Давайте дізнаємося більше про проблеми з простатою (простатит), які мучать чоловіків.

Чи відчуваєте ви також часту потребу в мочеиспусканні? Але коли ви йдете помочитися, це не виходить? Або ви відчуваєте печіння та біль під час сечовипускання, а також біль внизу живота? Це проблеми, з якими стикається багато чоловіків, але ми трохи вагаємося про них говорити. Причиною багатьох із цих симптомів може бути запалення передміхурової залози. У медицині ми називаємо це простатитом. Тож не хвилюйтеся, сьогодні ми поговоримо про все це просто та зрозуміло.

Простіше кажучи, що таке простатит?

Добре, спочатку давайте розглянемо, що таке передміхурова залоза. Це залоза розміром з волоський горіх, унікальна для чоловіків. Вона розташована трохи нижче сечового міхура. Уретра, трубка, яка виводить сечу та сперму з організму, проходить через передміхурову залозу.

Простатит – це коли ваша передміхурова залоза та навколишні тканини з якоїсь причини набрякають або запалюються. Уявіть собі це як набряк мигдаликів у горлі. Цей набряк може тиснути на уретру, яка проходить через передміхурову залозу. Саме це викликає такі речі, як утруднене сечовипускання та біль.

Чи існують різні типи простатиту?

Так, це не лише один тип захворювання. Існує чотири основні типи. Деякі з них спричинені бактеріальними інфекціями, а деякі не мають конкретної причини. Знання цих чотирьох типів дуже важливе для вас і вашого лікаря, щоб вони могли вас лікувати.

Наскільки поширений цей стан?

Це трапляється частіше, ніж ви думаєте. Статистично, приблизно кожен другий чоловік (50%) відчує симптоми простатиту в певний момент свого життя . Це найпоширеніша проблема сечовивідних шляхів серед чоловіків віком до 50 років. Це також третє за поширеністю захворювання серед чоловіків старше 50 років. Тож це проблема не лише для вас.

Які основні симптоми цього?

Симптоми можуть відрізнятися залежно від типу простатиту, але є деякі поширені симптоми. Якщо у вас є один або декілька з них, обов’язково зверніться до лікаря.

• Біль у нижній частині живота, статевих органах або в області між мошонкою та анусом. Іноді цей біль може поширюватися на поперек.
• Потреба часто сечовипускати.
• Біль або печіння під час сечовипускання (дизурія).
• Періодичний потік сечі, що зупиняється та починається знову.
• Кров у сечі (гематурія).
• Кров у спермі (гематоспермія).
• Біль під час сексу.
• Біль під час еякуляції.
• Імпотенція.

Чому виникає простатит? Які причини?

Причина також залежить від типу, який ми обговорювали раніше. Іноді причина очевидна, але для таких типів, як СХТП, важко знайти остаточну причину.

Речі, які можуть спричинити небактеріальні інфекції (СХТП)

Це не те, що викликається бактеріями, але вважається, що ці фактори сприяють цьому:

• Аутоімунні захворювання – це означає, що імунна система організму атакує власні клітини.
• Пошкодження м'язів тазового дна.
• Проблеми або набряк нервів у області тазу.
• Сильний стрес.

Причини типів, спричинених бактеріальними інфекціями

Це спричинено потраплянням бактерій у передміхурову залозу. Ці бактерії можуть проникати через уретру.

• Інфекції сечового міхура або сечовивідні камені.
• Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
• Використання катетера.
• Взяття шматочка тканини з передміхурової залози для дослідження (біопсія простати).
• Часті інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ).
• Травми області тазу.

Хто найбільше ризикує розвинути це?

Певні фактори можуть збільшити ваш ризик.

• Якщо у вас часті інфекції сечовивідних шляхів.
• Якщо у вас раніше був простатит.
• Якщо є вроджений дефект сечовидільної системи.
• Якщо вам більше 50 років і у вас збільшена передміхурова залоза (доброякісна гіперплазія передміхурової залози).
• Якщо стався нещасний випадок або пошкодження нервів у області тазу.

Чи може це спричинити інші ускладнення? Чи є ймовірність раку?

Це питання, якого боїться багато людей. По-перше, простатит – це не рак. І він не збільшує ризик розвитку раку простати. Тож не бійтеся цього.

Однак, коли передміхурова залоза набрякає через простатит, рівень білка під назвою ПСА (простат-специфічний антиген) у крові може підвищитися. Оскільки рівень ПСА також підвищується при раку передміхурової залози, іноді ці два стани можна сплутати. Однак лікар проведе додаткові тести, щоб точно з'ясувати, чому рівень ПСА підвищений.

Ускладнення, особливо якщо гострий бактеріальний простатит протікає у важкій формі, можуть призвести до сепсису – стану, що загрожує життю, при якому інфекція поширюється по всьому організму. Саме тому важливо негайно звернутися до відділення невідкладної допомоги лікарні, якщо у вас виникли серйозні проблеми із сечовипусканням, а також лихоманка.

Як лікар це виявляє?

Коли ви звернетеся до лікаря, він уважно вислухає ваші симптоми. Потім проведе фізичний огляд. Для підтвердження діагнозу може бути призначено кілька аналізів.

• Пальцеве ректальне дослідження (ПРЕ): Під час цього тесту лікар вводить палець у рукавичці в пряму кишку та обмацує передміхурову залозу. Це може допомогти визначити, чи вона набрякла або чутлива. Хоча це може здатися складним тестом, він дуже важливий для діагностики стану.
• Аналіз сечі: Перевірка на наявність бактерій або інфекції в сечі.
• Аналіз крові: він допомагає виміряти рівень ПСА, про який ми говорили раніше.
• Цистоскопія: під час цієї процедури через уретру вводиться тонка трубка з прикріпленою камерою для дослідження внутрішньої частини сечового міхура та уретри.
• Трансректальне ультразвукове дослідження: використовує звукові хвилі для отримання зображення передміхурової залози та перевірки на наявність аномалій, таких як пухлини.

Ну, а які зараз є методи лікування цього?

Лікування залежить від типу простатиту. Не існує універсального методу лікування.

Лікування бактеріальних інфекцій

Якщо у вас бактеріальна інфекція (гостра або хронічна), ваш лікар призначить антибіотики .

• Гострий бактеріальний простатит зазвичай вимагає від 2 до 4 тижнів антибіотикотерапії. У деяких важких випадках вам може знадобитися перебування в лікарні та внутрішньовенне введення ліків (в/в).
• Хронічний бактеріальний простатит лікувати трохи складніше. Вам може знадобитися приймати антибіотики протягом тривалого періоду часу, від 4 до 12 тижнів.

Лікування синдрому хронічного тазового болю (СХТБ)

Оскільки це не бактеріальна інфекція, лікування відрізняється. Все зводиться до контролю симптомів. Ваш лікар може рекомендувати один або декілька з наступних заходів:

• Ліки, що сприяють легшому сечовипусканню (наприклад, тамсулозин).
• Знеболювальні препарати.
• Консультування або прийом ліків для зниження стресу.
• Фізіотерапія тазового дна (вправи для зміцнення та розслаблення м’язів тазової області).
• Такі речі, як сидіння в теплій воді (сидячі ванни).

Що ми можемо робити вдома?

Вкрай важливо звернутися до лікаря для лікування. Крім того, ви можете спробувати ці речі вдома, щоб контролювати симптоми. Але пам’ятайте, що це доповнення до медичної поради .

• Пийте багато води. Це допоможе вам частіше мочитися та виводити бактерії з організму.
• Прийміть знеболювальне (за призначенням лікаря), таке як парацетамол або ібупрофен, від запалення та болю.
• Уникайте гострої, кислої їжі, кави та алкоголю . Вони можуть посилити запалення сечовивідних шляхів.
• Прикладання грілкової пляшки до нижньої частини живота або спини може допомогти полегшити біль.
• Коли відчуваєте біль, сядьте на подушку з отвором посередині (пончикова подушка).
• Уникайте діяльності, яка посилює біль, наприклад, їзди на велосипеді, на деякий час.

Коли слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас є будь-який з перелічених нижче симптомів, обов’язково зверніться до лікаря без зволікання.

• Якщо в сечі або спермі є кров.
• Якщо у вас виникають труднощі з сечовипусканням або якщо ви взагалі не можете помочитися.
• Якщо у вас сильний біль під час сечовипускання.
• Якщо у вас нестерпний біль внизу живота та підвищена температура.
• Якщо є біль під час статевого акту або еякуляції.