Чи казав вам ваш лікар або комусь із ваших знайомих, що потрібна операція з приводу раку прямої кишки? Нормально відчувати нервозність і тривогу в такий момент. Особливо, коли ви знаєте, що це серйозна операція, така як «APR». Але не хвилюйтеся. Добре обізнаність про такі типи операцій може значно зменшити ваш страх. Сьогодні ми поговоримо про те, що таке APR, як до неї підготуватися і чого очікувати після операції.
Простіше кажучи, що це за операція APR?
Абдомінопроміжна резекція, також відома як APR, – це серйозна операція, яка виконується переважно для лікування раку нижньої частини прямої кишки. Це дещо складна операція.
Подумайте лише про те, що останньою частиною нашої травної системи є анус і пряма кишка. Залежно від того, де знаходиться рак, для повного видалення ракових клітин може знадобитися видалити і навколишню ділянку. Якщо бути точним, під час цієї процедури APR ваш хірург зробить кілька ключових речей:
- Ваш анус , отвір, через який виходять калові маси, повністю видаляється, а цю ділянку зашивається.
- Ваша пряма кишка , остання частина товстої кишки, видаляється.
- Частину вашої товстої кишки також видалять.
Зараз ви можете запитати: «Як я тоді буду випорожнюватися?» Так, це найбільша відмінність цієї операції. Оскільки анус видаляється, потрібно створити новий шлях для виведення калових мас з організму. Саме тому робиться постійна колостомія .
Простіше кажучи, береться решта вашої товстої кишки, і її кінець з’єднується з поверхнею шкіри живота. Цей отвір називається «стомою» . Потім до цієї стоми прикріплюється спеціальний мішок (стомічний мішок). Ваш кал потрапляє безпосередньо в цей мішок. Спочатку це може бути новим, але з часом ви до цього звикнете. Вам у цьому допоможе спеціальний медсестринський персонал.
Найважливіше те, що ця операція проводиться для повного вилікування вас від раку. Тож складність полягає в тому, щоб звикнути жити з цими змінами.
Як нам готуватися перед операцією?
Оскільки APR – це серйозна операція, дуже важливо до неї підготуватися. Ваша медична команда все вам пояснить. Нижче наведено деякі речі, які можуть статися під час цієї підготовки.
| Підготовчі кроки | Що з ним відбувається? |
|---|---|
| Медичні аналізи | Аналізи крові, комп'ютерна томографія та МРТ можуть бути проведені, щоб перевірити, чи зможе ваш організм витримати операцію. |
| Зустріч з медичною командою | Ви зустрінетеся з анестезіологом, іншими хірургами та тими, хто піклується про ваше здоров'я. |
| Зустріч з медсестрою, що спеціалізується на стомі | Це дуже важливий прийом. Ця медсестра допоможе вам вибрати найкраще місце для вашої стоми, навчить вас доглядати за нею та замінить ваш мішечок. Не бійтеся ставити будь-які запитання, які у вас можуть виникнути. |
| Зміни способу життя | Якщо ви курите, вас попросять кинути палити за кілька тижнів до операції. Вас попросять уникати алкоголю. Ці речі дуже допоможуть процесу загоєння. |
| Інформування про прийняті ліки | Вам слід повідомити лікаря про всі ліки, які ви приймаєте (включаючи вітаміни та рослинні засоби). Деякі ліки, можливо, доведеться припинити перед операцією. |
| Апное сну | Якщо у вас обструктивне апное сну, обов’язково повідомте про це свого анестезіолога. Якщо ви користуєтеся апаратом CPAP, вас попросять принести його до лікарні в день операції. |
| Дієта та очищення кишечника | Вас попросять їсти лише рідину за день до операції. Вранці в день операції вам дадуть спеціальну рідину (для підготовки кишечника) для повного очищення кишечника. |
Що відбувається під час операції?
Оскільки ви перебуваєте під загальним наркозом, ви нічого не відчуватимете під час операції. Ви будете міцно спати. Хірургічна команда проводитиме цю операцію протягом кількох годин.
Цю операцію зазвичай можна виконати двома способами:
1. Відкрита хірургія: Традиційний метод виконується через один довгий розріз у черевній порожнині.
2. Лапароскопічна/роботизована хірургія: цей метод виконується через кілька невеликих розрізів у черевній порожнині за допомогою камери та спеціальних інструментів. Цей метод має коротший час відновлення та є менш болісним.
Під час операції хірург видаляє пряму кишку, анус та частину товстої кишки, де розташований рак. Одночасно видаляються лімфатичні вузли навколо цієї ділянки. Це пояснюється тим, що саме через ці лімфатичні вузли можуть поширюватися ракові клітини. Потім, як обговорювалося раніше, у черевній порожнині створюється стома, а шкіра на місці ануса зашивається та закривається.
Які можливі ускладнення після операції?
Оскільки APR – це серйозна операція, як і будь-яка інша серйозна операція, вона пов’язана з певними ризиками. Але не хвилюйтеся, медична команда робить усе можливе, щоб мінімізувати ці ризики. Важливо знати про можливі ускладнення.
- Кровотеча: Кровотеча може виникнути з місця хірургічного втручання.
- Інфекція: Інфекції можуть виникати через порізи або всередині тіла.
- Згустки крові: Згустки крові можуть утворюватися в ногах і потрапляти в легені. Щоб запобігти цьому, після операції рекомендується швидко ходити.
- Пошкодження навколишніх органів: Існує невелика ймовірність пошкодження органів навколо хірургічної ділянки, таких як сечовий міхур.
- Проблеми, пов’язані з анестезією: ризик серйозних ускладнень, таких як пневмонія, інфаркт та інсульт, дуже низький, але про них добре знати.
Іноді з часом виникають довгострокові ускладнення. Наприклад, навколо стоми може розвинутися грижа. Також існує ймовірність утворення промежинної грижі в разі видалення ануса.
Що відбувається в лікарні після операції?
Після операції вам потрібно буде залишитися в лікарні протягом кількох днів. Протягом цього часу медична команда ретельно подбає про ваше одужання.
- Трубки та трубки: Вам буде встановлено катетер для відведення сечі. Також у черевну порожнину буде встановлено дренаж для відведення рідини, що накопичується в місці операції. Його видалять через кілька днів.
- Знеболювальні засоби:Вам призначать ліки за потреби для контролю болю.
- Харчування: Після операції вам спочатку дадуть пити рідину. Наступного дня ви можете почати їсти м’яку їжу, таку як суп і йогурт.
- Ходьба: Якомога швидше встати з ліжка та походити дуже важливо для процесу загоєння. Це може допомогти запобігти таким проблемам, як утворення тромбів.
- Навчання роботі зі стомою: Це найважливіше навчання, яке ви отримаєте в лікарні. Медсестра-стома прийде і навчить вас доглядати за вашою новою стомою, міняти мішечок і підтримувати чистоту шкіри. Не бійтеся питати знову і знову, поки не зрозумієте. Попросіть члена сім'ї приєднатися до вас у цей час. Таким чином, у вас буде хтось, хто допоможе вам, коли ви повернетеся додому.
Вам дозволять повернутися додому, коли ви зможете їсти м’яку їжу, контролювати біль за допомогою домашніх засобів і почуватися достатньо впевнено, щоб самостійно доглядати за стомою.
Як проходить період відновлення після повернення додому?
Після повернення додому знадобиться деякий час, щоб повністю відновитися. Протягом цього часу прислухайтеся до свого тіла. Якщо ви втомилися, відпочиньте.
| Чого не робити | Причина та порада |
|---|---|
| Стоячи у воді | Не варто приймати ванну чи плавати в басейні, поки рани не загоїться. Але прийняти душ – це нормально. |
| Підняття важкої атлетики | Не піднімайте тяжкості протягом 6-8 тижнів. Підняття тяжкостей збільшує ризик розвитку грижі. |
| Водіння | Не сідайте за кермо, доки не приймете наркотичні знеболювальні препарати. Також не сідайте за кермо, доки не будете впевнені, що зможете швидко загальмувати в екстреній ситуації. |
Якщо ви працюєте, повернення до роботи може зайняти кілька тижнів або місяць, залежно від того, як загоюються ваші травми та характеру вашої роботи.
Коли дзвонити лікарю
Якщо у вас виникнуть будь-які проблеми під час одужання, негайно зателефонуйте своєму лікарю або до лікарні, де вам робили операцію. Обов’язково повідомте про будь-які з наступних симптомів:
- Сильний біль у шлунку, який не вдається контролювати навіть знеболювальними препаратами.
- Лихоманка. Лихоманка 38,6 градусів Цельсія (101,5 градусів за Фаренгейтом) або вище.
- Якщо блювота та нудота не зникають.
- Запор або діарея.
- Якщо ділянки розрізів почервонілі, набряклі або болять .
- Якщо у вас є будь-який дискомфорт або проблеми зі стомою .
Операція з передсердного відновлення та регуляції мозкової діяльності (APR) – це досвід, який змінює життя. Потрібен час, щоб до неї звикнути. Поговоріть зі своїм лікарем, родиною та друзями про свої занепокоєння, страхи та почуття. Вам не потрібно проходити цей шлях самотужки.
Повідомлення на винос
- APR (абдомінопромежинна резекція) – це важлива, життєрятівна операція при раку прямої кишки.
- Під час цієї операції видаляють анус і пряму кишку, а в черевній порожнині створюється постійний отвір (колостома) для проходження калових мас.
- Ретельна підготовка до операції та відмова від куріння та алкоголю значно сприяють процесу загоєння.
- Хоча спочатку навчитися доглядати за стомою може бути складно, з часом це може стати частиною повсякденного життя. За допомогою спеціально навчених медсестер,
- Уважно дотримуйтесь вказівок лікаря під час одужання. Уникайте підняття важких предметів. Якщо у вас виникнуть будь-які проблеми, негайно повідомте свого лікаря.
- Це складна подорож, як фізично, так і психологічно. Не соромтеся звертатися за підтримкою до вашої медичної команди, родини та друзів.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар