Що таке трахеостомія? Не бійтеся, давайте поговоримо про це!

Іноді нам може бути важко дихати так, як ми ніколи не могли собі уявити. У такі моменти ви, мабуть, чули про процедуру, яка передбачає встановлення невеликої трубки через шию, щоб допомогти вам дихати. Це називається трахеостомія. Назва може здатися трохи страшною, але це дуже важлива процедура, яка рятує життя. Тож давайте поговоримо про це просто, без жодного страху.

Простіше кажучи, що таке трахеостомія?

Трахеостомія – це коли хірург робить отвір у передній частині шиї безпосередньо у вашу трахею, або те, що ми називаємо бронхами . Потім через цей отвір вводиться трахеостомічна трубка , або скорочено «трахеа». Це робиться шляхом подачі повітря безпосередньо в легені через трубку, коли у вас виникають труднощі з диханням через рот або ніс.

Операція зі створення цього отвору насправді називається трахеотомією. Але в просторіччі наші лікарі використовують обидва терміни як взаємозамінні. Тож не плутайте їх.

Навіщо комусь потрібна трахеостомія?

Існує багато причин, чому комусь може знадобитися трахеостомія. Іноді вона може бути тимчасовою, а іноді — постійною. Це залежить від вашого стану здоров’я.

Як мені слід підготуватися до цієї операції?

Якщо це планова операція, ваш лікар пояснить, як до неї підготуватися. Якщо у вас загальний наркоз , вам може знадобитися припинити їсти та пити за кілька годин до операції, а також припинити прийом певних ліків.

Також, оскільки ви перебуватимете в лікарні кілька днів або тижнів, вам потрібно буде зібрати кілька речей у сумку та підготувати їх.

• Одяг та предмети особистої гігієни: зручний одяг, такі речі, як зубна щітка.
• Ліки, які ви використовуєте: Які ліки або харчові добавки ви зазвичай приймаєте, якщо такі є.
• Щось цікаве: гарною ідеєю буде взяти з собою щось для читання, наприклад, книгу, поки ви перебуваєте в лікарні.
• Речі, які допоможуть вам спілкуватися: це дуже важливо. Після операції ви не зможете одразу розмовляти. Тому носіння ручки та паперу, смартфона чи планшета буде дуже корисним для спілкування з лікарями та вашими близькими.

Як проводиться операція?

Ця операція зазвичай проводиться в операційній. Спочатку вам вводять анестезію, щоб ви повністю заснули. Потім хірург робить невеликий розріз на передній частині шиї, трохи нижче кадика. Цей розріз проходить прямо через стінку трахеї. Далі отвір обережно розширюється достатньо, щоб можна було ввести трахеостомічну трубку.

Після введення трубки її фіксують ремінцем навколо шиї (трахеостомічний комір), щоб запобігти її руху. Вам також може знадобитися накласти кілька тимчасових швів, щоб утримувати трубку на місці до її загоєння. Якщо ви не можете дихати самостійно, цю трубку підключать до апарату штучної вентиляції легень.

Які переваги та ризики цього?

Головною перевагою трахеостомії є те, що вона забезпечує рятівну вентиляцію легень, коли дихання через рот або ніс більше неможливе. Це набагато легше для пацієнта, ніж інтубація, яка проводиться через рот. Це також допомагає багатьом людям, які починають дихати самостійно після відключення від апарата штучної вентиляції легень.

Однак, як і будь-яка операція, існують деякі потенційні ризики.

• Кровотеча та інфекція.
• Пошкодження стравоходу або трахеї.
• Звуження дихальних шляхів через запалення або рубцеву тканину.
• Пошкодження нерва, що рухає голосові зв'язки (поворотний гортанний нерв).
• Закупорка трахеостомічної трубки через слиз або згустки крові.
• Затримка повітря під шкірою навколо легень, грудної клітки або трахеостоми.

Що відбувається після операції та як доглядати за нею вдома?

Після операції медична команда уважно стежитиме за вашим станом. Вам потрібно буде спілкуватися письмово, доки ви не зможете говорити. Перш ніж ви повернетеся додому з лікарні, вам та вашій родині нададуть детальні інструкції щодо догляду за трахеостомічною трубкою вдома.

Зазвичай для повного загоєння трахеостомічної трубки потрібно близько двох тижнів. Відчуття легкого болю в шиї протягом цього часу є нормальним. Також потрібен день або два, щоб звикнути дихати через трубку.

Підтримка чистоти трубки

Вдома вам потрібно буде очищати трахеостому щонайменше двічі на день. Вам також потрібно буде знову звернутися до лікаря в ті дні, коли трубку потрібно буде замінити.

Розмова

Після одужання ви зможете говорити з трахеостомою, але це вимагає практики. Ви можете говорити, прикриваючи отвір трахеостоми пальцем і видихаючи повітря через рот. Логопед (ЛП) покаже вам, як це робити. Існують також спеціальні типи мовних клапанів, які допомагають вам говорити, не прикриваючи його пальцем.

Їжа

Знадобиться деякий час, щоб звикнути до ковтання. Спочатку вам може знадобитися годувати через крапельницю або зонд. Ваш логопед також допоможе вам з вправами, щоб полегшити ковтання.

Коли мені слід терміново звернутися до лікаря?

Якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, негайно зверніться до лікаря або до відділення невідкладної допомоги найближчої лікарні.

Це нормально відчувати страх і невпевненість, коли ви чуєте, що вам потрібна трахеостомія. Але пам’ятайте, що за допомогою медичної команди більшість людей можуть нормально дихати, їсти, пити та розмовляти після цього. Незалежно від того, тимчасово це чи постійне, ви можете насолоджуватися своїм життям.