У вас кіста яєчника? Ви боїтеся операції? Давайте поговоримо (цистектомія яєчників)

Чи казав вам лікар, що у вас кіста на яєчнику і що вам потрібна операція з її видалення? Це нормально відчувати легкий страх і нервозність, коли ви чуєте це. «Що це за операція?», «Чи буде дуже боляче?», «Скільки часу знадобиться на загоєння?», «Чи зможу я більше ніколи мати дітей?» У вас, мабуть, виникає мільйон запитань. Не хвилюйтеся. Ви не самотні. Сьогодні ми поговоримо про операцію під назвою «цистектомія яєчників», яка є операцією з видалення кіст на яєчниках, дуже простим, зрозумілим для вас способом.

Спочатку давайте розберемося, що таке кіста яєчника?

Простіше кажучи, кіста яєчника – це невеликий мішечок, заповнений рідиною, який утворюється на вашому яєчнику. Уявіть собі це як пухир на шкірі. Це поширені захворювання, які виникають у більшості жінок. Здебільшого вони зникають самі по собі протягом кількох місяців, без будь-яких проблем чи ліків.

Але іноді ці кісти можуть зберігатися, збільшуватися в розмірах або спричиняти біль. Саме тоді лікар вирішує видалити кісту хірургічним шляхом. Ця операція називається «цистектомією яєчників».

Які методи проведення цієї операції?

Існує два основних типи хірургічних втручань для видалення кіст яєчників. Ваш лікар вирішить, який метод найкраще підходить саме вам, залежно від вашого стану.

1. Лапароскопічна цистектомія яєчників: це найпоширеніша процедура сьогодні. Деякі люди також називають її «хірургією через замкову щілину». Тут відбувається дуже маленький розріз у животі, і тонка трубка з прикріпленою до неї камерою (лапароскоп) вводиться в живіт. За допомогою цієї камери лікар може бачити все всередині вашого живота, включаючи яєчники та матку, ніби на великому екрані телевізора. Потім роблять ще два маленьких розрізи у животі, і всередину вводяться тонкі інструменти, необхідні для операції, після чого кіста дуже обережно вирізається та видаляється.

2. Відкрита цистектомія / лапаротомія: це традиційний метод. Тут робиться трохи більший розріз внизу живота, черевна порожнина розкривається, і кіста видаляється. Лікар обирає цей метод у кількох особливих випадках. Наприклад:

• Якщо пухлина дуже велика.
• Якщо є навіть найменша підозра, що пухлина може бути злоякісною.

Тут різниця між цими двома методами ще більш очевидна.

Чому утворюються ці кісти яєчників?

Важко визначити одну причину цього. Може бути кілька факторів.

• Зміни гормональної функції: особливо через гормонально-пов'язані стани, такі як СПКЯ (синдром полікістозних яєчників).
• Овуляція:Іноді ці типи кіст можуть розвиватися під час процесу овуляції. Це також може бути спричинено деякими гормональними препаратами, що використовуються для сприяння зачаття.
• Ендометріоз: це стан, коли тканина, що вистилає внутрішню частину матки, розростається за її межі, наприклад, на яєчниках. Це також може спричинити утворення кіст.
• Запальні захворювання органів малого тазу: важке інфекційне захворювання репродуктивної системи.
• Ракові захворювання: Однак це трапляється дуже рідко. Близько 95 з 100 кіст яєчників не є раковими.

У яких випадках необхідна операція?

Як згадувалося раніше, не всі пухлини потрібно видаляти. Однак ваш лікар може вирішити, що хірургічне втручання є гарною ідеєю з таких причин:

• Якщо пухлина великого розміру: зазвичай рекомендується видаляти пухлини розміром більше 6-7 см (2,5-3 дюйми).
• Якщо у вас біль: Частий, сильний біль внизу живота або біль у спині може бути спричинений цією пухлиною.
• Якщо є підозра, що пухлина може бути злоякісною: якщо така підозра виникає в результаті сканування та аналізів крові, пухлину буде видалено для її підтвердження та лікування.

Як ви готуєтеся перед операцією?

Ваш лікар надасть вам усі необхідні інструкції до дня операції. Дуже важливо точно їх дотримуватися.

• Їжа та напої: Дізнайтеся, за скільки годин до операції потрібно припинити їсти та пити.
• Ліки: Якщо ви приймаєте ліки від іншого захворювання (наприклад, діабету, артеріального тиску), запитайте свого лікаря, чи слід вам приймати ці ліки в день операції, чи припинити їх прийом.
• Задавайте питання: Задавайте своєму лікарю будь-які питання, які у вас є, незалежно від того, наскільки вони незначні. Не бійтеся запитувати.
• Хтось, хто допоможе: Набагато легше мати когось, хто допоможе вам з домашніми справами та піклуватиметься про вас протягом кількох днів після операції.

Що відбувається під час операції?

Вам не потрібно надто хвилюватися з цього приводу. Тому що ви будете під загальним наркозом і міцно спатимете протягом усієї операції. Ви нічого не відчуватимете.

Лікар розпочне операцію після того, як ви заснете.

• Під час лапароскопічної хірургії: через невеликий розріз вводиться камера, а живіт надувається невеликою кількістю вуглекислого газу. Це дозволяє лікарю чітко бачити внутрішню частину живота та проводити операцію. Потім через інші розрізи вводяться інструменти для видалення пухлини. Іноді невеликий шматочок пухлини відправляється на біопсію для перевірки на наявність раку. Після завершення процедури газ видаляється, а невеликі розрізи закриваються розчинним швом.
• При відкритій операції: робиться великий розріз, пухлина в яєчнику обережно видаляється, а шкіра зшивається назад кількома шарами.

Що буде після операції?

Після операції вас доставлять до палати відновлення. Ви можете відчувати певний біль або дискомфорт, коли прокинетеся. Медсестри дадуть вам знеболювальні. Будуть контролювати ваш пульс і артеріальний тиск.

• Якщо вам зробили лапароскопічну операцію, ви зможете повернутися додому через кілька годин, або того ж вечора, або наступного ранку.
• Якщо вам була проведена відкрита операція, вам доведеться залишатися в лікарні два-три дні або довше.

Лікар дасть вам перелік інструкцій, яких слід дотримуватися після того, як ви повернетеся додому.

• З яких це пір можна приймати ванну?
• Як слід утримувати рани в чистоті?
• Як довго мені слід припинити піднімати тяжкості та виконувати важку роботу?
• Коли мені слід знову прийти до лікаря?
• Які ліки мені слід приймати від болю?
• Як довго слід утримуватися від сексу?

Точне дотримання всього цього дуже важливо для швидкого одужання.

Які переваги та ризики цієї операції?

Переваги:

Головною перевагою є видалення пухлини, яка спричиняла біль, дискомфорт і, можливо, навіть ставала небезпечною в майбутньому. Кісти яєчників можуть спричинити два серйозних ускладнення:

• Розрив кісти яєчника: Якщо кіста раптово розривається, це може викликати сильний, нестерпний біль.
• Перекрут яєчника: Вага пухлини може призвести до його скручування, як мотузки. Якщо це станеться, кровопостачання яєчника може бути припинене, що призведе до його повної неактивності. Це також невідкладний стан.

Хірургічне втручання допомагає захиститися від подібних речей.

Ризики:

Як і при будь-якій операції, є деякі незначні ризики, але вони трапляються дуже рідко.

• Інфекція рани.
• Кровотеча під час операції.
• Алергія на анестезію.
• Згустки крові в ногах.
• Відновлення після видалення пухлини.
• Дуже рідко трапляється пошкодження яєчника або маткової труби.
• Іноді, якщо неможливо видалити лише пухлину, може знадобитися видалення всього яєчника («оофоректомія»).

Ваш лікар все це вам пояснить. Якщо у вас є такі захворювання, як куріння, діабет або ожиріння, ризик ускладнень дещо вищий.

Найважливіше питання, яке виникає у кожного: чи можу я мати дитину після операції?

Але важливо пам’ятати, що стан, який спричинив кісту яєчника (наприклад, ендометріоз або СПКЯ), може певною мірою вплинути на вашу здатність мати дітей. Тому, якщо ви сподіваєтеся мати дітей у майбутньому, дуже важливо відкрито поговорити про це зі своїм лікарем перед операцією. Він чи вона дасть вам найкращу пораду.

Якщо у вас виникнуть будь-які з цих симптомів після операції, негайно повідомте про це свого лікаря .

Якщо після операції у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, не панікуйте та негайно зверніться до лікаря. Або зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.

• Якщо рана почервоніла, опухла і виділяється гній.
• Якщо у вас висока температура і ви відчуваєте слабкість.
• Якщо у вас нестерпний біль внизу живота.
• Якщо під час сечовипускання відчувається печіння або біль.
• Якщо спостерігається надмірна вагінальна кровотеча.
• Якщо ваші ноги набряклі та болять.