کیا آپ کو بھی زرخیزی کے مسائل ہیں؟ آئیے HSG ٹیسٹ (Hysterosalpingogram) کے بارے میں سب کچھ سیکھتے ہیں؟

تاخیر سے حمل ایک ایسا مسئلہ ہے جس کا سامنا ان دنوں بہت سے لوگوں کو ہوتا ہے۔ تو، آپ کو شاید معلوم ہوگا کہ اس کی وجوہات جاننے کے لیے مختلف ٹیسٹ کرنے پڑتے ہیں۔ ایسے وقت میں، خاص طور پر آپ کی فیلوپین ٹیوبوں میں (یعنی وہ ٹیوبیں جو بیضہ دانی سے بچہ دانی تک انڈے لے جاتی ہیں)، اس اہم ٹیسٹ کو ہائسٹروسالپنگوگرام کہا جاتا ہے، جو یہ دیکھنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا کوئی رکاوٹ ہے یا بچہ دانی کی شکل میں کوئی تبدیلی تو نہیں ہوئی ہے۔ ہم اسے مختصراً HSG بھی کہتے ہیں۔ یہ دراصل ایک ٹیسٹ ہے جس میں ایکسرے ٹیکنالوجی کا استعمال کیا جاتا ہے اور ایک خاص مائع انجکشن لگایا جاتا ہے۔ لہذا، آج ہم اس HSG ٹیسٹ کے بارے میں اس طرح بات کریں گے کہ آپ اچھی طرح سمجھ سکتے ہیں۔

یہ HSG ٹیسٹ کس وقت کیا جاتا ہے؟

ٹھیک ہے، یہ HSG ٹیسٹ کروانے کا بہترین وقت ہے۔ آپ کا ڈاکٹر اسے آپ کے ماہانہ ماہواری کے پہلے دو ہفتوں کے لیے شیڈول کرے گا۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ آپ کی مدت ختم ہونے کے بعد لیکن بیضہ دانی سے پہلے ہو گیا ہے۔ اس مخصوص وقت کا انتخاب دو وجوہات کی بنا پر کیا جاتا ہے:

1. جب آپ ٹیسٹ دیتے ہیں تو آپ یقین کر سکتے ہیں کہ آپ حاملہ نہیں ہیں۔

2. چونکہ ٹیسٹ کے وقت حیض نہیں آ رہا ہے، اس لیے ٹیسٹ میں کوئی رکاوٹ نہیں آئے گی۔

HSG ٹیسٹ کب نہیں کرایا جانا چاہئے؟

یہ بھی ایک بہت اہم نکتہ ہے۔ ہر کوئی یہ HSG ٹیسٹ نہیں کروا سکتا۔ خاص طور پر ان معاملات میں، HSG نہیں کیا جاتا ہے:

• اگر آپ حاملہ ہیں: یہ ٹیسٹ حمل کے دوران بالکل نہیں کیا جاتا ہے۔
• اگر آپ کو شرونیی انفیکشن ہے: اگر آپ کو ایسا انفیکشن ہونے کے دوران یہ ٹیسٹ کروایا جائے تو یہ مزید پھیل سکتا ہے۔ لہذا، اگر آپ کی ایسی حالت ہے، تو یہ ٹیسٹ اس وقت تک ملتوی کر دیا جاتا ہے جب تک کہ یہ صاف نہ ہو جائے۔

ہمیں HSG ٹیسٹ کی ضرورت کیوں ہے؟

ایک ڈاکٹر اکثر HSG ٹیسٹ کی سفارش کرے گا اگر انہیں شبہ ہے کہ آپ کو حاملہ ہونے میں پریشانی ہو سکتی ہے۔ اس کا بنیادی مقصد یہ معلوم کرنا ہے کہ آیا آپ کی فیلوپین ٹیوبیں کھلی ہیں یا بند ہیں۔

اس کے بارے میں سوچیں، ایک صحت مند حمل ہونے کے لیے، نطفہ کو فیلوپین ٹیوب میں سفر کرنا پڑتا ہے اور انڈے سے ملنا پڑتا ہے۔ اس کے بعد، فرٹیلائزڈ انڈے (جنین) کو فیلوپین ٹیوب کے نیچے واپس جانا پڑتا ہے اور بچہ دانی میں امپلانٹ کرنا پڑتا ہے۔ لہٰذا، اگر یہ فیلوپین ٹیوبیں مسدود ہیں، تو اس میں سے کوئی بھی ٹھیک سے نہیں ہوگا۔ بلاک شدہ فیلوپین ٹیوبیں بانجھ پن کی ایک بڑی وجہ ہیں۔

ڈاکٹر HSG ٹیسٹ سے کئی دوسری چیزوں کا بھی اندازہ لگا سکتا ہے:

چیک کریں کہ آیا ٹیوبل ligation سرجری کامیاب رہی

کچھ خواتین کو بچے پیدا کرنے سے روکنے کے لیے ''(Tubal ligation)'' کہتے ہیں۔ یعنی، فیلوپین ٹیوبیں بندھے ہوئے ہیں۔ لہذا اس HSG ٹیسٹ کو یہ دیکھنے کے لیے بھی استعمال کیا جاتا ہے کہ آیا سرجری کامیاب رہی اور ٹیوبیں مکمل طور پر بند ہیں۔ اس کے علاوہ، جب کچھ لوگ دوبارہ بچہ پیدا کرنا چاہتے ہیں، تو یہ بندھے ہوئے ٹیوبوں کو دوبارہ جوڑ دیا جاتا ہے (`(Tubal reversal)`)۔ HSG یہ دیکھنے میں بھی مدد کرتا ہے کہ آیا یہ کامیاب تھا۔

بچہ دانی کی اسامانیتاوں کی نشاندہی کریں اور مزید جانچ کی منصوبہ بندی کریں۔

HSG ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے میں بھی مدد کر سکتا ہے کہ آیا بچہ دانی کی شکل میں کوئی اسامانیتا ہے یا بچہ دانی میں کوئی گانٹھ یا بڑھوتری ہے، جیسے کہ فائبرائڈز۔ اگر ایسا ہے تو، اس سے ڈاکٹر کو منصوبہ بندی کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آگے کون سے ٹیسٹ کیے جائیں۔ مثال کے طور پر، سونو ہسٹروگرافی نامی ٹیسٹ HSG کے نتائج کو مزید واضح کر سکتا ہے۔ یا، hysteroscopy کہلانے والا ٹیسٹ بچہ دانی کے اندر کی بعض حالتوں کے علاج کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔

لیکن فی الحال، ایچ ایس جی ٹیسٹ بنیادی طور پر یہ جانچنے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے کہ آیا فیلوپین ٹیوبیں کھلی ہیں یا نہیں، کیونکہ دیگر ٹیسٹ بھی ہیں جو آسان ہیں اور بچہ دانی کے بارے میں مزید مکمل معلومات فراہم کرتے ہیں۔

HSG ٹیسٹ کون کرتا ہے؟

یہ ٹیسٹ عام طور پر آپ کے ماہر امراض نسواں، ریڈیولاجسٹ، یا تولیدی اینڈو کرائنولوجسٹ کرتے ہیں۔ ٹیسٹ کے بعد، ریڈیولاجسٹ آپ کی ایکس رے تصاویر کا جائزہ لے گا، ایک رپورٹ بنائے گا، اور اسے آپ کے ڈاکٹر کو بھیجے گا۔

یہ ٹیسٹ بالکل کیسے کام کرتا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، HSG ٹیسٹ میں آپ کے رحم کی گہا اور فیلوپین ٹیوبوں میں ایک خاص مائع (جسے ڈائی بھی کہا جاتا ہے) کا انجیکشن شامل ہوتا ہے۔ یہ رنگ آپ کے بچہ دانی اور فیلوپین ٹیوبوں کی شکل کو ایکسرے کی تصویر پر واضح طور پر دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔

• اگر ایکس رے سے پتہ چلتا ہے کہ ڈائی فیلوپین ٹیوبوں سے بہہ رہی ہے، تو اس کا مطلب ہے کہ آپ کی ٹیوبیں کھلی ہوئی ہیں۔
• اگر ڈائی کو کسی جگہ رکاوٹ کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور وہ بہہ نہیں سکتا، تو اس کا مطلب ہے کہ آپ کی فیلوپین ٹیوبیں بلاک ہیں۔

کیا تم سمجھتے ہو؟ یہ بہت آسان ہے۔

HSG ٹیسٹ سے پہلے آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے؟

یہ تعین کرنے کے لیے کہ آیا آپ HSG ٹیسٹ کے لیے اچھے امیدوار ہیں، آپ کا ڈاکٹر آپ کی مکمل طبی تاریخ پر بات کرے گا۔ اگر آپ اپنے Luteinizing ہارمون (LH) کی سطح کی نگرانی کر رہے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر ان ٹیسٹ کے نتائج کا بھی جائزہ لے سکتا ہے تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ حاملہ نہیں ہیں۔ وہ یہ دیکھنے کے لیے بھی چیک کریں گے کہ آیا آپ کو HSG میں استعمال ہونے والے کسی بھی رنگ سے الرجی ہے۔

ڈاکٹر آپ کو یہ بھی بتائے گا کہ آیا اس ٹیسٹ میں کوئی خطرات شامل ہیں۔ تاہم، HSG کے خطرات بہت کم ہیں، اس لیے فکر کرنے کی کوئی بات نہیں ہے۔

HSG ٹیسٹ کی تیاری کیسے کی جائے؟

آپ کو اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کرنا چاہیے۔ اس میں عام طور پر درج ذیل شامل ہوتے ہیں:

• درد کی دوا: آپ کو ٹیسٹ سے تقریباً ایک گھنٹہ پہلے درد سے نجات دینے والی دوا لینے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔ اس سے ٹیسٹ کے دوران کسی بھی تکلیف کو کم کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• انفیکشن کو روکنے کے لیے دوا: بعض اوقات، آپ کو انفیکشن کے خطرے کو کم کرنے کے لیے ٹیسٹ سے پہلے اینٹی بائیوٹکس دی جا سکتی ہیں۔
• کوئی گھر لے جائے:HSG ٹیسٹ کے بعد، آپ کو گاڑی چلانا مشکل ہو سکتا ہے، کیونکہ آپ کو کچھ درد یا درد ہو سکتا ہے۔ اس لیے بہتر ہے کہ آپ کو گھر پر لانے کے لیے کسی کو لایا جائے۔ اگر آپ اس کے ساتھ آرام دہ نہیں ہیں، تو آپ خود گاڑی چلا سکتے ہیں، لیکن آپ کے ساتھ کسی کو رکھنا بہتر ہے، ٹھیک ہے؟

HSG ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے؟

اس ٹیسٹ میں پانچ منٹ سے بھی کم وقت لگتا ہے، اور آپ اسی دن گھر جا سکتے ہیں۔

ٹیسٹ کے دوران، ایک ایکس رے مشین تصویریں لیتی ہے جب ڈاکٹر آپ کے رحم اور فیلوپین ٹیوب میں رنگ ڈالتا ہے۔

مرنے کو چھیدنے کی تیاری:

1. آپ کو میز پر لیٹایا جائے گا، گویا آپ کا شرونیی امتحان ہو رہا ہے، آپ کے گھٹنے جھکے ہوئے ہیں اور آپ کی ٹانگیں الگ ہیں۔ وہ مشین جو ایکس رے تصویریں لیتی ہے (جسے ''فلوروسکوپی مشین'' کہا جاتا ہے) میز کے اوپر ہے۔

2. اس کے بعد ڈاکٹر آپ کی اندام نہانی میں ایک آلہ ڈالتا ہے جسے '' سپیکولم '' کہا جاتا ہے اور اسے تھوڑا سا چوڑا کرتا ہے۔ یہ گریوا کو واضح طور پر دیکھنے کی اجازت دیتا ہے۔

3. اس کے بعد، گریوا کو صاف کیا جاتا ہے اور ایک چھوٹی ٹیوب (کیتھیٹر) گریوا کے ذریعے رحم میں داخل کی جاتی ہے۔ یہ ٹیوب ایک پتلی پلاسٹک کی ٹیوب (کینولا) ہو سکتی ہے۔ یا، یہ پلاسٹک کی ایک پتلی ٹیوب ہو سکتی ہے جس کی نوک پر ایک چھوٹا سا غبارہ ہوتا ہے۔ یہ غبارہ ڈالنے پر پھول جاتا ہے، تاکہ ڈائی ڈالنے پر ٹیوب ادھر ادھر نہ ہو۔

ڈائی داخل کرنا:

1. پھر ڈاکٹر اسپیکولم کو ہٹاتا ہے اور آپ سے کہتا ہے کہ اپنی ٹانگیں میز پر پھیلائے رکھیں۔

2. اب ڈاکٹر آہستہ آہستہ رنگ کو آپ کے رحم میں پمپ کرے گا۔ اسی وقت، ریڈیولوجی ٹیکنیشن آپ کے شرونیی حصے پر ''فلوروسکوپی مشین'' آن کر دے گا۔ اس وقت آپ اپنے پیٹ میں کچھ درد محسوس کر سکتے ہیں۔

3. اگر آپ کی فیلوپین ٹیوبیں بند ہیں، تو رنگ کا دباؤ انہیں تھوڑا سا کھینچ سکتا ہے، جو درد کو کچھ زیادہ شدید بنا سکتا ہے۔

4. ڈاکٹر یہ دیکھنے کے لیے آپ کو مختلف پوزیشنوں میں بھی تبدیل کر سکتا ہے کہ ڈائی فیلوپین ٹیوبوں کے ساتھ کیسے حرکت کرتی ہے۔

5. اگر آپ کی فیلوپین ٹیوبیں کھلی ہیں، تو رنگ ٹیوبوں سے نکل کر آنتوں کی نالی میں پھیلتا ہوا نظر آئے گا (اس کے بعد یہ رنگ جسم سے جذب ہو جاتا ہے اور اس سے کوئی نقصان نہیں ہوگا)۔ اگر ٹیوبیں بند ہو جائیں تو رنگ باہر نہیں آئے گا۔

کافی ایکس رے تصاویر لینے کے بعد، ڈاکٹر آپ کے جسم سے کینولا، یا غبارے کے ساتھ ٹیوب کو نکال دے گا۔ یہ قیاس کو دوبارہ داخل کیے بغیر کیا جاتا ہے۔

کیا HSG ٹیسٹ تکلیف دہ ہے؟

HSG ٹیسٹ کے دوران کچھ درد یا تکلیف محسوس کرنا معمول کی بات ہے ۔ یہ ٹیسٹ کے دوران اور اس کے مکمل ہونے کے بعد محسوس کیا جا سکتا ہے۔ آپ کو اپنے پیٹ میں درد کا احساس ہو گا کیونکہ ڈاکٹر آپ کے رحم میں ڈائی داخل کرے گا۔ اگر آپ کی ٹیوبیں بند ہیں، تو یہ درد زیادہ شدید ہو سکتا ہے۔

یہ بے حسی ٹیسٹ کے بعد پانچ منٹ سے لے کر کئی گھنٹوں تک کہیں بھی رہ سکتی ہے۔ یہ ہلکے سے اعتدال پسند ہوسکتا ہے۔ جیسا کہ پہلے ذکر کیا گیا ہے، ایک غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائی (NSAID) لینے سے اس درد کو دور کرنے میں مدد مل سکتی ہے۔

ٹیسٹ کے بعد آپ کیا امید کر سکتے ہیں؟

ٹیسٹ کے بعد، آپ کو اندام نہانی سے نکلنے والے اضافی رنگ کو جذب کرنے کے لیے ایک پیڈ استعمال کرنے کی ضرورت ہوگی۔ یہ مادہ اکثر چپچپا ہوتا ہے اور اس میں خون کے چند چھوٹے قطرے شامل ہو سکتے ہیں۔ اس کے علاوہ، آپ ضمنی اثرات کا تجربہ کرسکتے ہیں جیسے:

• پیٹ کے درد (درد)
• چکر آنا۔
• پیٹ میں خرابی یا متلی
• ایک یا دو دن تک اندام نہانی سے خون بہنا

اس بات پر منحصر ہے کہ آپ کتنا اچھا محسوس کرتے ہیں، آپ HSG ٹیسٹ کے بعد اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں دوبارہ شروع کر سکتے ہیں۔

اس ٹیسٹ کے خطرات کیا ہیں؟

اگرچہ تابکاری کا استعمال HSG کے دوران ایکس رے تصاویر لینے کے لیے کیا جاتا ہے، لیکن تابکاری کی مقدار بہت کم ہے ۔ لہذا، ایک HSG ایک خطرناک ٹیسٹ نہیں سمجھا جاتا ہے. تاہم، کچھ بہت ہی نایاب پیچیدگیاں ہیں جو ہو سکتی ہیں:

• انفیکشن
• آپ کے رحم میں چوٹ
• رنگنے کے حل سے الرجک رد عمل

یاد رہے کہ یہ بہت نایاب واقعات ہیں ۔

نتائج کیا ہیں؟ وہ ہمیں کیا بتاتے ہیں؟

آپ کا ڈاکٹر آپ کو ٹیسٹ کے نتائج کے بارے میں بتائے گا اور آپ کو مشورہ دے گا کہ آگے کیا کرنا ہے۔

اگر HSG ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ فیلوپین ٹیوب میں رکاوٹ ہے، تو ڈاکٹر اس مسئلے کی مزید تفتیش اور علاج کے لیے دوسرے ٹیسٹ/طریقہ کار تجویز کر سکتا ہے، جیسے لیپروسکوپی۔ یا، وہ آپ کو زرخیزی کے علاج کے لیے بھیج سکتے ہیں جن کے لیے فیلوپین ٹیوبوں کے کھلے رہنے کی ضرورت نہیں ہوتی، جیسے کہ وٹرو فرٹیلائزیشن (IVF)۔

کون سے خاص مواقع ہیں جب آپ کو ڈاکٹر سے ملنا چاہئے؟

ٹیسٹ کے بعد، اگر آپ کو ان میں سے کوئی علامت نظر آتی ہے، تو یہ انفیکشن کی علامت ہو سکتی ہے۔ اگر ایسا ہے تو، آپ کو فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے ملنا چاہئے:

• بخار
• سردی لگ رہی ہے۔
• بیہوش ہونا
• قے
• اندام نہانی سے بھاری خون بہنا
• اندام نہانی سے بدبو دار مادہ
• آپ کے پیٹ میں شدید درد یا درد

کیا یہ ان کی دیکھ بھال کے قابل ہے؟

کیا HSG ٹیسٹ کے بعد حمل کا امکان بڑھ جاتا ہے؟

کبھی کبھی "ٹیوبل فلشنگ" نامی کسی چیز کے بارے میں بات ہوتی ہے۔ یہ بچہ دانی اور فیلوپین ٹیوبوں میں ڈائی لگانے کا عمل ہے، HSG کی طرح، لیکن ایکسرے لیے بغیر۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ اس طرح ڈائی لگانے سے (خاص طور پر ڈائی ڈالنے کے پہلے تین سے چھ ماہ کے دوران) حاملہ ہونے کے امکانات کو بڑھا سکتا ہے۔ کچھ مطالعات نے یہ بھی دکھایا ہے کہ یہ اثر اس وقت زیادہ ہوتا ہے جب ڈائی میں ''تیل میں حل پذیر کنٹراسٹ میڈیم'' ہوتا ہے۔

تاہم، ان مطالعات کا معیار مختلف ہوتا ہے، لہذا تشخیصی ٹول ہونے کے علاوہ، HSG کو زرخیزی کا علاج سمجھا جانے سے پہلے مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔

کیا HSG ٹیسٹ بلاک شدہ ٹیوبوں کو کھول سکتا ہے؟

جب ڈائی محلول ڈالا جاتا ہے، تو اس بات کا امکان ہوتا ہے کہ کوئی بھی معمولی رکاوٹ دور ہو جائے، جس سے آپ کے حاملہ ہونے کے امکانات بڑھ جاتے ہیں۔ لیکن اس بات کو یقینی بنانے کے لیے مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔ اس لیے زیادہ پرامید ہونا مشکل ہے۔

HSG ٹیسٹ کے ضمنی اثرات کیا ہیں؟ (ایک یاد دہانی)

HSG ٹیسٹ کا سب سے عام ضمنی اثر کرمپنگ ہے ۔ آپ کا ڈاکٹر تجویز کر سکتا ہے کہ آپ ٹیسٹ کے بعد کچھ دنوں تک درد کش ادویات لیں۔ آپ ایک چپچپا اندام نہانی خارج ہونے والے مادہ کو بھی دیکھ سکتے ہیں کیونکہ رنگ آپ کے جسم سے نکل جاتا ہے۔ تاہم، یہ علامات چند دنوں کے بعد غائب ہو جائیں گے.

کیا HSG ٹیسٹ کے فوراً بعد حاملہ ہونا ٹھیک ہے؟

عام طور پر، HSG ٹیسٹ کے چند دنوں بعد حاملہ ہونے کی کوشش کرنا ٹھیک ہے۔ تاہم، بہتر ہے کہ اس بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور ان سے تصدیق کرنے کو کہیں۔

گھر لے جانے کا حتمی پیغام

ٹھیک ہے، لہذا HSG ٹیسٹ ایک اہم ٹیسٹ ہے جو آپ کو یہ معلوم کرنے میں مدد کرتا ہے کہ آیا آپ کے رحم یا فیلوپین ٹیوب میں کوئی ایسی غیر معمولی چیزیں ہیں جو آپ کو حاملہ ہونے سے روک رہی ہیں۔ یاد رکھیں، بلاک شدہ فیلوپین ٹیوبیں بانجھ پن کی ایک بڑی وجہ ہیں۔ لہذا، اس HSG ٹیسٹ کے نتائج آپ کے ڈاکٹر کو یہ جاننے کے لیے ایک قدم کے قریب جانے میں مدد کریں گے کہ آپ کو حاملہ ہونے میں کیوں پریشانی ہو رہی ہے۔

ڈرو مت۔ اگر آپ کے پاس اس ٹیسٹ کے بارے میں کوئی سوالات یا خدشات ہیں، تو ان پر اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں۔ اس طرح، آپ اس عمل سے گزرتے ہوئے زیادہ آرام دہ محسوس کریں گے۔

براہ کرم اپنے ٹیسٹ کے نتائج پر اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور فیصلہ کریں کہ آگے کیا کرنا ہے۔ ہم آپ کے لیے نیک خواہشات رکھتے ہیں!

Hysterosalpingogram ، HSG، بانجھ پن، فیلوپین ٹیوب میں رکاوٹ، بچہ دانی، خواتین کی صحت، ایکسرے معائنہ