Уявіть, ваша дитина була дуже щасливою та нормальною до вчорашнього дня. Але сьогодні вранці вона прокинулася і стала зовсім іншою людиною. Раптом вона плаче, злиться, не хоче ні на мить від вас відлучатися... а іноді робить одне й те саме знову і знову. Побачивши щось подібне, кожна мати й батько дуже лякаються, чи не так? Причиною цього може бути те, про що ви навіть не замислюєтеся. Це стан, який називається синдромом PANDAS. Давайте поговоримо про це просто та зрозуміло.
Що саме таке синдром PANDAS?
Простіше кажучи, PANDAS – це неврологічний та психічний стан, який виникає у деяких дітей після стрептококової інфекції фарингіту. Слово PANDAS – це абревіатура від Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections (Педіатричні аутоімунні нейропсихіатричні розлади, пов’язані зі стрептококовими інфекціями). Хоча назва може здатися складною, основна причина насправді досить проста.
Наші лікарі вважають, що це аутоімунне захворювання. Ось що це означає. Коли дитина заражається стрептококковою бактерією, захисна система нашого організму, імунна система, починає боротися з цією бактерією. Але іноді деякі частини цих стрептококових бактерій дуже схожі на частини здорових клітин нашого мозку. Тож наша захисна система, яка шаленіє, починає атакувати бактерії та, помилково, починає атакувати наші власні здорові клітини мозку. Саме тоді ми спостерігаємо ці раптові зміни в поведінці.
Цей стан найчастіше спостерігається у дітей віком від 3 до 12 років. Однак він також може зустрічатися у дітей старшого віку. Це дуже рідкісний стан. Тому дуже важливо повністю усвідомити це, перш ніж панікувати.
Які симптоми цього? Як це розпізнати?
Головною характеристикою синдрому PANDAS є те, що все починається дуже раптово, майже за одну ніч. Поведінка дитини різко змінюється. Ці симптоми можуть тривати кілька днів або тижнів. Іноді вони можуть вщухати, а потім знову з'являтися.
Основні симптоми дивіться в таблиці нижче.
| Тип характеристики | Речі, які може бачити дитина |
|---|---|
| Зміни в поведінці (такі як обсесивно-компульсивний розлад) | Компульсивна поведінка, така як часте миття рук, повторення одного й того ж питання знову і знову та постійна перевірка, чи замкнені двері (обсесивно-компульсивний розлад - ОКР) |
| Емоційні проблеми | Надзвичайний страх розлуки з батьками (тривога розлуки), раптові спалахи гніву, плач та ненавмисний сміх. |
| Фізичні рухи (тики) | Різкі, уривчасті рухи, такі як неконтрольоване моргання, скручування шиї та знизування плечима. |
| Освітні питання | Труднощі з письмом, малюванням, нездатність зосередитися на шкільних завданнях, прояв симптомів СДУГ. |
| Інші функції | Втрата апетиту, проблеми зі сном, нічне нетримання сечі, біль у суглобах та чутливість до світла. |
Яка різниця між PANS та PANDAS?
Ви, можливо, чули термін PANS. PANDAS – це стан, що належить до ширшої категорії під назвою PANS (педіатричний гострий нейропсихіатричний синдром). PANS має схожі симптоми з PANDAS. Однак він не обов'язково має бути спричинений стрептококовою інфекцією. PANS також може бути спричинений іншими інфекціями, факторами навколишнього середовища або іншими проблемами з імунною системою.
Як лікар діагностує ПАНДИ?
Діагностика PANDAS може бути складною, оскільки не існує спеціального тесту для її підтвердження. Ваш лікар ретельно огляне вашу дитину, розпитає вас про симптоми та виключить інші захворювання. Можуть бути проведені такі тести:
- Мазок з горла – це тест, який перевіряє наявність стрептококових бактерій.
- Аналізи крові для перевірки функціонування імунної системи.
- Іноді сканування мозку.
- Зверніться за допомогою до фахівця з психічного здоров'я, щоб переконатися у відсутності інших психічних розладів.
Важливо те, що якщо дитина не мала або наразі не має стрептококової інфекції, це не може бути PANDAS. Але ці симптоми можуть бути станом, який називається PANS. Тому в будь-якому випадку необхідно звернутися до лікаря та отримати консультацію.
Які методи лікування цього існують?
Чим раніше буде діагностовано та розпочато лікування цього стану, тим більше шансів дитини на одужання. Лікування зазвичай включає поєднання медикаментів та терапії.
| Метод лікування | Простіше кажучи... |
|---|---|
| Антибіотики | Перше, що вам потрібно зробити, це дати антибіотики, щоб знищити стрептококову інфекцію. Вам потрібно буде приймати їх протягом одного-двох тижнів. |
| Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) | Це допомагає контролювати поведінку та страхи дитини, подібні до обсесивно-компульсивного розладу. Це вчить дитину, як справлятися з цими думками. |
| Протизапальні препарати | Для заспокоєння гіперактивної імунної системи можуть бути призначені стероїдні таблетки або НПЗЗ, такі як ібупрофен. |
| Антидепресанти | Для контролю симптомів обсесивно-компульсивного розладу можна призначати препарати групи СІЗЗС. Однак їх слід використовувати лише під наглядом лікаря , оскільки вони іноді можуть викликати побічні ефекти у дітей з синдромом PANDAS. |
| ВВІГ / Плазмаферез | Якщо інші методи лікування не є успішними, а симптоми дуже сильні, ці методи використовуються для «перезавантаження» імунної системи. Це дуже складні методи лікування. |
Чи покращиться ця ситуація? Що нам, батькам, робити?
Так, це найкраща новина. Більшість дітей повністю одужують за умови належного лікування. Після вилікування стрептококової інфекції симптоми поступово вщухають протягом кількох місяців. Але іноді вони можуть покращитися, а потім повернутися.
Найважливіше те, що якщо ваша дитина знову захворіє на стрептококову інфекцію, симптоми PANDAS, швидше за все, знову з’являться. Тому ви несете відповідальність за захист своєї дитини від інфекцій.
Зробіть ці речі:
- Дотримуйтесь правил гігієни , таких як часте миття рук та уникання контакту з хворими людьми.
- Часто міняйте зубну щітку.
- Іноді інші члени сім'ї можуть мати стрептококову бактерію без симптомів (носії). За необхідності поговоріть зі своїм лікарем про те, щоб усіх членів вашої родини обстежили.
Деякі лікарі рекомендують тривалий прийом антибіотиків для запобігання майбутнім інфекціям, тоді як інші рекомендують тонзилектомію, але ефективність цих методів все ще досліджується.
Повідомлення на винос
- Синдром ПАНДАСА – це реальний неврологічний та психологічний стан, який може бути спричинений стрептококовою інфекцією фарингіту.
- Основним симптомом є раптова, різка зміна поведінки раніше здорової дитини.
- Якщо ви помітили ці симптоми у своєї дитини, не панікуйте та не впадайте у відчай, а негайно зверніться до педіатра.
- При правильному лікуванні більшість дітей повністю одужують.
- Дуже важливо запобігти повторному захворюванню на стрептококову ангіну у вашої дитини.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар