Ви коли-небудь помічали, що очі деяких людей трохи більші, ніби вони вирячені? Або очі опухлі та червоні? Можливо, ви самі відчуваєте щось подібне. Насправді, це може бути щось глибше, ніж косметична проблема, яка проявляється зовні. Чи знаєте ви, що це може бути спричинено проблемою зі щитовидною залозою у вашому організмі? Сьогодні ми поговоримо про цей стан, який заподіює дискомфорт багатьом людям, але його можна належним чином лікувати. Захворювання очей, пов'язане з щитовидною залозою (ЗЩЗ).
Простіше кажучи, що таке захворювання щитоподібної залози (ЗЩЗ)?
Захворювання щитоподібної залози (ЗЩЗ) – це стан, при якому тканини навколо очей, такі як м’язи та жирові клітини, запалюються та набрякають. Це спричинено проблемою з власною імунною системою вашого організму. Простіше кажучи, імунна система, яка є своєрідною «армією», що захищає наш організм від хвороб, помилково починає атакувати власні здорові клітини. Це називається аутоімунним захворюванням.
При ТЕД імунна система атакує вашу щитовидну залозу, а також тканини навколо очей. Цей стан найчастіше спостерігається у людей із хворобою Грейвса – станом, при якому щитовидна залоза гіперактивна. Саме тому лікарі іноді називають це хворобою очей Грейвса.
Хоча це захворювання є довічним аутоімунним станом, вплив на очі (TED) зазвичай зникає після певного періоду активної фази. Ця активна фаза може тривати до двох років. Протягом цього часу симптоми можуть то посилюватися, то зменшуватися. Більшість людей не страждають серйозно, але у деяких, якщо захворювання тяжке, може виникнути постійне пошкодження зору.
Які симптоми цієї хвороби?
Симптоми ТЕД можуть відрізнятися від людини до людини, але є деякі загальні симптоми. Зазвичай вони вражають обидва ока, але іноді може бути уражено лише одне око.
| Симптом | Просте пояснення |
|---|---|
| Випинання очей (проптоз) | Це основний симптом, який бачить більшість людей. Тканини за очима набрякають, що призводить до випинання очного яблука. |
| Дискомфорт та свербіж очей | Ви можете постійно відчувати щось на кшталт піску в очах, відчуття піску в очах або свербіж. |
| Набряк та почервоніння повік (блефарит) | Ділянка навколо очей, особливо верхні та нижні повіки, може бути опухлою та червоною. |
| Сухість очей або надмірне сльозотеча | Очі можуть відчуватися сухими, оскільки вони неправильно закриваються. У відповідь організм може виробляти більше сліз. |
| Чутливість до світла (фотофобія) | Мені здається, що мої очі блакитніють, навіть коли сонце світить і світло ввімкнене. Важко тримати очі відкритими. |
| Біль у очах і головний біль | Коли ви рухаєте очима, ви можете відчувати біль, схожий на тиск, позаду очей. |
| Подвійне бачення/Диплопія | Через набрякання м'язів очей рухи обох очей стають нескоординованими, через що один об'єкт виглядає як два. |
Які ускладнення можуть виникнути, якщо цей стан перейде в тяжку форму?
На щастя, у більшості людей не розвиваються серйозні ускладнення. Після завершення активної фази захворювання зовнішній вигляд та зір очей можуть певною мірою повернутися до норми. Однак у деяких випадках може виникнути рубцювання тканин навколо очей, що спричиняє незворотні зміни.
Постійні зміни зовнішності
- Втягнення повік: Повіки підтягнуті вгору, через що очі виглядають великими та переляканими.
- Випнуті очі:Той, що висувається вперед перед очима, може бути постійним.
- Мішки під очима: набряк навколо очей може бути постійним.
Постійні зміни зору
- Нечіткий зір
- Подвійне бачення
- У важких випадках повна втрата зору: це трапляється дуже рідко. Це трапляється, коли тканина за оком набрякає та тисне на зоровий нерв. Це надзвичайний стан.
Чому це відбувається? Які фактори ризику?
Як ми вже казали, основною причиною цього є аутоімунний процес. Уявіть, що у вас є ключ у будинку. Коли ви вставляєте правильний ключ, двері відчиняються. Тепер уявіть, що приходить злодій, вставляє підроблений ключ, ідентичний цьому ключу, і відчиняє двері. Деякі з речовин, що складають імунну систему нашого організму (антитіла), поводяться подібно до гормонів щитовидної залози та приєднуються до рецепторів у щитовидній залозі та тканинах за очима. Ось чому те, що впливає на щитовидну залозу, також впливає на очі.
Існує кілька факторів ризику, які можуть сприяти цьому стану:
- Жіноча стать: Жінки приблизно в п'ять разів частіше хворіють на це захворювання, ніж чоловіки. Однак, якщо воно все ж таки розвивається у чоловіка, то, швидше за все, воно буде протікати трохи важче.
- Аномальний рівень гормонів щитовидної залози: на це може впливати як підвищений (гіпертиреоз), так і знижений (гіпотиреоз) рівень гормонів щитовидної залози.
- Радіойодтерапія: це основний метод лікування хвороби Грейвса. Однак у деяких людей це лікування може погіршити перебіг хвороби або спричинити нову ТЕД.
- Куріння: це найважливіший фактор ризику, який ви можете контролювати. Люди, які курять і піддаються впливу пасивного куріння, мають підвищений ризик розвитку депресивної депресії. Крім того, якщо у курця розвивається це захворювання, симптоми, швидше за все, будуть важкими та триватимуть довше.
Якщо у вас синдром депресії та депресії (ТЕД), найкраще, що ви можете зробити для себе, це негайно кинути палити, якщо ви курите.
Як лікар діагностує це захворювання?
Ваш лікар зазвичай може отримати уявлення про цей стан, оглянувши ваші очі (фізичний огляд зору). Він уважно спостерігатиме за такими речами, як положення ваших повік та очних яблук.
Крім того, для підтвердження діагнозу та перевірки функції щитовидної залози можуть бути призначені такі аналізи:
- Аналізи крові:Визначення рівня гормонів щитовидної залози (ТТГ, Т3, Т4) та рівня антитіл до неї.
- Ультразвукове дослідження, КТ або МРТ очей: ці сканування дозволяють чітко побачити, наскільки набряклі м’язи та інші тканини за очима.
Які методи лікування цього існують?
Тип лікування, яке вам потрібно, залежатиме від стадії та тяжкості вашого захворювання. Поки захворювання активне, для контролю симптомів використовуються підтримуючі методи лікування. Після того, як захворювання вщухне, може знадобитися хірургічне втручання для відновлення зору та зовнішнього вигляду.
Підтримуюча терапія під час активного захворювання
| Метод лікування | Що з ним відбувається? |
|---|---|
| Очні краплі | Забезпечує полегшення від сухих, почервонілих та болючих очей. |
| Добавки селену | Оскільки дефіцит селену може погіршити симптоми, прийом цих добавок за рекомендацією лікаря може забезпечити полегшення. |
| Призматичні окуляри | Ці спеціальні окуляри можна носити як тимчасове рішення для проблеми з подвійним зором. |
| Препарати, що контролюють гормони щитовидної залози | Якщо у вас високий рівень гормонів щитовидної залози через хворобу Грейвса, вам призначать такі препарати, як метимазол і пропілтіоурацил , щоб контролювати його. |
| Кортикостероїди | Якщо симптоми сильні, лікар може призначити цей препарат (наприклад, преднізолон) на короткий проміжок часу, щоб швидко зменшити набряк і запалення. |
| Радіотерапія | Низька доза опромінення спрямовується за очі, руйнуючи там активні імунні клітини та зменшуючи набряк. |
Хірургічне втручання, якщо необхідно
Хірургічне втручання часто проводиться після закінчення активної фази захворювання та стабілізації стану. Тільки тоді можна визначити, які постійні зміни зовнішності та зору відбулися.
- Операція з декомпресії орбіти: якщо тиск за оком занадто високий і існує ризик пошкодження зорового нерва, невелику ділянку кістки навколо ока видаляють, щоб звільнити простір. Ця операція також проводиться для зменшення випинання ока.
- Хірургія повік: ця операція проводиться для відновлення опущеної повіки.
- Хірургія очних м’язів: якщо подвійне бачення є постійним, проводиться операція на очних м’язах, щоб відновити рух очей до нормального положення.
- Тиреоїдектомія: Якщо ліки не можуть контролювати рівень гормонів щитовидної залози, щитовидну залозу може знадобитися видалити хірургічним шляхом.
Коли негайно звернутися до лікаря
Як людина з TED, важливо бути в курсі своїх симптомів. Особливо, якщо ви помітили будь-які зміни у вашому зорі, вам слід негайно повідомити свою медичну команду.
Якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря або без зволікання вирушайте до відділення невідкладної допомоги лікарні.
- Якщо ви відчуваєте, що ваше поле зору звужено, і ви нічого не бачите з обох боків.
- Якщо колір змінився (наприклад, червоний виглядає як вицвілий рожевий).
- Якщо у вас раптово виник сильний біль у очах.
Цей стан може суттєво вплинути на ваше життя. Ви також можете відчувати емоційний стрес через біль в очах, дискомфорт та зміни у вашій зовнішності. Тому важливо відкрито поговорити зі своєю медичною командою та звернутися за підтримкою до родини та друзів. Якщо ви відчуваєте, що не отримуєте необхідної підтримки, поговоріть про це зі своїм лікарем. Він зможе надати вам ресурси, необхідні для підтримки вашого психічного благополуччя.
Повідомлення на винос
- Захворювання щитовидної залози (ЗЩЗ) – це аутоімунне захворювання, пов’язане з проблемами щитовидної залози, зокрема з хворобою Грейвса.
- До поширених симптомів належать опуклі очі, набряк навколо очей, біль та подвійне бачення.
- Куріння значно погіршує це захворювання. Найкраще, що ви можете зробити, це повністю кинути палити.
- Існують різні методи лікування цього, включаючи медикаменти, променеву терапію та хірургічне втручання. Ваш лікар вирішить, яке лікування найкраще підходить саме вам.
- Якщо у вас виникнуть будь-які раптові зміни зору (зменшення діапазону зору, зміни колірного сприйняття) , негайно зверніться за медичною допомогою.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment