کیا آپ نے Aortic Dissection نامی خطرناک حالت کے بارے میں سنا ہے؟ آئیے اس پر تفصیل سے بات کرتے ہیں!

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ ہمارے جسم کی اہم خون کی نالی، دل سے خون کو پورے جسم تک لے جانے والی سب سے بڑی پائپ کو کس قسم کا نقصان پہنچ سکتا ہے؟ Aortic dissection ایک خطرناک حالت ہے جو اچانک جان لیوا بن سکتی ہے۔ اگرچہ یہ قدرے خوفناک ہے لیکن اس سے آگاہ ہونا بہت ضروری ہے۔ کیونکہ اگر جلد پہچان لیا جائے تو اس کا علاج کیا جا سکتا ہے۔

Aortic Dissection کیا ہے؟ آئیے اسے آسان سمجھیں۔

سیدھے الفاظ میں، ایک شہ رگ کا اخراج آپ کی شہ رگ کی دیوار میں ایک آنسو (ایک آنسو) ہے، خون کی اہم نالی جو آپ کے دل سے آکسیجن والا خون آپ کے پورے جسم تک لے جاتی ہے۔ شہ رگ کو اپنے گھر میں پانی کے اہم پائپ کے طور پر سوچیں۔ یہ آپ کے سینے سے، آپ کے پیٹ کے ذریعے، اور نیچے آپ کی ٹانگوں تک چلتا ہے۔

یہ ایک بہت ہی نایاب حالت ہے۔ یہ اس طرح ہوتا ہے: شہ رگ کی دیوار تین تہوں سے بنی ہوتی ہے۔ کسی وجہ سے اس دیوار کی سب سے اندرونی تہہ کمزور ہو جاتی ہے جس سے اس میں ایک چھوٹا سا آنسو آ جاتا ہے۔ اس کے بعد، ہائی پریشر خون آنسو کے ذریعے دوڑتا ہے، اندرونی تہہ اور درمیانی تہہ کو الگ کرتا ہے۔ یہ ایک دیوار کے دو ٹکڑے ہونے کی طرح ہے۔ اسے ڈسیکشن کہا جاتا ہے۔

جب خون اس طرح غلط سمت میں بہنا شروع ہو جائے تو جسم کے دیگر حصوں میں خون کا معمول بند یا کم ہو سکتا ہے۔ کبھی کبھی، پوری شہ رگ پھٹ سکتی ہے۔

یہ ایک بہت سنگین، جان لیوا حالت ہے۔ اگر بروقت تشخیص اور علاج نہ کیا جائے تو موت واقع ہو سکتی ہے۔ لہذا، اگر آپ ان علامات کا تجربہ کرتے ہیں، تو گھبرائیں نہیں اور فوری طور پر ہنگامی کمرے میں جائیں۔

بتایا جاتا ہے کہ یہ حالت ہر سال 5 سے 30 فی ملین افراد میں ہوتی ہے۔

aortic dissection کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

aortic dissection کی دو اہم اقسام ہیں:

1. Stanford Type A Aortic Dissection: یہ آپ کی شہ رگ کے بالکل شروع میں شروع ہوتا ہے، جو آپ کے دل کے قریب ترین حصہ ہے۔ یہ جان لیوا ہو سکتا ہے۔ اسے عام طور پر ہنگامی اوپن چیسٹ سرجری کی ضرورت ہوتی ہے۔ اس میں یا تو پھٹی ہوئی شہ رگ کے آغاز کی مرمت کرنا یا اسے ہٹا کر مصنوعی حصے سے تبدیل کرنا شامل ہے۔ زیادہ تر وقت، شہ رگ کے نیچے پورے راستے پر ڈسکشن جاری رہتا ہے۔ قسم A قسم B سے زیادہ عام ہے۔

2. اسٹینفورڈ قسم B Aortic Dissection:یہ شہ رگ کے نچلے حصے میں شروع ہوتا ہے، دل سے تھوڑا آگے، شہ رگ کے محراب کے بالکل بعد، اترتی شہ رگ میں۔ قسم A کی طرح، یہ عام طور پر اترتی ہوئی شہ رگ سے پیٹ کی شہ رگ تک پھیل سکتی ہے۔ تاہم، اس میں شہ رگ کا پہلا حصہ شامل نہیں ہے۔ اسے ابھی سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے یا نہیں۔ یہ اس بات پر منحصر ہے کہ ڈسیکشن کہاں ہے اور آیا یہ آپ کے دوسرے اعضاء میں خون کے بہاؤ کو روک رہا ہے۔

ڈاکٹر ایک اور درجہ بندی کا نظام استعمال کرتے ہیں، جسے DeBakey درجہ بندی کا نظام کہا جاتا ہے۔ اس کی تین قسمیں ہیں۔ پہلی قسم (ٹائپ 1) چڑھتے ہوئے شہ رگ سے شروع ہوتی ہے اور اترتی ہوئی شہ رگ تک پھیلتی ہے۔ دوسری قسم (ٹائپ 2) چڑھتی شہ رگ سے شروع ہوتی ہے اور چڑھتے ہوئے شہ رگ تک محدود ہوتی ہے (دونوں سٹینفورڈ ٹائپ اے سے ملتے جلتے ہیں)۔ تیسری قسم (ٹائپ 3) اترتی ہوئی شہ رگ سے شروع ہوتی ہے اور نیچے کی طرف پھیلتی ہے (یہ قسم B کی طرح ہے)۔

aortic dissection کی علامات کیا ہیں؟ آپ اسے کیسے پہچانتے ہیں؟

aortic dissection کی اہم خصوصیت یہ ہے کہ یہ اچانک ہوتا ہے ۔ یہ کسی بھی وقت ہو سکتا ہے۔ یہ اکثر مشقت کے دوران ہوتا ہے، بلڈ پریشر میں اچانک اضافہ کے ساتھ۔ تاہم، یہ اس وقت بھی ہو سکتا ہے جب آپ سو رہے ہوں یا کھڑے ہوں۔ اس کے سامنے آنے والے کوئی انتباہی نشان نہیں ہیں۔

یہ عام علامات ہیں جن کا آپ تجربہ کر سکتے ہیں:

• سینے یا کمر کے اوپری حصے میں اچانک، شدید، تیز درد۔ یہ محسوس کر سکتا ہے کہ اسے اندر سے پھٹا جا رہا ہے، چاقو سے وار کیا گیا ہے، یا جیسے جلد کو پھاڑ دیا گیا ہے۔
• پیٹ میں شدید درد۔
• سانس لینے میں دشواری (Dyspnea)۔
• بے ہوشی یا چکر آنا۔
• کم بلڈ پریشر۔
• دل کی غیر معمولی آوازیں (ڈائیسٹولک دل کی گڑگڑاہٹ یا دھندلی ہوئی دل کی آوازیں)۔
• ایک تیز، کمزور نبض۔
• ضرورت سے زیادہ پسینہ آنا۔
• الجھن (توجہ مرکوز کرنے میں ناکامی)۔
• بینائی کا نقصان۔
• فالج کی علامات میں جسم کے ایک طرف کمزوری اور بولنے میں دشواری شامل ہے۔

اگر آپ کو اس طرح کی شہ رگ کی خرابی کی علامات ہیں، خاص طور پر سینے میں شدید درد یا فالج کی علامات، فوری طور پر 911 پر کال کریں یا قریبی ایمرجنسی روم میں جائیں۔ اسے معمولی نہ سمجھیں، ہر سیکنڈ کا شمار ہوتا ہے۔

aortic dissection کی وجوہات کیا ہیں؟

aortic dissection اس وقت ہوتا ہے جب شہ رگ کی دیواروں کے خلیات آہستہ آہستہ کمزور ہو جاتے ہیں۔ یہ کمزوری شاید برسوں سے جاری ہے، یہاں تک کہ شہ رگ کی دیوار کا سب سے کمزور نقطہ اسے مزید برداشت نہیں کر سکتا۔ اس وقت جب ایک آنسو ہوتا ہے، جس کی وجہ سے شہ رگ کا اخراج ہوتا ہے۔

ڈاکٹروں کا خیال ہے کہ aortic dissection کے زیادہ تر کیسز aortic wall میں بنیادی کمزوری (شاید وراثت میں ملے) کی وجہ سے ہوتے ہیں۔ دوسری صورتوں میں، مسلسل ہائی بلڈ پریشر کا دباؤ شہ رگ کی دیوار کو کمزور کر سکتا ہے، جس کے نتیجے میں آنسو ٹوٹ جاتے ہیں۔

Aortic dissection عام طور پر ان علاقوں میں ہوتا ہے جہاں aortic دیوار سب سے زیادہ دباؤ میں ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، آپ کی چڑھتی شہ رگ۔ اوپری شہ رگ میں خلل نچلی شہ رگ کی نسبت دوگنا عام ہے۔

اس کے لیے سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟ خطرے کے عوامل کیا ہیں؟

ایسے کئی عوامل ہیں جو آپ کے شہ رگ کے ڈسکشن ہونے کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔ دیکھیں کہ آیا یہ آپ پر لاگو ہوتے ہیں:

• مسلسل ہائی بلڈ پریشر (ہائی بلڈ پریشر): یہ سب سے اہم اور عام خطرے کا عنصر ہے۔ ہائی بلڈ پریشر براہ راست شہ رگ کی بافتوں کی تہوں کو نقصان پہنچاتا ہے۔ اس کی وجہ سے لچکدار ریشے ختم ہو جاتے ہیں، دیوار کا ڈھانچہ گر جاتا ہے اور دیوار موٹی ہو جاتی ہے۔
• ایتھروسکلروسیس (خون کی نالیوں میں چربی کے ذخائر) یا ہائی کولیسٹرول۔
• تمباکو کی مصنوعات کا استعمال (سگریٹ، بیڑی وغیرہ)۔
• Aortic Aneurysm (آپ کی شہ رگ کی دیوار میں ایک غیر معمولی بلج یا بلج)۔
• Aortic والو کی بیماری.
• پیدائشی دل کی حالتیں، جیسے ایک بائیکسپڈ aortic والو (ایک والو جس میں عام تین کی بجائے دو لیفلیٹ ہوتے ہیں) یا ٹرنر سنڈروم ۔
• کنیکٹیو ٹشو ڈس آرڈر، جیسے مارفن سنڈروم اور ایہلرز-ڈینلوس سنڈروم، ایسے مسائل ہیں جو والدین سے بچوں کو وراثت میں مل سکتے ہیں۔
• دیگر موروثی چھاتی کی شہ رگ کی حالتیں، جو بنیادی طور پر آپ کی شہ رگ کو متاثر کرتی ہیں۔
• اگر آپ کے خاندان میں کسی کو شہ رگ کا انتشار ہوا ہے (خاندانی تاریخ)۔
• شہ رگ کی سوزش (شہ رگ کی سوزش/سوجن)۔
• سینے پر شدید چوٹیں۔ مثال کے طور پر، تیز رفتار گاڑی کا حادثہ، 20 فٹ سے زیادہ کی بلندی سے گرنا۔
• مرد ہونا (مرد خواتین کے مقابلے میں زیادہ خطرے میں ہیں)۔
• 40 سے 70 سال کی عمر کے درمیان ہونا۔ جیسے جیسے آپ کی عمر بڑھتی جاتی ہے، شہ رگ کی دیوار کی لچک کم ہوتی جاتی ہے۔
• حمل کے دوران ہائی بلڈ پریشر ہونا، خاص طور پر بچے کی پیدائش کے دوران۔
• ایسی سرگرمیاں جو طویل عرصے تک ہائی بلڈ پریشر کا سبب بن سکتی ہیں، جیسے کوکین یا ایمفیٹامائنز جیسی ادویات کا استعمال۔

یہ حالات ان لوگوں میں تیزی سے نشوونما پا سکتے ہیں جو پاور لفٹنگ میں مشغول ہوتے ہیں اور انوریزم یا ڈسیکشن کا شکار ہوتے ہیں۔

اگر آپ کے پاس یہ زیادہ خطرے والے عوامل ہیں (جیسے اینوریزم یا کنیکٹیو ٹشو ڈس آرڈر)، تو اپنے علاج کے لیے ایک شہ رگ کا مرکز تلاش کریں۔ ان مراکز میں جدید ترین علاج موجود ہیں۔ وہ ڈاکٹروں (کارڈیالوجسٹ، ریڈیولوجسٹ، جینیاتی ماہرین) کی کثیر الشعبہ ٹیم کو اکٹھا کرکے بہترین دیکھ بھال بھی فراہم کرتے ہیں۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ وہ مراکز جو شہ رگ کی بیماریوں کے علاج میں مہارت رکھتے ہیں ان پیچیدہ معاملات کے لیے بہترین نتائج حاصل کرتے ہیں۔

aortic dissection کی ممکنہ پیچیدگیاں کیا ہیں؟

aortic dissection سنگین پیچیدگیوں کا سبب بن سکتا ہے جیسے:

• اسٹروک۔
• aortic والو کو نقصان۔
• دل کا دورہ۔
• دل بند ہو جانا۔
• اندرونی اعضاء جیسے گردے کو نقصان۔
• کارڈیک ٹیمپونیڈ: دل کے پٹھوں اور دل کے ارد گرد کی تھیلی (پیریکارڈیم) کے درمیان سیال کا جمع ہونا۔
• موت.

ڈاکٹر کس طرح aortic dissection کی تشخیص کرتے ہیں؟ تشخیصی طریقے کیا ہیں؟

آپ کی علامات کی بنیاد پر ڈاکٹر کو شہ رگ کے اخراج کا شبہ ہو سکتا ہے۔ تاہم، انہیں اس بات کا تعین کرنے کی ضرورت ہوگی کہ آیا آپ کو aortic dissection ہے یا کوئی اور صحت کا مسئلہ جس میں اسی طرح کی علامات ہیں، جیسے دل کا دورہ یا فالج۔ aortic dissection کے ساتھ، آپ کے بازوؤں اور ٹانگوں میں دھڑکنوں کو محسوس کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ ایک ڈاکٹر یہ بھی دیکھ سکتا ہے کہ ایک بازو میں بلڈ پریشر دوسرے بازو سے زیادہ ہے۔

ڈاکٹروں کو فوری طور پر aortic dissection کی تشخیص کرنے کی ضرورت ہے کیونکہ آپ کو ہنگامی سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ ایک بار جب آپ کی طبی ٹیم نے شہ رگ کے اخراج کی تشخیص کر لی تو، ایک خصوصی ٹرانسپورٹ ٹیم آپ کو ایسے مرکز میں منتقل کر سکتی ہے جو ان پیچیدہ حالات کا انتظام کرتا ہے۔

تشخیصی ٹیسٹ کیا ہیں؟

ایک ڈاکٹر اس طرح کے ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے:

• سینے کا ایکسرے: یہ ایک فوری ٹیسٹ ہے جو آپ کے دل، پھیپھڑوں، خون کی نالیوں (جیسے شہ رگ) اور آپ کے سینے کی ہڈیوں کی تصویریں لینے کے لیے تھوڑی مقدار میں تابکاری کا استعمال کرتا ہے۔
• سی ٹی اسکین: یہ ٹیسٹ ایمرجنسی میں فوری طور پر شہ رگ کا بہترین ممکنہ نظارہ حاصل کرنے میں مدد کرتا ہے۔ اس سے ڈاکٹر کو یہ دیکھنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آیا کوئی انیوریزم یا ڈسیکشن ہے۔ آپ کو اس ٹیسٹ کے حصے کے طور پر آپ کی رگ میں ایک خاص سیال (IV کنٹراسٹ) بھی لگایا جا سکتا ہے۔
• Transthoracic echocardiogram (TTE): یہ الٹراساؤنڈ ٹیکنالوجی کا استعمال کرتے ہوئے آپ کے دل کے والوز، دل کے چیمبرز، اور آپ کی شہ رگ (شہ رگ کی جڑ) کے آغاز کی متحرک تصاویر تیار کرتا ہے۔
• Transesophageal echocardiogram (TEE):یہ ایک باقاعدہ ٹرانستھوراسک ایکو کارڈیوگرام کے مقابلے دل کے والوز اور چیمبرز کی واضح، زیادہ تفصیلی تصاویر تیار کر سکتا ہے۔ یہ آپ کے سینے میں خون کی نالی، چھاتی کی شہ رگ کا بھی بہتر نظارہ فراہم کرتا ہے۔ اس ٹیسٹ میں، ایک ڈاکٹر آپ کے منہ کے ذریعے آپ کی غذائی نالی میں الٹراساؤنڈ ڈیوائس داخل کرتا ہے۔ غذائی نالی براہ راست آپ کے دل کے پیچھے اور اترتی ہوئی شہ رگ کے سامنے واقع ہے۔
• ایم آر آئی اسکین: یہ آپ کے جسم کے اندر موجود اعضاء اور ساخت کی تفصیلی تصاویر بنانے کے لیے ایک بڑے مقناطیس اور ریڈیو لہروں کا استعمال کرتا ہے، بشمول آپ کی شہ رگ۔ یہ دل کے والوز، چیمبرز، اور شہ رگ سے خون کیسے بہتا ہے کی حرکت پذیر تصاویر دکھا سکتا ہے۔ تاہم، اس ٹیسٹ میں عام سی ٹی اسکین سے زیادہ وقت لگتا ہے، اس لیے اسے ہنگامی حالات میں کم استعمال کیا جاتا ہے۔

aortic dissection کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

aortic dissection کا علاج آنسو اور dissection کے مقام پر منحصر ہے۔

• ایک قسم کے Aortic dissection کے لیے (اگر شہ رگ کا پہلا حصہ، جو دل کے قریب ہے، متاثر ہوتا ہے)، آپ کو فوری طور پر سرجری کی ضرورت ہوگی۔
• قسم B aortic ڈسیکشن میں، اگر ڈسیکشن اہم اعضاء اور جسم کے اعضاء، جیسے آپ کے گردے، آنتیں، ٹانگوں یا ریڑھ کی ہڈی میں خون کا بہاؤ منقطع کرتا ہے، تو آپ کو ہنگامی سرجری کی ضرورت ہوگی۔ اگر آپ کا CT اسکین کوئی زیادہ خطرہ والی خصوصیات دکھاتا ہے، تو آپ کو جلد ہی سرجری کی ضرورت ہوگی۔
• کم سنگین صورتوں میں، aortic dissection کا علاج آپ کے دل کی دھڑکن کو کم کرنے یا آپ کے بلڈ پریشر کو کم کرنے کے لیے دوائیوں سے شروع ہو سکتا ہے۔ اگر پیچیدگیاں پیدا ہوں تو سرجری بعد میں کی جا سکتی ہے۔

سرجری اور اینڈو ویسکولر علاج

جراحی کے اختیارات میں شامل ہیں:

• گرافٹ کی تبدیلی: ایک سرجن آپ کی شہ رگ کے خراب حصے کو ہٹاتا ہے اور اسے مصنوعی ٹشو (ایک گرافٹ) سے بنی ٹیوب سے بدل دیتا ہے۔ ڈسکشن کی حد پر منحصر ہے، انہیں آپ کے aortic والو، aortic جڑ، یا آپ کے aortic arch اور آپ کے سر اور بازوؤں تک خون لے جانے والی رگوں کی مرمت کرنے کی بھی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ یہ اوپن ہارٹ سرجری ہے اور ہنگامی قسم کے Aortic dissection کا بہترین علاج ہے۔
• اینڈو ویسکولر سٹینٹ گرافٹ کی مرمت:اس طریقہ کار میں، ایک ڈاکٹر اندر سے آپ کی شہ رگ کی مرمت کرتا ہے۔ وہ اسٹینٹ گرافٹ استعمال کرتے ہیں۔ یہ دھاتی تاروں سے بنی ایک مصنوعی ٹیوب ہے جس کے ساتھ ایک سہارا (جیسے سہارہ) لگا ہوا ہے۔ سٹینٹ شہ رگ کے کمزور حصے کو مضبوط کرتا ہے۔ یہ اینڈو ویسکولر مرمت ایک پیچیدہ (اہم اعضاء میں خون کا بہاؤ مسدود ہے، یا سی ٹی اسکین میں زیادہ خطرے والی خصوصیات ہیں) قسم B کے ڈسیکشن کے لیے بہترین آپشن ہے۔ ایک ڈاکٹر آپ کی کمر میں آپ کی نسوانی شریان میں ایک چھوٹا چیرا لگا کر اور تاروں اور کیتھیٹرز کا استعمال کرکے ایسا کرتا ہے۔
• ہائبرڈ اپروچ: اس طریقہ کار میں، ایک ڈاکٹر شہ رگ کی مرمت کے لیے اوپن سرجری اور اینڈو ویسکولر سٹینٹ گرافٹ تکنیک دونوں استعمال کرتا ہے۔ یہ تکنیک اس وقت استعمال کی جاتی ہے جب مرمت کے لیے شہ رگ کی محراب تک توسیع کی ضرورت ہوتی ہے، جو دماغ اور بازوؤں کو خون فراہم کرتا ہے۔ یہ ایک قسم A کے ڈسیکشن کے لیے ہنگامی طریقہ کار کے طور پر کیا جا سکتا ہے۔ یہ دو مراحل کی مرمت کے حصے کے طور پر بھی کیا جا سکتا ہے، آپ کی گردن میں خون کی نالی سے بائی پاس کا استعمال کرتے ہوئے قسم B کے اخراج کے لیے اینڈو ویسکولر مرمت کی تیاری میں مدد ملتی ہے۔

دوائیاں

ایک ڈاکٹر آپ کے دل کی دھڑکن اور بلڈ پریشر کو کم کرنے کے لیے دوائیں تجویز کر سکتا ہے، جیسے بیٹا بلاکرز ۔ قسم B aortic dissection کے کچھ معاملات میں، ابتدائی طور پر ڈسکشن کے علاج کے لیے اکیلے دوائیں استعمال کی جا سکتی ہیں۔ آنسو کی شدت اور ڈسکشن کے سائز پر منحصر ہے، سرجری مہینوں یا سالوں بعد کی جا سکتی ہے۔

کیا aortic dissection کو روکا جا سکتا ہے؟

بہت سے ایسے عوامل ہیں جن کو آپ تبدیل نہیں کر سکتے جو آپ کے شہ رگ کے ڈسکشن ہونے کا خطرہ بڑھاتے ہیں۔ مثال کے طور پر، بعض پیدائشی دل کی حالتیں، کنیکٹیو ٹشو کی خرابی، یا aortic dissection کی خاندانی تاریخ سے وابستہ جینیاتی عوامل۔

تاہم، آپ اپنے کچھ خطرات کو کم کر سکتے ہیں:

• اپنے بلڈ پریشر کو کنٹرول کریں۔
• تمباکو کی مصنوعات سے مکمل پرہیز کریں۔
• اپنے لیے صحت مند وزن برقرار رکھیں۔
• گاڑی میں سوار ہوتے وقت ہمیشہ سیٹ بیلٹ پہنیں تاکہ حادثے کی صورت میں سینے کی چوٹوں سے بچا جا سکے۔
• باقاعدگی سے میڈیکل چیک اپ کے لیے جائیں، اور اگر آپ کو اپنی صحت میں کوئی تبدیلی نظر آتی ہے تو ڈاکٹر سے ملیں۔
• اگر فرسٹ ڈگری کے رشتہ دار (والدین، بچے، یا بہن بھائی) کو شہ رگ کا انتشار ہوا ہے، تو اپنے ڈاکٹر سے کہیں کہ وہ آپ کے شہ رگ کی بیماری کے خطرے کا اندازہ کریں۔ اس کے بعد آپ کا ڈاکٹر آپ کی نگرانی کر سکتا ہے اور آپ کو شہ رگ کا واقعہ پیش آنے سے پہلے ضروری علاج فراہم کر سکتا ہے۔

اگر آپ کو aortic aneurysm کی تشخیص ہوئی ہے تو، ایک ڈاکٹر سے ملیں جو aortic بیماریوں میں مہارت رکھتا ہو (ایک ماہر امراض قلب یا کارڈیک سرجن)۔ وہ آپ کے خطرے کا اندازہ لگا سکتے ہیں اور اگر ضروری ہو تو آپ کی شہ رگ کی مرمت کے لیے سرجری کے لیے آپ کی نگرانی کر سکتے ہیں۔

اگر آپ کو شہ رگ کا انتشار ہو تو کیا امید رکھیں؟

Aortic dissection ایک ممکنہ طور پر جان لیوا واقعہ ہے۔ اچانک aortic dissection (ٹائپ A) والے لوگوں کی شرح اموات زیادہ ہوتی ہے۔ شہ رگ کے مکمل طور پر پھٹ جانے اور خون بہنے کی وجہ سے Aortic dissection کی قسم کے تقریباً 40% افراد فوری طور پر مر جاتے ہیں۔

جو لوگ ایمرجنسی سے بچ جاتے ہیں وہ عام طور پر ان کی شہ رگ کے غیر علاج شدہ حصوں میں دائمی ڈسیکشن کے ساتھ رہ جاتے ہیں۔ اس کے لیے بعد میں علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

جدید علاج کی ترقی کے ساتھ، دائمی مرحلے میں تشخیص میں بہتری آرہی ہے۔ تاہم، aortic dissection کے بعد متوقع عمر عام آبادی کے مقابلے میں کم ہے۔ تاہم، تربیت یافتہ aortic ٹیم کے فوری علاج اور انتظام کے ساتھ، aortic dissection کے بعد کئی سالوں تک نارمل زندگی گزارنا ممکن ہے۔

میں اپنا خیال کیسے رکھوں؟

آپ کے بلڈ پریشر اور دل کی دھڑکن کو منظم کرنے کے لیے ڈاکٹر عام طور پر بلڈ پریشر کی دوائیں تجویز کرے گا، جیسے بیٹا بلاکرز۔ آپ کو اپنی باقی زندگی کے لئے یہ لینے کی ضرورت ہوگی۔ آپ کو بلڈ پریشر کی ایک سے زیادہ ادویات کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

یہ بھی بہت ضروری ہے کہ تمباکو کی مصنوعات سے اجتناب کیا جائے۔

ایروبک سرگرمیاں جیسے پیدل چلنا، سائیکل چلانا اور تیراکی اچھی ہے۔ تاہم، کچھ سرگرمیوں، جیسے ہیوی لفٹنگ (آپ کے جسمانی وزن کے آدھے سے زیادہ) سے گریز کرنا چاہیے۔ وہ آپ کے بلڈ پریشر کو بڑھا سکتے ہیں اور شہ رگ پر اضافی دباؤ ڈال سکتے ہیں۔

مجھے اپنے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

آپ کے aortic dissection سے بچ جانے کے بعد – چاہے آپ کی سرجری نہ بھی ہو – آپ کو CT یا MRI اسکین کے لیے باقاعدگی سے (عام طور پر ہر 3 سے 12 ماہ بعد) ڈاکٹر سے ملنے کی ضرورت ہوگی۔ یہ ڈاکٹروں کو کسی بھی تبدیلی کو جلد پکڑنے اور اس کے مطابق عمل کرنے کی اجازت دیتا ہے۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھنے چاہئیں؟

یہاں کچھ سوالات ہیں جو آپ اپنے ڈاکٹر سے پوچھ سکتے ہیں:

• میرے پاس کس قسم کی شہ رگ کی تحلیل ہے؟
• کیا مجھے سرجری کی ضرورت ہوگی؟
• کیا آپ مجھے ان لوگوں کے لیے کسی سپورٹ گروپ سے رجوع کر سکتے ہیں جن کا شہ رگ کا ڈسکشن ہوا ہے؟

اینیوریزم، ٹوٹنا، اور ڈسیکشن میں کیا فرق ہے؟

یہ الفاظ قدرے مبہم ہوسکتے ہیں، تو آئیے واضح کرتے ہیں:

• Aortic Aneurysm: یہ آپ کی شہ رگ کی دیوار میں ایک کمزور جگہ پر غبارے جیسا، غبارے جیسا بلج ہے۔ یا شہ رگ کا پورا حصہ ابل رہا ہے۔ aortic aneurysm aortic rupture یا aortic dissection کا سبب بن سکتا ہے۔
• شہ رگ کا پھٹنا: یہ شہ رگ کی دیوار میں ایک مکمل آنسو، یا سوراخ ہے، جس کی وجہ سے اس سوراخ سے آس پاس کے علاقے میں خون نکلتا ہے۔
• aortic dissection:یہ شہ رگ کی سب سے اندرونی تہہ میں ایک آنسو ہے۔ یہ شہ رگ کی دیوار کی اندرونی اور درمیانی تہوں کو مزید الگ کرتے ہوئے خون کو خارج ہونے دیتا ہے۔ یہ عام طور پر آپ کی شہ رگ کے ساتھ دونوں سمتوں میں لمبے فاصلے تک پھیل سکتا ہے، اور خون کی نالیوں میں بھی پھیل سکتا ہے جو شہ رگ سے نکلتی ہیں۔

aortic dissection واقعی ایک خوفناک، مبہم تجربہ ہے۔ اس سے بچنا جذبات کا مخلوط بیگ ہو سکتا ہے۔ آپ کے احساسات درست ہیں، اور کچھ اور لوگ ہیں جو سمجھتے ہیں کہ آپ کیا گزر رہے ہیں۔ اپنی آواز بنیں، کسی بھی چیز کے بارے میں سوالات پوچھیں جو غیر واضح ہو۔ اپنی دوائیں لیتے رہیں، اپنے ڈاکٹر کی تمام ہدایات پر عمل کریں، اور اپنے ڈاکٹر کی تمام ملاقاتوں میں شرکت کریں۔

کسی شہ رگ کے مرکز میں جانا بہت ضروری ہے، جو اس قسم کی بیماریوں کے علاج کا وسیع تجربہ رکھتا ہو اور اسے مختلف ماہرین کا تعاون حاصل ہو۔ ایسے مراکز سے حاصل ہونے والے نتائج ان مراکز سے بہت بہتر ہوتے ہیں جو بہت کم تعداد میں مریضوں کا علاج کرتے ہیں۔

گھر لے جانے کا سب سے اہم پیغام

لہذا، آپ شاید اب تک سمجھ گئے ہوں گے کہ Aortic Dissection ایک اچانک، بہت خطرناک، جان لیوا حالت ہے۔ اگر آپ کو اچانک، شدید سینے میں درد، کمر میں درد، یا فالج کی علامات کا سامنا ہو تو اسے نظر انداز نہ کریں۔ فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔

• وقت زندگی ہے: جلد تشخیص اور علاج زندگی بچا سکتا ہے۔
• خطرے کے عوامل سے آگاہ رہیں: ہائی بلڈ پریشر، سگریٹ نوشی اور خاندانی تاریخ جیسی چیزوں سے آگاہ رہیں۔ ان پر قابو پانے کی کوشش کریں۔
• مناسب علاج اور فالو اپ: اپنے ڈاکٹر کی تجویز کردہ دوائیں بالکل اسی طرح استعمال کریں۔ وقت پر میڈیکل چیک اپ کے لیے جائیں۔
• ماہرین کی مدد: اگر ممکن ہو تو، اس قسم کی بیماریوں کا علاج کرنے والے ماہر مرکز سے علاج حاصل کریں۔

ہمیں امید ہے کہ یہ معلومات آپ کے لیے کارآمد ہوں گی۔ صحت مند رہو!

شہ رگ کا انتشار، شہ رگ، شہ رگ، سینے میں درد، دل کی بیماری، ہائی بلڈ پریشر، سرجری، ہنگامی دیکھ بھال