Чи болять ваші ноги під час ходьби? Давайте дізнаємося про тест PVR (запис пульсового об'єму)

Уявіть, що ви йдете до магазину або просто проходите коротку відстань. Пройшовши коротку відстань, ви раптом відчуваєте гострий біль у нозі, ніби ваші ноги заніміли. Постоявши деякий час, біль вщухає. Коли ви знову починаєте ходити, той самий біль повертається після проходження короткої відстані. Чи був у вас подібний досвід? Або чи хтось із ваших знайомих має такий дискомфорт? Причиною цього може бути якась закупорка вен, що несуть кров до ніг. Отже, в такій ситуації сьогодні ми поговоримо про дуже простий, безболісний тест, який може допомогти вашому лікарю знайти точну причину. Це тест на венозну резистентність (PVR).

Простіше кажучи, що таке запис пульсового об'єму (PVR)?

Пульсовий об'ємний запис, або скорочено тест PVR , – це тест, який вимірює, як кров рухається по кровоносних судинах (артеріях) у ваших ногах, чи є цей кровотік добрим, чи є десь закупорка.

Найкраще в цьому те, що це неінвазивний тест, який не передбачає болю, порізів чи голок . Якщо бути точним, він проводиться за допомогою високочастотних звукових хвиль або технології «(ультразвук)». Тож нема про що турбуватися. Іноді цей тест також називають «(пульсово-об’ємною плетизмографією)».

Чому лікар порадить вам пройти тест на PVR?

Часто лікар рекомендує цей тест, щоб визначити, чи є у вас захворювання, яке називається захворюванням периферичних артерій (ЗПА) , або оцінити стадію захворювання.

То що ж це за ПАД?

Простіше кажучи, захворювання периферичних артерій (ПАА) – це поступове звуження кровоносних судин (артерій), які несуть чисту кров від серця до ніг. Основною причиною цього є атеросклероз . Це означає, що з часом холестерин та інші жирові речовини (бляшки) накопичуються на стінках кровоносних судин, блокуючи кровотік. Коли кровотік блокується таким чином, коли вашим ногам потрібно більше крові, наприклад, під час ходьби, вони не можуть задовольнити цю потребу. Саме тоді, як згадувалося раніше, і виникає біль.

Тест PVR може:

• Знайдіть приблизно місце закупорки кровоносних судин у ваших ногах.
• Визначте ділянки, де є згустки крові або інші закупорки.
• Знайдіть точну причину болю в ногах під час ходьби.

У деяких рідкісних випадках цей тест також може бути використаний для виявлення проблем з артеріями в руках або пальцях та таких станів, як синдром грудного виходу (СГВ).

Чи є PVR єдиним способом виявлення PAD?

Ні. ПВР – це лише один із неінвазивних судинних тестів. Ваш лікар може рекомендувати інші тести разом із ПВР. Давайте розглянемо їх.

Чи потрібно готуватися перед тестом PVR?

Немає нічого особливого, до чого потрібно готуватися. Це дуже просто. Однак ваш лікар може сказати:

• За кілька годин до обстеження слід уникати куріння , оскільки куріння може тимчасово звузити кровоносні судини.
• Вас можуть попросити припинити прийом певних ліків (наприклад, ліків від тиску) на деякий час перед тестом. Однак це слід робити лише за рекомендацією лікаря.

Що відбувається під час тесту?

Це безболісна процедура, яка триває від 30 до 60 хвилин. Не хвилюйтеся, я крок за кроком розповім вам, що відбувається.

1. Підготовка: Спочатку вам одягнуть лікарняний халат. Вам потрібно буде зняти з тіла будь-які прикраси чи інші предмети.

2. Усвідомлення: Далі, якщо ви раніше перенесли будь-яку операцію на кровоносних судинах, таку як шунтування, встановлення стента або ангіопластика, вам слід повідомити про це технолога, який проводить тест.

3. Лежачи на оглядовому ліжку: Вас змусять сісти або лягти на оглядове ліжко.

4. Накладання манжет для вимірювання артеріального тиску: Далі манжети для вимірювання артеріального тиску накладаються на руки, верхню та нижню частину стегон, пах, щиколотки та іноді на великий палець ноги. Вони схожі на манжети, які ми одягаємо, коли вимірюємо артеріальний тиск.

5. Нанесення гелю: Далі на ногу наноситься спеціальний гель, який допомагає ультразвуковим хвилям краще проходити через шкіру.

6. Вимірювання тиску: Тепер надуйте манжету для вимірювання артеріального тиску та виміряйте свій артеріальний тиск. У цей момент ви відчуєте, що манжета трохи натягується, але болю ви не відчуєте.

7. Ультразвукове дослідження: Поки манжета для вимірювання артеріального тиску затягнута, технік використовує невеликий ручний пристрій (датчик), щоб розмістити її в різних точках ноги для перевірки кровотоку.

8. Моніторинг результатів: Дані цих звукових хвиль відображаються на екрані комп’ютера у вигляді «хвильових форм». Лікар використовує форму цих хвиль, щоб визначити, як рухається ваша кров.

Іноді вас можуть попросити трохи походити або стати на носочки. Подивіться, як змінюється ваш кровообіг під час цієї вправи.

Що відбувається після тесту? Коли я отримаю звіт?

Як тільки тест PVR завершиться, ви зможете повернутися додому та займатися всіма своїми звичними справами.

Технік, який проводив тест, співпрацюватиме з лікарем, щоб проаналізувати ваші результати. Це може тривати від кількох годин до кількох днів. Тому запитайте свого лікаря, коли ви можете очікувати отримати звіт.

Що йдеться у звіті PVR?

Ваш лікар в основному порівняє артеріальний тиск у ваших руках і ногах .

• Нормальний: артеріальний тиск у ногах здорової людини повинен бути таким самим або трохи вищим за артеріальний тиск у руках.
• Аномальний стан: Якщо з якоїсь причини кров'яний тиск у ногах значно нижчий, ніж у руках, це означає, що десь у вені, яка несе кров до ніг, є закупорка або звуження.

Також, порівнюючи показники тиску, зняті з різних місць на нозі, лікар може отримати приблизне уявлення про те, чи знаходиться закупорка в стегні, нижче коліна чи навколо щиколотки. Однак, тест PVR не може точно визначити, яка кровоносна судина заблокована . Це може вимагати проведення іншого тесту, такого як дуплексне ультразвукове дослідження.

Питання, які слід поставити лікарю

Якщо лікар каже, що є проблема з вашим звітом PVR, не бійтеся, просто чітко поставте ці питання.

• Чи є в мене ризик утворення тромбів через цей стан периферичних артерій?
• Наскільки точні результати цього PVR-тесту?
• Які варіанти лікування у мене є? Чи знадобляться мені зміни способу життя, ліки чи операція?
• Чи потрібно мені проходити інші обстеження, такі як «(візуалізаційні обстеження)»?

Маючи відповіді на ці запитання, ви можете краще зрозуміти свій стан і разом із лікарем обрати найкращий план лікування.