Іноді після їжі наш шлунок відчувається повним і здутим, чи не так? Здається, ніби їжа не проходить у шлунок. Або ми відчуваємо дискомфорт, такий як постійна відрижка, печія та блювота. Однією з причин цього може бути те, що ваша травна система, тобто ваш кишечник, трохи повільна. Сьогодні ми говоримо про спеціальний клас ліків, які приходять на допомогу в таких випадках.
Простіше кажучи, що це за прокінетичні агенти?
Прокінетичні засоби – це тип ліків, які стимулюють скорочення або «штовхання» м’язів шлунково-кишкового тракту та допомагають легше просувати їжу.
Уявіть собі, коли ми ковтаємо їжу, м’язи від стравоходу до шлунка та кишечника просто скорочуються та розслабляються, як хвиля, проштовхуючи їжу вперед. Ми називаємо цей спонтанний процес перистальтикою . Це як стискати щось усередині трубки та просувати його вперед. Оскільки цей процес відбувається правильно, наш організм здатний засвоювати необхідні поживні речовини з їжі.
Однак, якщо з якоїсь причини цей процес моторики ослаблений, їжа може довго затримуватися в шлунку. Це може викликати дискомфорт, такий як здуття живота, запор і печія. Саме тоді ліки, які називаються прокінетиками, допомагають дати нашому кишечнику невеликий «поштовх» і відновити цей процес.
Як цей препарат діє всередині організму?
Прокінетики діють, стимулюючи нерви в кишечнику, що призводить до скорочення м'язів. Це робить кілька ключових речей:
- Збільшує скорочення стравоходу: це призводить до швидкого просування їжі до шлунка.
- Зміцнення нижнього стравохідного сфінктера (НПС): це «ворота» між нашим стравоходом і шлунком. Коли вони слабшають, шлункова кислота може потрапляти назад у стравохід. Це те, що ми називаємо печією, або ГЕРХ . Прокінетики звужують ці ворота та запобігають зворотному потоку кислоти.
- Посилює скорочення шлунка: це дозволяє їжі зі шлунка швидше просуватися в тонкий кишечник. Коли шлунок швидко спорожняється, менша ймовірність її повернення назад.
- Зменшує час, необхідний для спорожнення шлунка: це також дуже допомагає в контролі таких захворювань, як згадана вище ГЕРХ.
При яких станах використовуються прокінетичні засоби?
Цей тип ліків зазвичай рекомендується лікарями у випадках, коли інші методи лікування не принесли полегшення, оскільки вони можуть мати деякі побічні ефекти.
| Медичний стан | Простіше кажучи... | Як допомагає цей препарат? |
|---|---|---|
| Гастропарез | Травлення уповільнюється, оскільки м’язи шлунка не функціонують належним чином. Цей стан поширений у людей з діабетом. | Він посилює скорочення шлунка, допомагаючи йому швидше спорожнятися. Метоклопрамід є основним препаратом, схваленим для цієї мети. |
| ГЕРХ (печія/біль у грудях) | Тривалий стан, спричинений постійним надходженням шлункової кислоти в стравохід. | Ці препарати самі по собі не є ліками від ГЕРХ. Однак, якщо затримка спорожнення шлунка також є причиною ГЕРХ, ваш лікар може призначити їх разом з іншими ліками. |
| Функціональна диспепсія | Постійні симптоми нетравлення шлунку після їжі, але чіткої причини не знайти. | Це допомагає зменшити симптоми, збільшуючи скорочення шлунка, швидше спорожняючи його. |
| Нудота та блювота | Постійне блювання та нудота, які важко контролювати за допомогою інших методів лікування. Його також використовують для лікування блювання, спричиненого хіміотерапією, що проводиться онкологічним хворим. | Ці симптоми контролюються шляхом впливу на блювотні центри в мозку та прискорення спорожнення шлунка. |
Які основні типи прокінетичних засобів?
Ці препарати можна розділити на дві основні групи залежно від принципу їхньої дії: агоністи та антагоністи .
- Агоністи: Вони діють як нейромедіатори в нашому організмі та роблять те саме, що й вони. Тобто, вони надсилають сигнал м’язам кишечника скорочуватися.
- Антагоністи: вони діють, запобігаючи потраплянню хімічної речовини, яка передає нервові сигнали, що уповільнюють діяльність кишечника, до нерва. Тобто вони блокують сигнал, який змушує кишечник «уповільнюватися».
У цю групу препаратів входять кілька категорій:
- Антагоністи дофаміну: дофамін, хімічна речовина, що міститься в мозку та кишечнику, знижує функцію кишечника. Ці препарати діють, блокуючи дію дофаміну. Приклади: метоклопрамід, домперидон .
- Агоністи серотоніну: вони діють подібно до хімічної речовини під назвою серотонін і стимулюють скорочення кишечника. Приклади: прукалоприд .
- Агоністи мотиліну: Мотилін – це хімічна речовина, яка контролює скорочення тонкого кишечника. Ось як працюють ці препарати. Дивно, але до цієї групи належать такі антибіотики, як еритроміцин .
- Холінергічні агоністи: діють подібно до нейромедіатора ацетилхоліну та викликають скорочення м’язів кишечника. Приклади: бетанехол, неостигмін .
Надзвичайно важливо: Побічні ефекти цього препарату
Це найважливіша частина цієї статті. Прокінетики не є ліками від звичайного головного болю, як-от Панадол. Вони можуть мати серйозні побічні ефекти і їх не слід приймати з будь-якої причини без консультації з лікарем.
Лікарі призначають ці препарати лише тоді, коли інші методи лікування виявилися неефективними, і часто їх вводять у низьких дозах та протягом коротких періодів часу.
Часто спостерігаються побічні ефекти:
- Біль у шлунку
- Нудота та блювота
- Діарея
- Розмитий зір
- Головний біль
- Сильна втома, сонливість
- Депресія та тривога
Серйозні побічні ефекти, на які слід звернути увагу:
Ці симптоми дуже важливі. Якщо у вас виникне будь-який із цих симптомів під час прийому прокінетичного препарату, вам слід негайно повідомити про це свого лікаря.
- Дистонія: це стан, при якому м’язи тіла скорочуються неконтрольованим чином, наприклад, шия відтягується вбік, очі закочуються або язик висувається.
- Мимовільні рухи частин обличчя (тардивна дискінезія): це стан, який може виникнути після тривалого прийому ліків. Частини обличчя, такі як рот, язик і щелепа, рухаються мимовільно. Цей стан іноді не покращується навіть після припинення прийому ліків.
- Проблеми із серцем: Деякі ліки, особливо домперидон , можуть спричиняти порушення серцевого ритму (аритмії) та серцеві напади. З цієї причини використання цих препаратів обмежено в деяких країнах.
Через ці ризики, якщо ваш лікар призначить цей препарат, ретельно обговоріть з ним або нею всі за і проти. Обов’язково повідомте свого лікаря про будь-які інші захворювання, які у вас є, та будь-які інші ліки, які ви приймаєте.
Повідомлення на винос
- Прокінетичні засоби – це тип ліків, які надають «поштовх» «повільній» травній системі, завдяки чому їжа рухається легше.
- Вони використовуються для лікування таких станів, як гастропарез (дисфункція шлунка) та тяжка ГЕРХ.
- Вони рідко використовуються як препарати першої лінії через ризик серйозних побічних ефектів.
- Ніколи не використовуйте ці ліки без медичної консультації.
- Якщо під час прийому цього препарату у вас виникнуть будь-які незвичайні симптоми, особливо неконтрольоване посмикування м’язів обличчя або тіла, негайно повідомте про це свого лікаря.
- Якщо ваш лікар призначив вам цей препарат, це тому, що він чи вона вважає, що користь перевищує можливі ризики. Тому точно дотримуйтесь інструкцій лікаря.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment