Чи можна зберегти свою фертильність на майбутнє? Давайте дізнаємося про збереження фертильності

Можливо, ви відкладали думки про народження дитини, доки не завершите навчання або не знайдете стабільну роботу. Або, на жаль, вам довелося пройти лікування від такого захворювання, як рак. У такий час цілком нормально задаватися питанням: «Чи зможу я колись мати дитину?» Але завдяки сучасним досягненням медицини існують технології, які можуть допомогти вам у цій ситуації. Саме про це ми сьогодні й говоримо.

Що таке збереження фертильності?

Простіше кажучи, це передбачає безпечне зберігання ваших власних репродуктивних клітин або тканин, щоб допомогти вам мати дитину в майбутньому. Це означає, що ваші яйцеклітини, сперматозоїди, ембріони або репродуктивні тканини заморожуються спеціальним чином і зберігаються безпечно для подальшого використання.

Цей метод можна використовувати як для дорослих, так і іноді для маленьких дітей. Його можна розділити на дві основні частини:

1. Медичні причини: Це робиться для запобігання будь-якій шкоді вашій фертильності через захворювання або лікування.

2. Планове збереження вагітності: Якщо ви відкладаєте народження дітей з особистих причин, наприклад, через роботу, навчання або доки не знайдете відповідного партнера, ви можете вдатися до цього методу, перш ніж ваша фертильність знизиться з віком.

Чому нам потрібно про це думати?

Існує кілька факторів, які можуть вплинути на вашу здатність мати дітей у майбутньому (фертильність). Іноді це може бути пов'язано з самим станом, або ж з хірургічним втручанням чи ліками. Це також викликає занепокоєння у тих, хто планує мати дітей у віці близько 30-40 років, оскільки дослідження показали, що природна фертильність знижується з віком.

Які є методи збереження фертильності?

Методи, що використовуються для цього, різняться залежно від статі. Давайте розглянемо основні методи для жінок і чоловіків.

Методи для жінок

• Заморожування яйцеклітин: це передбачає введення гормональних ін'єкцій для стимуляції яєчників до вироблення більшої кількості яйцеклітин, ніж вивільняється за нормальний щомісячний цикл. Потім лікар видаляє яйцеклітини з організму, заморожує їх спеціальним чином та зберігає.
• Заморожування ембріонів: цей метод схожий на заморожування яйцеклітин. Тут яйцеклітини також видаляються з організму. Але потім ці яйцеклітини запліднюються спермою вашого партнера або донора для створення ембріонів. Цей процес називається ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення) . Ці створені ембріони можна негайно імплантувати в матку, якщо необхідно, або заморозити для подальшого використання (кріоконсервація ембріонів).
• Заморожування тканини яєчників:Уявіть, що ви поспішаєте розпочати лікування раку і не маєте часу чекати два-три тижні, поки гормони розвинуть ваші яйцеклітини. Саме тоді ви можете скористатися цим методом. Під час цього хірургічним шляхом з ваших яєчників видаляється невеликий шматочок тканини та заморожується. Коли все ваше лікування раку закінчиться і настане час подумати про народження дитини, ваші лікарі імплантують цей шматочок тканини назад у ваше тіло. Якщо ця тканина знову стане активною, у вас може бути шанс завагітніти природним шляхом або за допомогою ЕКЗ.
• Транспозиція яєчників (оофоропексія): Якщо променева терапія проводиться в області малого тазу, яєчники можуть бути пошкоджені. Щоб запобігти цьому, хірург тимчасово переміщує яєчники у верхню частину живота, подалі від ділянки, куди доставляється випромінювання.
• Радіаційний захист: Під час променевої терапії яєчники покриваються спеціальним екраном зі свинцю, щоб мінімізувати вплив випромінювання.

Методи для чоловіків

• Заморожування сперми: це найпростіший і найпоширеніший метод для чоловіків. Зразок сперми збирається, заморожується та зберігається.
• Заморожування тканини яєчок: У деяких чоловіків у спермі може не бути сперматозоїдів. Також у хлопчиків, які не досягли статевої зрілості, сперматозоїди не виробляються. У таких випадках невеликий шматочок тканини може бути видалений з яєчок, перевірений на наявність сперматозоїдів, відокремлений та заморожений.
• Радіаційний захист: Як і у жінок, у чоловіків для захисту яєчок під час променевої терапії використовуються спеціальні свинцеві екрани.

Як відбувається цей процес?

Кожен із цих методів працює по-різному. Давайте розглянемо їх трохи детальніше.

Заморожування яйцеклітин та ембріонів

Цей процес починається зі стимуляції яєчників, яка передбачає щоденне введення гормону протягом приблизно 10 днів.

Процедура забору яйцеклітин проводиться під анестезією, тобто ви спите і не відчуваєте жодного болю.

• Лікар вводить дуже тонку голку через піхву до яєчника, використовуючи ультразвуковий контроль .
• Розвинені яйця повільно витягуються через цю голку.
• Потім яйцеклітини заморожують безпосередньо, або їх запліднюють, створюють ембріони та заморожують.

Ви не відчуватимете жодного болю під час цієї процедури, але можете відчувати певний дискомфорт, такий як здуття живота, протягом кількох днів до та після процедури.

Кріоконсервація тканини яєчників

Це робиться під загальним наркозом. Це лапароскопія (хірургія через замкову щілину) .Ось так це робиться.

• Хірург робить від двох до чотирьох дуже маленьких розрізів у черевній порожнині.
• Вводиться делікатний інструмент з камерою та оглядається внутрішня частина живота.
• Шматочок тканини яєчника видаляється за допомогою невеликих інструментів.
• Потім інструменти видаляють, а розрізи зашивають.

Зазвичай ви можете повернутися додому приблизно через дві години після цієї операції.

Заморожування сперми

Це дуже простий процес. Все, що вам потрібно зробити, це мастурбувати та здати зразок сперми у спеціальну чашечку.

Однак, якщо важко надати такий зразок через стан здоров'я, психічний стрес, біль або релігійні/культурні причини, лікарі можуть допомогти.

• Ліки: Існують ліки, які можуть допомогти з еякуляцією.
• Вібраційна стимуляція: Вібрація від спеціального пристрою може стимулювати еякуляцію.
• Електроеякуляція: це робиться під анестезією. Еякуляція викликається слабким електричним струмом, що подається пристроєм, що вводиться через анус поблизу передміхурової залози.

Чи є якісь побічні ефекти або ризики?

Як і будь-яка медична процедура, ці процедури пов’язані з певними ризиками. Однак вони трапляються дуже рідко. Ваш лікар пояснить вам усе це.

• Дуже рідко під час забору яйцеклітин або сперматозоїдів може виникнути кровотеча або інфекція .
• Під час процесу ЕКЗ існує вища ймовірність народження близнюків або більше дітей . Також може бути дещо підвищений ризик передчасних пологів, низької ваги при народженні, викидня та позаматкової вагітності.
• Існує дуже невеликий ризик інфекції, кровотечі та пошкодження навколишніх органів під час операції з використанням лапароскопічного шприца.
• Гормони, що призначаються для стимуляції яєчників, підвищують рівень естрогену в організмі. Це може дещо збільшити ризик утворення тромбів.
• Дуже рідко стимуляція яєчників може спричинити стан, який називається синдромом гіперстимуляції яєчників (СГЯ) .

Наскільки успішні ці методи?

Це проблема, з якою стикаються багато людей. Важливо те, що не всі методи збереження фертильності гарантують 100% вагітність .

Заморожування яйцеклітин, сперми та ембріонів є найпоширенішими та перевіреними методами. Деякі інші методи ще не такі поширені, тому дані про їхню успішність все ще збираються.

Успіх варіюється від людини до людини. Він залежить від вашого віку, індексу маси тіла (ІМТ), інших захворювань та від того, чи проходили ви попереднє лікування методом ЕКЗ.Існує багато факторів. Тільки ваш лікар може дати вам найкраще уявлення про ймовірність успіху, виходячи з вашої ситуації.

Коли найкраще поговорити з лікарем?

Якщо вам потрібно прийняти рішення з цього приводу, краще зробити це якомога швидше . Найкращий час:

• Перш ніж розпочати лікування такого захворювання, як рак.
• Якщо ви жінка, яка відкладає народження дітей до 35 років .
• Як тільки вам діагностують захворювання, яке може вплинути на вашу фертильність.

Навіть якщо ви вже завершили лікування, яке могло вплинути на фертильність, не втрачайте надії. У вас ще можуть залишитися деякі варіанти. Тож обов’язково поговоріть про це зі своїм лікарем.