Чи заблокований сечовід вашої нирки? Давайте поговоримо про цю операцію пієлопластики!

Іноді ви можете дивуватися, наскільки гладко працюють системи нашого організму, навіть не усвідомлюючи цього. Але уявіть, що станеться, якщо тонка трубка, яка виробляє сечу з нирок, а потім спускається до сечового міхура, десь заблокується? Саме така закупорка часто викликає біль і набряк нирок. Одним із методів лікування цього є операція під назвою «пієлопластика». Не хвилюйтеся, ми поговоримо про все просто та зрозуміло.

Простіше кажучи, що таке пієлопластика?

Щоб зрозуміти це, давайте спочатку розглянемо, як працює наша сечовидільна система. Сеча виробляється двома нирками в нашому організмі. Сеча, яка утворюється таким чином, збирається у воронкоподібній частині всередині нирки. Ми називаємо це «(нирковою мискою)». Потім ця сеча спускається по тонкій трубці та збирається в сечовому міхурі. Ця трубка називається «(сечовід)».

Тепер уявіть, що є закупорка або обструкція в точці, де з'єднується лійка нирки («ниркова миска») та трубка, яка від неї починається («сечовід»), тобто в «(сечоводно-мисковому з'єднанні - UPJ)». Що тоді відбувається? Сеча не може спуститися вниз і починає наповнюватися всередині нирки. Так само, як коли водопровідна труба застрягає посередині, вода наповнюється назад. Це призводить до набряку нирки , який лікарі називають «(гідронефрозом)». Також може виникнути біль у спині, часті інфекції сечовивідних шляхів, і з часом нирка може навіть бути пошкоджена .

Кому насправді потрібна ця операція?

Цей стан, який називається обструкцією «UPJ», іноді є вродженим. В середньому приблизно одна з 1500 дітей народжується з цим станом. Однак у більшості випадків він проходить самостійно до 18 місяців. Якщо він зберігається, наприклад, якщо нирка продовжує набрякати або інфікуватися, лікарі можуть рекомендувати хірургічне втручання.

Також цей стан може виникнути пізніше у дітей старшого віку, молодих людей та дорослих. Якщо ваш лікар побачить, що ваша нирка набрякла (гідронефроз) на ультразвуковому дослідженні або комп'ютерній томографії, він може запідозрити, що причиною є закупорка верхньосуглобового суглоба. Ця операція також може бути необхідною.

Як проводиться ця операція? Чи роблять великий розріз?

Ні. Завдяки сучасним передовим технологіям це часто робиться з дуже маленькими розрізами . Але існує кілька методів. Давайте розглянемо, які вони собою являють.

Що слід зробити перед операцією?

Ваш лікар дасть вам інструкції щодо підготовки до операції, і дуже важливо точно їх дотримуватися.

• Голодування: Вас попросять утриматися від їжі та пиття приблизно за 8 годин до операції.
• Ліки: Якщо ви приймаєте будь-які інші ліки, запитайте у свого лікаря, чи слід вам припинити їх прийом, або чи можна приймати їх, запиваючи водою. Не припиняйте прийом жодних ліків без медичної консультації.
• Хтось, хто вам допоможе: Після операції вам потрібно буде залишитися в лікарні на день або два. Заздалегідь домовтеся, щоб хтось супроводжував вас додому.

Чого можна очікувати після операції?

Зазвичай вам доведеться залишатися в лікарні один або два дні. Протягом цього часу:

• Після операції ви можете нормально їсти та пити.
• Можна трохи походити, трохи рухатися. Але важливо відпочивати, як каже лікар.
• Антибіотики дають для запобігання інфекціям.
• Може бути встановлений катетер Фолея. Його видалять, коли ви повернетеся додому.
• Операція може спричинити набряк уретри, що може спричинити певний біль та спазми сечового міхура. Лікар надасть необхідні знеболювальні засоби для цього.

Що означає встановити стент?

Часто під час цієї операції всередину щойно з’єднаного сечоводу встановлюють дуже тонку пластикову трубку , щоб утримувати його відкритим до загоєння. Це називається «стент». Це щось, що встановлюється тимчасово. Цей «стент» видаляють після того, як нирка загоїться через кілька тижнів.

Які переваги та ризики?

Як і будь-яка операція, вона має свої переваги та ризики. Ваш лікар детально пояснить вам їх.

Час відновлення та як доглядати вдома

Зазвичай ви почнете почуватися краще протягом тижня або двох . Доки стент не буде видалено, ви можете відчувати деякий біль під час сечовипускання та невелику кількість крові в сечі. Це нормально. Ви зможете повернутися до своєї звичайної діяльності приблизно через три-чотири тижні .

Подбайте про ці речі вдома:

• Пийте багато води. Дуже добре випивати щонайменше 2-3 літри води на день.
• Вчасно приймайте ліки (знеболювальні, антибіотики), призначені лікарем.
• Зніміть пов'язку з розрізу, як це призначив лікар. Тримайте її чистою та сухою.
• Уникайте купання в раковині. Це може спричинити інфекції. Приймати душ – це нормально.
• Уникайте підняття тяжкостей або виконання напруженої роботи протягом чотирьох-шести тижнів.

Коли слід негайно звернутися до лікаря?

• Постійна нудота або блювота .
• Ознаки інфекції, такі як лихоманка , почервоніння навколо розрізу, набряк та гнійні виділення.
• Сильний біль, який неможливо контролювати навіть за допомогою ліків.
• Якщо сеча темно-червоного кольору та має сильну кровотечу зі згустками.
• Якщо у вас біль у грудях або утруднене дихання , негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.

Ця операція успішна у понад 95% випадків, тобто у дев'яти з десяти людей. Тож не варто хвилюватися з цього приводу. Але якщо лікар каже, що вам або вашій дитині потрібна ця операція, поговоріть з ним про будь-які запитання, страхи чи сумніви, які у вас є з цього приводу. Таким чином, ви краще зрозумієте ситуацію та відчуєте душевний спокій.