اینٹی سیزر ادویات کے بارے میں آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے۔

کیا آپ کو یا آپ کے خاندان میں کسی کو دورے کا عارضہ ہے؟ اگر ایسا ہے تو، آپ کے ڈاکٹر نے اس کے لیے دوا تجویز کی ہو گی۔ آج ہم ان دوائیوں کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں جو ان دوروں پر قابو پانے کے لیے دی جاتی ہیں۔ ہم ان کو 'اینٹی سیزر ادویات' کہتے ہیں۔ آپ نے ان کے بارے میں 'Anticonvulsants' کے نام سے بھی سنا ہوگا۔ تو آئیے دیکھتے ہیں کہ یہ دوائیں کیا ہیں، یہ کیسے کام کرتی ہیں اور ہمیں ان کے استعمال میں کن چیزوں کا خیال رکھنا چاہیے۔

سیدھے الفاظ میں، اس فٹ کے لیے کون سی دوائیں دی جاتی ہیں؟ (Antiseizure ادویات کیا ہیں؟)

یہ خاص دوائیں ہیں جو صرف اس وقت لی جا سکتی ہیں جب ڈاکٹر تجویز کرے۔ ان کا بنیادی کام دوروں کے آغاز کو روکنا اور کنٹرول کرنا ہے۔

ہمارے دماغ کو ایک برقی نظام سمجھیں۔ اس میں موجود اعصابی خلیے (نیورون) چھوٹے برقی سگنلز کا استعمال کرتے ہوئے ایک دوسرے کو معلومات بھیجتے ہیں۔ ایک دورہ اس وقت ہوتا ہے جب دماغ میں برقی سرگرمی اچانک افراتفری کا شکار ہو جاتی ہے، جس سے ایک بے قابو بجلی کا طوفان بنتا ہے۔ یہی وجہ ہے کہ جس شخص کو دورے پڑتے ہیں وہ ہوش کھو دیتا ہے، لرزنے لگتا ہے، اور عجیب و غریب چیزیں دیکھنے یا محسوس کرنے لگتا ہے۔

اینٹی سیزر ادویات دماغ میں اس غیر معمولی برقی سرگرمی کو کنٹرول کرکے کام کرتی ہیں۔ یعنی یہ بجلی کے طوفان کو پرسکون کرتے ہیں اور دماغی افعال کو معمول پر لاتے ہیں۔

ان کو اب 'اینٹی کنولسنٹس' کیوں نہیں کہا جاتا؟

ماضی میں، ان دوائیوں کو اکثر 'اینٹی کنولسنٹس' کہا جاتا تھا۔ 'Convulsion' سے مراد فٹ ہونے کے دوران اعضاء کا جھٹکا لگنا، یا دورے جیسی حالت ہے۔ لیکن سب سے اہم چیز جو ہمیں جاننے کی ضرورت ہے وہ یہ ہے کہ ہر فٹ ایک جھٹکے کا سبب نہیں بنتا۔

فٹ کی کچھ قسمیں ہیں جہاں آپ تھوڑی دیر کے لیے اپنی توجہ کھو دیتے ہیں، ایک جگہ گھورتے ہیں یا تھوڑا سا عجیب و غریب کام کرتے ہیں۔ ان صورتوں میں اعضاء کو کوئی جھٹکا نہیں لگتا۔

لہٰذا، چونکہ اصطلاح 'اینٹی کنولسینٹ' ہر قسم کی فٹنس کا احاطہ نہیں کرتی، اس لیے ڈاکٹر اب ان دوائیوں کے لیے زیادہ درست نام استعمال کرتے ہیں: 'اینٹی سیزر دوائیاں'۔

یہ دوائیں کس لیے استعمال ہوتی ہیں؟

یہ دوائیں بنیادی طور پر مرگی اور دیگر وجوہات کی وجہ سے فٹ ہونے پر قابو پانے کے لیے دی جاتی ہیں۔ انہیں دماغ کی سرجری کے بعد فٹ ہونے سے روکنے کے لیے بھی دیا جاتا ہے۔

لیکن حیران کن بات یہ ہے کہ یہ ادویات صرف فٹ ہونے کے لیے استعمال نہیں کی جاتیں۔ ڈاکٹر انہیں کئی دوسری حالتوں کے لیے بھی تجویز کرتے ہیں۔ ہم ان کو 'آف لیبل' استعمال کہتے ہیں۔ یعنی، اگرچہ دوا کو اصل میں فٹ ہونے کے لیے منظور کیا گیا تھا، لیکن تجربے سے معلوم ہوا ہے کہ یہ دیگر حالات کے لیے بھی مفید ہے، اس لیے وہ ان کے لیے بھی دی جاتی ہے۔

لہذا حیران نہ ہوں اگر آپ کا ڈاکٹر اس دوا کو اس طرح کی دوسری حالت کے لیے تجویز کرتا ہے۔

یہ دوا جسم کے اندر کیسے کام کرتی ہے؟

یہ تھوڑا سا پیچیدہ ہے، لیکن آئیے اسے سادہ رکھیں۔ جیسا کہ میں نے پہلے کہا، فٹ دماغ کے نیوران سے برقی سگنلز کا بے قابو ہونا ہے۔ یہ ایسا ہی ہے جیسے ٹریفک میں ہر کوئی ایک ساتھ اپنے ہارن بجا رہا ہو۔

اینٹی سیزر ادویات اس خرابی کو دو اہم طریقوں سے کنٹرول کرتی ہیں:

1. برقی دروازوں کو کنٹرول کرنا: عصبی خلیوں میں چھوٹے دروازے ہوتے ہیں جو انہیں برقی سگنل بنانے میں مدد دیتے ہیں۔ یہ آئن چینلز کہلاتے ہیں۔ کچھ ادویات ان دروازوں کو عارضی طور پر بند کر کے کام کرتی ہیں، ضرورت سے زیادہ برقی سگنلز کو بننے سے روکتی ہیں۔

2. کیمیائی پیغامات کو کنٹرول کرنا: عصبی خلیے ایک دوسرے کے ساتھ کیمیائی پیغامات کے ذریعے بات چیت کرتے ہیں جنہیں ''نیورو ٹرانسمیٹر'' کہا جاتا ہے۔ یہ ادویات پرسکون پیغامات میں اضافہ کرکے کام کرتی ہیں (مثلاً ''GABA'') اور دماغ میں زیادہ سرگرمی کو کم کرتی ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، یہ ادویات دماغ میں ہائپر ایکٹیویٹی کو کم کرتی ہیں اور ایک پرسکون کیفیت پیدا کرتی ہیں۔

مجھے دوا کب تک لینے کی ضرورت ہے؟

یہ وہ چیز ہے جو شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہوتی ہے۔ یہ آپ کے ڈاکٹر کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے. کئی عوامل اس پر اثر انداز ہوتے ہیں۔

• آپ کے فٹ ہونے کی قسم۔
• آپ کتنی دوا استعمال کرتے ہیں؟
• آپ کو فٹ ہونے کے بغیر دوا لینا شروع کیے کتنا عرصہ ہو گیا ہے؟
• کیا آپ کو کوئی اور اعصابی بیماری ہے؟
• آپ کی ای ای جی ٹیسٹ رپورٹس کی حیثیت۔

دوا کے مضر اثرات کیا ہیں؟

کسی بھی دوا کی طرح، ان ادویات کے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ تاہم، وہ سب کو متاثر نہیں کرتے ہیں. کچھ لوگ بغیر کسی ضمنی اثرات کے ٹھیک ہو جاتے ہیں۔ یہ سب سے عام ضمنی اثرات میں سے کچھ ہیں۔

• سر درد
• تھکاوٹ، غنودگی
• چکر آنا۔
• بصارت کا دھندلا پن
• متلی
• وزن بڑھنا یا کم ہونا
• مزاج میں تبدیلی

اگر آپ اس کا تجربہ کرتے ہیں، تو اپنے ڈاکٹر سے بات کرنے سے نہ گھبرائیں۔ آپ اپنی دوائیوں کی خوراک کو تبدیل کرکے یا کسی دوسری دوائی کو تبدیل کرکے اس حالت کو سنبھال سکتے ہیں۔

ایک اور چیز: کچھ اینٹی سیزر ادویات طویل مدتی استعمال کرنے پر آسٹیوپوروسس کے خطرے کو بڑھا سکتی ہیں۔ اس لیے آپ کا ڈاکٹر آپ کو کیلشیم اور وٹامن ڈی سپلیمنٹس لینے کے لیے کہہ سکتا ہے۔

خطرات اور چیزیں جن سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔

اگرچہ ان میں سے زیادہ تر دوائیں محفوظ ہیں، لیکن کچھ سنگین، لیکن انتہائی نایاب، خطرات ہیں جن سے ہمیں آگاہ ہونا چاہیے۔

سنگین لیکن بہت نایاب پیچیدگیاں

یہ حقیقت میں بہت نایاب ہیں، لیکن یہ جاننا اچھا ہے۔

• سٹیونز جانسن سنڈروم: جلد کی شدید الرجی۔
• جگر کا نقصان (جگر کی ناکامی):
• خون کے خلیات پر اثرات (Aplastic anemia، Agranulocytosis):

اس صورت حال میں، اگر آپ کو جلد پر خارش، بخار، یا گلے میں خراش جیسی علامات کا سامنا ہو تو فوراً ڈاکٹر سے ملیں۔

دیگر ادویات کے ساتھ مسائل (منشیات کے تعاملات)

یہ بہت ضروری ہے۔ کچھ جراثیم کش ادویات، خاص طور پر پرانی دوائیں، دوسری دوائیوں کے ساتھ تعامل کر سکتی ہیں جو ہم لیتے ہیں۔ لہذا، یہ ضروری ہے کہ اپنے ڈاکٹر کو ان تمام ادویات کے بارے میں مطلع کریں جو آپ لے رہے ہیں (بشمول دیگر بیماریوں کے لیے ادویات، درد کش ادویات، وٹامنز، سنہالا ادویات، اور آیورویدک ادویات)۔

منشیات کی زہریلا

اگر آپ تجویز کردہ سے زیادہ دوا لیتے ہیں، یا تو غلطی سے یا جان بوجھ کر، یہ زہریلی ہو سکتی ہے۔ یہ ایک ایسی حالت ہے جس میں ہنگامی طبی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔

زہر کی علامات:

• شدید الجھن
• Nystagmus (آنکھوں کو ایک جگہ پر رکھنے میں ناکامی)
• چلنے میں دشواری، اناڑی پن (Ataxia)
• سانس سست اور اتلی ہو جاتی ہے۔

خودکشی کے خیالات

مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ کچھ لوگ (بہت کم تعداد) یہ دوا لیتے ہیں ان میں خودکشی کے خیالات کا خطرہ قدرے بڑھ جاتا ہے۔ اگر آپ یا آپ کے بچے کو یہ خیالات آرہے ہیں تو انہیں نظر انداز نہ کریں اور فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔

کیا یہ دوا حمل کے دوران محفوظ ہے؟

یہ ایک سوال ہے جو بہت سی ماؤں کو ہوتا ہے۔ حمل کے دوران فٹ ہونے کے لیے دوا لینے کا فیصلہ بہت احتیاط سے کیا جانا چاہیے۔ موجودہ طبی مشورہ یہ ہے کہ حمل کے دوران دوا کو روکنے کے خطرات دوائی لینے کے جنین کے خطرات سے کہیں زیادہ ہیں ۔

کیونکہ، اگر حمل کے دوران فٹ ہوجاتا ہے، تو یہ ماں اور پیدا ہونے والے بچے کے لیے نقصان دہ ہوسکتا ہے۔ لہذا، اگر آپ بچے کی توقع کر رہے ہیں، تو حاملہ ہونے سے پہلے اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ پھر آپ کا ڈاکٹر آپ اور بچے کے لیے محفوظ ترین دوا یا خوراک کا انتخاب کر سکتا ہے۔ کچھ دوائیں (مثلاً 'والپروک ایسڈ') حمل کے دوران جنین کے لیے زیادہ خطرہ بن سکتی ہیں۔ اس لیے بہتر ہے کہ آگے کی منصوبہ بندی کی جائے۔