Чи не контролюються ліки у дитини? Давайте поговоримо про операцію гемісферектомії.

У вашої малечі часті напади? Ви, мабуть, дуже хвилюєтеся, бо не можете їх контролювати, незважаючи на всі ліки, які вони вам дають. Іноді лікарі в такій ситуації говорять про серйозну операцію під назвою «гемісферектомія». Це нормально відчувати сильний страх, коли чуєте цю назву. Тому що це означає видалення половини мозку. Але не хвилюйтеся, сьогодні ми поговоримо про це дуже просто, так, щоб ви могли зрозуміти.

Простіше кажучи, що таке гемісферектомія?

Гемісферектомія — це хірургічне видалення всього мозку дитини (однієї сторони) або його частини, або розрив його зв'язку з рештою мозку. «Гемі» означає «половина». Це дуже рідкісна та дуже спеціалізована операція.

Це переважно робиться дітям з епілепсією, яку неможливо контролювати медикаментозно. У таких дітей одна сторона мозку повністю аномальна, і саме ця сторона викликає напади. Тому метою цієї операції є зупинка нападів шляхом видалення або відключення цієї ураженої частини.

Існує два основних типи цієї операції.

Існує два основних методи проведення цієї операції. Лікарі оберуть найбільш підходящий метод залежно від стану вашої дитини.

Яким дітям потрібна ця операція?

Цю операцію не роблять кожній дитині, у якої трапляється судома. Її роблять у дуже особливих випадках. Якщо у вашої дитини є такі симптоми або стани, ваш лікар може розглянути цю операцію:

• Наявність судом (епілепсії), які неможливо контролювати за допомогою ліків .
• Слабкість з одного боку тіла. Наприклад, неможливість використовувати одну руку так само добре, як і іншу.
• Втрата периферичного зору.
• МРТ-сканування головного мозку показує аномалію лише з одного боку мозку.
• Часті напади можуть спричинити затримку в рості та розвитку дитини .

Стан, який може спричинити ці симптоми:

• Вади розвитку кори: певні дефекти, що виникають під час розвитку кори головного мозку.
• Перинатальний інфаркт (інсульт): інсульт, що виникає в утробі матері або після народження.
• Гемімегаленцефалія: одна сторона мозку аномально більша за іншу.
• Синдром Штерджа-Вебера: стан, при якому кровоносні судини розростаються аномально. Це також може відбуватися в головному мозку.
• Енцефаліт Расмуссена: стан, який вражає лише одну сторону мозку та викликає судоми через запалення.

Що відбувається до та під час операції?

Підготовка вашої дитини до такої серйозної операції може бути для вас великим викликом, але лікарі та медсестри в лікарні допоможуть вам, все пояснивши.

Перед операцією

За день до операції вас попросять припинити їсти та пити через певний час. Вам нададуть чіткі інструкції щодо того, які ліки приймає ваша дитина, які слід припинити, а які продовжити. Вам можуть підстригти або повністю видалити волосся на тій стороні голови дитини, де буде проводитися операція.

Під час операції

Дитині дають загальний наркоз , який повністю засинає та позбавляє її болю. Операція триває близько 5 годин, іноді довше. Хірург в основному виконує такі кроки:

1. Видалення невеликої частини черепа (це називається «краніотомія»).

2. Видалення або повне видалення частини тканини на ураженій стороні мозку.

3. Розсічення волокон, що з'єднують дві сторони мозку (мозолисте тіло). (Це називається «мозолисте тіло»).

4. Видалену частину черепа встановлюють на місце, а шкіру зашивають.

Що відбувається після операції? І які результати?

Після операції дитину госпіталізують до відділення інтенсивної терапії (ВІТ) і перебувають під пильним наглядом. Через два-три дні її переводять до звичайної палати.

Команда спеціалістів працює над тим, щоб допомогти дитині одужати.

• Фізична терапія: допомагає вам ходити, бігати та підтримувати рівновагу.
• Ерготерапія: навчає вас, як самостійно виконувати щоденні завдання, такі як їжа та одягання.
• Логопедія: допомагає подолати труднощі в мовленні та висловленні ідей.

Хіба немає ризиків та ускладнень?

Як і при будь-якій серйозній операції, можуть виникнути ризики та ускладнення, але вони трапляються дуже рідко.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря

Після виписки з лікарні вам слід уважно стежити за своєю дитиною. Якщо ви помітили будь-який із наведених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря або відвезіть дитину до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.

• Прояв ознак інфекції, таких як лихоманка , набряк, почервоніння або гній з хірургічної рани.
• Часте блювання , сильні головні болі та зміни в поведінці (це можуть бути ознаки стану, який називається гідроцефалією).
• Рецидив судоми.

Прийняття цього рішення щодо операції нелегке для батьків. Це великий тягар. Але пам’ятайте, що лікар рекомендуватиме таку операцію лише тоді, коли він абсолютно впевнений, що інших варіантів немає і що вона значно покращить життя дитини.