Давайте дізнаємося про IgA-нефропатію (хворобу Бергера), яка непомітно пошкоджує ваші нирки.

Ви коли-небудь помічали, що під час застуди ваша сеча набуває кольору чаю? Або ви помічаєте, що в сечі багато піни? Хоча багато людей вважають це нормальним явищем, це може бути першою ознакою того, що з вашими нирками щось не так. Сьогодні ми поговоримо про стан, який називається IgA-нефропатією, і який непомітно вражає наш організм, про який багато людей ніколи не чули.

Простіше кажучи, що таке IgA-нефропатія?

Насправді це захворювання, яке пошкоджує нирки через проблеми з нашою власною імунною системою. Якщо бути точним, це аутоімунне захворювання .

Уявіть собі нашу імунну систему як армію, яка захищає країну. Ця армія має особливий тип солдатів, яких ми називаємо антитілами . Їхнє завдання — знаходити та знищувати ворогів, таких як віруси та бактерії, які потрапляють в організм. Імуноглобулін А, або IgA, є одним із таких особливих антитіл.

У людини з IgA-нефропатією спостерігається незначна зміна або дефіцит деяких IgA-антитіл, що виробляються в організмі. Через це інші захисні клітини нашої імунної системи не здатні розпізнати цей дивний IgA. Вони вважають його ворогом ззовні. Тому вони атакують цей дивний IgA та злипаються разом, утворюючи великі грудки.

Це пошкодження перешкоджає ниркам належним чином фільтрувати кров. Через це організм втрачає хімічний баланс. Якщо його не лікувати, це пошкодження може прогресувати до термінальної стадії захворювання нирок.

Чи є якась конкретна причина цієї хвороби?

Вчені досі не знайшли точної причини цього захворювання. Але воно не заразне. Вважається, що воно має генетичний зв'язок. Це означає, що якщо хтось у вашій родині хворий на нього, у вас також є невеликий шанс його захворіти.

Також деякі захворювання можуть бути «пусковим механізмом» для цього початку.

Хоча це захворювання може розвинутися в будь-якому віці, симптоми найчастіше з'являються у людей віком до 40 років. Чоловіки також вдвічі частіше хворіють на нього, ніж жінки.

Давайте з'ясуємо, які саме симптоми.

Найбільша проблема цієї хвороби полягає в тому, що на ранніх стадіях вона не проявляє жодних симптомів. Саме тому багато людей навіть не знають, що хворіють на неї.

Однак основним і найочевиднішим симптомом, який відчувають деякі люди, є кров у сечі (гематурія), коли у них щось на зразок застуди, грипу або інфекції горла . Сеча може мати колір чаю, коли або навіть червоний. Після зникнення інфекції сеча повертається до свого нормального кольору.

Іншим основним симптомом є піниста сеча . Це пов'язано з виділенням білка з сечею (протеїнурія).

Окрім цих, може бути кілька інших симптомів:

• Набряки ніг, особливо щиколоток.
• Високий кров'яний тиск (гіпертонія).
• Якщо захворювання триває тривалий час, можуть з'явитися симптоми ниркової недостатності.

Як ви це бачите, докторе?

Якщо у вас є ці симптоми, ваш лікар спочатку проведе аналіз сечі, щоб перевірити наявність крові або білка в сечі. Однак, оскільки це може спостерігатися при багатьох інших захворюваннях нирок, сам по собі цей аналіз не може підтвердити IgA-нефропатію.

Не лякайтеся, коли почуєте це. Це звичайний тест, який проводиться в лікарні. Лікар знеболить вашу спину, введе дуже тонку голку в нирку та за допомогою сканера зробить знімок вашої нирки.Береться дуже маленький шматочок тканини. Потім його досліджують під мікроскопом, щоб побачити, чи є скупчення IgA та наскільки пошкоджена нирка. Цей тест не лише підтверджує захворювання, але й допомагає лікарю визначитися з найкращим лікуванням для вас.

Методи лікування та ведення пацієнтів

Наразі немає ліків від цієї хвороби. Але не хвилюйтеся! Зараз існують дуже ефективні методи лікування, які можуть контролювати хворобу, зменшити пошкодження нирок і допомогти вам жити здоровим і довгим життям.

Основні цілі лікування:

• Контроль артеріального тиску.
• Зменшення виділення білка з сечею.
• Уповільнення пошкодження нирок.

Для цього ваш лікар може призначити вам такі методи лікування, як:

• Ліки від кров'яного тиску: Для цього зазвичай використовуються такі ліки, як інгібітори АПФ та блокатори рецепторів ангіотензину II. Вони не тільки контролюють кров'яний тиск, але й допомагають захистити нирки.
• Імуносупресивні препарати: для зменшення запалення в нирках можуть призначатися стероїдні препарати, такі як преднізолон, або новіші препарати, такі як нефекон.
• Нові ліки: Сучасні ліки, такі як Спарсентан (Філспарі) та Іптакопан (Фабхалта), допомагають захистити функцію нирок, зменшуючи виділення білка з сечею.
• Сечогінні засоби: Якщо в тілі є набряки, ці ліки допомагають вивести зайву воду через сечу.
• Ліки, що знижують рівень холестерину: у деяких людей може бути підвищений рівень холестерину. Для цього призначають такі ліки, як статини.

Зміни способу життя дуже важливі

Окрім ліків, невеликі зміни у вашому способі життя можуть значною мірою захистити ваші нирки.

• Зменште споживання солі: Зменште кількість солі у вашій їжі. Уникайте упакованих продуктів та штучних підсолоджувачів. Вони містять багато солі.
• Контролюйте споживання білка: поговоріть зі своїм лікарем або дієтологом, щоб визначити правильну кількість білка для вас. Споживання занадто великої кількості білка створює додаткове навантаження на ваші нирки.
• Омега-3 жирні кислоти: добавки з риб’ячим жиром – гарна ідея. Однак обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати будь-які добавки.
• Уникайте знеболювальних: не приймайте знеболювальні, такі як НПЗЗ (наприклад, ібупрофен, диклофенак), без рекомендації лікаря. Вони можуть бути шкідливими для ваших нирок.
• Уникайте куріння: куріння зменшує кровотік до нирок, а також знижує ефективність ліків від кров'яного тиску.
• Регулярно перевіряйте свій артеріальний тиск: вимірюйте та записуйте показники артеріального тиску вдома.