

• Зміни зору
• Оніміння або втрата чутливості
• Важка праця
• Проблеми з сечовипусканням або дефекацією
• Складність при ходьбі
• М'язова скутість або слабкість

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Коли ви дізнаєтеся, що у вас демієлінізуюче захворювання, у вас може виникнути багато запитань. Не соромтеся ставити своєму лікарю такі запитання:

• Який тип демієлінізуючого захворювання у мене?
• Чи погіршиться ця хвороба (тобто, чи буде вона «прогресувати»)?
• Який вид лікування ви рекомендуєте?
• Чи є якісь побічні ефекти від лікування?
• Який мій прогноз?

Мієлін – дуже важлива частина вашого тіла. Він захищає ваші нервові клітини та забезпечує їх належну роботу. Якщо він пошкоджений, ви можете відчувати такі симптоми, як біль, труднощі з рухом та чітким мисленням. Лікар може діагностувати та лікувати демієлінізуюче захворювання, яке вас вражає. Оскільки ліків від цих захворювань немає, вам потрібно буде контролювати свої симптоми протягом усього життя за допомогою вашої медичної команди. Завжди обговорюйте свій стан, варіанти лікування, нові симптоми або якщо ви відчуваєте, що ваші симптоми погіршуються.

Найважливіше, що вам потрібно знати (Висновок)

Отже, демієлінізуюча хвороба – це стан, який виникає, коли пошкоджується мієлінова оболонка нашої нервової системи. Це може здатися страшним, але пам’ятайте, ви не самотні. Симптоми можуть відрізнятися від людини до людини, як і наслідки захворювання. Найголовніше, якщо у вас є будь-який із симптомів, згаданих у цій статті, не ігноруйте його та якомога швидше зверніться до лікаря. Якщо ви розпізнаєте хворобу на ранній стадії та почнете правильне лікування, ви зможете значною мірою контролювати свої симптоми та жити нормальним, повноцінним життям. Ваш лікар та родина будуть вам великою підтримкою на цьому шляху.

Демієлінізуюча хвороба, мієлін, нервова система, розсіяний склероз, РС, симптоми, лікування