Чи казав вам або комусь із ваших знайомих лікар коли-небудь, що їм потрібна операція з видалення частини або всієї товстої кишки? Найбільший страх, який виникає у більшості людей, коли вони чують це, це: «Чи доведеться мені носити кишку до кінця життя?» Це справді великий тягар. Але чи знаєте ви, що це трапляється не завжди? Існує спеціальна операція, яка дозволяє нормально випорожнюватися без кишки поза тілом. Це те, що ми називаємо операцією «клубової кишки». Сьогодні ми поговоримо про це просто, так, щоб ви могли це зрозуміти.
Отже, що ж таке цей клубовий мішечок?
Простіше кажучи, клубова кишка – це спеціальна кишеня, яку хірурги створюють у вашому тілі для збору та зберігання калу. Вона створюється після операції, під час якої повністю видаляється товста та пряма кишки («тотальна проктоколектомія»).
Подумайте, наша товста кишка – це те, що зберігає наш кал і виводить його з організму, коли настає час. Тож, коли його видаляють, хтось має виконати цю роботу. Щоб заповнити цю порожнечу, хірурги використовують кінець вашої власної тонкої кишки (клубову кишку), щоб створити цей маленький мішечок усередині вашого тіла.
Найбільша перевага цього полягає в тому, що вам не потрібен зовнішній мішок. Ви можете контролювати свій кишечник як зазвичай і випорожнюватися через анус. Це принесе багато комфорту у ваше життя.
При яких станах зазвичай проводиться ця операція?
При деяких захворюваннях, які неможливо контролювати медикаментозно, лікарі рекомендують видалити товсту кишку та виконати цю операцію з видалення клубової кишки. Деякі з основних станів включають:
- Виразковий коліт: найчастіше це трапляється, коли ліки не допомагають.
- Сімейний аденоматозний поліпоз (САП): це спадкове захворювання.
- Колоректальний рак
- Рак прямої кишки
Чи існують типи клубової кишені?
Так, існує три основні типи кишень, які хірурги можуть створити з вашої тонкої кишки. Ваша медична команда вирішить, який з них найкраще підходить для вас.
| Тип мішечка | Просте пояснення |
|---|---|
| J-кішечка | Це найпоширеніший тип. Він отримав свою назву завдяки формі літери «J». Цей мішечок безпосередньо з’єднаний з анусом, що дозволяє вам нормально випорожнюватися. |
| S-кішечка | Це також S-подібний мішечок. Як і J-подібний мішечок, він з'єднаний з анусом. |
| K-Pouch (Кок Пауч) | Це дещо рідкісний тип . Його рекомендують людям, які не можуть мати J або S тип. Тут мішечок з'єднаний з невеликим отвором (стомою), зробленим на рівні шкіри в животі. Ви можете спорожнити цей мішечок, коли вам потрібно, за допомогою невеликої трубки. |
Кому ця операція найкраще підходить, а кому вона не підходить?
Лікарі ретельно обстежать ваш стан здоров'я перед проведенням цієї операції. Не кожен може це зробити.
| Ті, хто підходить для операції ✅ | Ті, хто не рекомендує хірургічне втручання ❌ |
|---|---|
| Люди, чия травна система функціонує добре. | Люди з хворобою Крона . |
| Люди, чиї м'язи анального сфінктера добре функціонують і можуть контролювати випорожнення кишечника. | Люди з нетриманням калу. |
| Результати зазвичай дуже успішні для людей віком від 20 до 50 років (але це також можна зробити для людей старше 50 років, якщо вони відповідають вимогам). | Люди з тяжким ожирінням (ожиріння III ступеня). |
| Люди з добрим загальним здоров'ям. | Люди з низьким рівнем раку прямої кишки. |
Які переваги та рівень успішності операції?
Хоча це серйозна операція, рівень успішності дуже високий. Він становить близько 95%. Для багатьох людей якість життя з часом значно покращується. Наприклад, людина, яка хворіла на виразковий коліт, більше не потребуватиме відвідувати туалет так часто, як раніше.
Найбільшим полегшенням для багатьох людей після цієї операції є те, що їм більше не потрібно поспішати до туалету, як раніше, і вони контролюють своє випорожнення.
Після операції ви зазвичай можете випорожнюватися приблизно сім разів на день. Можливо, один раз на ніч. Але найголовніше, що ви можете контролювати це. Немає потреби поспішати. У деяких людей можуть бути невеликі виділення вночі, коли вони добре висипаються, але у більшості людей цього не відбувається.
Які ризики та ускладнення?
Також слід пам’ятати, що це дуже ризикована операція. Як і все, можуть виникнути ускладнення.
Найпоширенішим ускладненням є паухіт , тобто запалення новоствореного мішечка. Цей стан може виникнути у 81% людей, які перенесли операцію. Однак існують методи лікування цього захворювання.
Інші ускладнення:
- Витікання з мішка після операції (під час загоєння).
- Згустки крові або сильна кровотеча.
- Запалення або звуження місця з'єднання мішечка з анусом.
- Непрохідність тонкого кишечника.
- Інфекції шкіри навколо ануса (через часті випорожнення).
Дуже рідко (від 5% до 10%), утворений мішок може розірватися. Якщо це трапляється, його, можливо, потрібно буде відремонтувати або видалити та встановити новий. Ваш хірург детально пояснить вам усе це.
З якими симптомами мені слід якомога швидше звернутися до лікаря?
Вам потрібно ретельно доглядати за своїм тілом після операції. Якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно повідомте свого лікаря або зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.
| Попереджувальні знаки, на які варто звернути увагу! | |
|---|---|
| 🔴 Сильний біль у животі або здуття живота, що триває більше двох-трьох годин. | |
| 🔴 Надмірна кровотеча. | |
| 🔴 Сильна нудота, блювання або діарея. | |
| 🔴 Неможливість дефекації. | |
| 🔴 Надмірне випорожнення. | |
| 🔴 Якщо це K-подібний мішечок, можливі зміни або пошкодження стоми. | |
Скільки часу потрібно на відновлення після операції?
Зазвичай ви можете повернутися до своєї звичайної діяльності протягом 4-8 тижнів. Однак повне відновлення може зайняти більше часу. Дуже важливо продовжувати відвідувати наступні огляди, призначені вашим лікарем. Лікар проводитиме тест під назвою «паухоскопія» (що схоже на міні-колоноскопію) один або два рази на рік, щоб перевірити стан вашого мішка.
Чи впливає клубова кишка на вагітність?
У більшості випадків ця операція не завадить вашій здатності завагітніти або мати здорову вагітність. Однак ваш лікар може рекомендувати кесарів розтин, щоб запобігти пошкодженню м’язів прямої кишки під час пологів. Ви можете обговорити це зі своїм лікарем заздалегідь.
Повідомлення на винос
- Хірургічне втручання з видаленням клубової кишки – це гарне рішення для життя без кишені поза тілом після операції з видалення товстої кишки.
- Це операція, яку може зробити не кожен. Ваша медична команда вирішить, чи підходить вона вам.
- Хоча це серйозна операція з певними ризиками, рівень успіху дуже високий. А якість життя значно покращується.
- Дуже важливо дотримуватися медичних вказівок після операції та вчасно відвідувати клініку.
- Якщо ви відчуваєте будь-які тривожні симптоми, ніколи не ігноруйте їх. Негайно зверніться до лікаря.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар