Якщо ви боретеся з раком або якщо у вас є близька людина, яка хворіє на нього, ви, ймовірно, знайомі з такими термінами, як «хіміотерапія» та «променева терапія». Ви, мабуть, чули про побічні ефекти, пов’язані з цими методами лікування. Але сьогодні ми поговоримо про відносно новий клас препаратів, які впливають лише на ракові клітини та значно зменшують пошкодження здорових клітин. Вони називаються інгібіторами PARP .
Простіше кажучи, що це за інгібітор PARP?
Щоб зрозуміти це, нам спочатку потрібно зрозуміти невеликий, але дуже важливий процес, який відбувається всередині клітин нашого тіла. Усередині кожної клітини нашого тіла є те, що називається ДНК. Уявіть собі її як великий план, на якому записано, як все в нашому тілі має працювати. Іноді сторінки цього плану ДНК трохи пошкоджуються.
Саме тут на допомогу вступає білок під назвою PARP . «PARP» – це абревіатура від Poly(ADP-рибоза)polimerase (полі(АДФ-рибоза)полімераза) . PARP подібний до «механіка ремонту» всередині наших клітин. Коли ДНК пошкоджена, білок PARP втручається та відновлює її. Це необхідно для виживання здорових клітин.
Але проблема полягає в тому, що ракові клітини також використовують цей механізм PARP на свою користь. Коли ДНК ракових клітин пошкоджена, вони також використовують цей PARP для її відновлення. В результаті ракові клітини не гинуть, а продовжують рости та поширюватися по всьому організму.
Як рішення цієї проблеми, лікарі використовують препарат під назвою інгібітор PARP. «Інгібітор» означає «блокатор». Цей препарат «блокує» механізм PARP, який допомагає раковим клітинам. Без допомоги PARP ракова клітина поступово слабшає, не здатна відновити пошкоджену ДНК і зрештою гине.
Це схоже на вимкнення «системи виживання» ракової клітини. Ось чому цей метод лікування також називають цільовою терапією . Тобто, ці препарати безпосередньо впливають на слабкість ракових клітин.
Основні типи інгібіторів PARP, що використовуються у світі
Наразі для лікування раку схвалено кілька інгібіторів PARP. Якщо ваш лікар призначить вам один із них, він може бути у цьому списку.
| Загальна назва ліків | Назва бренду |
|---|---|
| Олапаріб | Лінпарза® |
| Нірапаріб | Зеджула® |
| Рукапариб | Рубрака® |
| Талазопаріб | Талзенна® |
При яких типах раку використовується цей препарат?
Інгібітори PARP зазвичай використовуються для лікування раку, який перебуває на більш пізній стадії або поширився на інші частини тіла (метастазує). Існує кілька типів раку, при яких вони є переважно ефективними.
- Рак молочної залози
- Рак яєчників
- Рак фаллопієвих труб
- Рак простати
- Первинний рак очеревини
- Рак підшлункової залози
Особливий зв'язок з мутаціями гена BRCA
Ось дещо, що вам обов’язково потрібно знати про ген BRCA . BRCA – це ще один важливий ген, який допомагає відновлювати ДНК у наших клітинах і запобігає раку. Але у деяких людей може бути мутація в цьому гені BRCA. Це означає, що одна з їхніх основних систем репарації ДНК не працює належним чином. Через це вони мають підвищений ризик розвитку раку.
Уявіть собі автомобіль як такий, що має дві гальмівні системи. BRCA – одна з них, а PARP – інша. У раковій клітині з мутацією гена BRCA одна гальмівна система (BRCA) вже пошкоджена. Тож ракова клітина майже повністю покладається на іншу гальмівну систему (PARP), щоб вижити.
Коли ми даємо препарати, що містять інгібітори PARP, ми також вимикаємо цю другу гальмівну систему. Тоді ракова клітина не має можливості відновити свою ДНК і просто гине. Ось чому інгібітори PARP настільки ефективні при раку з мутаціями гена BRCA.
Як мені отримати лікування і скільки часу воно триває?
Одна з переваг цього лікування полягає в тому, що все воно випускається у формі таблеток (капсул або таблеток). Тож вам потрібно приймати цей препарат лише один або два рази на день. Іноді цього препарату може бути достатньо. В інших випадках вам може знадобитися приймати його разом з іншими методами лікування раку.
Наприклад, після лікування, яке пошкоджує ДНК ракових клітин, такого як хіміотерапія або променева терапія, можна ввести інгібітор PARP. Тоді, оскільки PARP не допомагає цим пошкодженим раковим клітинам відновлюватися, ці клітини гарантовано загинуть.
Час лікування
Це варіюється від людини до людини.
- Деяким людям призначають цей препарат протягом певного періоду часу, наприклад, два або три роки, після завершення хіміотерапії.
- Деякі люди продовжують приймати цей препарат до тих пір, поки він діє на їх організм.
- Іноді, якщо побічні ефекти переважають користь від ліків, ви можете поговорити з лікарем і припинити лікування.
Тому дуже важливо обговорити з лікарем, як довго слід приймати ліки, і прийняти рішення.
Які переваги та недоліки цього лікування?
Інгібітори PARP не можуть повністю вилікувати рак. Однак вони можуть допомогти пацієнтам з деякими видами раку жити довше . Ці препарати контролюють ріст раку. Лікарі називають це збільшенням «виживання без прогресування». Простіше кажучи, вони збільшують час, протягом якого рак залишається добре контрольованим без погіршення стану. У деяких випадках вони можуть бути ефективнішими, ніж хіміотерапія.
Однак з часом деякі ракові клітини починають розвивати «стійкість» до цих препаратів. Це означає, що ліки більше не діють. Це може статися з 40% до 70% пацієнтів. Вчені намагаються зрозуміти, чому це відбувається, і досліджують нові способи підвищення ефективності цих препаратів.
Також давайте будемо обізнані з побічними ефектами.
Як і будь-який метод лікування раку, інгібітори PARP можуть викликати деякі побічні ефекти. Але вони проявляються не у всіх. І багато з них можна контролювати.
| Поширені побічні ефекти | Причина цього або більше деталей |
|---|---|
| Втома та виснаження | Часто це може бути викликано анемією, яка являє собою зменшення кількості еритроцитів у крові. |
| Кровотеча (наприклад, синці, носова кровотеча) | Це може бути пов'язано зі зменшенням кількості тромбоцитів у крові. |
| Часті інфекції | Зменшення кількості лейкоцитів може послабити імунну систему організму. |
| Нудота та блювота | Для контролю цих симптомів можна приймати інші ліки. |
| Біль у шлунку, здуття живота або запор | Це можна контролювати за допомогою змін у раціоні та, за необхідності, медикаментозного лікування. |
| Зміна смаку в роті (дисгевзія) | Їжа може мати різний смак. |
| Втрата ваги, запаморочення, головний біль | Це також ситуації, які можуть траплятися з деякими людьми. |
Дуже рідко деякі інгібітори PARP можуть підвищувати ризик розвитку типу раку крові, який називається гострим мієлоїдним лейкозом . Однак це дуже рідкісний стан.
Коли негайно повідомити свого лікаря
Якщо ви приймаєте інгібітор PARP, важливо повідомити свого лікаря, якщо у вас виникнуть будь-які нові або погіршаться побічні ефекти . Він або вона може змінити дозу або призначити інші ліки, щоб допомогти з такими явищами, як нудота.
Особливо, якщо ви відчуваєте такі симптоми:Негайно повідомте свого лікаря або лікарню, яка лікує вас:
- Ознаки інфекції: лихоманка, озноб і тремтіння.
- Симптоми пневмоніту: утруднене дихання, хрипи, стиснення в грудях тощо (це запальне захворювання легень).
- Ознаки тромбу: набряк ноги, біль, почервоніння або біль у грудях, утруднене дихання.
Повідомлення на винос
- Інгібітори PARP – це тип «цільової терапії», яка впливає на систему репарації ДНК ракових клітин та знищує їх.
- Вони особливо ефективні при таких видах раку, як рак молочної залози, яєчників та простати, що мають мутації гена BRCA.
- Це лікування не проводиться у вигляді ін'єкцій, а у вигляді таблеток/капсул, які приймаються щодня.
- Хоча це не виліковує рак повністю, це допомагає пацієнтам жити довше, контролюючи ріст раку.
- Як і інші методи лікування раку, ці мають побічні ефекти. Можуть виникати втома, нудота та низький рівень клітин крові.
- Дуже важливо підтримувати тісний контакт з лікарем протягом усього лікування та негайно повідомляти про будь-які побічні ефекти.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар