Все про атеректомію при ПАОЗ

Чи відчуваєте ви іноді біль, поколювання або просто відчуття оніміння в ногах під час ходьби? Чи починають ваші ноги боліти після короткої ходьби, і біль вщухає після того, як ви деякий час стоїте нерухомо? Тоді однією з головних причин цього може бути те, що вени, які несуть кров до ваших ніг, закупорилися жиром. Ми називаємо цей стан периферичним артеріальним захворюванням, або скорочено ПАД . Тож сьогодні ми говоримо про спеціальний і дуже передовий метод лікування, який очищає ці закупорені вени та відновлює кровотік. Він називається атеректомією.

Простіше кажучи, що таке атеректомія?

Так само, як водопровідна труба в нашому будинку з часом засмічується брудом та іржею, жирові речовини, такі як холестерин, також можуть з часом накопичуватися в артеріях нашого тіла. Ми називаємо цей шар жиру, який накопичується, «бляшкою» . Цей шар бляшки поступово потовщується та зменшує простір усередині вени. Якщо бути точним, він звужує вену. У медицині ми називаємо цей процес атеросклерозом . Отже, захворювання периферичних артерій (ПАА) – це стан атеросклерозу, який призводить до закупорки вен кінцівок, особливо ніг.

Атеректомія – це процедура, під час якої дуже тонка трубка (катетер) вводиться в заблоковану артерію, і за допомогою невеликого леза або лазерного променя на кінці трубки затверділий наліт розрізається та зішкрібається. Це схоже на очищення невеликого шматочка бруду, що застряг у трубі, за допомогою спеціального інструменту.

Після цього закупорка артерії усувається, і кров може вільно текти. Іноді, після видалення цього жирового шару, лікарі можуть виконати ангіопластику , щоб зберегти артерію відкритою, вставивши балон або стент .

Які основні види лікування атеректомії?

Існує кілька основних типів лікування атеректомії, залежно від пристрою, який використовується для видалення цього шару бляшки. Ваш лікар обере метод, який найбільше підходить для вас, на основі таких факторів, як тип закупорки вашої артерії та природа шару бляшки.

Що мені слід зробити перед цим лікуванням?

Перш ніж ваш лікар вирішить провести це лікування, він або вона призначить кілька тестів, щоб побачити, наскільки ваші вени заблоковані та де саме вони знаходяться.

• Ангіографія: це дослідження передбачає введення спеціального барвника в кровоносні судини та отримання рентгенівських знімків крові, що протікає через них. Це дозволяє чітко побачити будь-які закупорки.
• Ультразвукове дослідження судин: це схоже на звичайне сканування. Воно використовує звукові хвилі для вимірювання швидкості кровотоку у венах та виявлення закупорок.

На основі результатів цих аналізів ваш лікар вирішить, чи підходите ви для атеректомії. Потім лікар надасть вам чіткі інструкції щодо підготовки до лікування.

• Їжа та напої: Вас можуть попросити утриматися від їжі та напоїв протягом кількох годин перед лікуванням.
• Ліки: Важливо повідомити лікаря про будь-які інші ліки, які ви приймаєте, особливо про препарати для розрідження крові (антикоагулянти) або аспірин. Вас можуть попросити припинити їх прийом на кілька днів.

Коли ви звернетеся до лікарні в день лікування, вам видадуть лікарняний халат, а у вену на руці введуть тонку трубку для анестезії. Не хвилюйтеся, все це робиться для того, щоб ви не відчували жодного дискомфорту чи болю.

Як працює лікування?

Добре, тепер давайте подивимося, як насправді проводиться це лікування. Це не велика операція, тому вона не робить великого розрізу на вашому тілі.

1. Спочатку вам дадуть знеболювальне та заспокійливе, щоб ви відчули легке сп’яніння. Тож ви не відчуватимете болю, але будете при свідомості.

2. Потім лікар зробить невеликий розріз на вашій шкірі, щоб вставити тонку трубку (катетер) в одну з ваших вен (зазвичай у паховій ділянці або зап'ясті).

3. Далі трубку обережно проводять через вену під рентгенівським контролем і направляють до місця, де накопичився та заблокувався наліт.

4. Нарешті, спеціальний пристрій (лезо, лазер або обертовий наконечник) на кінці трубки активується, шар зубного нальоту зрізається, зішкрібається, а його шматочки видаляються через трубку.

Це може знадобитися зробити кілька разів, доки кровотік повністю не відновиться. Зазвичай весь процес займає близько двох годин.

Що відбувається після лікування?

Після успішного завершення лікування вам потрібно буде полежати в ліжку кілька годин (зазвичай 4-6 годин), щоб запобігти кровотечі з місця введення катетера. Протягом цього часу медсестри регулярно перевірятимуть ваш артеріальний тиск, пульс і частоту серцевих скорочень.

Зазвичай ви можете повернутися до своєї звичайної діяльності протягом кількох днів. Однак, оскільки час відновлення у кожного різний, краще запитати у свого лікаря, коли найкраще відновити свою діяльність.

Переваги та ризики лікування атеректомією

Як і будь-яка медична процедура, атеректомія має свої переваги та деякі дуже незначні ризики. Важливо знати про них.

Коли потрібно поговорити з лікарем?

Коли ви повернетеся додому після лікування, важливо звертати увагу на будь-які зміни у вашому організмі. Якщо у вас виникнуть будь-які з перелічених нижче симптомів, вам слід негайно звернутися до лікаря .

Атеректомія – це дуже ефективний та безпечний спосіб лікування захворювання периферичних артерій (ЗПА). Якщо у вас є ці симптоми, не бійтеся звернутися до лікаря та отримати пораду. Завдяки сучасним методам лікування, таким як ці, ми тепер можемо успішно боротися з цими захворюваннями.