کیا آپ سے بون میرو بایپسی کروانے کو کہا گیا ہے؟ پریشان نہ ہوں، آئیے معلوم کریں کہ یہ کیا ہے!

شاید آپ کے ڈاکٹر نے آپ کے خون کے ٹیسٹ کے نتائج میں کچھ غیر معمولی محسوس کیا ہے اور آپ کو بون میرو بایپسی کرنے کو کہا ہے۔ جب آپ یہ نام سنتے ہیں تو تھوڑا سا خوف اور گھبراہٹ محسوس کرنا معمول ہے۔ "جب وہ کہتے ہیں کہ وہ ہڈی کا ایک ٹکڑا لے رہے ہیں تو کون خوفزدہ نہیں ہوگا؟" آپ سوچ رہے ہوں گے۔ لیکن ایک بار جب آپ یہ جان لیں گے کہ یہ کیا ہے، یہ کیوں کیا گیا ہے، اور یہ کیسے کیا گیا ہے، تو آپ کو کافی راحت محسوس ہوگی۔ آئیے اس کے بارے میں سادہ اور اس انداز میں بات کریں کہ آپ سمجھ سکیں۔

سب سے پہلے، دیکھتے ہیں، بون میرو کیا ہے؟

جب ہم "بون میرو" کہتے ہیں تو کچھ لوگ دماغ میں کچھ سوچتے ہیں۔ لیکن ایسا نہیں ہے۔ سیدھے الفاظ میں، بون میرو ہمارے جسم میں بڑی ہڈیوں کے اندر نرم، سپنج دار ٹشو ہے، جیسے کولہے کی ہڈی۔ درخت کے تنے کے اندر موجود رس کی طرح ہماری ہڈیوں کے اندر موجود گودے کو بون میرو کہتے ہیں۔

بون میرو کا یہ حصہ ہمارے جسم میں خون پیدا کرنے والی اہم فیکٹری ہے۔ خون کے تینوں قسم کے خلیے جو ہمارے جسم کے لیے ضروری ہیں یہاں پیدا ہوتے ہیں۔

• سرخ خون کے خلیے: یہ وہ خلیے ہیں جو جب ہم سانس لیتے ہیں تو پھیپھڑوں سے باقی جسم تک آکسیجن لے جاتے ہیں۔ یہ خلیے ہمارے لیے متحرک رہنے اور مؤثر طریقے سے کام انجام دینے کے لیے ضروری ہیں۔
• سفید خون کے خلیے: ہمارے ملک میں فوج کی طرح یہ خلیے بھی جسم میں داخل ہونے والے جراثیم اور بیماری پیدا کرنے والے جانداروں سے لڑ کر ہمیں بیماریوں سے بچاتے ہیں۔
• پلیٹ لیٹس: جب آپ کو تھوڑا سا کٹ جاتا ہے اور خون بہنا شروع ہوتا ہے تو یہ پلیٹ لیٹس تھوڑی دیر کے بعد خون کو روکتے ہیں۔ وہ ایک ساتھ جمع ہو کر خون کا جمنا بناتے ہیں اور زخم پر مہر لگا دیتے ہیں۔

لہذا، ہڈی میرو کا ایک اور حصہ ہے، جو مائع حصہ ہے. اس مائع حصے میں سٹیم سیلز یعنی خون کے نئے بننے والے خلیے ہوتے ہیں۔ بون میرو بایپسی میں، ٹشو کا اہم حصہ لیا جاتا ہے، جو اسفنج کی طرح ہوتا ہے۔ اس مائع حصے کو لینے کے لیے استعمال ہونے والے ٹیسٹ کو بون میرو اسپائریشن کہا جاتا ہے۔ عام طور پر، آپ کا ڈاکٹر یہ دونوں ٹیسٹ ایک ہی وقت میں کرے گا۔

ڈاکٹر اس ٹیسٹ کی سفارش کیوں کرے گا؟

ذرا تصور کریں، اگر آپ کو شک ہے کہ گاڑی کے انجن میں کچھ خرابی ہے، تو ایک مکینک بونٹ کھول کر انجن کو اچھی طرح چیک کرتا ہے۔ اسی طرح اگر خون کی رپورٹ سے پتہ چلتا ہے کہ ہمارے خون میں کچھ خرابی ہے تو ڈاکٹر کو خون کی فیکٹری یعنی بون میرو کی گہرائی میں جا کر یہ دیکھنے کی ضرورت ہے کہ اصل مسئلہ کیا ہے۔

یہ ٹیسٹ بنیادی طور پر تین وجوہات کی بنا پر کیا جاتا ہے:

• بیماری کی تشخیص یا تصدیق کریں: اگر آپ کے خون کے ٹیسٹ میں خون کے سرخ خلیات، سفید خون کے خلیات، یا پلیٹلیٹس کی غیر معمولی کم یا زیادہ تعداد ظاہر ہوتی ہے، تو یہ ٹیسٹ وجہ کا تعین کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ یہ خون سے متعلق بعض بیماریوں، کینسر، اور نامعلوم بخاروں کی تشخیص کے لیے ضروری ہے۔
• کینسر کے مرحلے کا تعین کریں:ایک بار جب کسی میں کینسر کی تشخیص ہو جاتی ہے، تو کینسر کا مرحلہ اس بات کا تعین کرتا ہے کہ یہ جسم میں کتنی دور تک پھیل چکا ہے۔ یہ ٹیسٹ اس بات کا تعین کرنے کے لیے کیا جاتا ہے کہ آیا کینسر بون میرو تک پھیل گیا ہے۔
• یہ دیکھنے کے لیے کہ جسم علاج کے لیے کیسا ردعمل دے رہا ہے: ڈاکٹر بھی اس ٹیسٹ کا استعمال یہ دیکھنے کے لیے کرتے ہیں کہ آیا علاج کامیاب ہے یا نہیں اور کیا بون میرو دوبارہ صحت مند خون کے خلیے بنانا شروع کر رہا ہے، خاص طور پر کسی ایسے شخص میں جو کینسر جیسی بیماریوں کا علاج کر رہا ہے۔

اس ٹیسٹ سے کن بیماریوں کا پتہ لگایا جا سکتا ہے؟

بون میرو ٹیسٹ بہت سے حالات کا پتہ لگا سکتا ہے جن میں خون کے خلیات کی تعداد غیر معمولی طور پر کم یا زیادہ ہے۔ یہ خون یا بون میرو کو متاثر کرنے والے کینسر کی تشخیص کے لیے بھی اہم ہے۔

ٹیسٹ سے پہلے آپ کو کیسے تیاری کرنی چاہیے؟

یہ کوئی بڑی سرجری نہیں ہے، اس لیے بہت زیادہ تیاری کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ تاہم، یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر بالکل عمل کریں۔

• اگر آپ کو ٹیسٹ کے دوران آرام کرنے میں مدد کرنے کے لیے سکون آور دوا دی جاتی ہے، تو آپ کو ٹیسٹ سے چند گھنٹے پہلے روزہ رکھنے کے لیے کہا جا سکتا ہے۔
• اگر آپ کو ایسی دوا دی جاتی ہے، تو آپ ٹیسٹ کے بعد گاڑی نہیں چلا سکیں گے، اس لیے پہلے سے کسی کو گھر لے جانے کا بندوبست کریں ۔
• سب سے اہم بات اپنے ڈاکٹر کو اپنے بارے میں سب کچھ بتانا ہے۔

ٹیسٹ کے دوران کیا ہوتا ہے؟

یہ ٹیسٹ ہسپتال یا کلینک میں کیا جا سکتا ہے۔ پورے طریقہ کار میں تقریباً 30 منٹ لگتے ہیں۔ آپ ہوش میں ہیں، لیکن جس جگہ کا تجربہ کیا جا رہا ہے وہ بے ہوش ہے (لوکل اینستھیزیا)، اس لیے آپ کو زیادہ درد محسوس نہیں ہوگا۔

یہاں وہ اقدامات ہیں جو عام طور پر ہوتے ہیں:

1. سب سے پہلے، آپ کو ہسپتال کا گاؤن پہنایا جائے گا۔ پھر، آپ کو ایک بستر پر لیٹایا جائے گا۔ عام طور پر، یہ ٹیسٹ کولہے کی ہڈی کی پشت پر کیا جاتا ہے (`پوسٹیریئر iliac crest`)، اس لیے آپ کو اپنے پیٹ یا پہلو کی طرف موڑ دیا جائے گا اور لیٹنے پر مجبور کیا جائے گا۔

2. اس کے بعد، ڈاکٹر یا ایک تربیت یافتہ نرس ایک جراثیم کش محلول کے ساتھ جانچنے والے علاقے کو اچھی طرح صاف کرے گی۔ اس کے بعد ، ایک بہت ہی باریک سوئی کا استعمال جلد کے نیچے سنن کرنے والے ایجنٹ کے انجیکشن کے لیے کیا جائے گا جب تک کہ یہ ہڈی کی سطح تک نہ پہنچ جائے۔

3. آپ کے بے حس ہونے کے بعد، ڈاکٹر آپ کی جلد میں ایک چھوٹا چیرا لگائے گا اور ہڈی میں ایک خاص سوئی ڈالے گا۔ سب سے پہلے، ایک سرنج منسلک ہے اور سیال کی ایک چھوٹی سی مقدار کو ہٹا دیا جاتا ہے. اسے بون میرو اسپائریشن کہا جاتا ہے۔

4. اس کے بعد، اندر ایک کھوکھلی کے ساتھ ایک اور سوئی ڈالی جاتی ہے اور اسپونجی ٹشو کا ایک چھوٹا، بیلناکار ٹکڑا لیا جاتا ہے۔ اسے کور بایپسی کہا جاتا ہے۔

5. نمونہ لینے کے بعد، سوئی کو ہٹا دیا جاتا ہے، خون کو روکنے کے لیے تھوڑی دیر کے لیے دباؤ ڈالا جاتا ہے، اور پلاسٹر یا پٹی لگائی جاتی ہے۔

لیے گئے نمونے کو جانچ کے لیے لیبارٹری بھیج دیا جاتا ہے۔

کیا یہ واقعی اتنا تکلیف دیتا ہے؟

یہ سب کے ذہن میں سب سے بڑا سوال ہے۔ آئیے ایماندار بنیں۔ بے حسی کی وجہ سے، آپ کو محسوس نہیں ہوتا کہ جلد کٹ رہی ہے یا جلد میں سوئی ڈالی جا رہی ہے۔

تاہم، جب سرنج کے ساتھ مائع حصہ (خواہش) کھینچا جاتا ہے، تو آپ کو چند سیکنڈ کے لیے شدید درد محسوس ہو سکتا ہے۔ اس کے علاوہ، جب ٹھوس بافتوں کا حصہ (بایپسی) لیا جاتا ہے، تو آپ کو سختی یا کھینچنے والی تکلیف محسوس ہو سکتی ہے کیونکہ ہڈی کو بے حس نہیں کیا جا سکتا۔ یہ ناقابل برداشت درد نہیں ہے، لیکن تکلیف ہے۔

ٹیسٹ کے بعد آپ کیا کرتے ہیں؟

آپ اسی دن گھر جا سکتے ہیں۔ اگر آپ کو پرسکون کرنے کے لیے دوا دی گئی ہے، تو کسی کو آپ کو گھر لے جانا چاہیے۔ گھر جانے کے بعد ان اقدامات پر عمل کریں۔

• جہاں ٹیسٹ کیا گیا تھا وہاں ایک یا دو دن تک کچھ درد ہو سکتا ہے۔ ڈاکٹر کے بتائے ہوئے درد کش دوا لیں۔
• کم از کم 24 گھنٹے تک سخت سرگرمیوں جیسے ورزش اور وزن اٹھانے سے گریز کریں۔
• زخم کی جگہ کو 24 گھنٹے تک پانی سے محفوظ رکھیں۔ اس کا مطلب ہے کہ نہاتے وقت علاقے کو ڈھانپیں۔

ضمنی اثرات (خطرے) اور اپنے ڈاکٹر سے کب بات کریں۔

اس ٹیسٹ کے بعد سنگین پیچیدگیاں بہت کم ہوتی ہیں۔ بعض اوقات بہت زیادہ خون بہنا یا انفیکشن ہوسکتا ہے، لیکن یہ عام طور پر قابل انتظام ہیں۔

تاہم، اگر آپ مندرجہ ذیل علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں،اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر کال کریں ۔

رپورٹ کے بعد کیا ہوگا؟

ایک پیتھالوجسٹ ، ایک ڈاکٹر جو ٹشو ٹیسٹنگ میں مہارت رکھتا ہے، آپ کے بون میرو کے نمونے کو خوردبین کے نیچے جانچتا ہے اور ایک رپورٹ تیار کرتا ہے۔

اس کے بعد آپ کا ڈاکٹر رپورٹ کا جائزہ لے گا اور آپ کو آسان الفاظ میں اس کی وضاحت کرے گا۔ نتائج اس بات کا تعین کریں گے کہ آگے کیا کرنا ہے۔ وہ تشخیص کی تصدیق کر سکتے ہیں، مزید ٹیسٹ کروا سکتے ہیں، یا علاج شروع کر سکتے ہیں یا جو علاج آپ فی الحال لے رہے ہیں اسے تبدیل کر سکتے ہیں۔