آئیے کیمیکل کاسٹریشن کے بارے میں مزید جانیں، جو کینسر کے لیے ہارمون کے زیر کنٹرول علاج ہے۔

اس خوف اور پریشانی کو الفاظ میں بیان کرنا مشکل ہے جو ہم محسوس کرتے ہیں جب ہمیں معلوم ہوتا ہے کہ ہمیں کینسر ہے۔ لیکن جدید میڈیکل سائنس کی بدولت جو آج ہمارے سامنے آچکی ہے، کینسر کا بہت موثر علاج موجود ہے۔ کیا آپ جانتے ہیں، کینسر کی کچھ اقسام ایسی ہیں جو ہمارے اپنے جسم کے اپنے ہی کیمیکلز جسے ہارمونز کہتے ہیں "کھانے" سے بڑھتے ہیں؟ ایسے کینسر کا علاج کرتے وقت، ان ہارمونز کی پیداوار کو کنٹرول کرنا بہت ضروری ہے۔ آج ہم ایسے ہی ایک خاص علاج کے بارے میں بتانے جارہے ہیں۔ اس کا نام 'کیمیکل کاسٹریشن' ہے۔ اگرچہ نام تھوڑا خوفناک لگتا ہے، لیکن یہ دراصل ایک ایسا علاج ہے جو کینسر کے بہت سے مریضوں کو راحت پہنچاتا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، کیمیکل کاسٹریشن کیا ہے؟

ٹھیک ہے، آئیے اس کی وضاحت کرتے ہیں۔ 'کیمیکل کاسٹریشن' ہمارے جسم میں جنسی ہارمونز کی پیداوار کو روکنے کے لیے ادویات یا کیمیکلز کا استعمال ہے۔ یہ ہارمونز ہمارے جسم کے مختلف غدود کے ذریعے خون میں خارج ہوتے ہیں۔ یہ ہارمونز ہمارے جسم میں بہت سی چیزوں کو کنٹرول کرتے ہیں۔ توانائی، ترقی، اور موڈ جیسی چیزیں۔ جنسی ہارمون خاص طور پر بلوغت اور تولیدی صحت جیسی چیزوں کے لیے ضروری ہیں۔

تاہم، کینسر کی کچھ اقسام، جیسے پروسٹیٹ کینسر اور چھاتی کے کینسر کی کچھ اقسام، بڑھنے کے لیے ان جنسی ہارمونز پر منحصر ہوتی ہیں۔ جس طرح ایک پودے کو بڑھنے کے لیے پانی کی ضرورت ہوتی ہے اسی طرح کینسر کے ان خلیوں کو بڑھنے کے لیے ہارمونز کی ضرورت ہوتی ہے۔ لہذا، کیمیکل کاسٹریشن علاج جسم میں ان جنسی ہارمونز کی مقدار کو کم کرتا ہے۔ پھر کینسر کے خلیے اپنی ضرورت کی "خوراک" کھو دیتے ہیں، اور ان کی نشوونما رک جاتی ہے یا سست ہو جاتی ہے۔

اس علاج کے لیے اور بھی کئی نام استعمال کیے گئے ہیں۔ جب آپ انہیں سنیں گے تو آپ پر یہ بات واضح ہو جائے گی:

• میڈیکل کاسٹریشن
• ہارمون تھراپی
• اینڈروجن ڈپریشن / محرومی / دبانے والی تھراپی

ان تمام ناموں کا مطلب ایک ہی ہے: یہ جسم میں جنسی ہارمونز کی سطح کو کم کرتے ہیں۔

یہ علاج کن حالات میں استعمال ہوتا ہے؟

ڈاکٹر بنیادی طور پر اس علاج کو ٹیومر کے لیے استعمال کرتے ہیں جو جنسی ہارمونز پر منحصر ہوتے ہیں، خاص طور پر:

• پروسٹیٹ کینسر: مردوں میں یہ کینسر اکثر مردانہ ہارمون ٹیسٹوسٹیرون کی وجہ سے ہوتا ہے۔
• چھاتی کا کینسر: خواتین کے ہارمونز ایسٹروجن اور پروجیسٹرون خواتین میں چھاتی کے کینسر کی کچھ اقسام کی نشوونما کو متاثر کرتے ہیں۔
• مردانہ چھاتی کا کینسر: اگرچہ یہ نایاب ہے لیکن اس کے لیے ہارمون تھراپی بھی استعمال کی جاتی ہے۔

جنسی ہارمونز کا ایک اور عام نام اینڈروجن ہے۔. ہر کوئی اینڈروجن پیدا کرتا ہے، لیکن مرد ان میں سے زیادہ پیدا کرتے ہیں۔ ٹیسٹوسٹیرون ایک اہم اینڈروجن ہے۔ یہ ہارمون پروسٹیٹ غدود کی نشوونما اور کام کے لیے ضروری ہے۔ جب کینسر ہوتا ہے، تو یہی ہارمون کینسر کو بڑھنے کا باعث بنتا ہے۔

علاج شروع ہونے سے پہلے کیا ہوتا ہے؟

اس سے پہلے کہ آپ کا ڈاکٹر ہارمون تھراپی کا مشورہ دے، انہیں یہ جاننے کی ضرورت ہے کہ آیا آپ کے کینسر کی قسم اس کا اچھا جواب دے گی۔ اس میں کئی ٹیسٹ شامل ہوں گے۔ یہ ٹیسٹ کینسر کی قسم اور اس کے پھیلنے کے مرحلے کا تعین کر سکتے ہیں۔

اس مقصد کے لیے کیے گئے کچھ ٹیسٹ یہ ہیں:

• سی ٹی اسکین
• پی ای ٹی اسکین
• اینڈوسکوپی
• بایپسی - جانچ کے لیے کینسر کے خلیات کا ایک چھوٹا سا نمونہ لینا۔
• کینسر کے لیے خون کے ٹیسٹ

بعض صورتوں میں، خاص طور پر اگر آپ اپنے ٹیسٹوسٹیرون کی سطح کو مستقل طور پر کم کرنا چاہتے ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر ایک جراحی کے طریقہ کار پر بات کر سکتا ہے جسے orchiectomy کہا جاتا ہے۔ اس میں جراحی سے ایک یا دونوں خصیوں کو ہٹانا شامل ہے۔ یہ ایک مستقل حل ہے۔ ایک اور آپشن سرجری ہے صرف ٹشو کو ہٹانے کے لیے جو ٹیسٹوسٹیرون بناتا ہے۔ تاہم، ہم یہاں جس کے بارے میں بات کر رہے ہیں وہ کیمیکل کاسٹریشن ہے، سرجری نہیں ۔ یہ دواؤں کے ساتھ ایک عارضی علاج ہے۔

علاج کے دوران کیا ہوتا ہے؟

یہ ایک بار کا علاج نہیں ہے۔ یہ ایک مسلسل عمل ہے ۔ عام طور پر، آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ دوائیں بطور انجیکشن یا آپ کی جلد کے نیچے رکھے ہوئے چھوٹے آلے کے طور پر دے گا (ایمپلانٹ)۔ تاہم، کچھ دوائیں گولیوں کے طور پر بھی دستیاب ہیں۔

آپ کو دی جانے والی دوائیوں کی قسم اور خوراک پر منحصر ہے، آپ کو اس علاج کو مہینے میں ایک بار، ہر تین ماہ میں ایک بار، یا سال میں ایک بار دہرانے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

پروسٹیٹ کینسر کا علاج کرتے وقت، کئی طریقے ہیں جن میں یہ دوا کام کرتی ہے:

• یہ خصیوں سے اینڈروجن (خاص طور پر ٹیسٹوسٹیرون) کی پیداوار کو کم کرتا ہے۔
• یہ جسم میں اینڈروجنز کی کینسر کے خلیوں سے منسلک ہونے اور ان کے ساتھ کام کرنے کی صلاحیت کو روکتا ہے۔
• یہ جسم کے دوسرے حصوں (نہ صرف خصیوں سے) اینڈروجن کی پیداوار کو روکتا ہے۔

اس کے لیے کون سی دوائیں استعمال کی جاتی ہیں؟

پروسٹیٹ کینسر کے لیے استعمال ہونے والی دوائیوں کی کئی اہم کلاسیں ہیں۔ آئیے ان پر ایک قریبی نظر ڈالتے ہیں۔

کیا یہ طریقہ چھاتی کے کینسر کے لیے بھی استعمال ہوتا ہے؟

جی ہاں ڈاکٹر چھاتی کے کینسر کے لیے بھی اس ہارمون تھراپی کی سفارش کرتے ہیں جو ایسٹروجن اور/یا پروجیسٹرون پر منحصر ہے۔ یہ خواتین کے ہارمونز کی پیداوار کو روک کر یا کینسر کے خلیوں پر کام کرنے سے روک کر کام کرتا ہے۔ اس کے لیے بھی مختلف قسم کی دوائیں ہیں:

• Tamoxifen جیسی دوائیں ہارمون ایسٹروجن کو کینسر کے خلیوں سے منسلک ہونے سے روک کر کام کرتی ہیں۔
• Aromatase inhibitors (مثال کے طور پر Anastrozole، Letrozole) جسم میں ایسٹروجن پیدا کرنے والے انزائم کو روک کر کام کرتے ہیں۔
• Goserelin اور Leuprolide جیسی دوائیں (پروسٹیٹ کینسر کے لیے بھی استعمال ہوتی ہیں) عارضی طور پر رحم کو کام کرنے سے روکتی ہیں اور ایسٹروجن کی پیداوار کو کم کرتی ہیں۔ یہ ایک عارضی رجونورتی کی طرح ہے۔

علاج کے بعد آپ کیا امید کر سکتے ہیں؟

جیسے ہی آپ ان کو لینا شروع کر دیتے ہیں یہ ادویات کام کرنا شروع کر دیتی ہیں۔ جب تک آپ انہیں لیتے ہیں ان کا اثر ہوتا ہے۔

بنیادی اثر سیکس ڈرائیو/لبیڈو میں کمی ہے۔ ذہنی یا جسمانی محرک کا ردعمل کم ہو سکتا ہے۔ مثال کے طور پر، جنسی تعلقات کے بارے میں خیالات کی تعدد کم ہو سکتی ہے۔

علاج بند کرنے کے بعد، آپ کا جسم دوبارہ ہارمونز بنانا شروع کر دیتا ہے۔ اس کے ساتھ، آپ کی سیکس ڈرائیو اپنی سابقہ ​​سطح پر واپس آجاتی ہے۔ یہ خصیوں یا بیضہ دانی کو جراحی سے ہٹانے کا سب سے بڑا فائدہ ہے۔

کیا اس علاج کے کوئی خطرات اور مضر اثرات ہیں؟

کسی بھی دوا کی طرح، ہارمون تھراپی کے ضمنی اثرات ہو سکتے ہیں۔ ہر کسی کو یہ سب نہیں ملتا۔ اور ان اثرات کی شدت ہر شخص میں مختلف ہوتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ سے اس دوا کے مضر اثرات کے بارے میں بات کرے گا جو آپ لے رہے ہیں۔

عام طور پر، یہ کچھ عام ضمنی اثرات ہیں جو طویل عرصے تک اس علاج کو لینے پر ہو سکتے ہیں:

• کم سیکس ڈرائیو
• جسم میں گرمی کا اچانک احساس (گرم چمک)
• آسٹیوپوروسس
• پٹھوں کے بڑے پیمانے پر کمی
• جسم میں چربی کا اضافہ
• دل کی بیماری کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
• افسردگی یا موڈ میں تبدیلی
• خون کی کمی
• جسم کے بالوں کا کم ہونا
• مردوں میں چھاتی کے چھوٹے غدود

ان ضمنی اثرات سے گھبرائیں نہیں۔ ان میں سے بہت سے انتظام کیے جا سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، آپ کا ڈاکٹر ہڈیوں کی کمزوری میں مدد کے لیے کیلشیم اور وٹامن ڈی کے سپلیمنٹس اور ورزش کی سفارش کر سکتا ہے۔ لہذا یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ کسی بھی تکلیف کے بارے میں کھلے رہیں جس کا آپ سامنا کر رہے ہیں۔

کچھ اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا یہ دردناک علاج ہے؟

اگر آپ دوا کو گولی کے طور پر لیں تو درد نہیں ہوتا۔ اگر آپ اسے انجکشن کے طور پر لیتے ہیں، تو انجکشن دیتے وقت آپ کو تھوڑا سا درد یا جلن محسوس ہو سکتی ہے۔ لیکن یہ عام طور پر زیادہ دیر تک نہیں چلتا ہے۔

کیا علاج کے بعد عضو تناسل ممکن ہے؟

جی ہاں، حوصلہ افزائی ہو سکتی ہے. لیکن جنسی خواہش کم ہونے کی وجہ سے یہ پہلے کی طرح نہیں ہو سکتا۔ اور جوش کی نوعیت بھی بدل سکتی ہے۔

• پہلے کی طرح مضبوط نہیں۔
• طویل عرصے تک برقرار رکھنے میں ناکامی۔
• واقع ہونے کی تعدد میں کمی

کیا نس بندی بھی کاسٹریشن کی ایک قسم ہے؟

نہیں بالکل نہیں۔ نس بندی پیدائشی کنٹرول کی ایک شکل ہے۔ یہ صرف نطفہ کو منی کے ساتھ عضو تناسل سے باہر آنے سے روکتا ہے۔ اس کا آپ کے ہارمون کی سطح، جنسی خواہش، یا جنسی فعل پر کوئی اثر نہیں پڑتا ہے۔