Наше серце – це орган, який працює як чудовий насос. Усередині цього насоса є маленькі ворота, які допомагають крові текти лише в одному напрямку. Ми називаємо їх серцевими клапанами. Уявіть, що станеться, якщо одні з цих воріт не відкриються належним чином, заблокуються або звужаться? Тоді серцю доводиться дуже наполегливо працювати, щоб перекачувати кров. Ми називаємо цей стан стенозом. Тож сьогодні ми говоримо про не такий вже й складний метод лікування, щоб такий заблокований клапан знову працював належним чином, тобто збільшити його отвір.
Простіше кажучи, що таке вальвулопластика?
Вальвулопластика – це поширена процедура, яка використовується для розширення отвору звуженого або заблокованого серцевого клапана. Вона дуже проста. Ваш лікар використовуватиме невелику тонку трубку, яка називається катетером. До кінця цієї трубки прикріплений невеликий балон.
Це також називається балонною вальвулопластикою . Отже, цю трубку у формі балона пропускають через одну з ваших кровоносних судин до звуженого клапана у вашому серці. Потім, коли балон надувається, він відкриває звужений клапан і робить його більшим. Після завершення процедури балон здувається, а трубку видаляють. Дуже просто, чи не так?
Іноді це називають «вальвулотомією». Однак, ця назва іноді використовується для цієї балонної процедури, а також для операції з розширення клапана за допомогою операції на відкритому серці. Однак, під час «вальвулопластики», про яку ми говоримо сьогодні, великий розріз не робиться.
При яких станах використовується це лікування?
Цей метод лікування в основному використовується для розширення серцевого клапана, який звузився (стеноз). Це можна зробити на будь-якому з чотирьох основних клапанів нашого серця. Однак, найчастіше цей метод лікування використовується для звуження мітрального клапана та аортального клапана .
Подумайте про це так. Іноді це робиться як тимчасове рішення. Тобто, після такого лікування ви можете відчути полегшення на деякий час, а потім вам, можливо, доведеться пройти операцію з імплантації нового клапана (заміна клапана).
Важливо те, що вальвулопластика не є новою трансплантацією серцевого клапана. Вона просто відновлює існуючий клапан і розширює його отвір.
Як мені слід підготуватися перед лікуванням?
Ваш лікар надасть вам чіткі інструкції щодо підготовки до цього. Зазвичай вам потрібно буде зробити наступне:
- Не їжте та не пийте нічого з ночі перед процедурою (голодування).
- Якщо ви приймаєте препарати, що розріджують кров (антикоагулянти), вам потрібно буде припинити їх прийом на деякий час, як вам скаже лікар.
- Зніміть металеві прикраси та годинники та залиште їх вдома.
Коли ви звернетеся до лікарні, медична команда дасть вам заспокійливий засіб (анестезію), щоб допомогти вам розслабитися. Здебільшого під час цього лікування ви будете не спите , але не відчуватимете жодного болю.
Що відбувається під час лікування?
Цю процедуру балонної вальвулопластики виконує кардіолог. Зазвичай вона триває близько години або трохи довше. Давайте розглянемо, що відбувається під час цієї процедури.
| Кроки | Просте пояснення того, що відбувається |
|---|---|
| 1. Введення трубки | Лікар вставляє невелику трубку, яка називається інтродюсером, у велику кровоносну судину у вашому паху, руці або плечі. |
| 2. Встановлення катетера | Усередині цієї трубки катетер з трубкою на кінці обережно пропускається вздовж кровоносної судини до серця. |
| 3. Дбайливе ставлення до дороги | Щоб чітко побачити шлях цієї трубки через кровоносні судини, вводиться спеціальний тип «контрастного барвника». Цей барвник робить внутрішню частину судин видимою під час спостереження за допомогою такого апарату, як рентген. |
| 4. Надування повітряних кульок | Коли катетер досягає точного місця заблокованого клапана, балон надувається повітрям, що відкриває заблокований клапан і розширює його. |
| 5. Зняття трубки | Після розширення клапана балон здувають, а катетер і балон обережно видаляють. |
| 6. Закриття рани | Місце, куди була вставлена трубка, закривається або невеликим швом, або спеціальним типом хірургічного клею. |
Іноді, якщо існує ризик кровотечі або якщо потрібно почекати, поки закінчиться дія препаратів, що розріджують кров, першу введену трубку, яка називається «інтеркулером», залишають на місці приблизно на шість годин, а потім видаляють.
Які переваги та ризики цього лікування?
Як і будь-яке медичне лікування, воно має свої переваги та ризики. Ваш лікар детально пояснить їх вам, виходячи з вашого конкретного стану здоров'я.
| Переваги | Можливі ризики |
|---|---|
| Кровообіг покращується, і серцю доводиться менше працювати з перекачуванням крові. | Алергія на барвник. |
| Можливо, можна відкласти або уникнути операції із заміни клапана. | Виникнення інфекційних станів. |
| Ви можете одужати швидше, ніж після операції на відкритому серці. | Кровотеча. |
| Це не залишає великих шрамів на тілі. | Пошкодження кровоносної судини або серця. |
| Ризик ускладнень низький. | Витік з клапана. |
| Біль дуже легкий. | Потім клапан знову звужується. |
| Аномалії серцевого ритму. | |
| Серцевий напад або інсульт (дуже рідко) |
Що відбувається після лікування?
Після завершення лікування вас переведуть до відділення відновлення. На місце введення катетера накладуть пов'язку.
- Якщо катетер було введено через пах, вам потрібно буде тримати ногу прямо протягом кількох годин. Зазвичай вам потрібно залишатися в ліжку від двох до шести годин.
- Вам скажуть пити багато води . Це допоможе вивести барвник, який потрапив у ваш організм із сечею.
- Якщо вам потрібно помочитися в ліжку, вам знадобиться спеціальний пристрій (пісуар/підкладне судно).
- Через кілька годин ви зможете вставати та ходити.
- Більшість людей можуть повернутися додому вже наступного дня .
Скільки часу потрібно на одужання?
Це залежить від кількох факторів, таких як ваш загальний стан здоров'я та стан серця.
- Вам слід уникати напружених занять, таких як робота та плавання, протягом приблизно п'яти-семи днів .
- Більшість людей можуть повернутися до роботи приблизно через тиждень . Однак, якщо ваша робота вимагає фізичних навантажень, ваш лікар може порадити вам трохи довше відпочивати.
- Повернення до звичайного життя може зайняти близько 8 тижнів.
- Вас попросять пройти повторний огляд приблизно через 3-6 місяців після лікування. Після цього вам зазвичай слід відвідувати лікаря раз на рік.
О котрій годині мені слід дзвонити лікарю?
Коли ви повернетеся додому після лікування, зверніть пильну увагу на свій організм. Якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, не зволікайте та негайно зверніться до лікаря.
| Симптоми невідкладної допомоги, на які слід звернути увагу | |
|---|---|
| - Біль у грудях | - Відчуття холоду та лихоманка |
| - Непритомність / Синкопе | - Рідина або кровотеча з місця введення |
| - Нудота або блювання | - Посилення болю або набряку |
| - Збільшення ваги понад 1,5 кг (3 фунти) за один день (це може бути ознакою затримки рідини) | |
Коли йдеться про операцію на серці, легко нервувати – це нормально, навіть якщо це не відкрита операція. Вальвулопластика – це чудовий спосіб відтермінувати необхідність встановлення нового клапана. Але це не універсальний метод лікування. Якщо у вас є будь-які запитання щодо процедури з використанням балону, не соромтеся звернутися до лікаря.
Повідомлення на винос
- Вальвулопластика – це проста неінвазивна процедура, яка розширює звужений серцевий клапан за допомогою балона.
- Йдеться не про встановлення нового клапана, а про ремонт існуючого.
- Основні переваги – швидше одужання, менший біль та менше рубців, ніж після операції на відкритому серці.
- Якщо після лікування у вас виникнуть такі симптоми, як біль у грудях, лихоманка або надмірний набряк, негайно повідомте свого лікаря.
- Відкрито поговоріть зі своїм кардіологом про те, чи підходить вам це лікування, а також які його переваги та ризики.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар