Рішення для есенціального тремору: Давайте дізнаємося про цей спеціальний метод лікування мозку (глибока стимуляція мозку - DBS)?

У вас так сильно тремтить рука, що ви навіть не можете нормально тримати чашку чаю? Ви відчуваєте тремтіння під час письма або підпису? Це те, що ми називаємо «есенціальним тремором». Навіть якщо ви намагаєтеся контролювати цей стан за допомогою ліків, деякі люди можуть бути не задоволені результатом. Тому сьогодні для таких людей ми поговоримо про дуже передовий метод лікування цього тремору. Це глибока стимуляція мозку , або скорочено лікування ГМС.

Простіше кажучи, що таке глибока стимуляція мозку (ГМС)?

Глибока стимуляція мозку (ГМС) – це метод, що використовується для лікування низки рухових розладів, зокрема есенціального тремору.

У нашому мозку є частина, яка називається таламусом. Уявіть собі його як центральний центр управління, який координує та контролює дії м'язів нашого тіла. Хоча точна причина есенціального тремору невідома, вважається, що аномальна активність мозку, яка викликає тремор, проходить через цей таламус.

Лікування DBS передбачає хірургічне імплантування кількох дуже тонких електродів у частину мозку, яка називається таламусом. Потім ці електроди з'єднуються дротами з невеликим пристроєм, який імплантується під шкіру, трохи нижче ключиці. Цей пристрій подібний до кардіостимулятора в серці. Ми називаємо його генератором імпульсів (ГІІ).

Після активації пристрій безперервно надсилає невеликі , безболісні електричні імпульси до таламуса, блокуючи аномальні сигнали, що викликають тремор. Це допомагає контролювати тремор, не пошкоджуючи жодної частини мозку.

Цей IPG-пристрій можна легко запрограмувати (prog RA m) за допомогою радіосигналів через комп'ютер. Також пацієнту надається спеціальний магніт, який можна використовувати для ввімкнення/вимкнення пристрою ззовні. Батарею цього пристрою зазвичай можна використовувати протягом трьох-п'яти років. Операція із заміни батареї також дуже проста.

Які переваги та недоліки цього лікування DBS?

Як і будь-який медичний метод лікування, цей має як переваги, так і недоліки. Давайте розглянемо їх.

Кому варто розглянути операцію DBS?

Це дуже важливе питання. Перш ніж розглядати можливість DBS, вам слід було спробувати всі призначені ліки . Якщо ваш стан добре контролюється за допомогою ліків або інших зовнішніх пристроїв, хірургічне втручання не рекомендується.

Перш ніж вирішити, чи підходить вам це, вам слід ретельно обговорити ці питання з фахівцем з рухових розладів або неврологом, який має спеціальну підготовку в цій галузі. Ваш лікар — найкраща людина , яка може порадити вам з цього питання.

Що відбувається під час операції?

Вас не присиплять під час операції. Натомість ви будете перебувати у своєрідному стані «сутінків». Це тому, що хірургічній бригаді потрібно буде поговорити з вами та перевірити ефект стимуляції. Вам зроблять місцевий анестетик, щоб знеболити чутливі ділянки та не відчувати болю. Ось чому більшість людей відчувають дуже малий дискомфорт під час операції.

Лікарі використовують КТ або МРТ, щоб визначити точне розташування електродів у мозку. Після визначення правильного місця розташування в мозок імплантуються постійні електроди. Потім дроти вводяться під шкіру голови та підключаються до пристрою IPG, імплантованого під шкіру грудної клітки.

IPG вмикається та налаштовується через два-чотири тижні після операції. Може знадобитися ще кілька тижнів, щоб налаштувати пристрій та ліки, які вам дають, щоб отримати необхідний рівень полегшення ваших симптомів .

Чого очікувати після операції?

Після операції ви можете відчувати легку втому та біль у тілі. Однак вам дадуть ліки, які допоможуть вам почуватися комфортно. Навколо швів та місць введення штифтів може виникати певний біль або чутливість.

Як ви доглядаєте за ранами після повернення додому?

• Ваші шви або скоби будуть зняті через 7-10 днів після операції.
• Чотири місця, куди на голові були приклеєні нігті, слід постійно закривати пластирами, доки вони не висохнуть. За потреби міняйте їх щодня.
• Можна протирати голову вологою ганчіркою, уникаючи ділянок з виразками .
• Ви можете мити волосся шампунем наступного дня після зняття швів, але будьте дуже обережні . Не чухайте та не колупайте рани.

Ви хочете обмежити свою роботу?

• Уникайте легких занять, таких як робота по дому та статеве життя, протягом двох тижнів після операції.
• Уникайте важких фізичних навантажень, таких як біг підтюпцем та плавання, протягом чотирьох-шести тижнів після операції.
• Не піднімайте нічого важчого за п'ять фунтів (2,3 кг) протягом щонайменше двох тижнів.
• Залежно від характеру вашої роботи, ви можете повернутися до роботи протягом чотирьох-шести тижнів.

Особлива увага: негайно зверніться до лікаря!

Якщо після операції у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, вам слід негайно та без зволікання звернутися до лікаря .