Що потрібно знати про донорство печінки від живого організму

Ви коли-небудь думали, що можете врятувати чиєсь життя, маючи лише один орган у своєму тілі? І це без жодної довгострокової шкоди для себе? Печінка – це один із таких дивовижних органів з унікальною здатністю. Печінка має дивовижну здатність до саморегенерації, а це означає, що навіть маленький шматочок може вирости до свого повного розміру. Саме тому здорова людина може пожертвувати частину своєї печінки тому, у кого печінка відмовляє. Дивовижно те, що після того, як ви зробите донорство, і ваша печінка, і пересаджена частина печінки протягом кількох місяців виростають у дві повноцінні, здорові печінки.

Що таке донорство печінки від живого донора?

Трансплантацію органів зазвичай роблять померлі люди. Але печінка — це дуже особливий орган. Як ми вже згадували раніше, печінка — єдиний орган, який може регенеруватися . Тому здорова, жива людина може добровільно пожертвувати частину своєї печінки комусь, хто її потребує.

Простіше кажучи, трансплантація печінки живому організму – це дві операції, які відбуваються одночасно. Одна для людини, яка віддає печінку (донора), і одна для людини, яка отримує печінку (реципієнта). Якщо ви жертвуєте свою печінку, хірург видаляє частину вашої печінки (зазвичай частку). У маленької дитини вона ще менша. Після видалення цю частину пересаджують в організм іншої людини. Після успішної операції як частина вашої печінки, що залишилася, так і частина печінки, яка пересаджується в організм іншої людини, виростають до повного розміру протягом кількох місяців.

Чи можу я також пожертвувати частину своєї печінки?

Так, якщо ви та ваша печінка здорові, ви можете стати живим донором печінки та врятувати чиєсь життя. Однак не завжди можливо пожертвувати печінку комусь із ваших знайомих. Це пояснюється тим, що ваша група крові та розмір печінки повинні збігатися з групою крові та розміром печінки людини.

Але уявіть, що ваша група крові несумісна. Навіть тоді є способи допомогти вам. Ви можете пожертвувати свою печінку незнайомій людині. Це зменшить кількість людей у ​​списку очікування. Таким чином, шанси отримати печінку від іншого донора, який підходить людині, якій ви збиралися допомогти, зростають.

Які основні вимоги до донорства печінки?

Коли ви добровільно зголоситеся стати донором печінки, лікарі проведуть вас через процес обстеження, щоб переконатися, що ви повністю придатні для процедури та що вона безпечна для вас. Для цього є кілька основних вимог.

Як відбувається процес отримання статусу дописувача?

Щоб розпочати цей процес, ви можете звернутися до трансплантаційної лікарні у вашому регіоні. Координатор поговорить з вами, отримає деяку основну інформацію та відповість на ваші запитання. Якщо вони вважатимуть вас підходящим кандидатом, вони призначать вам дату для подальшого обстеження в лікарні.

У лікарні вам доведеться пройти різні медичні обстеження та звернутися до різних спеціалістів. Наприклад:

• Анестезіолог
• Лікар, який спеціалізується на захворюваннях печінки (гепатолог)
• Психіатр або психолог
• Соціальний працівник
• Хірург-трансплантолог

Після завершення всіх цих тестів та обговорень дві незалежні команди розглянуть ваш запит. Перша команда оцінить вашу безпеку . Якщо вони схвалять ваш запит, вони надішлють рекомендацію до відбіркової комісії з трансплантації печінки. Ця комісія прийме остаточне рішення щодо того, чи є ви підходящим кандидатом на трансплантацію печінки та хто отримає вашу печінку.

Хто отримає частину печінки, яку я пожертвую?

Ви можете пожертвувати свою печінку комусь із ваших знайомих, наприклад, члену сім'ї чи другу. Це називається «цільове донорство» . Але для цього ваша група крові та розмір печінки повинні збігатися.

Уявіть, що ви не підходите одне одному. У такому разі ви можете скористатися методом «парного обміну» . Це означає, що вас, людину, якій потрібна ваша печінка, об’єднують з іншим донором та пацієнтом, які не підходять одне одному, і ці два донори обмінюються. Це означає, що ви віддаєте свою печінку іншому пацієнту, а інший донор віддає свою печінку вашому пацієнту.

Крім того, ви можете пожертвувати свою печінку зовсім незнайомій людині. Це називається «нецільовим донорством». Після того, як вас схвалять як донора, лікарня обере відповідного донора зі списку очікування. Ви можете зробити це, не розкриваючи своєї особи. Або, якщо ви обоє бажаєте, є можливість зустрітися пізніше.

Як ви готуєтеся перед операцією?

Після того, як вас та вашого реципієнта печінки буде обрано, команда трансплантологів поговорить з вами обома та призначить однакову дату для обох операцій. Після призначення дати ви зможете підготуватися за потреби.

• Після операції вам доведеться залишатися в лікарні приблизно тиждень .
• Після повернення додому вам доведеться відпочивати близько шести тижнів .
• Тож вам потрібно планувати заздалегідь, наприклад, брати відпустку з роботи та знаходити когось, хто доглядатиме за вашими дітьми.

Крім того, вам також потрібно буде зробити такі речі:

• Дотримуйтесь вказівок лікаря щодо їжі, напоїв та ліків перед операцією.
• Щоб додатково дослідити стан печінки, проведіть такі тести, як «комп’ютерна томографія» або «МРТ».
• Підпишіть документи, що підтверджують вашу готовність стати живим донором печінки.

Тим часом хірургічна команда робить тривимірні (3D) зображення вашої печінки та ретельно планує, яку частину видалити та як найкраще виконати операцію.

Що відбувається під час операції?

Ви та реципієнт печінки (незалежно від того, чи знаєте ви одне одного чи ні) перенесете операцію одночасно. Поки одна хірургічна команда видаляє частину вашої печінки, інша команда видаляє дисфункціональну печінку іншої людини та підготовлює вашу печінку до трансплантації.

Хірургічне втручання може бути проведене двома основними способами:

1. Лапароскопічна хірургія: це передбачає створення кількох дуже маленьких розрізів у животі та проведення операції за допомогою камери. Цей метод має коротший час відновлення та менш болісний.

2. Відкрита черевна хірургія: ця операція виконується шляхом довгого розрізу в черевній порожнині, коли лапароскопія неможлива.

Лікар обережно видаляє попередньо визначену ділянку печінки, відокремлену від кровоносних судин і жовчних проток. Після видалення команда трансплантологів переносить її іншому пацієнту та починає процес з'єднання з його кровоносними судинами та жовчними протоками. Тим часом лікар закриває ваші розрізи та завершує операцію.

Які переваги такого роду пожертвування?

Велика кількість людей чекає на трансплантацію печінки. Дехто потрапляє до лікарні з раптовою печінковою недостатністю. Інші страждають від тривалих захворювань печінки. Для всіх них час дорогоцінний.

Переваги:

• Для пацієнта: відсутність витраченого часу на очікування, підвищений успіх операції завдяки здоровій печінці та довше життя.
• Для донора (вас): Ви отримуєте задоволення та душевне щастя від порятунку життя іншої людини. Багато людей, які зробили таке пожертвування, кажуть, що вони значно здобули самооцінку. Вони також кажуть, що якби їм довелося приймати рішення знову, вони б прийняли те саме рішення.

Які ризики та недоліки хірургічного втручання?

Як і з будь-якою хірургічною операцією, існують певні ризики. Ваш лікар чітко вам їх пояснить.

Скільки разів я можу донорувати свою печінку?

Донорство печінки від живого організму – це унікальний досвід. Хоча печінка може відновитися, ця операція створює величезне навантаження на неї. Після однієї трансплантації печінка може загоїтися та добре функціонувати. Однак повторна операція може бути недостатньою для печінки, і це наражає ваше життя на великий ризик. Тому команди з трансплантації ніколи не рекомендують повторне донорство.

Як проходить період відновлення після операції?

Після операції ваше життя поступово повернеться до нормального стану.

• Перший тижденьВам доведеться залишатися в лікарні. Це найскладніша частина вашого одужання. Вам дадуть знеболювальні та фізіологічні розчини, а також трубки, які допоможуть вам ходити та їсти.
• Ви зможете знову сідати за кермо через 2-3 тижні .
• Порізи добре гояться протягом 2-6 тижнів .
• Через 6-8 тижнів ви можете повернутися до звичайної діяльності.
• Протягом 2-3 місяців ваша печінка повернеться до свого повного розміру.
• Ви проходитимете огляди у свого хірурга протягом наступного року .

Донорство печінки – одне з найважливіших рішень, які ви коли-небудь прийматимете. Не приймайте це рішення поспіхом. Уважно вивчіть всю отриману інформацію, подумайте про всі почуття, які ви відчуваєте у своєму серці. Отримайте повне розуміння процедури, ризиків, часу відновлення та можливих наслідків. Без вагань обговорюйте будь-які питання та страхи зі своїм лікарем. Пам’ятайте, що медична команда завжди на вашому боці заради вашої безпеки. Вони поважатимуть будь-яке ваше рішення.