Що таке лікування Y-90, яке може зменшити пухлини раку печінки?

Коли лікар каже вам або комусь із ваших знайомих, що у вас рак печінки, і каже, що операція неможлива, цілком нормально відчувати сильний страх і тривогу. Ви можете запитати: «Що ж мені тепер робити?» Однак, завдяки розвитку сучасної медицини, існують методи лікування, які можуть принести нам значне полегшення та надію навіть у таких випадках. Сьогодні ми поговоримо про один такий особливий, передовий метод лікування. Це лікування за допомогою Y-90.

Добре, то що ж це за лікування Y-90?

Простіше кажучи, терапія Y-90 – це вид променевої терапії, спеціально спрямованої на лікування раку печінки. «Y-90» – це скорочена назва радіоактивної речовини «Ітрій-90».

Уявіть собі ракову пухлину як табір злого ворога. Кровоносні судини, що постачають кров до цього табору, подібні до доріг, що доставляють їжу та напої до цього табору. Під час цього лікування лікарі вводять мільйони мікроскопічних кульок, що містять радіоактивну речовину під назвою Y-90, які настільки малі , що їх навіть не можна побачити неозброєним оком, у головну кровоносну судину, що постачає кров до ракової пухлини.

Ці крихітні частинки подорожують кровотоком і затримуються в крихітних кровоносних судинах всередині пухлини. Потрапляючи там, вони доставляють високу дозу опромінення безпосередньо до ракових клітин. Найкраще те, що це випромінювання фокусується на дуже малій ділянці, тому здорова тканина печінки, що оточує пухлину, майже не пошкоджується або взагалі не пошкоджується.

Цей метод лікування відомий під кількома іншими назвами, наприклад, «Трансартеріальна радіоемболізація - TARE» та «Селективна внутрішня променева терапія - SIRT», які може використовувати ваш лікар.

Для кого найкраще підходить це лікування?

Ваш лікар вирішить, чи підходить вам це лікування. Зазвичай лікування за допомогою Y-90 рекомендується в таких випадках:

• Для тих, у кого рак виник у печінці (первинний рак).
• Для тих, у кого рак поширився на печінку (метастатичний рак) з іншого місця.
• Його також використовують при деяких видах раку жовчних проток.

Такий метод лікування часто розглядається , коли хірургічне втручання неможливе для видалення ракової пухлини.У деяких випадках рак розташований дуже близько до основних кровоносних судин, і хірургічне втручання може завдати значної шкоди печінці. У таких випадках терапія Y-90 може контролювати ріст раку та зберігати функцію печінки.

Ще один важливий момент полягає в тому, що деякі люди після того, як початкове лікування препаратом Y-90 зменшить пухлину, можуть мати змогу перенести операцію або трансплантацію печінки пізніше. Це може бути важливим кроком на шляху до одужання.

Як ви готуєтеся перед лікуванням?

Перед лікуванням ваш лікар ретельно обстежить вас, щоб переконатися у вашій фізичній формі. Зазвичай це включатиме:

• Фізичний огляд
• Аналізи крові
• Проби функції печінки

Крім того, ваш лікар чітко обговорить з вами ці речі перед лікуванням:

• Ваша повна історія хвороби, будь-які алергії та чи ви вагітні.
• Які ліки ви зараз приймаєте, і які ліки вам потрібно припинити приймати перед лікуванням.
• Вам потрібно домовитися, щоб хтось відвіз вас додому після лікування.
• Перед лікуванням варто припинити їсти та пити.
• Про весь процес лікування.

Це найкращий час, щоб поставити лікарю будь-які запитання чи сумніви, які у вас можуть виникнути.

Поговоримо про те, як проходить лікування?

Лікування за методом Y-90 складається з двох основних етапів. Зазвичай вони виконуються з інтервалом приблизно два тижні. Цей процес проводить лікар-спеціаліст.

Які переваги лікування за допомогою Y-90?

Терапія Y-90 має кілька переваг перед традиційною променевою терапією (EBRT).

• Цільова терапія: оскільки випромінювання спрямоване безпосередньо на рак, здорові тканини майже не пошкоджуються. Тому побічних ефектів менше.
• Мінімально інвазивний метод: немає великих хірургічних розрізів. Робиться через дуже маленький розріз, як при введенні голки. Тому час загоєння короткий, і рубців майже немає.
• Швидке одужання: Ви можете повернутися до нормального життя швидше, ніж після серйозної операції.

Чи є якісь побічні ефекти або ризики?

Як і при будь-якому медичному лікуванні, існує ймовірність незначних побічних ефектів та дуже рідкісних ускладнень.

Часто зустрічаються стани

Відчуття втоми протягом тижня або двох після лікування є нормальним. У деяких людей може виникнути стан, який називається постемболізаційним синдромом (ПЕС) . Він включає:

• Нудота та блювота
• Апетит
• Біль у шлунку
• Відчуття лихоманки

Ці симптоми зазвичай починаються приблизно через три дні та зникають протягом тижня. Якщо у вас виникли ці симптоми, повідомте свого лікаря, щоб він чи вона могли призначити необхідні ліки.

Рідкісні ускладнення

• Інфекція: У місці введення катетера може розвинутися інфекція. Це може вимагати призначення антибіотиків.
• Алергія: Можлива алергія на щось, подібне до використовуваного барвника. Саме тому лікар заздалегідь запитає про вашу алергію.
• Виразки шлунка: Дуже рідко це може статися, якщо частинки Y-90 потрапляють у шлунок або тонкий кишечник. Однак цей ризик дуже низький, оскільки лікар блокує кровоносні судини в цих ділянках під час ангіограми.

На що слід звернути увагу після лікування?

Добре відпочивайте протягом кількох днів після лікування. Уважно дотримуйтесь вказівок лікаря, особливо будь-яких обмежень щодо керування транспортними засобами та фізичних вправ.

Ще один важливий момент стосується радіоактивності. Навіть після того, як ви повернетеся додому з лікарні, невелика кількість радіації від частинок Y-90 вивільнятиметься протягом кількох днів. Тому ваш лікар може дати вам кілька порад, наприклад:

• Уникайте сну в одному ліжку з партнером протягом кількох днів.
• Уникайте тривалого сидіння поруч з кимось.
• Обмежте тісний контакт з вагітними жінками та людьми з ослабленою імунною системою.

Якщо у вас підвищена температура, озноб, набряк, почервоніння або відчуття тепла в місці введення катетера, сильний біль у шлунку або оніміння ніг, негайно повідомте свого лікаря .

Це нормально відчувати страх, коли думаєш про введення радіоактивної речовини в свій організм. Однак терапія Y-90 є дуже безпечним та ефективним методом лікування раку печінки. Вона також може дати вам сили жити довше без симптомів раку. Тому, якщо ваш лікар рекомендує вам це лікування, уважно поговоріть з ним/нею та задайте всі свої запитання.