آئیے 'کریو سرجری آف دی سروکس' کے بارے میں جانتے ہیں؟

کیا آپ کے ڈاکٹر نے کہا ہے کہ آپ کے پیپ ٹیسٹ میں کچھ گڑبڑ ہے؟ یا کیا کبھی کبھی آپ کے گریوا سے خون کے چھوٹے قطرے نکلتے ہیں؟ یہ چیزیں آپ کو تھوڑا خوفزدہ اور پریشان کر سکتی ہیں۔ لیکن فکر نہ کرو۔ زیادہ تر وقت، یہ چیزیں سنجیدہ نہیں ہیں. ایک آسان علاج جو ڈاکٹر ان معاملات میں تجویز کرتے ہیں اسے 'کریوسرجری' کہا جاتا ہے۔ اگرچہ نام ایک بڑی بات کی طرح لگ سکتا ہے، یہ اصل میں بہت آسان ہے. درست ہونے کے لیے، اس میں غیر معمولی خلیات کو تباہ کرنے کے لیے برف کی طرح انتہائی سردی کا استعمال شامل ہے۔ آئیے اس کے بارے میں واضح اور سادہ انداز میں بات کرتے ہیں۔

سیدھے الفاظ میں، کریوسرجری کیا ہے؟

ٹھیک ہے، آئیے اس کو ایک بہت ہی آسان مثال سے سمجھتے ہیں۔ تصور کریں کہ آپ کے بازو پر ایک چھوٹا مسسا ہے۔ بعض اوقات ڈاکٹر مسے کو دور کرنے کے لیے بہت ٹھنڈا مائع استعمال کرتے ہیں۔ سردی مسے میں موجود خلیات کو ہلاک کر دیتی ہے۔ گریوا کی کریوسرجری میں بھی ایسا ہی ہوتا ہے۔

یہاں کیا ہوتا ہے کہ ڈاکٹر آپ کے گریوا کی سطح پر موجود غیر معمولی خلیات کو 'منجمد' یا منجمد کرنے کے لیے ایک بہت ٹھنڈا کیمیکل استعمال کرتا ہے، جیسے مائع نائٹروجن۔ شدید سردی کی وجہ سے خلیات مر جاتے ہیں۔ پھر، ہمارے جسم کا قدرتی شفا یابی کا عمل اس علاقے میں نئے، صحت مند خلیات کو بڑھنے دیتا ہے۔ اس علاج کو کریو تھراپی بھی کہا جاتا ہے۔

ماضی میں، یہ طریقہ گریوا سے غیر معمولی خلیات کو ہٹانے کے لئے بہت مقبول تھا. لیکن اب، سری لنکا اور دنیا کے کئی مقامات پر، نئے، زیادہ موثر طریقے جیسے LEEP (لوپ الیکٹرو سرجیکل ایکسائز پروسیجر) استعمال کیے جاتے ہیں۔ تاہم، کچھ خاص معاملات میں، کچھ ہسپتال اب بھی یہ کریوسرجری علاج کرتے ہیں۔

کس کو اس علاج کی ضرورت ہے؟

کئی حالات ہیں جن میں ڈاکٹر آپ کے لیے یہ علاج تجویز کر سکتا ہے۔ آئیے ایک نظر ڈالتے ہیں کہ وہ کیا ہیں۔

• گریوا میں غیر معمولی خلیات: اگر آپ کے پیپ ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کے سروائیکل خلیات غیر معمولی ہیں، یا ان میں کینسر (سروائیکل ڈیسپلاسیا) ہونے کا زیادہ خطرہ ہے، تو ان خلیوں کو ہٹانے کے لیے اس طریقہ کار کی سفارش کی جا سکتی ہے۔
• سروائیسائٹس: بعض اوقات گریوا انفیکشن، سوجن اور سرخ ہو سکتا ہے۔ یہ طریقہ بعض صورتوں میں استعمال کیا جاتا ہے جو ادویات کا جواب نہیں دیتے ہیں.
• جینٹل مسے: یہ علاج HPV وائرس کی وجہ سے گریوا کی سطح پر بننے والے مسوں کو دور کرنے کے لیے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے۔
• گریوا سے غیر واضح خون بہنا: بعض اوقات، گریوا کی سطح پر خون کی باریک نالیوں کی وجہ سے تھوڑی مقدار میں خون بہہ سکتا ہے۔ بعض اوقات یہ علاج بھی کیا جاتا ہے۔

علاج سے پہلے کیا ہوتا ہے؟

یہ کوئی بڑی سرجری نہیں ہے۔ آپ کو ہسپتال میں رہنے کی ضرورت نہیں ہوگی۔ یہ ڈاکٹر کے کمرے (OPD) میں کیا جا سکتا ہے۔ یہ اس وقت کیا جاتا ہے جب آپ ہوش میں ہوں۔ جنرل اینستھیزیا کی ضرورت نہیں ہے۔

• بے حسی: بعض اوقات ڈاکٹر گریوا میں مقامی اینستھیزیا کی تھوڑی مقدار میں انجیکشن لگا سکتا ہے۔ لیکن زیادہ تر وقت، یہ ضروری نہیں ہے کیونکہ گریوا میں بہت کم اعصابی احساس ہوتا ہے۔
• پرسکون ہونا: اگر آپ بہت خوفزدہ اور پریشان ہیں، تو آپ کو پرسکون کرنے کے لیے آپ کو تھوڑی مقدار میں دوا دی جا سکتی ہے۔
• ذاتی تیاری: آپ کا ڈاکٹر آپ کو کہے گا کہ جنسی تعلقات سے گریز کریں اور علاج سے پہلے 24 سے 48 گھنٹے تک اپنی اندام نہانی میں کچھ نہ ڈالیں۔

علاج کے دوران کیا ہوتا ہے؟ قدم بہ قدم

پورے عمل میں 10 منٹ سے بھی کم وقت لگتا ہے، اس لیے پریشان ہونے کی ضرورت نہیں ہے۔ ایسا محسوس ہوتا ہے جیسے پیپ سمیر ہو رہا ہو۔

1. پوزیشن: سب سے پہلے، آپ کو ایک بستر پر لیٹنے کے لیے کہا جائے گا، جو عام طور پر گائنی کے معائنے کے لیے استعمال ہوتا ہے، آپ کی ٹانگیں اطراف میں پھیلی ہوئی ہوتی ہیں۔

2. سپیکولم داخل کرنا: اس کے بعد، وہ آلہ یاد رکھیں جسے آپ پیپ سمیر لیتے وقت استعمال کرتے ہیں؟ اسی طرح کا ایک آلہ (Speculum) اندام نہانی میں داخل کیا جاتا ہے اور اندام نہانی کی دیواروں کو آہستہ سے دھکیلتا ہے تاکہ گریوا کو واضح طور پر دیکھا جا سکے۔

3. کریوپروب: اس کے بعد، ڈاکٹر اندام نہانی میں ایک لمبا، پتلا، پنسل نما دھاتی آلہ (جسے کرائیو پروب کہتے ہیں) داخل کرتا ہے۔ اس آلے میں سے ایک بہت ٹھنڈا مائع بہتا ہے، جس سے اس آلے کی نوک برف کی طرح ٹھنڈی ہو جاتی ہے۔

4. خلیات کو منجمد کرنا: اب ڈاکٹر برف کے ٹھنڈے آلے کی نوک کو بالکل اسی جگہ رکھتا ہے جہاں غیر معمولی خلیے آپ کے گریوا پر ہوتے ہیں اور اسے چند سیکنڈ یا منٹ کے لیے وہیں رکھتا ہے۔ یہ شدید سردی (جیسے -20 سے -50 ڈگری سیلسیس) خلیوں کو منجمد کر دیتی ہے۔

5. پگھلائیں اور دہرائیں: پھر ڈیوائس کو ہٹا دیں اور اس حصے کو تھوڑا سا پگھلنے دیں۔ اگر ضروری ہو تو سیلز کو دوبارہ اسی طرح منجمد کریں۔ بس۔

علاج کے بعد کیا امید ہے؟

علاج ختم ہوتے ہی آپ گھر جا سکتے ہیں۔ ہسپتال میں رہنے کی ضرورت نہیں ہے۔

• پانی والا مادہ: علاج کے بعد، آپ کو چند ہفتوں تک آپ کی اندام نہانی سے پانی دار، کبھی کبھی خونی، خارج ہونا شروع ہو سکتا ہے۔ یہ بہت عام بات ہے، اس لیے پریشان نہ ہوں۔ایسا اس لیے ہوتا ہے کیونکہ منجمد خلیے مر جاتے ہیں، پگھل جاتے ہیں اور جسم سے نکل جاتے ہیں۔ اس کے لیے آپ سینیٹری پیڈ استعمال کر سکتے ہیں۔ کسی بھی وجہ سے ٹیمپون استعمال نہ کریں۔
• درد: اگر آپ کے پیٹ میں معمولی درد ہے تو آپ پیراسیٹامول جیسی عام درد کش دوا لے سکتے ہیں۔
• جن چیزوں سے پرہیز کرنا چاہیے: اس وقت تک جنسی تعلقات سے پرہیز کریں جب تک کہ آپ کا گریوا مکمل طور پر ٹھیک نہ ہو جائے، جس میں تقریباً 2-3 ہفتے لگیں گے ۔ اس کے علاوہ، اپنی اندام نہانی میں کچھ بھی ڈالنے سے گریز کریں (مثلاً ٹیمپون، ڈوچ)۔ اس سے انفیکشن کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔
• فالو اپ: یہ یقینی طور پر اہم ہے ۔ ڈاکٹر آپ کو واپس آنے کے لیے ایک دن دے گا۔ اس وقت، وہ یہ دیکھنے کے لیے چیک کرے گا کہ کیا غیر معمولی خلیے مکمل طور پر غائب ہو گئے ہیں اور کیا گریوا ٹھیک ہو گیا ہے۔ اس وقت، آپ ایک اور پیپ ٹیسٹ کر سکتے ہیں یا، اگر ضروری ہو تو، بایپسی کر سکتے ہیں۔

اس علاج کے فوائد اور نقصانات کیا ہیں؟

کسی بھی طبی علاج کی طرح، اس کرائیو سرجری علاج کے فوائد اور نقصانات دونوں ہیں۔ آئیے ان پر ایک قریبی نظر ڈالتے ہیں۔

یہ علاج کتنا موثر ہے؟

یہ علاج تقریباً 90 فیصد موثر ہے ۔ اس کا مطلب یہ ہے کہ 100 میں سے 90 لوگوں کا علاج کیا گیا، غیر معمولی خلیات واپس نہیں آئیں گے۔ تاہم، لوگوں کی بہت کم تعداد میں دوبارہ غیر معمولی خلیات تیار ہو سکتے ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے، تو انہیں دوسرے علاج کا سہارا لینا پڑے گا، جیسے LEEP۔

آپ کو ڈاکٹر سے کس وقت بات کرنے کی ضرورت ہے؟

اگرچہ علاج کے بعد کچھ تکلیف اور پانی سے خارج ہونا معمول کی بات ہے، لیکن بعض علامات انفیکشن یا دیگر پیچیدگیوں کی علامت ہو سکتی ہیں۔ اگر آپ کو درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی ہے تو اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر کال کریں۔ یا قریبی ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔

آخر میں، سروائیکل کریوسرجری ایک نسبتاً پرانا طریقہ کار ہے، لیکن یہ اب بھی ایک سادہ، محفوظ، اور موثر علاج ہے جو اب بھی بعض صورتوں میں استعمال ہوتا ہے۔ اگر آپ کا ڈاکٹر یہ علاج تجویز کرتا ہے تو اسے کرنے سے گھبرائیں نہیں۔ اس مضمون میں دی گئی معلومات کو ذہن میں رکھیں، اور اگر آپ کے ذہن میں کوئی سوال ہے تو اپنے ڈاکٹر سے کھل کر بات کریں۔ آپ اور آپ کا ڈاکٹر مل کر آپ کی صحت کے بارے میں فیصلے کرتے ہیں۔