Ви також думаєте про операцію на серцевому клапані? (Хірургія серцевого клапана) Давайте поговоримо про це просто.

Ваше серце – це дивовижний насос. Усередині цього насоса є чотири частини, які діють як дверцята. Ми називаємо їх «клапанами». Щоразу, коли ваше серце б'ється, ці дверцята відкриваються та закриваються, забезпечуючи рух крові в одному напрямку. Але іноді, коли ці клапани хворіють або не працюють належним чином, кровотік блокується. Іноді кров тече назад, або клапан блокується, і кров не може текти вперед. Саме тоді лікарі говорять про «операцію на клапані серця». Це нормально відчувати легкий страх, коли чуєш ці слова, але це зроблено для того, щоб допомогти вашому серцю знову працювати належним чином. Коли ваше серце працює добре, ви теж почуваєтеся добре.

Які клапани є в серці?

Наше серце має чотири основні камери. Існує чотири основні типи клапанів, які контролюють потік крові між цими камерами. Давайте розглянемо, що вони собою являють.

Які види хірургічних втручань існують?

Тип хірургічного втручання, яке вам знадобиться, залежатиме від кількох факторів. Ваш лікар врахує наступне:

• Структура вашого серця.
• твій вік.
• Інші захворювання, які у вас є.
• Ваш спосіб життя.

Після обстежень лікар визначить, у чому проблема з вашим клапаном і наскільки вона серйозна. Потім він обере операцію, яка найкраще підходить саме вам. Іноді цю операцію на клапані можна проводити разом з іншими операціями на серці. Наприклад, її можна проводити разом з операцією шунтування або операцією з приводу фібриляції передсердь .

Існує два основних типи хірургічного втручання.

1. Операція з відновлення серцевого клапана

Це передбачає ремонт дефекту, максимально зберігаючи власний клапан. Це як ремонт чогось зламаного. Цей метод найчастіше використовується при проблемах з мітральним клапаном. Але його можна використовувати і для інших клапанів.

2. Операція із заміни серцевого клапана

Під час цієї процедури ваш уражений клапан повністю видаляється, а на його місце встановлюється новий. Цей новий клапан може бути біологічним (виготовленим зі свинячої, коров'ячої або людської тканини) або механічним ( виготовленим з металу чи вуглецю). Незалежно від того, який тип вставлено, ваш організм його не відторгне.

Коли необхідна операція?

Коли ліки, що призначаються від клапанної хвороби, більше не діють, тобто ви продовжуєте мати такі симптоми, вам може знадобитися розглянути можливість хірургічного втручання.

• Біль у грудях.
• Утруднене дихання.
• Поставити печатку.

Вам не потрібно чекати, поки ваші симптоми стануть серйозними. Іноді лікарі вирішують, що найкраще провести операцію ще до того, як симптоми почнуться. Це рішення, яке ви, ваш кардіолог і хірург повинні прийняти разом.

Як ви готуєтеся перед операцією?

За день до операції вам потрібно буде пройти кілька аналізів.

• Рентген грудної клітки.
• Ехокардіограма.
• Електрокардіограма (ЕКГ).
• КТ-сканування.
• Катетеризація серця.
• Аналізи крові.

Не їжте та не пийте нічого після півночі напередодні операції. Поговоріть зі своїм лікарем про ліки, які ви приймаєте, і дізнайтеся, що саме ви можете і повинні припинити приймати перед операцією.

У день операції одягніть вільний, зручний одяг. Залиште свої цінні речі особі, яка вас супроводжуватиме. Перед операцією персонал лікарні очистить операційну зону та за потреби видалить волосся.

Що відбувається під час операції?

Під час операції ви нічого не відчуватимете, оскільки вам введуть заспокійливий засіб через вену.

Хірург спробує виконати операцію через якомога менший розріз. Під час операції функція вашого серця та легень передається на штучний апарат (апарат штучного кровообігу). Потім клапан ремонтується або замінюється. Після завершення роботи ваше серце перезапускається, а грудна клітка закривається.

Існує кілька способів проведення хірургічного втручання:

• Традиційна операція на відкритому серці: робиться розріз 6-8 дюймів посередині грудної клітки.
• Мінімально інвазивна хірургія: проводиться через розріз 3-4 дюйми або менше. Її можна виконати ендоскопічно або за допомогою роботизованого апарату.
• Транскатетерний: Цей метод не передбачає розрізу грудної клітки. Катетер вводиться через велику кровоносну судину в паху в серце для заміни клапана. Прикладом цього є процедура під назвою TAVR .

Ця операція зазвичай може тривати від двох до п'яти годин.

Що відбувається після операції та період відновлення

Після операції вас госпіталізують до відділення інтенсивної терапії (ВІТ). Там ваш стан буде ретельно контролюватися. Через кілька днів вас переведуть до звичайної палати. Ви перебуватимете в лікарні від 5 до 7 днів.

Вам можуть вставити в грудну клітку трубки для видалення зайвої рідини з організму. Вас можуть підключити до апаратів для контролю артеріального тиску та частоти серцевих скорочень.

Лікарі заохочуватимуть вас почати ходити якомога швидше. Ви можете почати з ходьби по кімнаті, а потім поступово збільшувати відстань. Вас також можуть направити на кардіологічну реабілітацію, яка являє собою програму вправ під наглядом.

Зазвичай повне загоєння триває від 4 до 8 тижнів. Однак, якщо вам було проведено малоінвазивну операцію, час відновлення може бути коротшим.

Як ви доглядаєте за собою після повернення додому?

• Чітко дотримуйтесь вказівок лікаря. Відвідуйте клініки у призначені дні.
• Відпочивайте. Протягом перших трьох тижнів ви швидко відчуватимете втому. Не беріться за роботу, з якою не можете впоратися.
• Не сідайте за кермо протягом кількох тижнів.
• Не піднімайте більше 5-7 кг протягом перших 6-8 тижнів.
• Запитайте свого лікаря, коли ви зможете повернутися до роботи.

Які ризики та переваги хірургічного втручання?

Як і будь-яка операція, існують певні ризики, але переваги від операції значно переважають ризики від її відсутності.

Ці ризики залежать від вашого віку, інших захворювань та складності операції. Ваш лікар детально пояснить вам це.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Якщо у вас виникнуть будь-які з цих симптомів після повернення додому після операції, негайно зверніться до лікаря.

• Якщо ви відчуваєте біль у грудях або навколо розрізу .
• Якщо ви відчуваєте сильну тривогу або депресію ( це може статися після операції).
• Якщо у вас лихоманка (це може бути ознакою інфекції).
• Якщо ваша маса тіла збільшується приблизно на 2-3 кілограми одночасно (це означає, що в організмі накопичується вода).

Деякі поширені запитання

Як довго служить новий клапан?

Це залежить від вашого віку, типу перенесеної операції та типу клапана, який у вас був. Механічні клапани служать довго, але біологічні клапани, можливо, потребуватимуть заміни кожні 10-20 років, особливо якщо їх встановлюють молодій людині.

Чи потрібно мені продовжувати приймати антикоагулянти після операції?

• Якщо вам поставили механічний клапан , так, вам доведеться приймати препарати для розрідження крові до кінця життя.
• Якщо у вас була операція з відновлення клапана або біологічний клапан , вам може знадобитися приймати цей препарат лише кілька тижнів, або він може взагалі не знадобитися.

Чи можу я жити нормальним життям після операції?

Так! Більшість людей можуть повернутися до того, що вони робили до операції. Ваше одужання також залежатиме від вашого загального стану здоров'я. Це нормально відчувати страх, коли ви чуєте про операцію на серцевому клапані. Але пам'ятайте, що це те, що ви робите, щоб змінити своє життя на краще. Поговоріть про це зі своєю родиною та друзями. Це чудова система підтримки – мати когось, хто підтримуватиме вас під час одужання.