Чи часто ваша дитина страждає від болю в животі та блює зеленувато-жовтими блювотними масами? Можливо, лікар сказав, що у дитини вроджена проблема з кишечником, тобто кишечник розташований неправильно? Це те, що ми в медицині називаємо «(мальротацією)». Лікар також міг сказати, що йому потрібно зробити процедуру «Ладда» для лікування цього. Тому цілком нормально, що ви відчуваєте багато страху та тривоги. Тож сьогодні ми поговоримо про все чітко, просто та зрозуміло.
Що таке процедура Ледда?
Простіше кажучи, коли кишечник не знаходиться в правильному положенні всередині живота, коли дитина знаходиться в утробі матері, ми називаємо це «(мальротацією)». Це вроджений стан.
Найнебезпечніше в цьому те, що іноді кишечник, який зміщений таким чином, може перекручуватися. Уявіть собі це як тримати водопровідну трубу з обох боків і перекручувати її. Ми називаємо це заворотом кишечника . Коли це трапляється, кровопостачання кишечника може бути повністю припинене, і ці частини можуть навіть відмерти (некроз). Це дуже екстрена ситуація.
Крім того, можуть утворюватися аномальні тяжі тканини, які називаються «тяжами Ладда», та блокувати початкову частину кишечника (дванадцятипалу кишку). Це може призвести до того, що дитина не зможе перетравлювати їжу та часто блювати.
Отже, під час цієї операції з видалення латерального альвеолярного тракту хірурги випрямляють ці перекручені кишечники, вирізають ці смужки тканини, що перешкоджають їхньому розвитку, та розміщують кишечник у правильному, безпечному місці в черевній порожнині.
Я розумію вашу тривогу, коли чуєте про операцію для вашої дитини. Але це єдиний і найкращий метод лікування «(мальротації)». Ваша медична команда не залишить вас і вашу дитину самих на сам у цій подорожі, вони все пояснить.
Як підготувати дитину до операції?
Цю операцію часто роблять дітям віком до одного року. Тому вони не розуміють, що відбувається. Ось чому ваша любов і турбота як батьків так важливі для вашої дитини в цей час. Є кілька речей, які ви можете зробити.
- Підготуйтеся до перебування в лікарні: після операції вам потрібно буде залишитися в лікарні кілька днів, можливо, два тижні. Намагайтеся бути ближче до своєї дитини якомога більше. Ваш голос, ваш заспокійливий дотик – це чудове джерело комфорту для вашої дитини. Коли вам потрібна перерва, попросіть члена сім'ї, який добре знає вашу дитину, залишитися з вами.
- Зробіть так, щоб вашій дитині було комфортно: візьміть із собою щось, що подобається вашій дитині, наприклад, іграшку або невелику ковдру. Якщо ви матимете це з собою до та після операції, це допоможе вашій дитині почуватися комфортно.
- Запитайте про їжу та напої: можливо, вам доведеться припинити годувати дитину грудьми та грудьми за кілька годин до операції. Це може відрізнятися для кожної дитини, тому поговоріть про це зі своїм хірургом.
Як проводиться операція?
Найчастіше цю операцію проводять лапароскопічно. Тобто, це те, що ми називаємо «хірургією замкової щілини», яка виконується за допомогою камери. При цьому робиться лише кілька невеликих розрізів у черевній порожнині. Рідко, залежно від ситуації, може бути проведена відкрита операція, яка називається «лапаротомією». Хірург вирішить, який метод найкраще підходить для вашої дитини.
| Що відбувається до та під час операції | |
|---|---|
| Підготовка перед операцією | |
| Назальний зонд (НГ-зонд) | Через ніс у шлунок вводять невелику трубку для спорожнення шлунка дитини. |
| Введення фізіологічного розчину в руку (внутрішньовенна лінія) | У вену на руці вводять сольовий розчин. Саме тут вводять необхідні рідини, знеболювальні та ліки для запобігання інфекції. |
| Загальна анестезія | Дитину повністю присипляють, тому під час операції немає болю. |
| Під час операції | |
| Роблячи невеликі розрізи | При лапароскопічному методі на черевній порожнині роблять 3 або 4 невеликих розрізи розміром 3-5 мм. |
| Корекція кишечника | Перекручену кишку обережно розтягують, а тканину, що перешкоджає розвитку синдрому Ладда, розсікають і видаляють. |
| Видалення апендикса | Коли кишечник переміщують, апендикс знаходиться не в тому місці. Оскільки він може стати проблемою в майбутньому, його також видаляють під час цієї операції. Це не шкодить дитині. |
| Репозиція кишечника | Якщо кишечник має гарне кровопостачання, його безпечно розміщувати з лівого боку живота. |
Іноді, якщо є підозра, що кровопостачання було припинено через перекручування кишечника та пошкодження кишечника, може знадобитися ще одна операція протягом 24-48 годин після першої операції, щоб підтвердити здоров'я кишечника.
Що відбувається після операції?
Після операції дитину переводять до палати відновлення, де лікарі та медсестри стежать за частотою серцевих скорочень та диханням дитини. Рідини та харчування вводяться за допомогою фізіологічного розчину (внутрішньовенно), доки кишечник дитини не почне знову працювати (тобто виводити гази та стілець ).
Після того, як кишечник почне працювати, дитина зможе знову почати пити молоко та їсти їжу приблизно через два-три дні.
Які переваги та ризики цієї операції?
Головною перевагою є те, що він повністю виліковує стан «мальротації». Однак, як і при всіх операціях, є деякі незначні ризики.
| Переваги | Ризики/ускладнення |
|---|---|
| Такі симптоми, як біль у шлунку та блювота, зникають. | Інфекція в місці хірургічного втручання. |
| Небезпечний ризик завороту кишечника (вольвулюса) усувається. | Паралітична непрохідність кишечника – це тимчасове припинення функції кишечника. |
| Дитина зможе пити молоко та нормально харчуватися. | Синдром короткої кишки (якщо видалена частина кишки). |
| Дитина переживає нормальний ріст і розвиток. | Рідко трапляється повторний заворот кишок (заворот). |
Коли мені слід звернутися до лікаря?
Після того, як ви принесете дитину додому з операції, негайно зателефонуйте своєму хірургу або до лікарні, якщо помітите будь-який з наступних симптомів. Це можуть бути ознаки інфекції:
- Лихоманка: якщо ректальна температура вища за 38°C (100,4°F).
- Гній, що сочиться з рани: якщо з рани виділяється густа, біла або кремова рідина.
- Відкриття рани: Якщо рана відкрита і шви розслабилися, видно її поглиблення.
- Почервоніння навколо рани: шкіра навколо розрізу червона, і почервоніння поширюється.
Також, якщо у дитини знову болить живіт і вона блює зеленим, це означає, що симптоми можуть знову з'явитися. Якщо це станеться, вам слід негайно та без зволікання звернутися до лікаря.
Повідомлення на винос
- Процедура Ледда є єдиним і найуспішнішим методом лікування мальротації, вродженого дефекту кишечника.
- Це може запобігти небезпечному стану «завороту кишечника», коли кишечник перекручується та втрачає кровопостачання.
- Якщо у вас є якісь побоювання чи занепокоєння щодо операції, поговоріть про це відкрито зі своїм лікарем. Він вам все пояснять.
- Якщо після операції у вас з’являться ознаки інфекції (лихоманка, гній з рани) або симптоми повернуться (блювота, біль у шлунку), негайно зверніться до лікаря.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment