Чи хтось у вашій родині, можливо, ваша мати, батько чи близька людина, перебував у відділенні інтенсивної терапії (ВІТ) після раптової хвороби або серйозної операції? Чи помітили ви якісь зміни в їхній поведінці, пам’яті чи мовленні з моменту повернення додому? Іноді ми думаємо, що це лише побічний ефект хвороби. Однак, можливо, існує зв’язок між лікуванням у відділенні інтенсивної терапії та довгостроковими змінами у функції мозку. Сьогодні ми поговоримо про цю тему, про яку багато людей не знають, але вона дуже важлива.
Відділення інтенсивної терапії (ВІТ) та ваш мозок
Відділення інтенсивної терапії, або відділення інтенсивної терапії, – це місце, де пацієнти, які потребують цілодобового спеціалізованого медичного нагляду, отримують допомогу після хвороби, що загрожує життю, серйозної аварії або великої операції.
Пацієнтам у відділенні інтенсивної терапії часто дають дуже сильні ліки. Крім того, їхня хвороба може зменшити кількість кисню, який надходить до мозку, і змінити хімічні процеси в мозку. Коли все це поєднується, спосіб, яким мозок обробляє інформацію та підтримує психічну рівновагу, починає порушуватися. Може змінитися те, як ми думаємо, як ми говоримо і навіть те, як ми бачимо навколишнє середовище. У медичній термінології ми називаємо цей стан делірієм.
Простіше кажучи, це тимчасовий стан сильної психічної сплутаності свідомості. Коли виникає марення, пацієнт може забути, де він знаходиться. Або йому може здаватися, що він десь не в лікарні. Він може бачити та чути речі, яких там немає. Люди, які приходять на допомогу, можуть не мати змоги чітко говорити. Дехто описує цей досвід як забуття у поганому сні. Це може бути дуже страшним досвідом як для пацієнта, так і для його родини, яка спостерігає.
| Поширені симптоми делірію | |
|---|---|
| Розумова сплутаність свідомості | Втрата чіткого усвідомлення дати, часу або місця. |
| Труднощі з концентрацією уваги | Нездатність постійно зосереджувати увагу на чомусь. |
| Проблеми з пам'яттю | Нездатність згадати нещодавні події або інформацію. |
| Різкі зміни настрою | Раптове відчуття гніву, смутку або розладу. |
| Неспокійна поведінка | Намагаються покинути лікарню, думаючи про небезпеку, або намагаються видалити сольову трубку чи катетер. |
Які довгострокові наслідки цього стану?
Хоча делірій — це тимчасовий стан, повне одужання може тривати кілька днів, навіть тижнів. А дослідження показують, що його наслідки можуть тривати і після виписки з лікарні. Більше третини людей, які одужують від серйозної хвороби, мають труднощі з ясним мисленням, запам’ятовуванням речей, організацією свого часу та вирішенням проблем.
Хоча цей стан з часом покращується, він трапляється не у всіх. Деякі дослідження показують, що до 75% пацієнтів, виписаних з відділень інтенсивної терапії, можуть мати ознаки тієї чи іншої форми деменції .
Деменція – це стан, який призводить до постійної втрати розумових здібностей, таких як пам'ять, комунікація та логічне мислення.
Вчені не впевнені чому, але, схоже, що чим довше приймають седативні препарати, тим вищий ризик. Також люди із сепсисом ( зараженням крові), нирковою недостатністю, захворюваннями мозку або операцією на серці мають вищий ризик розвитку деменції.
Як ви спілкуєтесь з персоналом лікарні?
Коли ваша близька людина перебуває в лікарні, поруч є лікарі, медсестри та інші співробітники, які піклуються про неї. Якщо ви не розумієте якесь слово або метод лікування, який вони використовують, не соромтеся попросити їх пояснити це. Відсутність гарного спілкування між родиною та персоналом є одним з найбільших головних болів під час перебування в лікарні.
Ці речі допоможуть вам підтримувати гарне спілкування:
- Оберіть головного координатора: Замість того, щоб одночасно запитувати деталі у всіх членів родини, виберіть одного члена родини (себе або когось іншого), щоб він поговорив зі співробітниками.
- Знайте свій щоденний план: щодня обговорюйте зі своїм лікарем план лікування на день і те, чого очікувати в наступні кілька днів.
- Знайте, кому ставити запитання: Якщо у вас є запитання протягом дня, запитайте, з ким саме слід поговорити з медсестрою або співробітником.
- Будьте готові до приходу лікарів: більшість лікарів приходять на прийом до пацієнтів вранці або ввечері. Підготуйтеся, записавши свої запитання заздалегідь.
- Ставте питання по порядку: Ви можете не отримати всі потрібні відповіді одразу. Тому визначте, які питання найважливіші, і поставте їх першими.
- Робіть нотатки: Записуйте те, що ви кажете, коли розмовляєте зі співробітниками. Так буде легше запам'ятати це пізніше.
- Запитайте про інформаційні брошури: Якщо ви хочете дізнатися більше про новий метод лікування, запитайте, чи є якісь брошури про нього.
- Отримайте контактний номер телефону: попросіть номер телефону, за яким ви можете зателефонувати, якщо у вас виникнуть проблеми після повернення додому.
Як запобігти та лікувати?
Через цей зв'язок між делірієм у відділенні інтенсивної терапії та довгостроковими проблемами, лікарі зараз використовують спеціальні стратегії для запобігання цьому стану або швидкого його контролю, якщо він починається. Це називається «Пакет ABCDEF».
Ось деякі з них:
- Намагання визначити біль або дискомфорт пацієнтів, які не можуть говорити.
- Використання знеболювальних препаратів, які мають низький ризик виникнення делірію.
- Дозволити пацієнту добре відпочивати та спати без частих перерв.
- Якомога швидше від’єднайте пацієнта від апаратів штучної вентиляції легень.
- Якомога швидше підніміть пацієнта з ліжка та трохи походіть.
- Допоможіть підтримувати природний цикл сну та неспання, вмикаючи світло вдень і вимикаючи його вночі.
- Залучення членів сім'ї до процесу догляду за пацієнтом.
Повідомлення на винос
- Делірій, тяжка психічна сплутаність свідомості, що виникає під час лікування у відділенні інтенсивної терапії, є поширеним, але серйозним станом.
- Цей стан може спричинити довгострокові проблеми з пам’яттю, мисленням та поведінкою навіть після виписки з лікарні, а також може збільшити ризик розвитку деменції.
- Дуже важливо підтримувати гарну комунікацію з персоналом лікарні. Не бійтеся запитувати про все, що вам незрозуміло.
- У наш час лікарі застосовують спеціальні методи для запобігання та контролю делірію.
- Якщо ви помітили зміни в пам’яті, мисленні або поведінці члена вашої родини після його повернення додому з реанімації, не ігноруйте це та негайно зверніться до лікаря.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар