کیا آپ کے چھوٹے بچے کو بار بار پیشاب کی نالی میں انفیکشن ہوتا ہے؟ آئیے بات کرتے ہیں VCUG (Voiding Cystourethrogram) ٹیسٹ کے بارے میں!

کیا آپ نے کبھی VCUG ٹیسٹ کے بارے میں سنا ہے؟ ہو سکتا ہے آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو یا آپ کے بچے کو بتایا ہو کہ آپ کو یہ ٹیسٹ کروانے کی ضرورت ہے۔ جب آپ اسے سنتے ہیں تو تھوڑا سا خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن ایک بار جب آپ جان لیں کہ یہ کیا ہے اور یہ کیوں کیا جا رہا ہے، تو وہ خوف دور ہو جائے گا۔ آئیے آج VCUG نامی اس ٹیسٹ کے بارے میں آسان الفاظ میں بات کرتے ہیں۔

کیا آپ جانتے ہیں VCUG (Voiding Cystourethrogram) کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ایک وی سی یو جی ایک خاص ٹیسٹ ہے جو شکل، سائز، اور آپ کا مثانہ اور پیشاب کی نالی کتنی اچھی طرح سے بھرتا ہے اور خالی ہے۔ اسے پانی کے ٹینک کی طرح سمجھیں، پیشاب جمع کرنے اور ذخیرہ کرنے کی جگہ۔ وی سی یو جی ٹیسٹ ڈاکٹروں کو یہ معلوم کرنے میں مدد کر سکتا ہے کہ آیا اس پیشاب کے نظام میں کوئی اسامانیتا یا مسائل موجود ہیں۔

اس ٹیسٹ میں ایک خاص مائع (کنٹراسٹ ڈائی) کا استعمال کیا جاتا ہے – ایک رنگین مائع جو ایکس رے امیجز – اور ایکس رے پر واضح طور پر ظاہر ہوتا ہے۔ جب یہ مائع مثانے میں داخل کیا جاتا ہے، تو ایکسرے دکھاتا ہے کہ مثانہ کیسے بھرتا اور خالی ہوتا ہے، اور پیشاب کے بہاؤ کی سمت۔ خاص طور پر، یہ ان چیزوں کا پتہ لگا سکتا ہے جیسے پانی کے پیشاب کے مثانے سے نکلنے کے راستے میں رکاوٹیں، یا پانی واپس اوپر بہہ رہا ہے۔

عام طور پر، پیشاب کو صرف مثانے سے پیشاب کی نالی تک اور جسم سے باہر جانا چاہیے۔ لیکن بعض اوقات، مثانے سے پیشاب ureters کے ذریعے گردوں تک واپس بہہ سکتا ہے۔ یہ اچھا نہیں ہے۔ یہ گردے کے انفیکشن (pyelonephritis) کا سبب بن سکتا ہے، جو گردے کو نقصان پہنچا سکتا ہے اور داغ ڈال سکتا ہے۔

وی سی یو جی ٹیسٹ عام طور پر ایک ریڈیولوجسٹ کے ذریعہ کیا جاتا ہے، یا تو آپ کے ڈاکٹر کے دفتر میں، کسی اسپتال میں، یا باہر کے امیجنگ سینٹر میں۔ امتحان کے دوران آپ بیدار ہوں گے۔ آپ کو کچھ تکلیف محسوس ہوسکتی ہے، لیکن اس کے بارے میں فکر کرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔ VCUG ٹیسٹ میں ایک گھنٹے سے بھی کم وقت لگتا ہے۔ اس کے بعد آپ اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں کو معمول کے مطابق کر سکتے ہیں۔

ڈاکٹر اس VCUG ٹیسٹ کی سفارش کرتے ہیں، خاص طور پر چھوٹے بچوں اور بچوں کے لیے جن کو بار بار پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTIs) ہوتے ہیں، کیونکہ مسلسل انفیکشن ان کے گردوں کو متاثر کر سکتے ہیں۔

VCUG ٹیسٹ میں کیا پایا جا سکتا ہے؟

ایک VCUG ٹیسٹ آپ کے ڈاکٹر کو یہ سمجھنے میں مدد دے سکتا ہے کہ آپ کا پیشاب کا نظام کیسے کام کر رہا ہے۔

اہم حالت جس کا یہ پتہ لگاتا ہے وہ ہے vesicoureteral reflux یا ureteral reflux۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ کا پیشاب مثانے سے باہر نکلنے کی بجائے ureters سے گردوں کی طرف جاتا ہے۔ یہ گردے کے انفیکشن اور بار بار UTIs کا باعث بن سکتا ہے۔ بچوں میں اس حالت کا پتہ لگانے کے لیے اہم ٹیسٹ VCUG ہے۔

نہ صرف یہ، پیشاب کی نالی کی سختییہ ایسے حالات کا بھی پتہ لگا سکتا ہے جو پیشاب کی نالی میں رکاوٹ کا باعث بنتی ہیں، یعنی آپ کے لیے پیشاب کرنا مشکل ہے۔

VCUG کب ضروری ہے؟

VCUG ٹیسٹ کروانے کی بنیادی وجہ ureteral reflux کی مذکورہ بالا حالت کا پتہ لگانا ہے۔ یہ حالت درج ذیل وجوہات کی بنا پر ہو سکتی ہے۔

• اگر آپ کو مسلسل پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTIs) ہیں۔
• اگر پیشاب کے نظام میں پیدائشی حالت یا مسئلہ ہو۔
• مردوں میں پیشاب کی بے ضابطگی ، پیشاب کی نالی کا تنگ ہونا، یا بڑھا ہوا پروسٹیٹ جیسی حالتوں میں۔
• اگر آپ کو پیشاب کی نالی میں کوئی پچھلی چوٹ، انفیکشن، یا سرجری ہوئی ہے۔
• اگر خاندان میں کسی کو پیشاب کی ریفلکس (جینیاتی اثر) کی یہ حالت ہوئی ہے۔

VCUG ٹیسٹ کیسے کیا جاتا ہے؟

یہ وہ چیز ہے جس کی تھوڑی سی وضاحت درکار ہے۔ پریشان نہ ہوں، میں اسے آسان رکھوں گا۔

ٹیسٹ میں آپ کے پیشاب کی نالی کے ذریعے آپ کے مثانے میں ایک پتلی، لچکدار ٹیوب (پیشاب کیتھیٹر) ڈالنا شامل ہے۔ پھر، آئوڈین پر مبنی کنٹراسٹ ڈائی کیتھیٹر کے ذریعے آپ کے مثانے میں داخل کیا جاتا ہے۔ ایک بار جب آپ کا مثانہ رنگ سے بھر جاتا ہے، تو ریڈیولوجسٹ ایکسرے کی تصاویر لیتا ہے۔ اس کے بعد کیتھیٹر کو ہٹا دیا جاتا ہے اور جب آپ پیشاب کرتے ہیں تو ایکسرے کی تصاویر لی جاتی ہیں۔ یہ بالکل ظاہر کرتا ہے کہ رنگ کہاں جا رہا ہے اور اگر کوئی مسئلہ ہے.

کیا آپ کو ٹیسٹ سے پہلے تیاری کرنے کی ضرورت ہے؟

ہاں تھوڑی تیاری ہے۔

• آپ کو اپنے ڈاکٹر کو پیشگی بتانا چاہیے کہ آپ جو بھی دوائیں لے رہے ہیں اور آپ کو جو بھی الرجی ہو سکتی ہے ۔ آپ کو ٹیسٹ سے چند دن پہلے کچھ دوائیں لینا بند کرنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
• اگر آپ (یا آپ کا بچہ) حاملہ ہونے کا امکان ہے تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور بتائیں۔
• اس طرح کے ٹیسٹ سے پہلے تھوڑا سا گھبراہٹ یا بے چینی محسوس کرنا معمول کی بات ہے، خاص طور پر جب سے آپ جاگ رہے ہیں۔ اگر آپ ایسا محسوس کر رہے ہیں تو اپنے ڈاکٹر کو بتائیں۔ وہ آپ کو اس کی وضاحت کرنے کے قابل ہوں گے اور آپ کو اپنا ذہن بنانے میں مدد کریں گے۔
• اگر کسی بچے کا یہ ٹیسٹ ہو رہا ہے، تو ماں یا باپ کو عام طور پر بچے کے ساتھ رہنے کی اجازت ہوتی ہے۔ ڈاکٹروں کا کہنا ہے کہ ٹیسٹ کروانے سے پہلے بچے کو ٹیسٹ کے لیے تیار کرنا اچھا خیال ہے۔ بالکل واضح کرنا کہ کیا ہوگا اور آپ ان کے ساتھ رہیں گے ان کے خوف کو کم کرنے میں مدد کرسکتے ہیں۔ بچے کے سوالات کا صاف اور ایمانداری سے جواب دیں۔ اگر بچہ چھوٹا ہے، تو یہ بھی ایک اچھا خیال ہے کہ وہ اپنی پسند کی کوئی چیز لے آئے، جیسے کہ کوئی کھلونا۔
• چونکہ اس کے لیے عام طور پر مسکن دوا نہیں دی جاتی ہے، اس لیے آپ کو ٹیسٹ سے پہلے کھانا پینا بند کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔

ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے؟

چاہے VCUG ٹیسٹ بالغ ہو یا بچے پر، عام طور پر ان اقدامات پر عمل کیا جاتا ہے:

1. آپ کو اپنے نچلے جسم کے کپڑے اتارنے ہوں گے۔اس کا مطلب ہے انڈرویئر، جیسے پتلون اور سکرٹ۔ وہ آپ کو آپ کے جسم کو ڈھانپنے کے لیے گاؤن یا کپڑا دیں گے۔

2. آپ سے کہا جائے گا کہ آپ اپنے بازو پھیلا کر میز پر لیٹ جائیں۔ اگر آپ مرد ہیں تو آپ کی ٹانگیں سیدھی ہوں گی اور اگر آپ عورت ہیں تو آپ کی ٹانگیں تتلی کے پروں کی طرح پھیلی ہوں گی (گھٹنے جھکے ہوئے اور پاؤں ایک ساتھ)۔ یہ پیشاب کی نالی تک آسان رسائی کی اجازت دے گا۔

3. ایک ڈاکٹر یا نرس صابن اور پانی سے آپ کے جنسی اعضاء کو اچھی طرح دھوئے گی۔ بعض اوقات پیشاب کی نالی پر سنن کرنے والا جیل لگایا جا سکتا ہے۔

4. پھر، آپ کے پیشاب کی نالی (وہ سوراخ جہاں آپ پیشاب کرتے ہیں ) کے ذریعے آپ کے مثانے میں ایک بہت چھوٹی، نرم ٹیوب (کیتھیٹر) ڈالی جاتی ہے۔ یہ تھوڑا سا غیر آرام دہ محسوس کر سکتا ہے، لیکن یہ دردناک نہیں ہے. اس ٹیوب کو آپ کی ران پر پلاسٹر کے ساتھ ٹیپ کیا جاتا ہے۔

5. ایکسرے مشین آپ کے شرونیی علاقے پر رکھی گئی ہے۔ یہ آپ کے جسم کو نہیں مارتا۔

6. اب، ڈاکٹر آپ کے مثانے کو ٹیوب کے ذریعے ایک خاص مائع (کنٹراسٹ میٹریل) سے بھرے گا۔ یہ مائع وہی ہے جو پیشاب کے نظام کو ایکس رے کی تصاویر پر واضح طور پر ظاہر کرتا ہے۔

7. ریڈیولوجسٹ آپ کے مثانے کی ایکس رے تصویریں لے گا جیسے ہی یہ بھر جائے گا۔ آپ اس وقت پیشاب کرنے کی خواہش محسوس کر سکتے ہیں۔ لیکن آپ کو صرف اس وقت پیشاب کرنا چاہیے جب آپ کا مثانہ مکمل طور پر بھر جائے اور جب آپ کا ڈاکٹر آپ کو کہے۔ چھوٹے بچوں کے لیے یہ مشکل ہو سکتا ہے۔

8. ایک بار جب آپ کا مثانہ بھر جائے گا، کیتھیٹر کو ہٹا دیا جائے گا اور ریڈیولوجسٹ آپ کو پیشاب کرنے کو کہے گا۔

• بچوں کو ایک کپ، بیڈ پین، یا تولیہ سے ڈھکی ہوئی میز پر بھی پیشاب کرنے کی اجازت دی جا سکتی ہے۔ ریڈیولوجسٹ اب بھی ایکسرے تصویریں لے گا جب وہ ایسا کریں گے۔
• اگر آپ بالغ ہیں ، تو آپ سے کہا جائے گا کہ آپ بیڈ پین یا پیشاب میں پیشاب کریں جب آپ کا مثانہ بھر جائے گا۔ ایکسرے کی تصاویر اس وقت تک لی جائیں گی جب تک کہ آپ اپنے مثانے کو مکمل طور پر خالی نہ کر دیں۔

یاد رکھیں، ایکسرے مثانہ کے بھرے ہونے اور خالی ہونے پر لیا جاتا ہے، کیونکہ ریفلکس دونوں صورتوں میں ہو سکتا ہے۔ ریڈیولوجسٹ آپ کی مدد کے لیے موجود ہے، اس لیے اس کی بات کو غور سے سنیں۔ اگر آپ کسی بچے کے ساتھ ہیں، تو اس وقت زیادہ پیار کریں اور اسے تسلی دیں۔ آپ کا ہاتھ پکڑنا، اسے اپنی پسند کا کھلونا دینا، اور مسکرانا اور اس سے بات کرنا جیسی چیزیں مدد کر سکتی ہیں۔

VCUG ٹیسٹ میں کتنا وقت لگتا ہے؟

اس پورے ٹیسٹ میں صرف 30 سے ​​45 منٹ لگتے ہیں۔

کیا VCUG کے لیے مسکن دوا کی ضرورت ہے؟

عام طور پر، وی سی یو جی ٹیسٹ کے لیے مسکن دوا کی ضرورت نہیں ہوتی ہے۔ تاہم، کچھ بچوں کو بے سکونی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اگر آپ کا ڈاکٹر یہ سوچتا ہے کہ آپ کے بچے کے لیے مسکن دوا لینا بہتر رہے گا، تو وہ آپ کو بتائے گا کہ اس کی تیاری کیسے کی جائے۔

VCUG ٹیسٹ کے بعد کیا ہوتا ہے؟

آپ VCUG ٹیسٹ کے فوراً بعد گھر جا سکتے ہیں اور اپنی معمول کی سرگرمیاں کر سکتے ہیں۔

• اگلے 24 سے 48 گھنٹوں تک، جب آپ پیشاب کرتے ہیں تو آپ کو ہلکی سی جلن یا بخل کا احساس ہو سکتا ہے ۔
• وافر مقدار میں پانی پیئے۔ جیسے ہی آپ کو پیشاب کرنے کی ضرورت محسوس ہو باتھ روم جائیں۔ اس سے پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTI) کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• VCUG کے بعد کچھ دنوں تک معمول سے زیادہ پیشاب کرنا بھی معمول ہے۔
• آپ کے پیشاب کا رنگ گلابی ہو سکتا ہے، لیکن اسے کبھی بھی گہرا سرخ نہیں ہونا چاہیے۔

اگر ان علامات میں سے کوئی بھی 48 گھنٹے سے زیادہ برقرار رہے، یا اگر آپ کا پیشاب سرخ ہو تو ڈاکٹر سے ملیں۔

VCUG ٹیسٹ کے کیا فوائد ہیں؟

VCUG ٹیسٹ کا سب سے بڑا فائدہ یہ ہے کہ یہ آپ کے ڈاکٹر کو واضح طور پر یہ دیکھنے کی اجازت دیتا ہے کہ آپ کے پیشاب کے نظام میں سیال کیسے بہتا ہے۔ اس سے ابتدائی حالات کا پتہ لگانے میں مدد مل سکتی ہے جن کا علاج نہ ہونے پر آپ کے گردے کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔

کیا VCUG ٹیسٹ میں کوئی خطرہ ہے؟

VCUG ایک بڑی حد تک محفوظ ٹیسٹ ہے، لیکن یہ کچھ خطرات کے بغیر نہیں ہے۔

• کچھ لوگوں کو رنگ سے الرجی ہو سکتی ہے ، لیکن یہ بہت کم ہوتا ہے، خاص طور پر اگر رنگ مثانے کی بجائے خون میں داخل ہو جائے۔
• آپ کو تابکاری کا سامنا کرنا پڑے گا۔ لیکن ڈاکٹر اس خطرے کو کم کرنے کے لیے آپ کو خصوصی شیلڈنگ سے بچائیں گے۔ یہ خطرہ عام طور پر بیماری کا درست پتہ لگانے کے فائدے کے مقابلے میں چھوٹا ہوتا ہے۔ اگر آپ حاملہ ہیں، تو آپ کو ٹیسٹ سے پہلے انہیں بتانا چاہیے۔

VCUG ٹیسٹ کے کچھ معمولی ضمنی اثرات یہ ہیں:

• گرم چمکیں۔
• متلی یا الٹی۔
• پیشاب کرتے وقت جلنا (تقریبا 24-48 گھنٹے)۔
• کیتھیٹر کی وجہ سے پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTI) کا پیدا ہونا (یہ بھی بہت کم ہوتا ہے)۔

قابل ذکر ضمنی اثرات (لیکن یہ بہت کم ہیں):

• سانس لینے میں دشواری۔
• کم بلڈ پریشر۔
• گلے یا منہ کی سوجن۔

VCUG ٹیسٹ کتنا تکلیف دہ ہے؟

VCUG کے دوران کچھ تکلیف محسوس کرنا معمول کی بات ہے، خاص طور پر جب کیتھیٹر ڈالا جاتا ہے۔ آپ اپنے مثانے کے بھر جانے پر اس میں جکڑن بھی محسوس کر سکتے ہیں، اور آپ کو ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ کو پیشاب کرنا پڑے گا۔ کچھ لوگ VCUG سے پہلے بہت گھبراہٹ اور خوف محسوس کرتے ہیں۔ یہ عام بات ہے۔ گہری اور آہستہ سانس لینے کی کوشش کریں۔ کبھی کبھی، ایک چھوٹی گیند کو نچوڑنا یا کسی پیارے کی تصویر دیکھنا آپ کو پرسکون کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔

ایک بچے کے لیے، VCUG ٹیسٹ تھوڑا دباؤ والا ہو سکتا ہے۔اسے تسلی دینے کے لیے ہر ممکن کوشش کرو، اور اسے سمجھاؤ کہ یہ امتحان اس کے فائدے کے لیے ہے۔ اگر آپ کو یقین نہیں ہے کہ اس صورتحال سے کیسے نمٹا جائے تو اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں۔

VCUG نتائج کا کیا مطلب ہے؟

یہ ٹیسٹ آپ کے ڈاکٹر کو بتا سکتا ہے کہ آیا آپ کو یوریتھرل ریفلکس ہے یا نہیں۔ یہ آپ کو یہ بھی بتا سکتا ہے کہ آیا آپ کے پیشاب کے نظام کے حصے نارمل ہیں، یا اگر وہ عام سے زیادہ چوڑے یا تنگ ہیں۔

اگر آپ کے بچے کو VCUG ہوا ہے اور یہ پایا جاتا ہے کہ اس میں ریفلکس ہے، تو ریڈیولوجسٹ انہیں اسکور دے گا۔ یہ عام طور پر 1 سے 5 تک ہوتا ہے۔ 1 ہلکا اور 5 شدید ہے۔ علاج کا انحصار اس بات پر ہوگا کہ ریفلوکس کتنا شدید ہے اور آیا اس نے گردے یا پیشاب کی نالی کو متاثر کیا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے نتائج کی بنیاد پر علاج کے اختیارات کے بارے میں آپ سے بات کرے گا۔

نتائج حاصل کرنے میں کتنا وقت لگتا ہے؟

ریڈیولوجسٹ ایکسرے کی تصاویر کو دیکھے گا، رپورٹ لکھے گا، اور نتائج آپ کے ڈاکٹر کو بھیجے گا۔ اس میں دو دن لگ سکتے ہیں۔ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ نتائج حاصل کرنے میں کتنا وقت لگے گا۔

اگر نتائج غیر معمولی ہیں تو آگے کیا کرنا ہے؟

ڈاکٹر کو جو کچھ ملتا ہے اس پر انحصار کرتے ہوئے، آگے کیا ہوتا ہے مختلف ہوگا۔ کچھ لوگوں کو مثانے یا پیشاب کی نالی میں مسائل کو درست کرنے کے لیے ادویات یا سرجری سے علاج کی ضرورت ہوگی۔ دوسری بار، آپ کا ڈاکٹر آپ کو مدد کے لیے طرز زندگی میں تبدیلیاں کرنے کے لیے کہہ سکتا ہے۔

آپ کو ڈاکٹر کو دوبارہ کب دیکھنا چاہئے؟

VCUG کے بعد زیادہ کثرت سے پیشاب کرنا ، پیشاب کا رنگ ہلکا گلابی ہونا، اور پیشاب کرتے وقت جلن کا احساس ہونا معمول ہے۔ اگر ان علامات میں سے کوئی بھی 48 گھنٹے سے زیادہ برقرار رہے تو ڈاکٹر سے ملیں۔

اگر آپ کا پیشاب سرخ ہے، آپ کو بخار ہے، یا آپ کے شرونیی حصے میں درد ہے، تو یہ کسی مسئلے کی علامت ہو سکتی ہے۔ اگر یہ آپ کے VCUG کے چند دنوں کے اندر ہوتا ہے، تو اپنے ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔

کیا VCUG اور Voiding Cystogram ایک جیسے ہیں؟

VCUG اور Voiding Cystogram ایک ہی ٹیسٹ کے دو نام ہیں۔ دونوں میں کوئی فرق نہیں ہے۔

ٹیک ہوم پیغام

VCUG ایک تشخیصی ٹیسٹ ہے جو ایکس رے اور ایک خاص مائع (کنٹراسٹ ڈائی) استعمال کرتا ہے۔ ٹیسٹ سے پہلے دنوں اور گھنٹوں میں تھوڑا سا گھبراہٹ اور بے چینی محسوس کرنا معمول کی بات ہے۔ اگر آپ کا بچہ یہ ٹیسٹ کروا رہا ہے، تو وہ بھی ایسا ہی محسوس کر سکتا ہے، کیونکہ وہ نہیں جانتا کہ کیا ہونے والا ہے۔ آپ کے ٹیسٹ کے نتائج اس بات کا تعین کریں گے کہ آگے کیا ہوتا ہے۔ٹیسٹ سے پہلے، اپنے ڈاکٹر سے اپنے کسی بھی خدشات یا سوالات کے بارے میں بات کریں۔ وہ آپ کو ٹیسٹ کی وضاحت کرے گا اور آپ کیا توقع کر سکتے ہیں۔ پریشان نہ ہوں، یہ سب کچھ آپ اور آپ کے بچے کو صحت مند رہنے میں مدد کے لیے کیا جاتا ہے۔

پیشاب کا نظام، مثانہ، پیشاب کی نالی، VCUG، Voiding Cystourethrogram، گردے کے انفیکشن، پیشاب کی نالی کے انفیکشن، بچوں کی صحت