Intracranial Hemorrhage کیا ہے؟ آئیے اس سے آگاہ ہوں۔

تصور کریں کہ آپ کو اچانک سر میں شدید درد ہے جیسا کہ آپ نے اپنی زندگی میں کبھی نہیں کیا ہوگا۔ اس کے ساتھ، آپ کو چکر آنا اور متلی محسوس ہوتی ہے۔ صرف اس طرح کی چیز کو نظر انداز کرنا اچھا خیال نہیں ہے۔ کیونکہ یہ برین ہیمرج جیسی سنگین حالت کی علامت ہوسکتی ہے۔ یہ ایک ایسی حالت ہے جس کے لیے فوری طبی امداد کی ضرورت ہوتی ہے۔ تو آئیے آج اس کے بارے میں واضح طور پر بات کرتے ہیں۔

سادہ لفظوں میں، دماغی خون کیا ہے؟

دماغی ہیمرج، جسے طبی طور پر ''انٹراکرینیل ہیمرج'' کہا جاتا ہے، آپ کی کھوپڑی کے اندر خون بہہ رہا ہے۔ یہ فالج کی ایک قسم ہے۔

ہمارا دماغ اپنے طور پر آکسیجن ذخیرہ نہیں کر سکتا۔ اس لیے اسے کام کرنے کے لیے آکسیجن اور غذائی اجزاء کی مسلسل فراہمی کی ضرورت ہے۔ یہ کام پورے دماغ میں خون کی نازک وریدوں کے نیٹ ورک کے ذریعے انجام دیا جاتا ہے۔ جب دماغ سے خون نکلتا ہے تو ان میں سے کسی ایک خون کی نالی سے خون نکلتا ہے یا خون کی نالی پھٹ جاتی ہے۔

جب ایسا ہوتا ہے، تو کھوپڑی کے اندر خون جمع ہونے لگتا ہے۔ یہ جمع ہونے والا خون دماغ پر بہت زیادہ دباؤ ڈالتا ہے۔ اس دباؤ کی وجہ سے دماغی خلیات کو آکسیجن اور غذائی اجزا ملنا بند ہو جاتے ہیں اور وہ خلیے مرنا شروع ہو جاتے ہیں۔

یہ حالت حادثے کے بعد عام ہوتی ہے، جیسے کہ گرنا یا سر پر چوٹ لگنا۔ یہ ان لوگوں میں بھی زیادہ عام ہے جن پر ہائی بلڈ پریشر کا کنٹرول نہیں ہے۔

برین ہیمرجز کی بنیادی اقسام کیا ہیں؟

اگرچہ اسے "دماغ میں خون بہنا" کہا جاتا ہے، لیکن یہ ڈاکٹروں کے لیے ایک بہت وسیع موضوع ہے۔ کیونکہ اس کو کئی اقسام میں تقسیم کیا گیا ہے اس پر منحصر ہے کہ کھوپڑی کے اندر کہاں سے خون بہہ رہا ہے۔ یہ درجہ بندی علاج کے تعین میں بہت اہم ہے۔

اس کو سمجھنے کے لیے پہلے سر کے اندر کیا ہے اس پر ایک نظر ڈالتے ہیں۔ ہمارے دماغ اور کھوپڑی کی ہڈیوں کے درمیان تین باریک جھلیوں کا حفاظتی احاطہ ہوتا ہے۔ ہم ان کو ''منینجز'' کہتے ہیں۔ یہ تینوں جھلی ہیں باہر کی طرف سے `dura mater``، ``archnoid`` بیچ میں، اور ``pia mater`` جو دماغ سے ہی منسلک ہوتے ہیں۔ خون بہہ سکتا ہے یا تو ان جھلیوں کے درمیان یا دماغی بافتوں کے اندر۔

خون بہنے کی جگہ کے لحاظ سے اسے دو اہم اقسام میں تقسیم کیا جا سکتا ہے:

1. کھوپڑی کے اندر، لیکن دماغ کے ٹشو کے باہر۔

2. دماغ کے بافتوں کے اندر ہی۔

برین ہیمرج کی علامات کیا ہیں؟

خون بہنے کی قسم اور مقام کے لحاظ سے علامات مختلف ہو سکتی ہیں۔ لیکن کچھ عام علامات ہیں جو دیکھی جا سکتی ہیں۔ اگر آپ یا آپ کے جاننے والے کسی کو ان میں سے ایک یا زیادہ کا تجربہ ہوتا ہے، تو فوری طور پر طبی مشورہ لینا ضروری ہے۔

دماغ میں خون بہنے کی کیا وجہ ہے؟

دماغ میں خون کی نالی سے خون نکلنے یا پھٹنے کی کئی وجوہات ہیں۔

• سر کا صدمہ: یہ اس وقت ہو سکتا ہے جب سر کو زور سے ٹکر لگتی ہو، جیسے کہ گرنے، کار کے حادثے، یا کھیل کھیلتے ہوئے کوئی دوسرا حادثہ۔
• ہائی بلڈ پریشر: یہ سب سے عام وجہ ہے۔ اگر زیادہ دیر تک دباؤ کو کنٹرول نہ کیا جائے تو دماغ میں خون کی نازک نالیوں کی دیواریں کمزور اور پھٹ سکتی ہیں۔
• Atherosclerosis: خون کی نالیوں کے اندر چربی کے ذخائر جمع ہو جاتے ہیں، جس کی وجہ سے وہ بلاک ہو جاتی ہیں۔
• دماغی انیوریزم: دماغ میں خون کی نالی کی دیوار کا کمزور ہونا، جس کی وجہ سے یہ غبارے کی طرح ابھرتا ہے۔ یہ اچانک پھٹ سکتا ہے۔
• شریانوں کی خرابی (AVM): ایک پیدائشی حالت جس میں شریانیں اور رگیں غیر معمولی طور پر آپس میں جڑی ہوئی ہیں۔ ان سے خون نکل سکتا ہے۔
• برین ٹیومر: دماغ میں ٹیومر ارد گرد کی خون کی نالیوں پر دباؤ ڈال سکتے ہیں اور خون بہنے کا سبب بن سکتے ہیں۔
• خون کو پتلا کرنے والے/اینٹی کوگولینٹ: یہ دوائیں، جو دل کی کچھ حالتوں کے لیے دی جاتی ہیں، خون بہنے کے خطرے کو قدرے بڑھا دیتی ہیں۔
• تمباکو نوشی اور منشیات کا استعمال۔

اس کی تشخیص اور علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

جب آپ کو ہسپتال میں داخل کیا جاتا ہے، تو ڈاکٹر جلدی سے آپ کا معائنہ کرے گا۔ وہ آپ کی علامات، آپ کے شعور اور آپ کی جسمانی طاقت کی جانچ کرے گا۔

اس کے بعد، آپ کو امیجنگ ٹیسٹ کے لیے بھیجا جائے گا تاکہ یہ معلوم کیا جا سکے کہ آیا خون بہہ رہا ہے، اور اگر ہے تو، یہ کہاں ہے، اور یہ کتنا بڑا ہے۔

• سی ٹی اسکین (کمپیوٹڈ ٹوموگرافی اسکین): یہ سر کے اندر کی تصویر تیزی سے لے سکتا ہے اور خون بہنے کی جانچ کرسکتا ہے۔
• ایم آر آئی اسکین (مقناطیسی گونج امیجنگ): یہ دماغ کے بافتوں کی واضح، زیادہ تفصیلی تصاویر تیار کر سکتا ہے۔

اس کے علاوہ خون بہنے کی وجہ جاننے کے لیے خون کے ٹیسٹ اور ای سی جی ٹیسٹ بھی کیے جا سکتے ہیں۔

علاج کے طریقے

علاج خون بہنے کی وجہ، مقام اور سائز پر منحصر ہے۔ بنیادی مقصد خون کو روکنا اور دماغ پر دباؤ کو کم کرنا ہے۔

1. ادویات کی اقسام:

• بلڈ پریشر کو کنٹرول کرنے کی دوا۔
• دماغ کی سوجن کو کم کرنے کے لیے دوا۔
• دورے کو روکنے کے لیے دوا۔
• درد اور اضطراب کی دوا۔

2. سرجری:

• بعض صورتوں میں، جمع شدہ خون کو نکالنے اور دباؤ کو دور کرنے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اس میں خون نکالنے کے لیے کھوپڑی میں ایک چھوٹا سا سوراخ کرنا (ڈیکمپریشن) یا عارضی طور پر کھوپڑی کا کچھ حصہ ہٹانا شامل ہو سکتا ہے تاکہ دباؤ (کرینییکٹومی) کو دور کیا جا سکے۔
• اگر خون بہنے کی وجہ انیوریزم یا اے وی ایم ہے تو اسے ٹھیک کرنے کے لیے بھی سرجری کی ضرورت ہوگی۔

مریض کو انتہائی نگہداشت کے یونٹ (ICU) میں اس وقت تک رکھا جاتا ہے جب تک کہ ان کی حالت مستحکم نہ ہو جائے، اور سانس لینے اور دل کی دھڑکن جیسی چیزوں کی مسلسل نگرانی کی جاتی ہے۔

علاج کے بعد کیا ہوتا ہے؟ کیا بحالی ضروری ہے؟

ہاں، بحالی اکثر ضروری ہوتی ہے کیونکہ جب دماغ کو نقصان پہنچتا ہے تو جسم کے کچھ افعال متاثر ہو سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر:

• یادداشت کا نقصان۔
• الفاظ بولنے اور سمجھنے میں دشواری۔
• چلنے اور توازن کے ساتھ مسائل.
• جسم کے کسی حصے میں جان کی کمی (فالج)۔
• بصارت کے مسائل۔

بحالی تھراپی آہستہ آہستہ ان کھوئی ہوئی صلاحیتوں کو دوبارہ حاصل کرنے میں مدد کرتی ہے۔ اس میں جسمانی تھراپی، اسپیچ تھراپی، اور پیشہ ورانہ تھراپی شامل ہیں۔ یہ دوبارہ طاقت بنانے کی طرح ہے۔ اس کے لیے مریض اور ان کے اہل خانہ کا عزم بہت ضروری ہے۔

کیا ایسی چیزیں ہیں جو ہم خطرے کو کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں؟

ہم کچھ وجوہات جیسے حادثات کو مکمل طور پر روک نہیں سکتے لیکن طرز زندگی میں تبدیلیاں لا کر ہم اس سنگین حالت کے خطرے کو کافی حد تک کم کر سکتے ہیں۔

• اپنے بلڈ پریشر کو کنٹرول کریں: اگر آپ کو ہائی بلڈ پریشر ہے تو وہ دوائیں لیں جو آپ کے ڈاکٹر نے بتائی ہیں۔ اپنا بلڈ پریشر باقاعدگی سے چیک کریں۔
• تمباکو نوشی سے مکمل پرہیز کریں۔
• شراب کی کھپت کو محدود کریں۔
• صحت مند غذا کھائیں: نمک، تیل اور چینی کو کم کریں۔ اپنی غذا میں سبزیاں، پھل اور سبزیاں زیادہ سے زیادہ شامل کریں۔
• باقاعدگی سے ورزش کریں۔
• صحت مند وزن کو برقرار رکھیں۔
• اگر آپ کو ذیابیطس ہے تو اسے اچھی طرح کنٹرول کریں۔
• اپنے آپ کو حادثات سے بچائیں: گاڑیوں میں سوار ہوتے وقت سیٹ بیلٹ اور سائیکل/موٹر سائیکل چلاتے وقت ہیلمٹ پہنیں۔