ایک ماں یا باپ کے طور پر، ہم جانتے ہیں کہ آپ اپنے بچے کے بارے میں کتنے فکر مند ہیں۔ کیا آپ نے کبھی محسوس کیا ہے کہ آپ کے بچے کے دل کی دھڑکن اچانک بڑھ رہی ہے، یا ایسا محسوس ہوا ہے کہ یہ بہت تیز دھڑک رہا ہے؟ یا کیا آپ کو ایسا لگتا ہے کہ آپ کا دل ایک بار دھڑکتا ہے، پھر ایک لمحے کے لیے رک جاتا ہے اور پھر دوبارہ دھڑکنے لگتا ہے (ایک چھوڑی ہوئی دھڑکن)؟ جب آپ ایسا کچھ دیکھتے ہیں تو خوف محسوس کرنا معمول ہے۔ لیکن اس سے پہلے کہ ہم خوف زدہ ہو جائیں، آئیے اس سے آگاہ ہو جائیں۔ طبی اصطلاح میں، ہم اس حالت کو Arrhythmia کہتے ہیں۔
سادہ لفظوں میں، یہ دل تال arrhythmia کیا ہے؟
Arrhythmia ایک بہت سادہ چیز ہے۔ اس کا مطلب ہے ہمارے دل کی تال میں تبدیلی۔ عام طور پر، ہمارا دل اسی طرح دھڑکتا ہے، باقاعدہ تال میں۔ یہ ایسے ہے جیسے گھڑی کے ہاتھ ایک ہی رفتار سے ٹک ٹک کر رہے ہوں۔ arrhythmia میں کیا ہوتا ہے کہ یہ تال عجیب سے باہر ہو جاتا ہے۔
یہاں کئی چیزیں ہو سکتی ہیں:
- دل بہت تیز دھڑک سکتا ہے۔
- دل بہت آہستہ دھڑک سکتا ہے۔
- ایک سکڈ بیٹ ہو سکتا ہے۔
- ایک اضافی دل کی دھڑکن ہوسکتی ہے۔
یہ حالت بالغوں اور چھوٹے بچوں دونوں کو متاثر کر سکتی ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ سنگین نہیں ہے اور علاج کی ضرورت نہیں ہے. تاہم، اس سے آگاہ ہونا ضروری ہے، کیونکہ بہت کم معاملات سنگین ہوسکتے ہیں۔
تو ہمارا دل کس طرح دھڑکتا ہے؟
اس کو سمجھنے کے لیے ہمیں اپنے دلوں میں موجود حیرت انگیز برقی نظام کے بارے میں تھوڑا جاننا ہوگا۔ اسے اپنے گھر میں لائٹنگ سسٹم کی طرح سوچیں۔ جس طرح جب آپ سوئچ کو پلٹتے ہیں تو روشنی آن ہوتی ہے، اسی طرح ہمارے دل بجلی کے سگنل موصول ہونے پر دھڑکتے ہیں۔
یہ عمل اس طرح چلتا ہے:
1. پہلا اشارہ: ہر دل کی دھڑکن ہمارے دل کے دائیں ایٹریم میں خلیوں کے ایک جھرمٹ سے شروع ہوتی ہے۔ ہم اسے سائنوٹریل (SA) نوڈ کہتے ہیں۔ یہ ہمارے دل کا قدرتی 'پیس میکر' ہے۔ یہ آرکسٹرا کے کنڈکٹر کی طرح ہے۔
2. ایٹریل سنکچن: SA نوڈ سے برقی سگنل دل کے دو اوپری چیمبرز، ایٹریا کے سکڑنے کا سبب بنتا ہے۔ ان چیمبروں میں خون کو پھر دو نچلے چیمبروں، وینٹریکلز میں پمپ کیا جاتا ہے۔
3. سگنل ٹرانسمیشن: یہ برقی سگنل پھر خلیات کے دوسرے گروپ میں جاتا ہے جسے ایٹریوینٹریکولر (AV) نوڈ کہتے ہیں۔ یہ ایک تار کی طرح ہے جو اوپر کے ایوانوں سے نیچے کے ایوانوں تک بجلی لے جاتی ہے۔
4. کارڈیک سنکچن: اے وی نوڈ پھر نیچے کے دو چیمبروں، وینٹریکلز کو ایک اور سگنل بھیجتا ہے۔ اس سگنل کی وجہ سے وینٹریکلز مضبوطی سے سکڑنے لگتے ہیں، دل سے خون کو باقی جسم تک پمپ کرتے ہیں۔
5. وقفہ اور نئی شروعات:آخر میں، دونوں خلیات آرام کرتے ہیں. اسی وقت، SA نوڈ سے ایک نیا سگنل آتا ہے، اور دل کی ایک نئی دھڑکن شروع ہوتی ہے۔
جب یہ عمل صحیح طریقے سے ہوتا ہے، تو ہمارے دل کی دھڑکن اور تال درست ہوتے ہیں۔ لیکن اگر کسی وجہ سے یہ برقی نظام درہم برہم ہو جائے تو پھر ایک اریتھمیا ہوتا ہے۔
Arrhythmia بچوں میں ایک عام حالت ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ بے ضرر ہوتے ہیں۔ تاہم، وہ شاذ و نادر ہی سنگین ہو سکتے ہیں، اس لیے کسی بھی غیر معمولی علامات سے آگاہ ہونا ضروری ہے۔
بچوں میں کس قسم کی اریتھمیا ہوتی ہے؟
arrhythmia کی کئی قسمیں ہیں جو بالغوں اور بچوں دونوں میں ہوتی ہیں۔ آئیے آسانی سے سمجھنے کے لیے ان کی درجہ بندی کرتے ہیں۔
| arrhythmia کی قسم | سادہ وضاحت |
|---|---|
| وہ قسمیں جو دل کے اوپری چیمبروں میں شروع ہوتی ہیں (ایٹریا) (Supraventricular Tachycardia - SVT) | |
| اے وی نوڈل ری اینٹرینٹ ٹیکی کارڈیا اور آرتھوڈرومک ری-انٹرینٹ ٹیکی کارڈیا | یہ بچوں میں SVT کی سب سے عام قسم ہے۔ اس کے بارے میں سوچیں جیسے لائٹ سوئچ کو آن اور آف کرنا، جہاں دل کی دھڑکن اچانک بہت تیز ہوجاتی ہے اور پھر معمول پر آجاتی ہے۔ یہ وولف پارکنسن وائٹ سنڈروم نامی حالت والے بچوں کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے، جو دل کے اوپری اور نچلے چیمبروں کے درمیان اضافی برقی رابطے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ |
| ایٹریل پھڑپھڑانا | اس میں، دل کی دھڑکن تیز ہونے کے باوجود، یہ ایک مستحکم، یکساں تال میں ہوتا ہے۔ |
| عضلات قلب کا بے قاعدہ اور بے ہنگم انقباض | اس میں دل کی دھڑکن تیز ہوتی ہے اور بہت انتشار اور بے ترتیب طریقے سے۔ تاہم، یہ بچوں میں بہت کم ہے. |
| قبل از وقت ایٹریل سنکچن (PACs) | ایسا اس وقت ہوتا ہے جب دل کی دھڑکن معمول سے پہلے ایک اضافی دھڑکن ہوتی ہے۔ آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ نے کوئی دھڑکن چھوٹ دی ہے یا آپ کو ایک اضافی دھڑکن ہے۔ |
| وہ قسمیں جو دل کے نچلے چیمبرز (خلیات) میں شروع ہوتی ہیں۔ | |
| قبل از وقت وینٹریکولر سنکچن (PVCs) | یہ پہلے جیسا ہی ہے، لیکن یہ اضافی دھڑکن دل کے نچلے چیمبرز (خلیوں) میں شروع ہوتی ہے۔ |
| وینٹریکولر ٹکی کارڈیا (V-tach) | یہ ایک سنگین حالت ہے جس میں دل کے نچلے چیمبرز میں پیدا ہونے والے برقی سگنلز کی وجہ سے دل بہت تیز دھڑکتا ہے۔ |
| وینٹریکولر فبریلیشن | یہ بہت خطرناک حالت ہے۔ اس صورت میں، دل کے نچلے چیمبر ٹھیک سے سکڑتے نہیں ہیں، بلکہ اس کے بجائے صرف لرزتے ہیں۔ یہ جسم کے ارد گرد خون پمپ ہونے سے روکتا ہے. |
| دوسری اقسام | |
| بریڈی کارڈیا | اس کا مطلب ہے کہ دل کی دھڑکن سست ہے۔ زیادہ تر وقت، یہ خطرناک نہیں ہے، خاص طور پر اگر بچے میں کوئی علامات نہ ہوں۔ |
| ہارٹ بلاک | اس میں کیا ہوتا ہے کہ برقی سگنل جو دل کے اوپری چیمبر سے نچلے ایوانوں تک سفر کرتا ہے تاخیر سے یا مکمل طور پر بلاک ہو جاتا ہے۔ |
| بیمار سائنوس سنڈروم | ایسا اس وقت ہوتا ہے جب دل کا قدرتی پیس میکر، SA نوڈ، ٹھیک سے کام نہیں کرتا ہے۔ تاہم، یہ دوسرے بچوں میں نہیں دیکھا جاتا، سوائے پیدائشی دل کی بیماری والے بچوں میں۔ |
کیا بچوں میں سائنوس اریتھمیا عام ہے؟
جی ہاں اگرچہ یہ نام خوفناک لگ سکتا ہے، لیکن سائنوس اریتھمیا دراصل ایک اریتھمیا نہیں ہے۔ یہ ایک مکمل طور پر عام اور صحت مند حالت ہے۔ تقریباً ہر بچے کے پاس ہوتا ہے۔
یہ اس وقت ہوتا ہے جب بچے کے دل کی دھڑکن اس وقت تھوڑی بڑھ جاتی ہے جب وہ سانس لیتے ہیں اور جب وہ سانس چھوڑتے ہیں تو اس میں قدرے کمی آتی ہے۔ اس سے کوئی علامات نہیں ہوتیں اور علاج کی ضرورت نہیں ہوتی۔ درحقیقت یہ اس بات کی علامت ہے کہ بچے کا دل اچھی صحت میں ہے۔
arrhythmia ہونے والے بچے کی علامات کیا ہیں؟
آپ کے بچے کی اریتھمیا کی قسم کے لحاظ سے علامات بہت مختلف ہو سکتی ہیں۔ ہو سکتا ہے کہ کچھ بچے کوئی علامات ظاہر نہ کریں۔ تاہم، اگر آپ اپنے بچے میں یہ چیزیں دیکھتے ہیں، تو توجہ دیں.
- اگر آپ سینے کے درد کے بارے میں بات کر رہے ہیں۔
- کھانے اور دودھ پلانے میں دشواری ۔ یہ کبھی کبھی نوزائیدہ بچے کی واحد علامت ہوتی ہے۔
- چکر آنا، سر ہلکا ہونا، یا بے ہوشی (Syncope) ۔
- اگر آپ بہت تھکا ہوا یا کمزور محسوس کرتے ہیں۔
- اگر آپ کہتے ہیں کہ آپ کو اپنے دل کی دھڑکن محسوس ہو رہی ہے ، تو آپ محسوس کر سکتے ہیں کہ آپ کے سینے میں تتلی پھڑپھڑا رہی ہے، یا آپ کا دل دوڑ رہا ہے (دھڑکن)۔
- مسلسل بے چین اور غصہ محسوس کرنا ۔ چھوٹے بچے جو اپنے جذبات کا اظہار نہیں کر سکتے وہ اس طرح برتاؤ کر سکتے ہیں۔
- سانس لینے میں دشواری (ڈیسپنیا) ۔
بہت شاذ و نادر ہی، پہلی علامت دورے، ہوش میں کمی، یا اچانک دل کی موت ہو سکتی ہے۔ اس لیے اگر ایسا کچھ سنگین ہوتا ہے تو اپنے بچے کو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں لے جائیں ۔
بچوں میں arrhythmia کی کیا وجہ ہے؟
زیادہ تر وقت، SVT جیسے حالات والے بچوں کے دل کے ساتھ کوئی اور ساختی مسائل نہیں ہوتے۔ تاہم، بہت سے عوامل ہیں جو دیگر قسم کے arrhythmia کی ترقی میں حصہ لے سکتے ہیں.
- کارڈیو مایوپیتھی: یہ اس وقت ہوتا ہے جب دل کے پٹھے گاڑھے، بڑھے یا سخت ہوجاتے ہیں۔
- موروثی حالات: مثال کے طور پر، لانگ کیو ٹی سنڈروم (ایسی حالت جس میں دل کے برقی نظام کو ری چارج ہونے میں کافی وقت لگتا ہے) جیسی کیفیات۔
- کچھ دوائیں: کچھ دوائیں، خاص طور پر جو بچوں کو انتہائی نگہداشت والے یونٹوں میں دی جاتی ہیں۔
- پیدائشی دل کی بیماری: دل میں کچھ اسامانیتایاں جو پیدائش کے وقت موجود ہوتی ہیں ۔
- جسم میں کیمیائی عدم توازن: خون میں الیکٹرولائٹس جیسی چیزوں میں اضافہ یا کمی۔
- دیگر وجوہات: بخار، پانی کی کمی، تناؤ، بے خوابی، یا جسم میں اشتعال انگیز حالات۔
- انفیکشن: وائرل یا بیکٹیریل انفیکشن۔
ڈاکٹر اس حالت کی درست تشخیص کیسے کرتا ہے؟
زیادہ تر وقت، یہ اس وقت دریافت ہوتا ہے جب ڈاکٹر بچے کا معمول کا چیک اپ کرتا ہے۔ یا، جب آپ اسے اپنے بچے کی علامات کے بارے میں بتاتے ہیں، تو ڈاکٹر مشکوک ہو جاتا ہے اور اسے ٹیسٹ کے لیے بھیج دیتا ہے۔
عام طور پر، ایک ماہر اطفال یا ماہر امراض قلب بچے کی اور خاندان کی صحت کی تاریخ سنیں گے، بچے کے دل کی بات سنیں گے، اور پھر ضرورت پڑنے پر ان جیسے ٹیسٹ کرائیں گے۔
- خون کے ٹیسٹ: کسی بھی ادویات، انفیکشن، یا کیمیائی عدم توازن کی جانچ کریں۔
- ایکو کارڈیوگرام (ایکو کارڈیوگرام - ایکو): یہ دل کے اسکین کی طرح ہے۔ یہ دل کی ساخت اور افعال کو تفصیل سے دیکھنے کے لیے آواز کی لہروں کا استعمال کرتا ہے۔
- الیکٹروکارڈیوگرام (ECG): یہ ایک بہت ہی آسان، بے درد ٹیسٹ ہے۔ دل کی برقی سرگرمی کو ریکارڈ کرنے کے لیے چھوٹے الیکٹروڈ بچے کے سینے پر رکھے جاتے ہیں۔ اس ٹیسٹ کے لیے بچے کو پیدل چلنے یا موٹر سائیکل چلانے کے لیے بھی کہا جا سکتا ہے۔
- الیکٹرو فزیولوجک اسٹڈی (ای پی ایس): اس میں، ڈاکٹر بچے کے بازو یا ٹانگ میں خون کی نالی کے ذریعے دل میں ایک بہت ہی پتلی ٹیوب ڈالتا ہے اور بالکل یہ دیکھتا ہے کہ غیر معمولی برقی سگنل کہاں سے آرہا ہے۔
- ہولٹر مانیٹر: یہ ایک چھوٹا سا آلہ ہے جو 24 گھنٹے یا کئی دنوں تک بچے کے دل کی سرگرمی پر نظر رکھتا ہے۔ بچہ اسے پہن سکتا ہے اور اپنی روزمرہ کی سرگرمیاں معمول کے مطابق کر سکتا ہے۔
بہت کم، اگر یہ ٹیسٹ غیر نتیجہ خیز ہوں، تو ڈاکٹر لوپ ریکارڈر نامی ڈیوائس استعمال کرنے کی سفارش کر سکتا ہے، جسے بچے کے سینے کی جلد کے نیچے ایک بہت چھوٹے چیرا کے ذریعے ڈالا جاتا ہے۔
بچوں کو کیا علاج دیا جاتا ہے؟
کچھ arrhythmias کو کسی علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے ۔ ڈاکٹر آپ کو وقت وقت پر بچے کے دل کی دھڑکن کی نگرانی کرنے کے لیے کہے گا۔
دوسری صورتوں میں، بنیادی حالت کا علاج کیا جاتا ہے جس کی وجہ سے اریتھمیا ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر یہ ایک انفیکشن ہے، تو اینٹی بائیوٹکس دی جاتی ہیں. اگر یہ کیمیائی عدم توازن ہے تو اسے درست کرنے کے لیے دوا دی جاتی ہے۔
آپ کا ڈاکٹر آپ کے دل کی دھڑکن کو کنٹرول کرنے کے لیے بیٹا بلاکرز یا کیلشیم چینل بلاکرز جیسی دوائیں تجویز کر سکتا ہے۔
زیادہ سنگین حالت والے بچے کے لیے، اس قسم کے علاج کی ضرورت ہو سکتی ہے:
- خاتمہ: اس میں حرارت یا توانائی دل کے بافتوں تک پہنچائی جاتی ہے جہاں سے اریتھمیا شروع ہوتا ہے، غیر معمولی سگنل کو آنے سے روکتا ہے۔
- کارڈیوورژن: یہ ایک ایسا طریقہ کار ہے جو دل کو برقی جھٹکا دے کر فاسد تال کو درست کرتا ہے۔ یہ دوا سے بھی کیا جا سکتا ہے۔
- پیس میکر یا امپلانٹیبل کارڈیوورٹر ڈیفبریلیٹر (ICD) جیسا آلہ جلد کے نیچے لگایا جاتا ہے اور غیر معمولی تال کو کنٹرول کرنے کے لیے برقی سگنل یا جھٹکے فراہم کرتا ہے۔
- بھولبلییا کی سرجری: ایک سرجن غیر معمولی برقی سگنلز کو سفر سے روکنے کے لیے دل کے بافتوں میں چھوٹے کٹ یا جلتا ہے۔
اس حالت میں مبتلا بچے کا مستقبل کیسا ہوگا؟
یہ بڑی حد تک اس بات پر منحصر ہے کہ بچے کو کس قسم کی اریتھمیا ہے۔ بچوں میں زیادہ تر arrhythmias بے ضرر ہوتے ہیں اور ان کے صحت پر طویل مدتی اثرات نہیں ہوتے۔ کچھ بچوں کی عمر بڑھنے کے ساتھ ہی یہ حالت بڑھ جائے گی۔ دوسروں کو arrhythmias جاری رہ سکتا ہے لیکن وہ بغیر کسی علاج کے معمول کی زندگی گزار سکتے ہیں۔
یہاں تک کہ سنگین قسم کی اریتھمیا کا بھی آج دستیاب جدید علاج سے کامیابی سے قابو پایا جا سکتا ہے۔
تاہم، بہت شاذ و نادر ہی، اگر ایک سنگین اریتھمیا کا علاج نہ کیا جائے تو یہ سنگین نتائج کا باعث بن سکتا ہے جیسے:
- خون کے لوتھڑے ۔ اگر یہ دماغ تک سفر کرتے ہیں، تو وہ فالج کا سبب بن سکتے ہیں۔
- دل بند ہو جانا ۔
- اعضاء کو نقصان پہنچانا (مثلاً دماغ، گردے، پھیپھڑے)۔
- اچانک کارڈیک موت ۔
کیا علامات ظاہر ہونے پر میں گھر پر کچھ کر سکتا ہوں؟
جی ہاں اگر آپ کے بچے میں دل کی تیز دھڑکن جیسی علامات ہیں، تو آپ ڈاکٹر سے ملنے سے پہلے یہ آسان چیزیں آزما سکتے ہیں۔ ان کو 'vagal maneuvers' کہا جاتا ہے۔
- ان سے کہو کہ وہ زور سے کھانسیں یا متلی ہونے کا بہانہ کریں ۔
- بچے کے چہرے پر برف کا پیکٹ یا ٹھنڈے پانی میں بھیگا ہوا کپڑا رکھیں۔
- Valsalva ہتھکنڈہ آزمائیں: بچے سے کہیں کہ وہ اپنی ناک اور منہ بند کر لیں اور اس طرح نچوڑیں جیسے وہ سانس چھوڑنے ہی والا ہو۔
یہ بعض اوقات تیز دل کی دھڑکن کو کنٹرول کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ لیکن یہ صرف عارضی حل ہیں۔ اگر علامات برقرار رہتی ہیں یا آپ کے بچے کو دشواری ہو رہی ہے، تو ڈاکٹر کو ضرور دیکھیں۔
ٹیک ہوم پیغام
- Arrhythmia (دل کی بے قاعدہ دھڑکن) بچوں میں عام ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، یہ بے ضرر ہے۔
- علامات سے آگاہ رہیں جیسے آپ کے بچے کے دل کی دھڑکن کا اچانک تیز ہونا، سست ہونا، سینے میں درد، چکر آنا، اور دودھ پلانے میں دشواری۔
- سائنوس اریتھمیا ایک صحت مند علامت ہے، بیماری نہیں۔ اس سے مت ڈرو۔
- اگر آپ کو کوئی شک یا خوف ہے، تو سب سے بہتر یہ ہے کہ آپ ماہر اطفال سے مشورہ کریں۔
- اگر آپ کو سنگین علامات (ہوش میں کمی، دورے، سانس لینے میں شدید دشواری) کا سامنا ہو تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں جائیں۔
- زیادہ تر arrhythmia کے حالات کا کامیابی سے علاج اور کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ اس لیے گھبرائیں نہیں اور مناسب طبی مشورے پر عمل کریں۔
💬 Comments (0)
ٹیسٹ چھاتی کا کینسر چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور بیماری سے بچاؤ کا طریقہ۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور اس بیماری سے بچاؤ کے طریقہ کے بارے میں تفصیلات۔ چھاتی کے کینسر کی اسکریننگ، خود معائنہ اور روک تھام کو آسان بنا دیا گیا ہے۔ پھیپھڑوں کا کینسر پھیپھڑوں کے کینسر کی علامات، خطرے کے عوامل اور ابتدائی انتباہات۔ چنبل چنبل کی علامات، علاج اور جلد کی دیکھ بھال۔ غذائیت اور خوراک
سننے میں مشکلات، ہیئرنگ ایڈ کا استعمال اور کان کی حفاظت۔