Все про трансплантацію стовбурових клітин / трансплантацію кісткового мозку простими словами

Коли ваш лікар каже вам, що вам потрібна «трансплантація стовбурових клітин» або «трансплантація кісткового мозку», ви можете відчувати легкий страх, чи не так? Це нормально. Ці слова можуть здатися чимось складним, важким і болісним. Але не хвилюйтеся. Сьогодні ми поговоримо про це дуже просто, як розмова з другом, щоб ви могли відповісти на всі запитання, які у вас виникають.

Спочатку давайте розберемося, що це за стовбурові клітини?

Простіше кажучи, стовбурові клітини – це «головні клітини» в наших тілах. Вони є фабриками, які можуть виробляти майже всі інші клітини в наших тілах. Зокрема, стовбурові клітини в нашому кістковому мозку є основними фабриками, які виробляють нашу кров. Еритроцити, лейкоцити та тромбоцити у вашій крові утворюються з цих стовбурових клітин.

Отже, доки ця фабрика працює належним чином, з нашою кров’ю все гаразд. Але через деякі захворювання, наприклад, ракові стани, такі як лейкемія, або інші захворювання крові, ця фабрика може вийти з ладу. Це означає, що вона починає виробляти хворі клітини неправильним чином. Іноді високі дози хіміотерапії для лікування раку також можуть знищити ці здорові стовбурові клітини.

Існує два основних типи цієї трансплантації:

Існує два основних методи трансплантації стовбурових клітин, залежно від джерела клітин.

1. Аутологічна трансплантація: це передбачає використання ваших власних здорових стовбурових клітин. Уявіть, що ви збираєтеся пройти високодозову хіміотерапію для лікування раку. Перед початком лікування ваш лікар візьме здорові стовбурові клітини з вашого організму та безпечно зберігатиме їх у морозильній камері. Потім, після того, як хіміотерапія знищить ракові клітини, він поверне ваші власні здорові стовбурові клітини назад у ваш організм. Це як створити резервну копію важливих файлів перед форматуванням комп’ютера, а потім відновити їх після форматування.

2. Алогенна трансплантація: У цьому випадку, якщо є проблема з вашими власними стовбуровими клітинами (наприклад, лейкемія), вам пересаджують стовбурові клітини від іншої здорової людини (донора). Цей донор може бути членом сім'ї (братом/сестрою) або будь-ким іншим із сумісним типом тканин. Найважливіше тут – це підбір тканин.Так само, як і підбір групи крові під час здачі крові, тут типи тканин підбираються ще складнішим способом.

Як насправді робиться ця трансплантація? Чи боляче це?

Це питання, якого багато людей бояться. Насправді, трансплантація стовбурових клітин не є серйозною операцією. Уявіть собі це так, ніби вам вводять фізіологічний розчин. Це те саме.

Ці стовбурові клітини вводяться вам через спеціальну трубку, яка називається центральним венозним катетером і розміщується в головній кровоносній судині у ваших грудях або шиї. Ці клітини поміщаються в мішок і вводяться у ваш організм, як і при переливанні крові. Цей процес може тривати кілька годин. Протягом цього часу медична команда уважно стежитиме за вами.

Ви не відчуватимете жодного болю, коли вам введуть клітини. Однак, у вас можуть виникнути побічні ефекти (блювота, нудота та дискомфорт) від попередньої хіміотерапії. Але ваш лікар призначить вам необхідні ліки для контролю всіх цих симптомів.

Які ризики та можливі ускладнення?

Як і з будь-яким медичним лікуванням, існують певні ризики. Найбільший ризик — це можливість рецидиву захворювання після трансплантації. Однак, з часом цей ризик зменшується.

Ще одне специфічне ускладнення, яке може виникнути, особливо у випадку алогенної трансплантації (клітини, взяті у когось іншого), називаєтьсяЦе називається хворобою «трансплантат проти господаря» (РТПХ). Простіше кажучи, це коли імунні клітини, що утворюються зі стовбурових клітин донора, які ви щойно пересадили у свій організм, розпізнають тканини вашого власного тіла як «чужорідні» та починають атакувати їх. Це як нові охоронці, що атакують вашу власну родину. Існують методи лікування, щоб контролювати це.

Крім того, існує ризик зараження різними інфекціями (бактеріями, вірусами, грибками), оскільки імунна система слабшає.

Скільки часу потрібно, щоб загоїтися?

Це залежатиме від типу трансплантації, яку вам зробили.

• Людина, якій зробили аутологічну трансплантацію (власних клітин), зазвичай може одужати приблизно за два місяці.
• Повне одужання людини, яка перенесла алогенну трансплантацію (донорські клітини), може зайняти від кількох місяців до року.

Цей період загоєння – це час, коли щойно введені стовбурові клітини потрапляють до кісткового мозку, осідають там (приживлюються) та починають виробляти нові здорові клітини крові. Перші 100 днів після алогенної трансплантації особливо важливі. Лікарі можуть порадити вам залишатися поблизу лікарні протягом цього часу.

Що ви можете зробити для себе під час одужання

Це довга подорож, тому дуже важливо добре піклуватися про себе протягом цього часу.

• Доглядайте за своєю шкірою, як за шкірою немовляти: після процедури ваша шкіра може бути дуже чутливою. Використовуйте м’яке мило та шампуні. Зволожуйте шкіру та захищайте себе, коли перебуваєте на сонці.
• Харчуйтеся поживно: це дуже важливо. Їжте добре приготоване м’ясо, рибу, овочі, фрукти та зернові. Уникайте вживання сирих салатів, немитих фруктів, сирих яєць та непастеризованого молока протягом цього часу, оскільки вони більш схильні до інфекцій.
• Захистіть себе від інфекцій: часто мийте руки. Уникайте місць скупчення людей та місць, де бувають хворі. Запитайте у свого лікаря, які щеплення вам слід зробити.
• Доглядайте за зубами: відвідуйте стоматолога кожні 6 місяців. Підтримуйте належну гігієну порожнини рота.
• Багато відпочивайте: в деякі дні ви почуватиметеся дуже втомленими. В інші дні ви почуватиметеся чудово. Не хвилюйтеся, що у вас виснажливий день, це лише ознака того, що вашому тілу потрібен відпочинок.
• Подумайте про своє психічне здоров'я: емоційні злети та падіння в цей час – це нормально. Якщо ви почуваєтеся пригнічено, поговоріть зі своїм лікарем, родиною та, за необхідності, зверніться за допомогою до консультанта.

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Якщо під час одужання у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно повідомте про це свою медичну бригаду.

Для людини, яка бореться з раком або захворюванням крові, трансплантація стовбурових клітин може стати досвідом, що змінить її життя. Але це нелегкий шлях. Він вимагає багато фізичних та психічних сил. Якщо ви розглядаєте цей метод лікування, відкрито поговоріть про нього зі своїм лікарем та зрозумійте всі «за» та «проти». Він дасть вам найкращу пораду, виходячи з вашої ситуації.