Просте пояснення ліків від нудоти та блювоти: антагоніст серотоніну

Нудота та блювання, спричинені анестезією під час хіміотерапії, променевої терапії або хірургічного втручання, є великою проблемою для багатьох людей. Дискомфорт, який ви відчуваєте в такі моменти, є нестерпним. Тому сьогодні ми поговоримо про спеціальний тип ліків, які ваш лікар призначить вам для контролю цього стану. Вони називаються антагоністами серотоніну . Давайте розглянемо, що це за ліки, як вони працюють і що нам потрібно знати, використовуючи їх.

Що це за антагоніст серотоніну?

Простіше кажучи, це група ліків, що призначаються лікарем для запобігання та лікування нудоти та блювання. У медичній термінології ми називаємо протиблювотними препаратами ліки, які призначаються від нудоти. Отже, антагоністи серотоніну є однією з таких груп ліків.

Цей клас препаратів відомий під кількома іншими назвами:

• Антагоністи серотонінових рецепторів
• Антагоністи рецепторів 5HT3
• Блокатори серотоніну

Хоча ці назви можуть здатися дещо складними, всі вони означають одне й те саме. Тобто, вони в певний момент блокують хімічну речовину під назвою серотонін у нашому організмі. Ми поговоримо про це детальніше трохи пізніше.

Які основні види ліків у цій категорії?

У цій категорії є кілька видів ліків. Ваш лікар міг призначити вам один із них. Їх можна приймати у вигляді таблеток або ін’єкцій.

Серед них Ондансетрон (Зофран®) є одним із найчастіше призначених лікарями препаратів для купірування нудоти як у Шрі-Ланці, так і в усьому світі.

У яких ситуаціях використовується цей препарат?

Цей препарат в першу чергу схвалений для запобігання нудоті та блювоті, спричинених певними методами лікування.

Основні дозволені способи використання:

• Нудота, спричинена хіміотерапією: коли в організм потрапляють протипухлинні препарати, існує висока ймовірність виникнення нудоти та блювоти. Ці ліки дуже корисні для їх запобігання.
• Нудота, спричинена променевою терапією: Нудота також може виникати під час променевої терапії, спрямованої на знищення ракових клітин. Ці препарати також призначаються в таких випадках.
• Нудота після операції: Цей препарат також використовується для контролю нудоти та блювоти, спричинених наслідками анестезії після операції.

Цей препарат доцільно призначають як дорослим, так і дітям.

Інші способи застосування (застосування поза показаннями):

Іноді лікарі, ґрунтуючись на своєму медичному досвіді, призначають ці ліки для захворювань, відмінних від тих, для яких вони схвалені. Ми називаємо це «застосуванням поза показаннями».

• Лікування нудоти після операції: цей препарат призначається для запобігання нудоті, а також після її виникнення.
• Ранкова нудота: Деякі люди відчувають сильнішу нудоту та блювоту на ранніх термінах вагітності. Якщо інші методи лікування неефективні, цей препарат можна приймати під пильним наглядом лікаря.

Як працює цей препарат? Давайте розглянемо це з наукової точки зору.

Щоб зрозуміти це, нам спочатку потрібно просто зрозуміти, що таке «серотонін» і що таке «рецептори серотоніну».

Подумайте про це так: серотонін – це месенджер, або нейромедіатор, у нашому організмі. Цей месенджер допомагає регулювати багато речей, зокрема наш настрій, сон і травлення. Дивно, але 90% цього серотоніну знаходиться в стінках нашого шлунка та кишечника (шлунково-кишкової системи).

Отже, як виникає нудота? Через щось на кшталт лікування раку клітини нашого кишечника раптово вивільняють велику кількість серотоніну. Цей надлишок серотоніну зв'язується з рецепторами в кишечнику та надсилає сигнал до мозку, що «тут відбувається щось незвичайне». Мозок інтерпретує це повідомлення як «нудоту».

То що ж робить препарат «антагоніст серотоніну», який ми вам даємо? Цей препарат — як неправильний ключ у замку. Він вставляється в замок (рецептор), але не активує його. Крім того, оскільки він знаходиться всередині замка, він не дозволяє правильному ключу (серотоніну) увійти та з’єднатися із замком.

Тобто, цей препарат блокує 5-HT3-рецептори , з якими зв'язується серотонін. Це означає, що надлишку серотоніну нікуди подітися та зв'язатися. В результаті, сигнал про нудоту до мозку припиняється, а відчуття нудоти та блювоти зменшується.

Які найпоширеніші побічні ефекти?

Як і будь-які ліки, ці препарати можуть викликати деякі незначні побічні ефекти, але зазвичай вони не є серйозними.

Якщо ці побічні ефекти вас дуже турбують, поговоріть про це зі своїм лікарем.

Чи є якісь особливі ризики, на які слід звернути увагу?

Хоча цей тип ліків загалом дуже безпечний, є кілька речей, щодо яких нам потрібно бути особливо обережними.

Проблеми з серцем

Лікарі дуже обережні, призначаючи цей препарат людям з певними серцевими захворюваннями, оскільки він може мати незначний вплив на ритм серця. Якщо у вас є будь-яке з перелічених нижче захворювань, обов’язково повідомте про це свого лікаря.

• Синдром подовженого інтервалу QT
• Порушення серцевого ритму (шлуночкова аритмія)
• Будь-який інший тип серцевих захворювань

Серотоніновий синдром – це дуже важливо!

Це серйозний, але дуже рідкісний стан, який виникає, коли рівень серотоніну в нашому організмі стає надмірно високим.

Цей ризик може зрости, якщо ви приймаєте інші ліки, що впливають на рівень серотоніну (наприклад, деякі антидепресанти), одночасно з прийомом антагоністів серотоніну. Це пояснюється тим, що коли ці ліки блокують рецептори серотоніну, кількість вільного серотоніну в крові збільшується.

Вкрай важливо повідомити свого лікаря, якщо ви приймаєте такі ліки:

• СІЗЗС
• СІЗН
• Міртазапін
• Інгібітори моноаміноксидази (ІМАО)

Які симптоми серотонінового синдрому? Ці симптоми можуть варіюватися від легких до важких.

Застосування під час вагітності (Вагітність)

Ці препарати не пов'язані зі значним ризиком вроджених вад розвитку плода при застосуванні під час вагітності. Однак повідомлялося про невелике збільшення ризику певних вроджених вад серця та мозку. Тому, якщо вам потрібні ці препарати під час вагітності, ваш лікар детально обговорить з вами переваги та ризики, перш ніж приймати рішення.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви продовжуєте використовувати цей препарат, важливо регулярно відвідувати лікаря, щоб перевірити його ефективність. Крім того, зверніться до лікаря у таких ситуаціях:

• Якщо вас турбують побічні ефекти: якщо такі речі, як головний біль та запор, вас надто турбують, щоб їх контролювати.
• Якщо нудота та блювання не вщухають: Якщо нудота не вщухає або посилюється, незважаючи на прийом ліків.
• Якщо ви хочете припинити прийом ліків: Ніколи не припиняйте прийом ліків, не порадившись з лікарем.

Нудота – це справді неприємна річ. Але гарна новина полягає в тому, що існують ефективні ліки, такі як антагоністи серотоніну, для її контролю. Якщо у вас є якісь питання з цього приводу, не бійтеся звернутися до лікаря.